醫生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

  指導意見(jiàn)：

  小孩發(fā)燒伴隨小腿疼痛可能由生長(cháng)痛、運動(dòng)損傷、病毒感染、細菌性骨髓炎等原因引起，家長(cháng)需觀(guān)察伴隨癥狀并及時(shí)就醫排查。

  1. 生長(cháng)痛：

  兒童快速生長(cháng)期可能出現夜間小腿肌肉酸痛，與發(fā)燒無(wú)直接關(guān)聯(lián)。建議家長(cháng)通過(guò)熱敷按摩緩解，無(wú)須用藥，通常隨年齡增長(cháng)自行消失。

  2. 運動(dòng)損傷：

  劇烈運動(dòng)后肌肉拉傷或輕微骨折可能導致疼痛，若合并發(fā)熱需警惕感染。家長(cháng)需限制患兒活動(dòng)，局部冷敷，必要時(shí)拍攝X線(xiàn)片排除骨折。

  3. 流感病毒感染：

  甲型流感等病毒感染可引起全身肌肉酸痛伴高熱，可能與病毒毒素刺激有關(guān)?？勺襻t囑使用磷酸奧司他韋顆粒、布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液。

  4. 急性骨髓炎：

  金黃色葡萄球菌感染可能導致骨骼劇痛、持續高熱，需急診靜脈抗生素治療。家長(cháng)發(fā)現患兒拒按患肢、步態(tài)異常時(shí)，應立即就診避免骨質(zhì)破壞。

  建議家長(cháng)記錄發(fā)熱與疼痛的持續時(shí)間、部位特征，避免自行使用抗生素，及時(shí)兒科就診完善血常規、C反應蛋白等檢查明確病因。