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輸尿管結石5毫米怎么治療

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問(wèn)題描述:輸尿管結石5毫米怎么治療

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尿結石與輸尿管結石在生活中應注意什么?
尿結石和輸尿管結石的患者,在日常生活中應該注意多喝一些水,促進(jìn)結石的代謝,飲食上不要吃含草酸過(guò)多的食物,比如葡萄,龍眼兒,桂圓,無(wú)花果干或者是海鮮啤酒這樣的食物都不應該多吃。避免造成草酸代謝異常而引起腎結石癥狀加重。沒(méi)事的時(shí)候也可以做一些摸高動(dòng)作,能夠促進(jìn)結石的代謝。
馬保海 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
輸尿管結石伴腎積水怎么辦
最理想的情況把結石打掉,路通了積水自然就排掉了,但是往往現實(shí)中沒(méi)那么容易光想把積水處理掉深是非常焦慮的,處理掉結石其實(shí)要根據病人情況來(lái)定,我們如何選擇體外碎石,可能碎石就需要一個(gè)過(guò)程,1次碎完石以后到2次碎石中間有間隔,另外碎掉的石頭排出來(lái)需要一定的時(shí)間,在這個(gè)過(guò)程中腎積水可能會(huì )加重,結石排出后會(huì )逐漸減輕,這種理想狀況是一個(gè)治標加治本的辦法,但是有些特殊情況比如懷孕期間出現腎積水,是沒(méi)有辦法進(jìn)行體外碎石的,也沒(méi)有辦法進(jìn)行手術(shù),有可能就要放個(gè)支架管放在結石旁邊,等于做個(gè)旁路把尿液引流達到一個(gè)雖然不治本但能治標的作用,單純的忽略結石考慮積水,這個(gè)是沒(méi)有意義的,所以不能光看表象,我們還要考慮結石的病因,所以結石合并積水更應該關(guān)注的是結石去掉,去除病因以后積水就能緩解腎功能得到恢復。
蒙嶺 主任醫師 臨汾市人民醫院
患有腎結石腎結核,右輸尿管結石該如何冶療?
您所說(shuō)的這幾種疾病是臨床泌尿科常見(jiàn)的疾病,同時(shí)患有這幾種疾病確實(shí)是比較嚴重的。應該及時(shí)到正規公立醫院泌尿科就診,由專(zhuān)科醫生根據實(shí)際病情采取抗結核藥物治療腎結核,同時(shí)采取相應的藥物,體外激光碎石或手術(shù)的方法治療結石。同時(shí)要合理活動(dòng),增加營(yíng)養,加強對自身的調理。
蒙嶺 主任醫師 臨汾市人民醫院
腎輸尿管結石的典型臨床表現是什么?
腎輸尿管結石的典型癥狀是疼痛和血尿。對于橫徑低于5毫米的輸尿管結石,沒(méi)再次出現并發(fā)癥可以先采取藥物排石救治。同時(shí)留意大量喝水、適度活動(dòng)可以增進(jìn)結石自行排出來(lái)。如再次出現疼痛、血尿的癥狀則采取解痙、活血等方法救治。結石比較大需要有實(shí)施體外沖擊波碎石救治,必要時(shí)手術(shù)救治。需求注意盡量不要吃咸蛋、火腿、漢堡和腌肉等含鈉高的食物。
張馨月 主治醫師 吉林大學(xué)第一醫院
輸尿管結石怎么治療費用

輸尿管結石治療費用一般需要3000元到20000元,實(shí)際費用受到結石大小、治療方式、醫院級別、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。

1、結石大?。?p>直徑小于5毫米的結石多采用藥物排石,費用約3000-5000元;超過(guò)5毫米可能需體外沖擊波碎石,費用約8000-15000元。

2、治療方式:

藥物保守治療費用最低,輸尿管鏡碎石術(shù)約15000-20000元,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)費用可能超過(guò)20000元。

3、醫院級別:

