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顯微血管減壓手術(shù)治療三叉神經(jīng)痛的風(fēng)險大嗎

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問(wèn)題描述:顯微血管減壓手術(shù)治療三叉神經(jīng)痛的風(fēng)險大嗎

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小孩三叉神經(jīng)痛怎么治療好的快

兒童三叉神經(jīng)痛可通過(guò)藥物治療、神經(jīng)阻滯、物理治療、心理疏導及手術(shù)治療等方式緩解。三叉神經(jīng)痛可能與血管壓迫、外傷、炎癥、腫瘤壓迫或神經(jīng)系統發(fā)育異常等因素有關(guān),通常表現為面部陣發(fā)性劇痛、觸碰誘發(fā)疼痛、流淚或面部肌肉抽搐等癥狀。

1、藥物治療

卡馬西平片是治療三叉神經(jīng)痛的一線(xiàn)藥物,可抑制神經(jīng)異常放電,適用于血管壓迫引起的疼痛。加巴噴丁膠囊對神經(jīng)損傷性疼痛有緩解作用,奧卡西平片可作為替代藥物。需在醫生指導下使用,避免自行調整劑量。藥物治療期間需監測肝腎功能及血藥濃度。

2、神經(jīng)阻滯

在影像引導下將利多卡因注射液或糖皮質(zhì)激素注射至三叉神經(jīng)分支處,可快速阻斷疼痛信號傳導。適用于藥物治療無(wú)效或無(wú)法耐受藥物副作用的患兒。操作需由專(zhuān)業(yè)疼痛科醫師執行,可能出現短暫面部麻木或局部血腫等反應。

3、物理治療

超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)水腫。經(jīng)皮電神經(jīng)刺激儀通過(guò)低頻電流干擾痛覺(jué)傳導。每日治療15-20分鐘,5-10次為一療程。物理治療適合輕度發(fā)作期,需配合藥物使用。

4、心理疏導

慢性疼痛可能導致患兒出現焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題。認知行為療法可幫助調整疼痛應對方式,放松訓練如腹式呼吸能減輕發(fā)作時(shí)的緊張感。家長(cháng)需參與治療過(guò)程,避免過(guò)度關(guān)注疼痛行為而強化癥狀。

5、手術(shù)治療

微血管減壓術(shù)適用于明確血管壓迫神經(jīng)根的病例,在全麻下分離責任血管。伽瑪刀放射治療可用于無(wú)法開(kāi)顱的患兒。手術(shù)存在聽(tīng)力下降、面部感覺(jué)減退等風(fēng)險,需嚴格評估適應癥。術(shù)后仍需藥物維持治療3-6個(gè)月。

患兒日常應避免冷風(fēng)刺激面部,用溫水輕柔清潔皮膚。選擇軟質(zhì)食物減少咀嚼動(dòng)作,補充維生素B族營(yíng)養神經(jīng)。記錄疼痛發(fā)作時(shí)間與誘因,定期復查調整治療方案。急性發(fā)作時(shí)可用溫熱毛巾敷于疼痛區域,保持環(huán)境安靜減少刺激。若出現持續疼痛或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就醫。

