過(guò)敏性紫癜患者身上起疙瘩通常是皮膚紫癜的典型表現，可能與免疫異常、感染、藥物刺激等因素有關(guān)。皮膚紫癜主要表現為下肢對稱(chēng)分布的紅色或紫紅色丘疹或瘀斑，可伴隨關(guān)節腫痛、腹痛、血尿等癥狀。建議及時(shí)就醫，通過(guò)血常規、尿常規、皮膚活檢等檢查明確診斷，并在醫生指導下使用氯雷他定片、維生素C片、復方甘草酸苷片等藥物控制癥狀，避免抓撓皮損部位。

1、免疫異常

過(guò)敏性紫癜多由免疫復合物沉積導致小血管炎性反應?；颊呖赡艹霈F皮膚紫癜、關(guān)節腫痛等癥狀。治療需遵醫囑使用抗組胺藥物如氯雷他定片緩解瘙癢，嚴重時(shí)可短期口服潑尼松片抑制免疫反應。日常需避免接觸花粉、塵螨等常見(jiàn)過(guò)敏原。

2、細菌感染

鏈球菌感染是常見(jiàn)誘因，可能引發(fā)皮膚紫癜伴咽痛、發(fā)熱。需通過(guò)咽拭子培養確診，遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染。皮損處可外用爐甘石洗劑止癢，同時(shí)監測尿常規排除腎損害。

3、藥物刺激

青霉素、磺胺類(lèi)等藥物可能誘發(fā)血管炎性反應，表現為突發(fā)皮膚紫癜。需立即停用可疑藥物，并在醫生指導下更換為頭孢克洛干混懸劑等替代抗生素。配合口服蘆丁片改善血管通透性。

4、食物過(guò)敏

海鮮、蛋奶等食物可能引起IgE介導的過(guò)敏反應，導致皮膚紫癜和消化道癥狀。建議家長(cháng)記錄飲食日記協(xié)助排查過(guò)敏原，急性期可遵醫囑使用地氯雷他定干混懸劑，必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測。

5、遺傳易感性

部分患者存在HLA-DRB1等基因多態(tài)性，更易發(fā)生免疫紊亂。這類(lèi)患者需長(cháng)期避免劇烈運動(dòng)和外傷，定期復查尿常規。皮損發(fā)作時(shí)可外用丁酸氫化可的松乳膏，配合口服雙嘧達莫片改善微循環(huán)。

過(guò)敏性紫癜患者日常需保持皮膚清潔，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食宜清淡，避免辛辣刺激及已知過(guò)敏食物。急性期臥床休息，恢復期逐步增加活動(dòng)量。監測尿液顏色變化，出現茶色尿或水腫需立即復診。病程中避免自行使用非甾體抗炎藥，所有治療均需在風(fēng)濕免疫科或兒科醫生指導下進(jìn)行。

過(guò)敏性紫癜患者需避免劇烈運動(dòng)、預防感染，飲食上應禁食易致敏食物如海鮮、堅果，選擇低敏的米面、新鮮蔬菜。過(guò)敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性疾病，主要表現為皮膚紫癜、關(guān)節腫痛、腹痛或腎臟損害。

1、避免劇烈運動(dòng)

急性期需嚴格臥床休息，減少下肢負重活動(dòng)。劇烈運動(dòng)可能加重毛細血管脆性，誘發(fā)新的皮膚出血點(diǎn)?；謴推诳芍鸩皆黾拥蛷姸然顒?dòng)如散步，但需觀(guān)察是否出現新發(fā)紫癜。兒童患者家長(cháng)需監督其活動(dòng)量，避免跑跳等沖擊性動(dòng)作。

2、預防感染

上呼吸道感染是常見(jiàn)誘因，需注意保暖、佩戴口罩。出現咽痛發(fā)熱時(shí)應及時(shí)就醫，避免自行使用抗生素。鏈球菌感染可能誘發(fā)腎損害，確診后需遵醫囑使用注射用青霉素鈉或阿莫西林克拉維酸鉀片進(jìn)行規范抗感染治療。

3、禁食易致敏食物

急性期應避免雞蛋、牛奶、魚(yú)蝦等高蛋白食物，以及芒果、菠蘿等熱帶水果。部分患者對食品添加劑敏感，需避免含防腐劑的加工食品?？蓵簳r(shí)以小米粥、南瓜等低敏食物為主，逐步嘗試添加單一新食物觀(guān)察反應。

4、監測腎臟情況

30%-50%患者會(huì )出現腎損害，需定期檢測尿常規。若出現尿泡沫增多、眼瞼浮腫，可能提示紫癜性腎炎，需遵醫囑使用醋酸潑尼松片或雷公藤多苷片控制炎癥，嚴重者需聯(lián)合環(huán)磷酰胺注射液治療。

5、皮膚護理

紫癜部位避免搔抓摩擦，穿著(zhù)柔軟棉質(zhì)衣物。出現破潰時(shí)可外用莫匹羅星軟膏預防感染。洗澡水溫不超過(guò)38℃，禁用堿性肥皂。寒冷可能誘發(fā)血管收縮加重癥狀，冬季需加強四肢保暖。

過(guò)敏性紫癜患者應建立飲食日記記錄可疑致敏食物，恢復期每3-5天嘗試一種新食物。長(cháng)期未愈或反復發(fā)作者需排查慢性感染灶，必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測。日?？裳a充維生素C片增強毛細血管韌性，但需注意選擇不含人工色素的產(chǎn)品。出現腹痛便血、少尿或無(wú)尿等急癥表現時(shí)須立即急診處理。