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孩子發(fā)燒咳嗽流鼻涕流眼淚

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2022-05-21 11:48 21人閱讀

問(wèn)題描述:孩子反復發(fā)燒,38度多,咳嗽流清鼻涕,咳嗽,淌眼淚,這是感冒了吧,吃點(diǎn)什么藥呢,現在口服氨酚烷胺顆粒、達利芬、富露施,感覺(jué)不見(jiàn)好,已經(jīng)兩天了

醫生回答(1)

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小孩感冒咳嗽流鼻涕怎么辦
出現咳嗽流鼻涕的癥狀,可能是由于鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒感染所致??稍卺t生指導下服用更昔洛韋、阿昔洛韋等藥物,同時(shí)可服用萊陽(yáng)梨止咳糖漿及急支糖漿。出現黃色膿鼻涕、咳黃色膿痰屬于細菌性感冒的癥狀,可口服頭孢類(lèi)抗生素,阿奇霉素等,同時(shí)還可進(jìn)行藥敏試驗。如果痰粘稠的話(huà),可以口服鹽酸氨溴索,然后做霧化吸入治療。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
咳嗽流鼻涕能吃雞蛋嗎?
如果感冒出現流鼻涕,打噴嚏,咳嗽的癥狀,沒(méi)有發(fā)熱,一般是可以吃雞蛋的,同時(shí)要注意保暖,避免受涼,多喝水,清淡飲食,服用治療感冒的藥物,比如三九感冒靈,平時(shí)不要吃辛辣刺激性的食物,注意飲食衛生,加強體育鍛煉,增加機體抵抗力。
朱振國 副主任醫師 鶴崗市人民醫院
小兒發(fā)燒咳嗽流鼻涕怎么辦
麻疹高熱咳嗽流鼻涕醫治方式:1.能夠在醫生的引導下給孩子服食一些抗病毒的藥品來(lái)選擇醫治。2.適當的讓孩子多喝一些溫開(kāi)水,促進(jìn)排氣。在這時(shí)候要注重飲食,注重休息,假如病癥不是很明顯,經(jīng)過(guò)注意飲食會(huì )緩解。在這時(shí)候要注意飲食,注意休息,假如病癥不是很明顯,經(jīng)過(guò)注意飲食會(huì )緩解。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
登革熱會(huì )咳嗽流鼻涕嗎
如果是還有一些輸入性的病例,臨床主要是表現為發(fā)熱、皮疹,還有部分有出血傾向、淋巴結腫大,咳嗽、流鼻涕不能講絕對沒(méi)有,除了典型癥狀,往往可能會(huì )合并有其他的一些病毒性感染,可以表現為咳嗽、流涕。登革熱主要是通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬引起的一種傳染性疾病,所以往往都是在夏秋季節,在我們國家的南方,比如說(shuō)廣東、海南比較多見(jiàn),在長(cháng)江一帶,一般這個(gè)病基本上是很少見(jiàn)的。因為獲得登革熱以后免疫功能低下,這些相應的癥狀也可以出現,但是沒(méi)有什么特征性。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
小孩感冒咳嗽流鼻涕可以吃火龍果嗎
感冒咳嗽期間可以吃火龍果,適量即可,如果大便正常的話(huà)可以吃。大便稀的話(huà)就不要吃了,咳嗽期間別吃魚(yú)蝦冷飲甜食等,多喝溫水清淡飲食,可以配合口服止咳的藥物來(lái)治療。
樂(lè )武亮 副主任醫師 安徽醫科大學(xué)附屬巢湖醫院
感冒咳嗽流鼻涕?4天沒(méi)有好轉
感冒咳嗽流鼻涕,很顯然目前身上味道感染所引起的病情,如果只喝了藍芩口服液能夠得到緩解的話(huà),建議在此基礎上多喝一些水,每半個(gè)小時(shí)200毫升來(lái)使用呼吸道促進(jìn)機體代謝,對目前的病情會(huì )更快的恢復。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