王志新 主任醫師 中日友好醫院
面部三叉神經(jīng)痛在哪里?
顏面部疼痛最常見(jiàn)的病因就是三叉神經(jīng)痛。上牙疼、眼眶疼、下巴疼、額頭疼更是五花八門(mén),呈燒灼樣、電擊樣、針刺樣疼痛,可向額部、下顏部、下唇部放射。多數情況下碰觸患者的嘴唇周?chē)?,鼻子兩側,患者就?huì )感到尖銳的疼痛。
李彥成 副主任醫師 馬鞍山市人民醫院
三叉神經(jīng)痛右臉腫怎么辦
三叉神經(jīng)痛、右臉腫可以藥物治療,也可以手術(shù)治療?;颊呖梢栽卺t生的指導下,合理使用具有止痛作用的藥物治療,常見(jiàn)的藥物主要包括萘普生膠囊等,能夠緩解疼痛的現象,同時(shí)也可以配合使用營(yíng)養神經(jīng)的藥物,比如谷維素片等。如果藥物治療的效果不好,或者病情反復發(fā)作,可以通過(guò)三叉神經(jīng)纖維血管減壓術(shù)等相關(guān)的手術(shù)治療。
宋合 主治醫師 濟南市中西醫結合醫院
三叉神經(jīng)痛吃多久卡馬西平片
引導意見(jiàn): 缺少營(yíng)養:引發(fā)頭痛:許多白領(lǐng)一族易得三叉為自發(fā)痛,是因為吃素或不吃主食,盲目節食,身體缺少需要的營(yíng)養成分因此引發(fā)疼痛。提議去三甲醫院門(mén)診神經(jīng)內科查清病為因,假如存在明確的神經(jīng)壓迫血管影像,提議采取微血管減壓術(shù)完全根治。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
三叉神經(jīng)痛中醫怎么根治
根據描述的情況,如果患者出現三叉神經(jīng)痛,中醫上可以通過(guò)針灸或者艾灸的方式拔罐來(lái)進(jìn)行調理,對于三叉神經(jīng)痛有很好的治療作用,尤其是針灸可以有效的刺激神經(jīng),祛風(fēng)散寒,通絡(luò )止痛,患者期間在同時(shí)服用一些營(yíng)養神經(jīng)的藥物來(lái)緩解改善,謹記辛辣刺激性食物,忌煙忌酒。
潘周輝 副主任醫師 鄭州大學(xué)第三附屬醫院
三叉神經(jīng)痛的病因及發(fā)病機制
由于三叉神經(jīng)疼痛所導致出現的癥狀也是比較嚴重的,一般跟他的疾病比如牙齒疾病,頭部疾病以及慢性疾病都是有關(guān)系的,針對于不同情況下所引起的三叉神經(jīng)疼痛都應該及時(shí)去進(jìn)行調節和管控
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
牙齒引起三叉神經(jīng)痛
牙齒疾病并不會(huì )引起三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛發(fā)作常無(wú)預兆,疼痛一般有規律,每次疼痛發(fā)作時(shí)間一到兩分鐘,初期發(fā)病次數較少,間歇時(shí)常,數分鐘數小時(shí)不等,誘發(fā)因素,說(shuō)話(huà)、吃飯、刷牙、洗臉,以及風(fēng)吹等都可誘發(fā)疼痛,以致病人精神萎靡不振,行動(dòng)極小甚微,甚至不敢洗臉、不敢刷牙、不敢進(jìn)食、不敢說(shuō)話(huà),三叉神經(jīng)病一般有觸發(fā)點(diǎn),常位于上唇、鼻翼、齒齦、口角、舌、眉等處,輕觸或刺激觸發(fā)點(diǎn),可激發(fā)疼痛發(fā)作。三叉神經(jīng)痛和牙痛的癥狀是不一樣的,急性牙髓炎引發(fā)的疼痛是自發(fā)性,陣發(fā)性的疼痛,疼痛不能定位,向一定部位放射,溫度刺激加劇疼痛,夜間痛明顯,常伴有牙體、牙周的疾病,例如齲壞、牙周病等。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
