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左后背肩胛骨處疼是不是肺癌

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肺癌化療后容易復發(fā)嗎
肺癌化療后比較容易復發(fā)。對于肺癌患者在疾病早期最好的方式就是手術(shù)。只有中晚期患者出現周邊以及遠端器官轉移之后,才會(huì )考慮采用全身化療方式治療,而這一類(lèi)患者,其復發(fā)幾率非常高。另外,肺癌患者在化療時(shí),化療藥物對正常器官、細胞也會(huì )有影響,使患者個(gè)人抵抗力下降、身體變得很虛弱,這時(shí)也很有可能出現肺癌復發(fā)情況。所以對于肺癌患者在化療康復之后,還是必須要定期復查,一旦發(fā)現復發(fā)跡象就要及時(shí)治療。
李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
肺癌和肺結核都會(huì )導致咯血嗎
肺癌和肺結核都會(huì )導致咯血。肺癌是肺部的惡性腫瘤,生長(cháng)速度快,侵襲性強,容易導致?lián)p傷肺部組織和周?chē)S富的血管,或者腫瘤局部壞死,從而導致咯血。肺結核是肺部的一種感染性疾病,活動(dòng)性肺結核的結核菌侵襲力也較強,也可通過(guò)反復咳嗽,或直接損傷微血管導致咯血。肺癌咯血往往是持續反復咳血,肺結核患者的咯血通常量較少,可能表現為血絲痰。但兩者都是損害性較大的疾病,都有可能導致大咯血,一旦大咯血發(fā)生,通常很難止血,極其容易導致血液堵塞氣道,從而窒息死亡。因此,肺癌和肺結核患者出現咯血癥狀時(shí),要及時(shí)就醫以免延誤病情。
王鳳英 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
肺癌與吸煙有關(guān)嗎
肺癌的發(fā)生有很大一部分與吸煙是存在關(guān)聯(lián)的。目前的臨床研究證實(shí),吸煙因素是導致部分肺癌發(fā)生的獨立主要致病因素。不僅吸煙可以導致肺癌發(fā)生,還可以導致食管癌、肝癌、前列腺癌、膀胱癌等其他一些實(shí)體瘤的高發(fā)。這些癌癥疾病都是由于煙草燃燒后,產(chǎn)生的多種化學(xué)致癌物質(zhì)長(cháng)期影響下形成。除了吸煙的因素外,肺癌的發(fā)生還與一些空氣污染、電離輻射、遺傳因素影響等多種因素有關(guān)。因此,臨床上為了降低肺癌的發(fā)病率,戒煙、做好防護避免放射線(xiàn)損傷,以及空氣污染影響,都是重要的措施。
李宏 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肺癌早期手術(shù)費用多少?
肺癌是呼吸系統常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,早期發(fā)覺(jué)手術(shù)的效果是很好的,也不需要放化療治療,5年的生活率非常高,中晚期腫瘤需要有手術(shù)與放化療互相配合治療,盡量減低患者的不適癥狀,降低生活質(zhì)量,縮短壽命,目前手術(shù)費用在2萬(wàn)左右,具體還要根據病情和住院時(shí)間推測。
劉奇英 主任醫師 臨汾市人民醫院
肺癌轉移部位有什么順序嗎
肺癌轉移部位一般情況下沒(méi)有什么特別的順序。主要根據病情的發(fā)展程度,以及擴散現象來(lái)進(jìn)行判斷。對于肺癌,一般有轉移的常見(jiàn)方式和部位,例如直接擴散,肺癌會(huì )向支氣管壁進(jìn)行生長(cháng),從而侵入到淋巴管。而血型轉移主要是肺癌到達晚期之后,有可能會(huì )進(jìn)入肺靜脈,隨著(zhù)體循環(huán)進(jìn)入肝臟以及腎上腺的轉移,所以并不具有特別的順序,主要根據患者的病情發(fā)展程度來(lái)進(jìn)行判斷。對于肺癌,一定要早期診斷、早期治療,如果到達晚期,只能適當延長(cháng)患者的生命時(shí)長(cháng),對人體會(huì )造成嚴重的傷害。
潘袁 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
肺磷腫瘤是肺癌嗎