咳嗽流鼻涕是感染了新冠肺炎嗎
咳嗽、流鼻涕不一定是感染了新冠肺炎。新型冠狀病毒肺炎主要是受到了冠狀病毒感染所引起的疾病,在發(fā)病期間可能會(huì )引起咳嗽、流鼻涕,還會(huì )伴有呼吸急促等癥狀。需要盡早到正規的醫院做核酸檢測來(lái)進(jìn)行檢查,核酸檢測的結果如果出現了陰性,說(shuō)明沒(méi)有感染;出現了陽(yáng)性,可能是感染了新型冠狀病毒肺炎??人?、流鼻涕很可能是上呼吸道感染或者是感冒等原因所引起,要盡早在醫生指導下,使用消炎止咳類(lèi)的藥物來(lái)進(jìn)行治療。治療期間需要適當的飲水,多注意休息,不要參加劇烈的運動(dòng),飲食當中也不要吃辛辣的食品,以避免對咽喉的部位帶來(lái)很大的刺激,加重咳嗽感。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
7個(gè)月寶寶感冒咳嗽流鼻涕能吃孟魯司特鈉顆粒嗎
每天勤用溫熱水洗臉、洗鼻部,尤其晚上睡覺(jué)前。如果母乳喂養,媽媽飲食飲食以清淡,容易消化為主??梢允褂蒙硇?海鹽水,噴霧器噴鼻。避免著(zhù)涼,避免冷空氣、二手煙、炒菜油煙、屋塵、粉塵、霧霾等對呼吸道產(chǎn)生的任何不良刺激。,每天勤用溫熱水洗臉、洗鼻部,尤其晚上睡覺(jué)前。如果母乳喂養,媽媽飲食飲食以清淡、容易消化為主??梢允褂蒙硇院{}水噴霧器噴鼻。避免著(zhù)涼,避免冷空氣、二手煙、炒菜油煙、屋塵、粉塵、霧霾等對呼吸道產(chǎn)生的任何不良刺激。,用諾斯清,醫生有語(yǔ)音回復內容,具體請點(diǎn)擊收聽(tīng)醫囑。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
寶寶咳嗽流鼻涕喉嚨痛怎么辦?
寶寶咳嗽,流鼻涕,一般是風(fēng)寒感冒,要保證孩子的休息,勤通風(fēng),補充充足的水分,咳嗽嚴重,可以用布***,做霧化吸入治療。也可以吃萊陽(yáng)梨止咳糖漿,急支糖漿。如果是黃色濃痰說(shuō)明用細菌性感染,可以吃消炎藥控制炎癥,感冒藥可以吃小兒氨酚黃那敏顆粒,泰諾感冒糖漿等藥物,如果有咽喉腫痛,可以吃蒲地藍消炎口服溶液。
林麗麗 副主任醫師 桂林南溪山醫院
感冒咳嗽流鼻涕發(fā)燒急性支氣管炎如何治療
如果有發(fā)燒后存在感染,需要積極抗炎治療,可以口服頭孢克肟顆?;蛘甙⑵婷顾馗苫鞈覄?,同時(shí)需要口服蓮花清瘟膠囊或者抗病毒口服液或者菲力克合劑或者鮮竹瀝口服液,必要的時(shí)候及時(shí)去醫院檢查血常規。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
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感冒咳嗽流鼻涕有痰是常見(jiàn)的上呼吸道感染癥狀,主要由病毒感染引起,通??赏ㄟ^(guò)休息、藥物治療和飲食調理緩解。若癥狀持續加重或...
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如果出現輕微咳嗽、流鼻涕的癥狀,可以先通過(guò)生活護理進(jìn)行緩解。若癥狀持續或加重,則建議及時(shí)就醫,在醫生指導下使用藥物治療。1、生活護理:患者應注意休息,避免熬夜和過(guò)度勞累;注意保暖,防止受涼而引起病情進(jìn)一步發(fā)展;飲食上應以清淡易消化的食物為主,如小米粥等,并多喝水;2、對癥用藥:對于有輕微咳嗽但無(wú)痰液者
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手術(shù)去痣會(huì )導致癌變嗎

