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輸尿管結石導致排尿困難可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、解剖結構異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液,促進(jìn)小結石排出??蛇m當增加檸檬水攝入,但腎功能不全者需控制飲水量。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物使用需嚴格遵醫囑。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎。術(shù)后可能出現血尿,需配合藥物排石治療。
4、輸尿管鏡取石對于較大或嵌頓性結石,可采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石。術(shù)前需評估腎功能及凝血功能。
結石發(fā)作期應避免劇烈運動(dòng),飲食需限制高草酸食物,定期復查超聲監測結石位置變化,癥狀加重時(shí)立即就醫。
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