如何檢查三叉神經(jīng)痛
三叉神經(jīng)痛可以檢查CT以及核磁共振,對于三叉神經(jīng)痛的患者可以通過(guò)針灸治療藥物治療,平時(shí)要多進(jìn)行熱敷按摩,多注意保暖,避免受涼受風(fēng),要保障充足睡眠,多舒緩壓力,可以服用營(yíng)養神經(jīng)的藥物進(jìn)行改善。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
牙痛引起的三叉神經(jīng)痛的癥狀
牙痛引起的三叉神經(jīng)痛癥狀主要就是會(huì )表現出面部單側,尤其是右側比較多見(jiàn),然后早期的時(shí)候他表現出的癥狀主要就是和牙痛容易混淆,基本上都是屬于陣發(fā)性發(fā)作,但是疼痛是非常嚴重的,疼痛的時(shí)候有可能是像刀割一樣或者是火燒一樣的疼痛。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
三叉神經(jīng)痛應注意什么
三叉神經(jīng)痛患者的日常預防措施如下:1、急性發(fā)作期應積極治療;2.緩解期避免接觸疼痛的誘發(fā)因素,強烈刺激的快餐,冷熱天氣變化大時(shí)避免外出,外出時(shí)做好防護,避免刺激疼痛的發(fā)作。3.對于血管減壓手術(shù)或射頻神經(jīng)損傷治療后的患者,由于口腔粘膜感覺(jué)和咀嚼肌力量下降,應避免食用硬食品或魚(yú)骨和雞骨食品。
杜永杰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
三叉神經(jīng)痛手術(shù)的后遺癥
三叉神經(jīng)痛手術(shù)可能存在面部麻木、咀嚼無(wú)力、聽(tīng)力下降等后遺癥。三叉神經(jīng)痛的手術(shù)方式主要有微血管減壓術(shù)、球囊壓迫術(shù)、射頻熱凝術(shù)等,不同術(shù)式后遺癥發(fā)生概率與表現存在差異。1、面部麻木術(shù)后面部感覺(jué)減退較常見(jiàn),與術(shù)中神經(jīng)牽拉或熱損...
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三叉神經(jīng)痛不能吃什么
三叉神經(jīng)痛患者應避免食用辛辣刺激性食物、過(guò)硬食物、過(guò)冷過(guò)熱食物、酒精類(lèi)飲品以及高糖食物。三叉神經(jīng)痛可能與血管壓迫、神經(jīng)炎癥等因素有關(guān),通常表現為面部陣發(fā)性劇痛、觸發(fā)點(diǎn)疼痛等癥狀。建議患者及時(shí)就醫,在醫生指導下調整飲食結構...
確診三叉神經(jīng)痛方法有哪些 如何治療
患者在出現三叉神經(jīng)痛之后會(huì )出現比較明顯的癥狀,但是在出現三叉神經(jīng)痛之前基本上是沒(méi)有征兆的,發(fā)病是非常突然的,而且每次疼痛的時(shí)間基本上只有1-2分鐘左右。早期發(fā)作的時(shí)間相對較短,但隨著(zhù)病情嚴重發(fā)作的時(shí)間變長(cháng),需要立即進(jìn)行三叉神經(jīng)痛的檢查治療,以免病情嚴重。確診三叉神經(jīng)痛的方法是什么?三叉神經(jīng)痛的診斷方法與
得了三叉神經(jīng)痛如何治療
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為什么癌癥不能同房