手術(shù)去痣一般不會(huì )導致癌變,但需由專(zhuān)業(yè)醫生評估痣的性質(zhì)后規范操作。黑色素痣的惡變概率極低,手術(shù)切除是治療可疑痣的常規方式之一。

絕大多數情況下,手術(shù)切除黑色素痣不會(huì )誘發(fā)癌變。規范的手術(shù)操作能完整去除病灶,降低殘留細胞異常增生的風(fēng)險。醫生會(huì )在術(shù)前通過(guò)皮膚鏡等檢查評估痣的良惡性,術(shù)中采用適當切緣確保完全切除。術(shù)后病理檢查可進(jìn)一步確認性質(zhì),若發(fā)現異常細胞可及時(shí)干預。對于直徑較大或生長(cháng)迅速的痣,手術(shù)切除反而是預防惡變的有效手段。

極少數情況下,若術(shù)前未充分評估或操作不當,可能增加風(fēng)險。反復刺激未完全切除的痣細胞理論上存在惡變可能,但這種情況在正規醫療機構極少發(fā)生。特殊體質(zhì)如著(zhù)色性干皮病患者,皮膚修復能力異常,需更謹慎處理。若術(shù)后出現傷口長(cháng)期不愈、邊緣新發(fā)色素沉著(zhù)等異常,應及時(shí)復診排查。

建議選擇正規醫療機構進(jìn)行痣切除手術(shù),術(shù)前完善皮膚鏡檢查,術(shù)后遵醫囑護理傷口并按時(shí)復診。避免自行摳抓或反復刺激痣體,日常注意防曬可降低皮膚病變風(fēng)險。若發(fā)現痣體突然增大、顏色改變、出血瘙癢等異常表現,無(wú)論是否手術(shù)過(guò)都應盡早就診。

邵英 主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
垂體瘤手術(shù)后可以恢復性功能嗎

垂體瘤手術(shù)后性功能通??梢曰謴?,但恢復程度與腫瘤大小、手術(shù)損傷程度及術(shù)后激素水平有關(guān)。垂體瘤可能影響性激素分泌,導致性功能障礙,術(shù)后需結合內分泌治療和康復訓練綜合干預。

垂體瘤手術(shù)對性功能的影響主要取決于腫瘤是否壓迫下丘腦或垂體柄。若手術(shù)成功解除壓迫且未損傷周?chē)窠?jīng)血管結構,多數患者在術(shù)后3-6個(gè)月性功能可改善。術(shù)后早期可能出現暫時(shí)性激素水平波動(dòng),表現為性欲減退或勃起功能障礙,此時(shí)需監測泌乳素、睪酮等激素指標。對于微腺瘤或經(jīng)鼻蝶竇手術(shù)患者,性功能恢復概率較高,約60%患者術(shù)后1年內性生活質(zhì)量可接近術(shù)前水平。

若腫瘤體積較大或侵襲海綿竇,手術(shù)可能損傷垂體柄或下丘腦,導致永久性尿崩癥或促性腺激素分泌不足,這類(lèi)患者性功能恢復較困難。術(shù)后持續6個(gè)月以上的性功能障礙需考慮繼發(fā)性腺功能減退,需長(cháng)期使用睪酮替代治療。部分患者合并心理障礙,表現為術(shù)后恐懼性生活,需配合心理咨詢(xún)和盆底肌訓練。

術(shù)后應定期復查垂體MRI和激素六項,根據結果調整溴隱亭片、十一酸睪酮軟膠囊等藥物劑量。日常保持適度運動(dòng)如凱格爾運動(dòng),避免高脂飲食影響激素代謝,配偶需配合緩解患者焦慮情緒。若術(shù)后1年仍無(wú)改善,可考慮陰莖血流多普勒檢查排除血管性因素。