三級醫院手術(shù)費用比二級醫院高30%-50%,但設備和技術(shù)更成熟,復雜結石建議選擇三級醫院治療。

4、并發(fā)癥處理:

合并尿路感染或腎功能損害時(shí),需增加抗感染治療和住院觀(guān)察,費用可能上浮20%-40%。

建議發(fā)病后及時(shí)到泌尿外科就診,根據結石具體情況選擇個(gè)體化治療方案,醫??蓤箐N(xiāo)部分費用。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
打輸尿管結石多少費用

輸尿管結石治療費用一般在3000元到20000元,實(shí)際費用受到結石大小、治療方法、醫院等級、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。

1、結石大?。?p>直徑小于5毫米的結石多采用藥物排石,費用約3000-8000元;超過(guò)5毫米可能需體外沖擊波碎石,費用增加至8000-15000元。

2、治療方法:

保守治療費用較低,若需輸尿管鏡鈥激光碎石或經(jīng)皮腎鏡手術(shù),費用可達15000-20000元,含麻醉及住院費用。

3、醫院等級:

三甲醫院手術(shù)費用比二級醫院高20%-30%,但醫保報銷(xiāo)比例不同,實(shí)際自付金額需結合當地醫保政策計算。

4、并發(fā)癥處理:

合并尿路感染或腎功能損害時(shí),需延長(cháng)住院時(shí)間并使用抗生素,總費用可能上浮3000-5000元。

建議選擇正規醫療機構就診,術(shù)后每日飲水2000毫升以上,限制草酸含量高的食物如菠菜巧克力,定期復查超聲監測排石情況。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
輸尿管結石藥物能排石嗎

輸尿管結石可通過(guò)藥物排石、體外碎石、輸尿管鏡取石、手術(shù)取石等方式治療。輸尿管結石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、遺傳等因素引起。

1、藥物排石

直徑小于6毫米的結石可嘗試藥物排石,常用藥物包括坦索羅辛、硝苯地平、雙氯芬酸鈉等,需配合大量飲水促進(jìn)結石排出。

2、體外碎石

適用于直徑6-20毫米的結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎后排出,可能與輸尿管局部水腫、結石硬度等因素有關(guān),通常表現為腰痛、血尿等癥狀。

3、輸尿管鏡取石

適用于中下段輸尿管結石,通過(guò)內鏡直接取出或激光碎石,可能與結石嵌頓時(shí)間、輸尿管解剖異常等因素有關(guān),通常表現為劇烈絞痛、排尿困難等癥狀。

4、手術(shù)取石

適用于大于20毫米的復雜結石或合并嚴重感染,通過(guò)開(kāi)放或腹腔鏡手術(shù)取出結石,需評估腎功能及手術(shù)風(fēng)險。

建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,適度跳躍運動(dòng)有助于小結石排出,出現發(fā)熱或持續疼痛需及時(shí)就醫。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
4mm輸尿管結石怎么排

4毫米輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物輔助、體位調整及體外沖擊波碎石等方式排出,通常由水分攝入不足、代謝異常、尿路感染或解剖結構異常等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用,幫助小結石自然排出,建議選擇檸檬水等堿性飲品。

2、藥物輔助

可遵醫囑使用坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉調節尿液酸堿度。

3、體位調整

根據結石位置采取膝胸臥位或倒立姿勢,利用重力作用促進(jìn)結石移動(dòng),配合跳躍運動(dòng)效果更佳。

4、體外碎石

對于滯留超過(guò)2周的結石可采用體外沖擊波碎石術(shù),該治療可能與輸尿管狹窄或息肉有關(guān),通常表現為持續性腰痛和血尿。

結石排出期間應避免高草酸飲食,適度進(jìn)行跳繩等縱向運動(dòng),若出現發(fā)熱或劇烈腹痛需立即就醫。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
如何治療的輸尿管結石

輸尿管結石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由代謝異常、尿路梗阻、尿路感染、遺傳因素等原因引起。

1、藥物排石:

