醫生回答(1)

• 張天奇

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  牙周病牙齦痛可遵醫囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊、人工牛黃甲硝唑膠囊、西吡氯銨含片等藥物。牙周病可能與口腔衛生不良、牙菌斑堆積等因素有關(guān)，通常表現為牙齦紅腫、出血、疼痛等癥狀。

  1、甲硝唑片

  甲硝唑片適用于厭氧菌感染引起的牙周病，可抑制細菌繁殖緩解牙齦腫痛。用藥期間可能出現惡心、食欲減退等不良反應，對硝基咪唑類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用。該藥需避免與酒精同服，可能引發(fā)雙硫侖樣反應。

  2、阿莫西林膠囊

  阿莫西林膠囊針對革蘭陽(yáng)性菌導致的牙齦炎癥，通過(guò)破壞細菌細胞壁發(fā)揮殺菌作用。常見(jiàn)不良反應包括皮疹、腹瀉等，青霉素過(guò)敏者禁用。用藥期間需注意觀(guān)察是否出現過(guò)敏反應。

  3、布洛芬緩釋膠囊

  布洛芬緩釋膠囊用于緩解牙周病引發(fā)的牙齦疼痛和腫脹，通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應。胃腸道潰瘍患者慎用，長(cháng)期使用可能增加心血管事件風(fēng)險。建議餐后服用以減少胃腸刺激。

  4、人工牛黃甲硝唑膠囊

  人工牛黃甲硝唑膠囊結合甲硝唑與人工牛黃成分，兼具抗菌消炎和清熱鎮痛作用。適用于伴有明顯紅腫熱痛的牙齦炎癥，用藥期間可能出現頭暈、口干等反應。中樞神經(jīng)系統疾病患者慎用。

  5、西吡氯銨含片

  西吡氯銨含片通過(guò)局部作用抑制口腔致病菌，緩解牙齦炎癥狀。使用時(shí)應含化不要咀嚼，可能出現短暫味覺(jué)改變。該藥適合作為牙周病輔助治療，嚴重感染需配合全身用藥。

  牙周病患者除藥物治療外，需每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線(xiàn)及沖牙器清除菌斑。建議每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙，控制吸煙等危險因素。急性期可選用含氯己定的漱口水輔助消炎，飲食宜清淡避免過(guò)硬過(guò)燙食物刺激牙齦。若牙齦持續出血或形成膿腫，應及時(shí)就醫進(jìn)行牙周刮治等專(zhuān)業(yè)處理。