彭玉平 主任醫師 南方醫科大學(xué)南方醫院
痔瘡手術(shù)25天后可以吃蝦嗎

痔瘡手術(shù)25天后一般可以適量吃蝦,但需確保對蝦無(wú)過(guò)敏反應且烹飪方式清淡。蝦含有優(yōu)質(zhì)蛋白有助于術(shù)后恢復,但過(guò)量食用或辛辣烹飪可能刺激胃腸。

蝦作為高蛋白低脂肪食物,術(shù)后恢復期適量食用有助于組織修復。清蒸、白灼等烹飪方式能最大限度保留營(yíng)養且減少刺激,避免使用辣椒、花椒等調料。蝦肉中的鋅元素可促進(jìn)傷口愈合,但每日攝入量控制在100-150克為宜,建議分次食用。術(shù)后腸道功能尚未完全恢復時(shí),需觀(guān)察進(jìn)食后是否出現腹脹或排便異常。

對甲殼類(lèi)海鮮過(guò)敏者應嚴格禁食蝦類(lèi),過(guò)敏體質(zhì)患者首次嘗試可先食用少量觀(guān)察反應。合并高尿酸血癥患者需控制攝入量,蝦頭部位嘌呤含量較高應避免食用。術(shù)后創(chuàng )面未完全愈合者,需注意蝦可能存在的致病菌風(fēng)險,務(wù)必確保徹底煮熟。食用后出現肛門(mén)灼熱感或瘙癢加重時(shí),應立即停止攝入并咨詢(xún)醫生。

術(shù)后飲食應保持營(yíng)養均衡,除蝦外可搭配瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。增加蔬菜水果攝入補充維生素C和膳食纖維,促進(jìn)創(chuàng )面愈合并預防便秘。避免飲酒及辛辣刺激食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升?;謴推诔霈F排便疼痛或出血應及時(shí)復查,根據醫生建議調整飲食方案。

張書(shū)信 主任醫師 北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院
蹼狀陰莖幾歲做手術(shù)

蹼狀陰莖手術(shù)時(shí)機通常建議在3-5歲進(jìn)行,具體需根據陰莖發(fā)育程度及并發(fā)癥情況綜合評估。蹼狀陰莖是先天性陰莖陰囊融合異常,可能影響排尿功能或導致心理障礙,手術(shù)矯正可改善外觀(guān)與功能。

多數情況下,3-5歲是較理想的手術(shù)窗口期。此時(shí)患兒陰莖發(fā)育初具形態(tài),組織柔韌性較好,術(shù)后恢復較快。手術(shù)采用陰莖陰囊成形術(shù),分離粘連皮膚并重建正常解剖結構,術(shù)后并發(fā)癥概率較低。早期干預有助于減少患兒因外觀(guān)異常產(chǎn)生的自卑情緒,避免青春期后因陰莖發(fā)育受限導致功能障礙。

少數情況下需提前或推遲手術(shù)。若蹼狀陰莖合并嚴重尿道下裂、排尿困難或反復感染,可能需在1-3歲提前手術(shù)。對于輕度無(wú)功能障礙的患兒,可延遲至6-8歲,但需定期評估陰莖發(fā)育情況。青春期后手術(shù)可能因瘢痕組織增生影響效果。

術(shù)后需保持會(huì )陰清潔干燥,避免劇烈運動(dòng)1-2個(gè)月,定期復查評估愈合情況。家長(cháng)應關(guān)注患兒心理狀態(tài),避免因手術(shù)創(chuàng )傷或外觀(guān)變化產(chǎn)生焦慮。若發(fā)現傷口紅腫滲液、排尿異?;虺掷m疼痛,應及時(shí)就醫處理。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
肝腹水患者能做肝移植手術(shù)嗎

肝腹水患者一般可以做肝移植手術(shù),但需滿(mǎn)足特定條件。肝腹水通常由肝硬化、肝癌等疾病引起,當患者肝功能?chē)乐厮ソ咔曳鲜中g(shù)指征時(shí),肝移植可能是有效治療手段。