適用于直徑小于6毫米的結石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,可松弛輸尿管平滑肌并緩解疼痛。

2、體外沖擊波碎石:

適用于直徑6-20毫米的結石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石,術(shù)后需配合藥物促進(jìn)碎片排出。

3、輸尿管鏡取石:

適用于中下段輸尿管結石,經(jīng)尿道置入輸尿管鏡,采用激光或套石籃直接取出結石,創(chuàng )傷較小。

4、經(jīng)皮腎鏡取石:

適用于較大或復雜的上段輸尿管結石,通過(guò)腰部穿刺建立通道,配合腎鏡進(jìn)行碎石取石操作。

治療期間需每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石排出情況。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
輸尿管結石手術(shù)可以報銷(xiāo)嗎

輸尿管結石手術(shù)一般可以通過(guò)醫保報銷(xiāo),實(shí)際報銷(xiāo)比例受到醫保類(lèi)型、手術(shù)方式、醫院等級、地區政策等多種因素的影響。

1、醫保類(lèi)型:

城鎮職工醫保與城鄉居民醫保報銷(xiāo)比例存在差異,職工醫保通常覆蓋比例更高。

2、手術(shù)方式:

體外沖擊波碎石與輸尿管鏡取石術(shù)等不同術(shù)式,可能對應不同報銷(xiāo)目錄和自付比例。

3、醫院等級:

三級醫院報銷(xiāo)比例通常低于基層醫療機構,跨省就醫可能需提前辦理備案手續。

4、地區政策:

各省市醫保目錄存在差異,部分新型術(shù)式或耗材可能暫未納入地方報銷(xiāo)范圍。

建議術(shù)前攜帶醫??ㄖ玲t院醫保辦咨詢(xún)具體政策,保留好手術(shù)費用清單及診斷證明以便后續報銷(xiāo)。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
輸尿管結石大于多少需要碎石治療
輸尿管結石直徑超過(guò)6毫米通常建議碎石治療。輸尿管結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)等。體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑6-20毫米的結石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石擊碎成小顆粒,隨尿液排出。該方式創(chuàng )傷小、恢復...
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1、生活護理

建議家長(cháng)保持室內空氣流通,鼓勵孩子多飲溫水,進(jìn)食流質(zhì)食物如米湯、蔬菜泥,避免辛辣刺激性食物。用生理鹽水漱口有助于減輕咽部不適。

2、藥物治療

細菌感染時(shí)可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或阿奇霉素等抗生素;發(fā)熱超過(guò)38.5℃可服用對乙酰氨基酚或布洛芬混懸液,咽痛明顯可使用兒童型開(kāi)喉劍噴霧劑。

3、物理降溫

家長(cháng)需用溫水擦拭孩子頸部、腋窩等部位進(jìn)行物理降溫,避免酒精擦浴??膳浜贤藷豳N使用,同時(shí)減少衣物包裹促進(jìn)散熱。

4、對癥處理

扁桃體化膿時(shí)需就醫進(jìn)行咽拭子檢查,合并中耳炎或高熱驚厥應立即就診。霧化吸入治療可緩解氣道水腫,嚴重腫大需考慮短期激素治療。

患病期間應保證充足休息,每日監測體溫3次,若72小時(shí)內無(wú)改善或出現呼吸急促、拒食等癥狀需及時(shí)復診?;謴推诳蛇m當補充維生素C增強免疫力。

何海賢 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
膝蓋內扣是什么原因造成的

膝蓋內扣可能由不良姿勢、肌肉失衡、韌帶松弛、骨關(guān)節畸形等原因引起,可通過(guò)肌肉訓練、支具矯正、藥物治療、手術(shù)干預等方式改善。

1、不良姿勢

長(cháng)期蹺二郎腿或跪坐等習慣會(huì )導致髖關(guān)節內旋,引發(fā)膝關(guān)節代償性?xún)瓤?。建議調整坐姿并加強核心穩定性訓練。

