醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  激光碎石對腎臟通常無(wú)明顯危害，但可能因操作不當或個(gè)體差異導致短期血尿、感染等并發(fā)癥。手術(shù)安全性主要與結石大小、位置、患者腎功能及術(shù)后護理等因素相關(guān)。

  1、短期血尿

  激光能量可能損傷輸尿管黏膜，術(shù)后1-2天可能出現淡紅色尿液，多數可自行緩解。建議增加飲水量，避免劇烈運動(dòng)。

  2、局部感染

  結石碎片可能攜帶細菌，引發(fā)泌尿系統感染。術(shù)前需完善尿培養，術(shù)后可遵醫囑使用左氧氟沙星、頭孢呋辛等抗生素預防。

  3、輸尿管狹窄

  反復碎石或能量過(guò)高可能造成輸尿管瘢痕形成。選擇經(jīng)驗豐富的醫師操作，術(shù)后定期復查超聲評估尿路通暢性。

  4、腎功能影響

  嚴重并發(fā)癥如腎周血腫概率極低，多見(jiàn)于凝血功能障礙患者。術(shù)前需評估凝血功能，術(shù)中采用精準定位技術(shù)降低風(fēng)險。

  術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，1個(gè)月內避免重體力勞動(dòng)。出現持續發(fā)熱或腰痛加重需及時(shí)復診。