肝腹水患者接受肝移植前需進(jìn)行全面評估。評估內容包括肝功能分級、腹水控制情況、心肺功能及全身狀態(tài)?;颊咝杼幱谙鄬Ψ€定狀態(tài),無(wú)嚴重感染或不可逆多器官衰竭。術(shù)前需通過(guò)利尿劑、限鹽飲食或腹腔穿刺引流控制腹水,降低手術(shù)風(fēng)險。部分患者需先接受經(jīng)頸靜脈肝內門(mén)體分流術(shù)改善門(mén)脈高壓。術(shù)后需長(cháng)期服用免疫抑制劑預防排斥反應,并定期監測肝功能與藥物濃度。

存在嚴重心肺功能不全、活動(dòng)性感染或晚期肝癌轉移的患者通常不適合肝移植。酒精性肝硬化患者需戒酒半年以上且通過(guò)心理評估。部分急性肝衰竭伴肝腹水者因病情進(jìn)展過(guò)快可能錯過(guò)移植窗口期。高齡或合并其他臟器功能衰竭的患者手術(shù)風(fēng)險顯著(zhù)增加,需個(gè)體化評估。

肝移植術(shù)后需嚴格遵循醫囑進(jìn)行抗排斥治療與感染預防?;颊邞3值望}高蛋白飲食,避免生冷食物,定期復查肝功能與腹部超聲。出現發(fā)熱、黃疸或腹水復發(fā)等癥狀時(shí)需立即就醫。建議患者戒煙限酒,保證充足休息,避免過(guò)度勞累與劇烈運動(dòng)。

李濤 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
三叉神經(jīng)痛手術(shù)適應癥有哪些

三叉神經(jīng)痛手術(shù)適應癥主要有藥物治療無(wú)效、疼痛嚴重影響生活質(zhì)量、存在明確血管壓迫神經(jīng)、患者身體狀況允許手術(shù)、排除繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛等情況。

1、藥物治療無(wú)效

當患者規范使用卡馬西平片、奧卡西平片、加巴噴丁膠囊等藥物3-6個(gè)月后,疼痛仍無(wú)法有效控制或出現難以耐受的藥物不良反應時(shí),可考慮手術(shù)治療。這種情況表明藥物難以阻斷異常神經(jīng)傳導,需通過(guò)手術(shù)干預解除病因。

2、疼痛影響生活

若疼痛發(fā)作導致無(wú)法正常進(jìn)食、睡眠或社交活動(dòng),出現明顯焦慮抑郁等心理障礙,即使疼痛程度未達最嚴重級別,也可評估手術(shù)指征。這類(lèi)患者生活質(zhì)量顯著(zhù)下降,保守治療改善有限,手術(shù)能更快恢復功能。

3、血管壓迫神經(jīng)

經(jīng)磁共振檢查確認三叉神經(jīng)根入腦干區存在血管壓迫,且壓迫位置與疼痛側別相符時(shí),微血管減壓術(shù)是最佳選擇。該手術(shù)通過(guò)墊開(kāi)責任血管,從根本上解除機械性刺激,術(shù)后疼痛緩解率較高。

4、身體耐受手術(shù)

患者需滿(mǎn)足心肺功能基本正常、凝血功能無(wú)異常、無(wú)嚴重系統性疾病等條件。年齡并非絕對禁忌,但70歲以上需更嚴格評估。術(shù)前會(huì )完善心電圖、胸片、血液檢查等評估手術(shù)風(fēng)險。

5、排除繼發(fā)因素

需通過(guò)影像學(xué)排除腫瘤、多發(fā)性硬化、顱底畸形等繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。這些疾病需針對性處理原發(fā)病灶,單純止痛手術(shù)可能延誤治療。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者手術(shù)效果更確切。

確診三叉神經(jīng)痛后應先在神經(jīng)內科規范用藥,日常避免冷熱刺激面部、保持規律作息。若符合手術(shù)指征,可至神經(jīng)外科評估微血管減壓術(shù)、球囊壓迫術(shù)或射頻熱凝術(shù)等方案。術(shù)后需遵醫囑逐步恢復咀嚼功能,定期復查評估療效。飲食宜選擇軟質(zhì)易消化食物,避免過(guò)硬、過(guò)燙食物刺激手術(shù)區域。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
心臟早搏能麻醉手術(shù)嗎?

