原慶
主任醫師
首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院
指導意見(jiàn):腦動(dòng)脈瘤破裂容易造成蛛網(wǎng)膜下腔出血,如不及時(shí)治療會(huì )危及生命。主要的治療方式如下:第一,止血治療。選擇酚磺乙胺、氨甲苯酸等。第二,降壓治療。常選擇的降壓藥物包括硝普鈉等。第三,解痙攣。當血管出現痙攣的時(shí)候會(huì )出現疼痛加重或再出血,常用的藥物主要是尼莫地平。第四,一般治療。絕對臥床休息4-6周,大便不暢的應使用緩瀉劑,煩躁不安的應給予地西泮。第五,降低顱內壓和腦水腫。常選藥物主要為甘露醇、呋塞米等。第六,外科手術(shù)治療。如果有適應癥的可選擇手術(shù)治療,手術(shù)治療是防止再出血最佳的方式。