醫生回答(1)

• 王強

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  治療潰瘍性結腸炎可遵醫囑使用中藥方，常用方劑有芍藥湯、白頭翁湯、烏梅丸、參苓白術(shù)散、痛瀉要方等。潰瘍性結腸炎屬于慢性非特異性腸道炎癥，中藥治療需辨證施治，結合個(gè)體癥狀調整配伍。

  1、芍藥湯

  芍藥湯由白芍、黃芩、黃連等組成，適用于濕熱內蘊型潰瘍性結腸炎，表現為腹痛腹瀉、里急后重、黏液膿血便。該方可清熱燥濕、調和氣血，緩解腸道炎癥反應。需注意脾胃虛寒者慎用，服藥期間忌食辛辣刺激食物。

  2、白頭翁湯

  白頭翁湯含白頭翁、黃柏、黃連等成分，主治熱毒熾盛型結腸炎，常見(jiàn)發(fā)熱腹痛、便血鮮紅等癥狀。具有清熱解毒、涼血止痢功效?，F代研究表明其可抑制腸道致病菌生長(cháng)，減輕黏膜潰瘍。使用時(shí)應避免與寒涼藥物同服。

  3、烏梅丸

  烏梅丸以烏梅、細辛、干姜等配伍，適合久痢不止的虛寒型患者，表現為慢性腹瀉、畏寒肢冷。該方能澀腸止瀉、溫中散寒，改善腸道吸收功能。陰虛火旺者禁用，服藥期間需注意腹部保暖。

  4、參苓白術(shù)散

  參苓白術(shù)散由人參、茯苓、白術(shù)等構成，針對脾虛濕盛型結腸炎，癥見(jiàn)大便溏薄、食欲不振、神疲乏力?？山∑⒁鏆?、滲濕止瀉，調節腸道菌群平衡。濕熱證明顯者不宜單獨使用，建議配合飲食調理。

  5、痛瀉要方

  痛瀉要方包含白術(shù)、白芍、陳皮等，適用于肝郁脾虛型，特點(diǎn)為情緒波動(dòng)后腹痛腹瀉加重。具有疏肝健脾、緩急止痛作用，能調節腸道神經(jīng)功能。服藥期間應保持情緒穩定，避免焦慮緊張。

  潰瘍性結腸炎患者除規范用藥外，需長(cháng)期保持低纖維、低脂飲食，避免奶制品及生冷食物刺激腸道。急性發(fā)作期建議食用米粥、軟面條等易消化食物，緩解期可逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。適當進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運動(dòng)有助于改善胃腸功能，但需避免劇烈運動(dòng)。定期復查腸鏡監測病情變化，出現持續發(fā)熱、大量便血等癥狀應立即就醫。