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糖尿病腎病導致的尿毒癥可能具有遺傳傾向,但主要與后天因素相關(guān)。遺傳因素、長(cháng)期血糖控制不佳、高血壓、腎臟疾病進(jìn)展是主要影響因素。
1、遺傳因素糖尿病腎病存在家族聚集性,父母患病可能增加子女風(fēng)險。建議有家族史者定期監測血糖和腎功能。
2、血糖控制長(cháng)期高血糖會(huì )損傷腎小球濾過(guò)功能,導致蛋白尿和腎功能惡化。需嚴格監測血糖并使用胰島素或二甲雙胍等藥物。
3、血壓管理高血壓會(huì )加速腎小球硬化,卡托普利或纈沙坦等降壓藥可延緩腎病進(jìn)展。建議將血壓控制在130/80毫米汞柱以下。
4、腎臟病變糖尿病腎病晚期出現大量蛋白尿和腎小球濾過(guò)率下降,可能發(fā)展為尿毒癥。需進(jìn)行透析或腎移植治療。
建議糖尿病患者定期檢查尿微量白蛋白和腎功能,控制血壓血糖,避免吸煙飲酒等危險因素。
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