心臟早搏患者一般可以進(jìn)行麻醉手術(shù),但需由麻醉醫師評估心臟功能及風(fēng)險。心臟早搏可能與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、情緒緊張等因素有關(guān),若早搏頻發(fā)或合并嚴重心臟病,需調整麻醉方案。

偶發(fā)心臟早搏且無(wú)結構性心臟病者,通??砂踩邮苈樽硎中g(shù)。麻醉醫師會(huì )通過(guò)心電圖、心臟超聲等評估早搏性質(zhì)及心臟代償能力,選擇對心血管影響較小的麻醉藥物,如丙泊酚注射液、瑞芬太尼注射液等,術(shù)中持續監測心律變化。這類(lèi)患者術(shù)后恢復與常人無(wú)異,無(wú)須特殊處理。

頻發(fā)早搏或合并心力衰竭、嚴重心律失常時(shí),需優(yōu)先控制心臟病情。麻醉可能加重心肌缺氧,誘發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速等風(fēng)險。此時(shí)需推遲擇期手術(shù),使用鹽酸美西律片、鹽酸胺碘酮片等藥物穩定心律,必要時(shí)在術(shù)中配備除顫設備。若為急診手術(shù),則需采用局部麻醉或椎管內麻醉等對循環(huán)干擾較小的方式。

心臟早搏患者術(shù)前應避免焦慮和過(guò)度勞累,禁煙酒及含咖啡因飲品。術(shù)后需監測心率48小時(shí)以上,出現心悸、胸痛需立即告知醫護人員。長(cháng)期頻發(fā)早搏者建議完善動(dòng)態(tài)心電圖和冠脈檢查,排除潛在心臟病。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
骨折手術(shù)后痛嗎?

骨折手術(shù)后通常會(huì )有疼痛感,但疼痛程度因人而異,多數患者可通過(guò)鎮痛措施緩解。

骨折手術(shù)后的疼痛主要來(lái)源于手術(shù)創(chuàng )傷和骨折部位的組織損傷。術(shù)后1-3天內疼痛較為明顯,與局部炎癥反應、組織水腫有關(guān)。醫生會(huì )根據情況使用靜脈鎮痛泵、口服非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物控制疼痛。部分患者可能需聯(lián)合阿片類(lèi)藥物如鹽酸曲馬多緩釋片短期使用。隨著(zhù)傷口愈合和炎癥消退,術(shù)后3-7天疼痛會(huì )逐漸減輕,此時(shí)可改用局部冷敷或熱敷緩解不適。

少數對疼痛敏感或合并神經(jīng)損傷的患者,可能持續存在隱痛或刺痛感,這類(lèi)情況需排查是否出現術(shù)后感染、內固定物刺激或復雜區域疼痛綜合征。若疼痛伴隨紅腫發(fā)熱、異常分泌物或持續加重,可能提示骨髓炎等并發(fā)癥,需立即就醫處理。糖尿病患者、老年人和多發(fā)性骨折患者更易出現頑固性疼痛,往往需要調整鎮痛方案。

術(shù)后保持患肢抬高、早期規范康復訓練有助于減輕腫脹和疼痛。建議記錄疼痛變化規律,避免擅自調整止痛藥劑量。若疼痛影響睡眠或日?;顒?dòng),應及時(shí)與主治醫生溝通調整治療方案。合理使用鎮痛措施配合康復鍛煉,多數患者能在2-4周內顯著(zhù)改善術(shù)后疼痛癥狀。

