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腎結石體外沖擊波碎石可能造成腎周血腫、尿路感染、輸尿管狹窄、腎功能暫時(shí)性損傷等短期傷害，多數并發(fā)癥可控且可逆。
1、腎周血腫沖擊波能量可能導致腎臟微小血管破裂，形成包膜下血腫。表現為碎石后腰部脹痛加重，可通過(guò)臥床休息、止血藥物如氨甲環(huán)酸治療，嚴重時(shí)需介入栓塞。
2、尿路感染碎石過(guò)程中細菌可能隨結石碎片進(jìn)入尿路，引發(fā)發(fā)熱和尿頻癥狀。需預防性使用抗生素如左氧氟沙星，出現感染時(shí)需進(jìn)行尿培養指導用藥。
3、輸尿管狹窄結石碎片劃傷輸尿管內壁可能導致瘢痕性狹窄。術(shù)后出現腎積水需行輸尿管鏡檢查，必要時(shí)放置支架管或行球囊擴張術(shù)。
4、腎功能損傷沖擊波可能造成腎小球濾過(guò)率暫時(shí)下降，尤其見(jiàn)于原有慢性腎病者。需監測肌酐變化，避免短期內重復碎石，必要時(shí)進(jìn)行水化治療。
術(shù)后建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，定期復查超聲評估結石排凈情況，出現持續腰痛或發(fā)熱需及時(shí)返診。
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