癌癥患者能否同房需根據病情和治療階段綜合評估,主要影響因素包括治療副作用、體力狀態(tài)、感染風(fēng)險和心理狀態(tài)。

1. 治療副作用

放化療可能導致疲勞、黏膜損傷或性功能障礙,此時(shí)同房可能加重不適。建議治療期間以休息為主,癥狀緩解后咨詢(xún)醫生。

2. 體力狀態(tài)

晚期患者常伴有嚴重消瘦或疼痛,劇烈活動(dòng)可能消耗體能??赏ㄟ^(guò)擁抱等溫和方式維持親密關(guān)系。

3. 感染風(fēng)險

白細胞減少期間,黏膜接觸可能增加感染概率。需定期監測血常規,必要時(shí)使用重組人粒細胞刺激因子等升白藥物。

4. 心理狀態(tài)

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癌癥患者維持適度親密接觸有助于心理健康,但需避免過(guò)度勞累,治療期間建議使用潤滑劑減少摩擦,具體需主診醫師評估后指導。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
新生兒便秘拉不出來(lái)怎么解決

新生兒便秘可通過(guò)腹部按摩、調整喂養方式、補充水分、使用開(kāi)塞露等方式緩解。便秘通常由喂養不當、水分不足、腸道功能未完善、先天性巨結腸等原因引起。

1、腹部按摩

順時(shí)針輕柔按摩嬰兒腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),每次按摩持續數分鐘,每日重復進(jìn)行。家長(cháng)需在嬰兒清醒安靜時(shí)操作,避開(kāi)喂奶后一小時(shí)。

2、調整喂養

母乳喂養母親應減少高脂飲食,配方奶喂養需按標準比例沖泡。家長(cháng)需記錄排便頻率,奶粉過(guò)敏時(shí)可更換水解蛋白配方。

3、補充水分

兩次喂奶間喂少量溫開(kāi)水,6個(gè)月以下嬰兒每日不超過(guò)30毫升。家長(cháng)需使用消毒喂藥器緩慢喂水,避免嗆咳。

4、藥物干預

頑固性便秘可遵醫囑使用開(kāi)塞露、乳果糖口服溶液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等。先天性巨結腸需小兒外科評估手術(shù)治療。

家長(cháng)需每日記錄排便性狀,出現腹脹拒食需及時(shí)就醫。哺乳期母親應保持飲食均衡,適當增加膳食纖維攝入。

許瑞英 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
西黃丸可以治療甲狀腺結節嗎

西黃丸對甲狀腺結節的治療效果有限,甲狀腺結節的治療方法主要有定期觀(guān)察、藥物治療、射頻消融、手術(shù)切除。

1、定期觀(guān)察

體積較小且無(wú)明顯癥狀的良性結節通常建議定期復查超聲,監測結節變化情況。

2、藥物治療

甲狀腺功能異常伴發(fā)的結節可選用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等調節激素水平。

3、射頻消融

適用于良性結節引起壓迫癥狀或影響美觀(guān)時(shí),通過(guò)熱凝固使結節縮小。

4、手術(shù)切除

高度懷疑惡性或確診為甲狀腺癌的結節需手術(shù)切除,根據病情選擇甲狀腺部分或全切除。

發(fā)現甲狀腺結節應及時(shí)就醫評估性質(zhì),避免自行服用中成藥,日常注意控制碘攝入量并保持規律作息。

劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
無(wú)痕全切雙眼皮需要注意什么

無(wú)痕全切雙眼皮術(shù)后需注意切口護理、避免感染、減少腫脹、定期復查等事項,恢復期需遵循醫生指導的護理方案。

1、切口護理

術(shù)后保持切口干燥清潔,避免沾水或用手觸碰,可使用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水輕柔清理血痂,防止疤痕增生。

2、避免感染

遵醫囑口服抗生素如頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀,外涂莫匹羅星軟膏預防感染,出現紅腫熱痛需及時(shí)就醫。

3、減少腫脹

術(shù)后48小時(shí)內冰敷減輕淤血腫脹,72小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)循環(huán),睡眠時(shí)墊高頭部避免加重水腫。

4、定期復查

按醫囑拆除縫線(xiàn)并觀(guān)察恢復情況,術(shù)后1個(gè)月避免揉眼、劇烈運動(dòng)或佩戴隱形眼鏡,3個(gè)月內禁煙酒及辛辣食物。

恢復期間避免長(cháng)時(shí)間用眼,多補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復,出現異常滲液或不對稱(chēng)需立即聯(lián)系主刀醫生。