李宏 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
做完增強ct不良反應

增強CT檢查后可能出現的不良反應主要有對比劑過(guò)敏反應、腎功能損傷、血管迷走神經(jīng)反應、局部組織損傷、對比劑外滲等。多數癥狀輕微且可自行緩解,少數需醫療干預。

對比劑過(guò)敏反應表現為皮膚瘙癢、蕁麻疹或輕度胸悶,通常與碘過(guò)敏史相關(guān),可使用氯雷他定片緩解癥狀。腎功能損傷多見(jiàn)于原有腎功能不全者,檢查后可能出現肌酐升高,需監測尿量及腎功能指標。血管迷走神經(jīng)反應引發(fā)面色蒼白、出汗或血壓下降,平臥休息后多可恢復。局部組織損傷包括穿刺部位血腫或疼痛,加壓包扎后1-2天可消退。對比劑外滲導致注射部位腫脹,冷敷處理可減輕癥狀。

檢查后應增加飲水量促進(jìn)對比劑排泄,24小時(shí)內飲水量建議達到2000-3000毫升。避免劇烈運動(dòng)和高溫環(huán)境,觀(guān)察是否有皮疹、呼吸困難等遲發(fā)反應。糖尿病患者檢查后需加強血糖監測,腎功能不全者應遵醫囑進(jìn)行水化治療。如出現持續頭痛、心悸或嘔吐等癥狀,應立即返回醫院處理。檢查后48小時(shí)內避免飲酒及攝入高嘌呤食物,減少腎臟負擔。

馬偉 副主任醫師 山東省立醫院
做肛瘺手術(shù)后一直起膿包怎么辦

肛瘺手術(shù)后一直起膿包可能與傷口感染、引流不暢等因素有關(guān),需及時(shí)就醫處理。術(shù)后護理不當、細菌感染、創(chuàng )面愈合延遲、瘺管殘留、體質(zhì)因素等均可能導致膿包反復出現。

傷口感染是術(shù)后膿包常見(jiàn)的直接原因,表現為局部紅腫熱痛伴膿性分泌物??赡芘c術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后清潔不到位有關(guān)。需由醫生評估后使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏,嚴重時(shí)需口服頭孢克洛分散片。同時(shí)每日用碘伏消毒創(chuàng )面,保持干燥。引流不暢易導致膿液積聚形成新膿包,尤其復雜性肛瘺更易發(fā)生。醫生可能需擴大引流口或放置引流條,配合高錳酸鉀坐浴促進(jìn)分泌物排出。術(shù)后過(guò)早劇烈活動(dòng)或久坐壓迫傷口也會(huì )影響愈合,建議臥床休息1-2周,使用中空坐墊減輕壓力。

部分患者因糖尿病、營(yíng)養不良等基礎疾病導致創(chuàng )面愈合延遲。需控制血糖在空腹7mmol/L以下,補充蛋白質(zhì)如雞蛋羹、乳清蛋白粉。中醫認為氣血不足會(huì )影響愈合,可遵醫囑服用補中益氣丸。極少數情況下可能存在瘺管分支未徹底清除,需通過(guò)磁共振或瘺管造影檢查確認,必要時(shí)行二次手術(shù)。結核性肛瘺患者需規范抗結核治療6個(gè)月以上,常用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊。

術(shù)后應每日觀(guān)察傷口情況,出現發(fā)熱或膿液增多立即復診。飲食避免辛辣刺激,多吃燕麥、香蕉等富含膳食纖維食物保持大便通暢。便后用溫水清洗會(huì )陰部,更換透氣棉質(zhì)內褲?;謴推诳蛇M(jìn)行提肛鍛煉,每日3組每組20次,促進(jìn)局部血液循環(huán)。術(shù)后2個(gè)月內禁止騎自行車(chē)、深蹲等增加肛周壓力的運動(dòng),定期復查至創(chuàng )面完全上皮化。

張書(shū)信 主任醫師 北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院

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