2、肌肉失衡

髖外展肌群無(wú)力或大腿內側肌群緊張會(huì )造成力學(xué)失衡??赏ㄟ^(guò)臀橋練習和筋膜放松改善,嚴重者需康復評估。

3、韌帶松弛

先天韌帶松弛或運動(dòng)損傷可能導致關(guān)節穩定性下降,表現為膝內扣??勺襻t囑使用氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片等營(yíng)養關(guān)節藥物。

4、骨關(guān)節畸形

股骨內旋或脛骨扭轉等骨骼發(fā)育異常需骨科評估,X型腿嚴重者可能需截骨矯形手術(shù),術(shù)后配合關(guān)節腔注射玻璃酸鈉。

日常避免穿高跟鞋,游泳和騎自行車(chē)有助于增強下肢肌力,若伴隨疼痛或活動(dòng)受限應及時(shí)就診骨科或運動(dòng)醫學(xué)科。

申劍 主任醫師 北京醫院
糖尿病病人可以吃熟的南瓜籽嗎

糖尿病病人可以適量食用熟的南瓜籽,南瓜籽富含優(yōu)質(zhì)蛋白、健康脂肪及膳食纖維,升糖指數較低,但需注意控制每日攝入量。

1、血糖影響

南瓜籽碳水化合物含量較低,適量食用對血糖波動(dòng)影響較小,建議每次攝入不超過(guò)20克。

2、營(yíng)養構成

南瓜籽含鎂、鋅等礦物質(zhì)及不飽和脂肪酸,有助于改善胰島素敏感性,但高熱量特性需計入每日總熱量。

3、加工方式

選擇無(wú)添加鹽、糖的烘焙南瓜籽,避免油炸或糖漬品種,加工過(guò)程會(huì )影響其代謝負擔。

4、個(gè)體差異

合并胃腸病變或血脂異常者需謹慎,部分患者可能出現腹脹等不適,建議監測餐后血糖變化。

建議將南瓜籽作為兩餐間零食,搭配血糖監測,合并腎病者需咨詢(xún)營(yíng)養師調整攝入量。

畢葉 副主任醫師 山東省立醫院
肛門(mén)濕疹用什么藥
肛門(mén)濕疹的治療可采用外用藥物如糖皮質(zhì)激素軟膏、抗組胺藥膏和抗生素軟膏,同時(shí)需注意保持局部清潔干燥,避免刺激。肛門(mén)濕疹多由局部潮濕、摩擦、過(guò)敏或感染引起,治療需針對病因進(jìn)行。1. 糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松軟膏可緩解炎癥和瘙癢,適用于急性期;2. 抗組胺藥膏如苯海拉明軟膏可減輕過(guò)敏反應,適合過(guò)敏性濕疹;3. 抗生素軟膏如紅霉素軟膏用于預防或治療繼發(fā)感染。保持肛門(mén)清潔,使用溫和的清潔劑,避免使用刺激性肥皂。穿著(zhù)寬松透氣的內衣,避免摩擦和局部潮濕。飲食上避免辛辣刺激性食物,多攝入富含維生素和纖維的食物,促進(jìn)腸道健康。心理壓力也可能加重癥狀,適當放松和調節情緒有助于緩解。如果癥狀持續或加重,建議及時(shí)就醫,排除其他潛在疾病。肛門(mén)濕疹的治療需要綜合藥物、護理和生活方式的調整,堅持治療和預防措施可有效控制癥狀,提高生活質(zhì)量。
申家泉 主任醫師 山東省立醫院
胃腸炎的日常飲食應當注意什么