高峰 副主任醫師 山東省立醫院
血糖高吃紅薯好嗎

血糖高患者可以適量吃紅薯,紅薯屬于中低升糖指數食物,富含膳食纖維有助于延緩糖分吸收,但需控制攝入量并替代部分主食。

1、升糖指數

紅薯升糖指數約54屬中等水平,比白米飯低,烹飪方式會(huì )影響實(shí)際升糖效果,建議選擇蒸煮避免油炸。

2、膳食纖維

每100克紅薯含3克膳食纖維,可延緩胃排空速度,幫助穩定餐后血糖波動(dòng),但需去皮食用減少淀粉比例。

3、替代主食

食用紅薯時(shí)應等量減少米飯饅頭等精制主食,建議每次攝入不超過(guò)150克,并搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和蔬菜。

4、個(gè)體差異

需監測食用后2小時(shí)血糖值,部分患者可能出現較高血糖反應,合并胃腸病變者需謹慎選擇。

血糖高人群可將紅薯作為主食替代品,但須嚴格計量并監測血糖變化,同時(shí)配合醫囑服用二甲雙胍、阿卡波糖或胰島素等降糖藥物。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
頭發(fā)從中間白什么原因

頭發(fā)從中間變白可能由遺傳因素、精神壓力、營(yíng)養缺乏、疾病因素等原因引起,可通過(guò)調整生活方式、補充營(yíng)養、治療原發(fā)病等方式改善。

1、遺傳因素:

部分人群因基因問(wèn)題導致黑色素合成異常,表現為早白發(fā)。建議加強頭皮護理,避免頻繁染燙,可遵醫囑使用首烏片、精烏膠囊等中成藥調理。

2、精神壓力:

長(cháng)期焦慮緊張會(huì )抑制毛囊黑色素細胞功能。需保持規律作息,嘗試冥想放松,必要時(shí)服用谷維素片、維生素B族等調節神經(jīng)功能。

3、營(yíng)養缺乏:

銅鐵等微量元素或維生素B12不足會(huì )影響黑色素生成??啥嗍秤煤谥ヂ?、動(dòng)物肝臟,配合蛋白琥珀酸鐵口服溶液、多維元素片等補充劑。

4、疾病因素:

可能與甲狀腺功能異常、白癜風(fēng)等疾病有關(guān),通常伴隨體重波動(dòng)、皮膚白斑等癥狀。需確診后治療原發(fā)病,如使用左甲狀腺素鈉片調節甲功。

日常注意減少吹風(fēng)機高溫刺激,適當按摩頭皮促進(jìn)血液循環(huán),若白發(fā)進(jìn)展迅速建議就醫排查系統性病因。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
我有早泄吃什么好

若出現早泄情況,可以適量吃牡蠣、核桃、香蕉、黑芝麻等食物,也可以遵醫囑吃達泊西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟西汀等藥物。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。

一、食物1. 牡蠣

牡蠣富含鋅元素,有助于維持男性生殖系統健康,適量食用可能對改善性功能有一定幫助。

2. 核桃

核桃含有豐富的不飽和脂肪酸和維生素E,有助于改善血液循環(huán)和神經(jīng)功能。

3. 香蕉

香蕉富含鉀元素和色氨酸,有助于調節神經(jīng)系統功能和情緒狀態(tài)。

4. 黑芝麻

黑芝麻含有多種礦物質(zhì)和抗氧化物質(zhì),有助于改善體質(zhì)和內分泌功能。

二、藥物1. 達泊西汀

達泊西汀是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,專(zhuān)門(mén)用于治療早泄問(wèn)題。

2. 帕羅西汀

帕羅西汀是抗抑郁藥物,也可用于延長(cháng)射精潛伏時(shí)間。

3. 舍曲林

舍曲林是另一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,可能有助于改善早泄癥狀。

4. 氟西汀

氟西汀是抗抑郁藥物,部分情況下可用于治療早泄。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
血糖持續降低見(jiàn)于哪些因素

