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牙齒齲壞長(cháng)期不處理可能引發(fā)牙髓炎、根尖周炎、頜骨感染甚至全身性疾病,發(fā)展過(guò)程通常表現為早期齲齒→牙髓壞死→根尖病變→鄰近組織擴散。
1、牙髓炎齲齒深入牙本質(zhì)會(huì )導致牙髓充血發(fā)炎,表現為冷熱刺激痛和夜間自發(fā)痛,需進(jìn)行根管治療清除感染,可使用布洛芬緩釋膠囊、甲硝唑片、對乙酰氨基酚片緩解癥狀。
2、根尖周炎感染擴散至根尖區可能形成膿腫或囊腫,伴隨咬合痛和牙齦瘺管,需通過(guò)根管治療或根尖手術(shù)控制炎癥,可配合阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、奧硝唑片抗感染。
3、頜骨感染病變突破牙槽骨可能引發(fā)頜骨骨髓炎,出現面部腫脹和張口受限,需手術(shù)清創(chuàng )聯(lián)合靜脈抗生素治療,常見(jiàn)致病菌為金黃色葡萄球菌和厭氧菌。
4、全身播散細菌可能經(jīng)血行播散導致心內膜炎或腦膿腫等,糖尿病患者及免疫力低下者風(fēng)險更高,需住院進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合治療并控制基礎疾病。
建議每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現齲齒及時(shí)充填,日常使用含氟牙膏刷牙并配合牙線(xiàn)清潔鄰面,減少高糖飲食攝入。
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