胃腸炎患者的日常飲食需注意避免刺激性食物、選擇易消化食物、少量多餐、補充水分和電解質(zhì)。

1、避免刺激

避免辛辣、油膩、生冷食物,減少咖啡、酒精等刺激性飲品攝入,防止加重胃腸黏膜損傷。

2、易消化

選擇米粥、面條、蒸蛋等低纖維軟食,烹飪方式以蒸煮為主,減輕胃腸消化負擔。

3、少食多餐

每日5-6餐,每餐控制七分飽,避免一次性進(jìn)食過(guò)多導致胃腸功能紊亂。

4、補液補鹽

腹瀉嘔吐后及時(shí)補充淡鹽水或口服補液鹽,預防脫水,可適量飲用蘋(píng)果汁補充鉀元素。

癥狀緩解后逐步恢復正常飲食,急性期嚴重嘔吐或便血需立即就醫,避免自行使用止瀉藥物。

陳勇 副主任醫師 山東省立醫院
胃黃素瘤需要怎么治療

胃黃素瘤可通過(guò)內鏡下切除、藥物治療、手術(shù)切除、定期隨訪(fǎng)等方式治療。胃黃素瘤通常由長(cháng)期胃黏膜刺激、激素水平異常、遺傳因素、慢性炎癥等原因引起。

1、內鏡下切除

早期胃黃素瘤可通過(guò)內鏡下黏膜切除術(shù)治療,適用于病灶較小且未侵犯肌層的情況,術(shù)后需禁食并監測出血風(fēng)險。

2、藥物治療

奧美拉唑可抑制胃酸分泌,鋁碳酸鎂能保護胃黏膜,硫糖鋁可促進(jìn)黏膜修復,需在醫生指導下聯(lián)合使用。

3、手術(shù)切除

對于較大病灶或疑似惡變者需行胃部分切除術(shù),術(shù)后可能出現反流性食管炎、傾倒綜合征等并發(fā)癥。

4、定期隨訪(fǎng)

治療后每6個(gè)月需復查胃鏡及活檢,監測復發(fā)跡象,同時(shí)避免辛辣食物、酒精等黏膜刺激因素。

日常需保持清淡飲食,限制腌制食品攝入,出現黑便或腹痛加重時(shí)應及時(shí)復診評估病情進(jìn)展。

李輝 主任醫師 中日友好醫院
血小板高能吃雞蛋嗎

血小板計數偏高者可以適量吃雞蛋,雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素有助于造血功能,但需注意每日攝入量不超過(guò)2個(gè),避免高膽固醇飲食加重血液黏稠度。合并高脂血癥或血栓病史者建議在醫生指導下調整飲食。

1、營(yíng)養支持

雞蛋中的卵磷脂和維生素B12可促進(jìn)血小板正常分化,但蛋黃膽固醇含量較高,建議優(yōu)先選擇蛋白部分。

2、風(fēng)險控制

繼發(fā)性血小板增多癥患者需控制飽和脂肪攝入,雞蛋應與蔬菜搭配食用,避免油煎等高溫烹飪方式。

3、疾病管理

骨髓增殖性疾病導致的血小板升高可能與JAK2基因突變有關(guān),需定期監測血小板計數,雞蛋攝入需納入整體膳食計劃。

4、藥物協(xié)同

服用阿司匹林等抗血小板藥物期間,保持均衡飲食有助于藥物療效,雞蛋可作為蛋白質(zhì)補充來(lái)源之一。

建議每周攝入3-5個(gè)全蛋為宜,同時(shí)增加深海魚(yú)類(lèi)和綠葉蔬菜攝入,定期復查血常規和凝血功能,出現頭暈或肢體麻木應及時(shí)就醫。

劉愛(ài)華 主任醫師 北京醫院
小孩發(fā)燒后身上起了疹子

兒童發(fā)熱后出現皮疹可能與幼兒急疹、風(fēng)疹、藥物過(guò)敏、猩紅熱等疾病有關(guān),皮疹通常在退熱后出現,表現為紅色斑丘疹或彌漫性充血性疹子。

1、幼兒急疹:

由人類(lèi)皰疹病毒6型感染引起,熱退疹出是典型特征,皮疹為玫瑰色斑丘疹,多從頸部開(kāi)始擴散,無(wú)須特殊治療,家長(cháng)需保持皮膚清潔并觀(guān)察體溫變化。

2、風(fēng)疹:

