醫生回答(1)

• 劉茂靜

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  移植腎感冒可通過(guò)多飲水、調整飲食、物理降溫、藥物治療、及時(shí)就醫等方式處理。移植腎感冒可能與免疫力低下、病毒感染、環(huán)境因素、藥物副作用、繼發(fā)感染等原因有關(guān)。

  1、多飲水

  移植腎患者感冒時(shí)需保證每日飲水量，有助于促進(jìn)代謝廢物排出，緩解咽喉干燥癥狀。建議選擇溫開(kāi)水或淡鹽水，避免飲用含糖飲料或咖啡。移植腎患者腎功能可能處于代償狀態(tài)，過(guò)量飲水可能增加腎臟負擔，需根據尿量調整。

  2、調整飲食

  感冒期間應選擇易消化的清淡飲食，如粥類(lèi)、蒸蛋、煮軟的蔬菜等，避免高鹽高脂食物?？蛇m量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚(yú)肉、雞蛋白等，但需控制總量。移植腎患者需特別注意避免食用葡萄柚等影響免疫抑制劑代謝的水果。

  3、物理降溫

  體溫不超過(guò)38.5℃時(shí)可采用溫水擦浴、退熱貼等物理降溫方式。注意避免使用酒精擦浴，防止皮膚吸收酒精影響肝功能。移植腎患者出汗后需及時(shí)更換衣物，保持皮膚清潔干燥，預防繼發(fā)皮膚感染。

  4、藥物治療

  移植腎患者感冒需在醫生指導下用藥，可選用對乙酰氨基酚片緩解發(fā)熱頭痛，避免使用布洛芬等可能影響腎功能的藥物。鼻塞可使用生理性海水鼻腔噴霧劑，咳嗽可遵醫囑服用右美沙芬口服溶液。嚴禁自行服用含偽麻黃堿的復方感冒藥。

  5、及時(shí)就醫

  若出現持續高熱、呼吸困難、尿量明顯減少等癥狀，需立即就醫。移植腎患者感冒可能誘發(fā)急性排斥反應，需監測血肌酐等指標。就醫時(shí)需告知醫生移植病史及當前服用的免疫抑制劑種類(lèi)，便于調整治療方案。

  移植腎患者感冒期間需嚴格遵醫囑服用免疫抑制劑，不可自行調整劑量。保持室內空氣流通，避免前往人群密集場(chǎng)所。每日監測體溫變化，記錄尿量及體重波動(dòng)?；謴推诳蛇M(jìn)行適度室內活動(dòng)，但需避免劇烈運動(dòng)。移植腎患者免疫力較低，感冒痊愈后仍需觀(guān)察2-4周，定期復查腎功能指標。若出現食欲減退、移植腎區疼痛等異常情況應及時(shí)復診。