血糖持續降低可能由胰島素過(guò)量、肝腎功能異常、內分泌疾病、罕見(jiàn)胰島素瘤等因素引起,需警惕低血糖相關(guān)癥狀。

1、胰島素過(guò)量

外源性胰島素或降糖藥物使用不當可能導致血糖驟降,表現為冷汗、心悸,需調整用藥方案并監測血糖,可備用葡萄糖片、含糖飲料應急。

2、肝腎功能異常

肝硬化或腎衰竭患者糖原儲備不足,常伴乏力、意識模糊,需治療原發(fā)病并少量多餐,必要時(shí)靜脈注射葡萄糖。

3、內分泌疾病

垂體功能減退或腎上腺皮質(zhì)功能不全影響升糖激素分泌,可能出現頭暈、震顫,需激素替代治療如氫化可的松。

4、胰島素瘤

胰腺β細胞瘤自主分泌胰島素引發(fā)嚴重低血糖,需手術(shù)切除腫瘤,術(shù)前可用二氮嗪或奧曲肽控制癥狀。

反復低血糖發(fā)作需完善胰島素釋放試驗等檢查,日常攜帶糖果應急,避免空腹運動(dòng)及飲酒。

畢葉 副主任醫師 山東省立醫院
頭昏會(huì )是頸椎病嗎

頭昏可能是頸椎病的表現之一,常見(jiàn)于椎動(dòng)脈型頸椎病或交感神經(jīng)型頸椎病。頭昏的病因主要有頸椎退行性變、椎動(dòng)脈受壓、血壓異常、耳石癥等。

1、頸椎退行性變

長(cháng)期低頭或姿勢不良導致頸椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生,可能壓迫神經(jīng)血管引發(fā)頭昏??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、理療緩解,藥物可選甲鈷胺、塞來(lái)昔布、鹽酸乙哌立松。

2、椎動(dòng)脈受壓

頸椎病變導致椎動(dòng)脈血流受阻,出現旋轉性頭昏伴視物模糊。需頸椎MRI確診,治療用倍他司汀、尼莫地平、氟桂利嗪等改善循環(huán)藥物。

3、血壓異常

高血壓或低血壓均可引起頭昏,需每日監測血壓。高血壓患者可用氨氯地平、厄貝沙坦等,低血壓需排查貧血或脫水因素。

4、耳石癥

內耳耳石脫落導致體位性頭昏,持續時(shí)間短于1分鐘??赏ㄟ^(guò)耳石復位治療,藥物可選敏使朗、銀杏葉提取物等前庭抑制劑。

建議避免長(cháng)時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,若頭昏反復發(fā)作或伴隨肢體麻木需及時(shí)就診神經(jīng)內科或骨科。

張博 副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院
小孩早晨起來(lái)口臭怎么回事

小孩早晨起來(lái)口臭可能由口腔清潔不足、夜間唾液分泌減少、飲食不當、齲齒或扁桃體炎等原因引起,可通過(guò)加強口腔護理、調整飲食、治療齲齒及抗感染等方式改善。

1、口腔清潔不足

夜間食物殘渣滯留滋生細菌,建議家長(cháng)幫助孩子養成睡前刷牙、使用兒童牙線(xiàn)的習慣,可配合含氟牙膏減少牙菌斑。

2、唾液分泌減少

睡眠時(shí)唾液沖刷作用減弱導致細菌繁殖,晨起后讓孩子少量飲水刺激唾液分泌,避免長(cháng)時(shí)間張口呼吸。

3、飲食不當

睡前攝入高糖或乳制品易發(fā)酵產(chǎn)酸,家長(cháng)需控制晚間甜食攝入,適當食用蘋(píng)果、胡蘿卜等膳食纖維豐富的食物。

4、齲齒或炎癥

齲齒可能伴隨牙痛、牙齦紅腫,扁桃體炎常伴咽痛,需就醫進(jìn)行齲齒充填或使用阿莫西林、頭孢克洛等抗生素治療。

若調整生活習慣后口臭持續超過(guò)一周,或伴隨發(fā)熱、牙齦出血等癥狀,建議及時(shí)就診兒科或口腔科排查幽門(mén)螺桿菌感染等病因。

于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院

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