風(fēng)疹病毒感染導致,發(fā)熱1-2天后出現淡紅色皮疹,伴有耳后淋巴結腫大,家長(cháng)需隔離患兒并遵醫囑使用利巴韋林等抗病毒藥物,避免抓撓皮疹。

3、藥物過(guò)敏:

退熱藥或抗生素引發(fā)的過(guò)敏反應,表現為瘙癢性蕁麻疹或固定性藥疹,家長(cháng)需立即停用可疑藥物,醫生可能建議使用氯雷他定糖漿或爐甘石洗劑緩解癥狀。

4、猩紅熱:

A組β溶血性鏈球菌感染引起,出現雞皮樣鮮紅皮疹伴楊梅舌,需及時(shí)就醫使用青霉素類(lèi)抗生素,家長(cháng)需注意口腔護理并監測有無(wú)關(guān)節腫痛等并發(fā)癥。

建議家長(cháng)記錄皮疹形態(tài)變化與體溫曲線(xiàn),選擇寬松棉質(zhì)衣物避免摩擦,皮疹期間暫停添加新輔食,若出現呼吸急促、嗜睡或皮疹持續擴散需立即急診就醫。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
新生兒腸絞痛一般要幾天

新生兒腸絞痛一般持續3-4天至數周,實(shí)際時(shí)間受到喂養方式、腸道發(fā)育、環(huán)境刺激、過(guò)敏反應等多種因素的影響。

1、喂養方式:

母乳或配方奶喂養不當可能導致脹氣加重,建議少量多次喂養并拍嗝,母乳媽媽需避免攝入易產(chǎn)氣食物。

2、腸道發(fā)育:

嬰兒腸道蠕動(dòng)功能不完善易引發(fā)痙攣,可通過(guò)腹部按摩緩解,家長(cháng)需保持嬰兒俯臥位或飛機抱姿勢。

3、環(huán)境刺激:

噪音、強光等外界刺激可能延長(cháng)哭鬧時(shí)間,家長(cháng)需保持環(huán)境安靜溫暖,使用襁褓包裹增加安全感。

4、過(guò)敏反應:

牛奶蛋白過(guò)敏等病理因素需就醫排查,表現為血便或濕疹,醫生可能建議改用深度水解配方奶粉。

家長(cháng)可記錄發(fā)作時(shí)間與緩解措施,若伴隨發(fā)熱、嘔吐或體重不增應及時(shí)兒科就診,日??膳浜弦嫔{理腸道菌群。

劉愛(ài)華 主任醫師 北京醫院
小兒哮喘早期癥狀

小兒哮喘早期癥狀主要有咳嗽、胸悶、呼吸急促、夜間癥狀加重等表現。

1、咳嗽:

多為干咳或少量白色黏痰,常在夜間或清晨發(fā)作,運動(dòng)后加重,可能與氣道高反應性有關(guān)。家長(cháng)需注意避免孩子接觸冷空氣、煙霧等刺激物。

2、胸悶:

孩子可能表述胸部壓迫感或不適感,嬰幼兒表現為煩躁哭鬧,與支氣管痙攣導致通氣受限相關(guān)。建議家長(cháng)記錄發(fā)作頻率并及時(shí)就醫評估。

3、呼吸急促:

安靜時(shí)呼吸頻率超過(guò)年齡正常值,伴鼻翼扇動(dòng)或肋間隙凹陷,提示存在氣道阻塞。家長(cháng)需立即停止孩子活動(dòng)并保持坐位緩解癥狀。

4、夜間加重:

凌晨3-5點(diǎn)癥狀顯著(zhù),與晝夜節律相關(guān)的迷走神經(jīng)張力增高有關(guān)。家長(cháng)應保持臥室濕度適宜,避免使用絨毛玩具等過(guò)敏原。

建議定期監測峰流速值,避免飼養寵物或鋪地毯,發(fā)作時(shí)及時(shí)使用醫生處方的支氣管擴張劑,并完成哮喘控制評估問(wèn)卷。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

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