肺磷腫瘤多數是屬于肺癌的,屬于中央型肺癌的一種,但具體還是需要做腫瘤性質(zhì)檢查后才可以確認。如果確認是屬于肺鱗癌,應該要盡早采取對應的措施來(lái)做治療。在肺鱗癌早期多數是采用手術(shù),早期手術(shù)治療預后效果是良好的。病情輕微的患者,術(shù)后可能不需要做化療,但是要定時(shí)到醫院做復查。如果是處于晚期,需要采用化療來(lái)進(jìn)行,必要時(shí)還可以配合口服中藥來(lái)一起治療。
白曉燕 副主任醫師 臨汾市人民醫院
肺門(mén)淋巴結核和肺癌的區別是什么
肺門(mén)淋巴結核是由于肺門(mén)淋巴結感染結核桿菌導致的。而肺癌是由于肺部組織細胞發(fā)生癌變導致的肺部原發(fā)性惡性腫瘤。這兩種疾病在臨床癥狀上也有一定的區別,肺門(mén)淋巴結核的主要癥狀為咳嗽、咳痰、盜汗、乏力等。而肺癌的主要癥狀為痰中帶血、胸痛、喘鳴、咳嗽等癥狀,需要經(jīng)過(guò)檢查,詳細分辨。同時(shí),肺門(mén)淋巴結核經(jīng)過(guò)治療后是可以痊愈的,而肺癌則不可能完全痊愈。
朱振國 副主任醫師 鶴崗市人民醫院
肺癌能吃酸性食物嗎
肺癌能吃酸性食物。實(shí)際上對于肺癌,在飲食上面并沒(méi)有嚴格的要求,只要不是過(guò)于刺激的、辛辣的食物,都是可以食用的,像山楂、檸檬一類(lèi)的酸性食物也是可以食用的,不會(huì )對患者病情造成影響。而且適當攝入酸性食物,對肺癌患者還具有開(kāi)胃的作用。本身肺癌患者在化療藥物的作用下胃口不好,適當食用酸性食物能增加患者胃口,獲得更多的能量和營(yíng)養。只是每次吃的量不能太多,不然會(huì )使胃部出現不適感。另外,肺癌患者還需要多吃高蛋白食物,比如雞肉、魚(yú)肉等,這些食物對患者身體恢復是有幫助的。
臧金萍 主任醫師 鄭州人民醫院
老人出現胸悶胸痛是肺癌嗎
老年人出現胸悶、胸痛時(shí)不能確定是肺癌。如果伴有咳嗽、咳痰、痰中帶血考慮是肺臟疾病引起,需要及時(shí)去醫院檢查肺部CT,排除肺癌的可能。單純的胸悶、胸痛考慮是心臟疾病引起,有可能在勞累或是劇烈活動(dòng)以后癥狀加重,需要及時(shí)去醫院檢查心電圖,了解心臟的供血情況看是否正常。如果是心臟供血不足引起,需要及時(shí)口服治療心臟疾病的藥物治療,避免導致心肌梗塞的風(fēng)險。如果心臟供血不足大多合并有高血脂的存在,需要及時(shí)檢查血脂的情況。如果血脂高,需要及時(shí)口服降低血脂的藥物治療,平時(shí)低鹽、少油飲食。
張馨月 主治醫師 吉林大學(xué)第一醫院
肺癌晚期病人怎樣才能舒服點(diǎn)?
肺癌是最常見(jiàn)的肺原發(fā)性惡性腫瘤,絕大部分肺癌起源于尿道粘膜上皮,亦稱(chēng)尿道肺癌.最好采取有效的傳統中藥苛刻救治,中醫中藥長(cháng)期臨床實(shí)踐累積了很多非常有效的治療方法。建議你采取傳統中藥互相配合救治,很多患者使用后長(cháng)期生活。采取傳統中藥互相配合使用能在短期內變大腫塊、減低痛苦、穩定病情、延長(cháng)生活期,降低生活質(zhì)量,可以有效控制癌細胞生長(cháng),能增加機體免疫功能,病情可以快速轉好。出來(lái)治療還需要建議患者多加注意休息,不能吃辛辣刺激的食物。
王衛 副主任醫師 中日友好醫院
“作為肺癌醫生,我為何也會(huì )得肺癌?”聽(tīng)聽(tīng)醫生患癌去世前的反思
從醫30年的胸外科主任,每天接觸上百臺肺癌手術(shù),卻在體檢時(shí)發(fā)現自己的CT片上也出現了那個(gè)熟悉的陰影。這位用手術(shù)刀拯救過(guò)無(wú)數患者的醫生,最終沒(méi)能戰勝自己的病灶。在生命最后時(shí)光里,他留下了令人深思的觀(guān)察記錄。一、醫生也會(huì )忽視...
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肺上長(cháng)了個(gè)疙瘩要緊嗎
肺上長(cháng)了個(gè)疙瘩是否要緊,需要根據具體情況進(jìn)行判斷。肺部結節可能是由多種原因引起,包括感染、炎癥、良性腫瘤或惡性腫瘤等。若結節較小且無(wú)癥狀,可能無(wú)需立即治療;若結節較大或伴隨咳嗽、胸痛等癥狀,需及時(shí)就醫。 1、感染因素:肺部感染如肺結核、肺炎等可能導致結節形成。這類(lèi)結節通常通過(guò)抗感染治療如使用抗生素如阿莫西林500mg每日三次或抗結核藥物如異煙肼300mg每日一次可緩解。 2、炎癥因素:慢性炎癥如肉芽腫性疾病也可能引發(fā)肺部結節。治療上可采用抗炎藥物如潑尼松每日5-10mg或免疫抑制劑如甲氨蝶呤每周7.5-15mg控制炎癥。 3、良性腫瘤:肺部良性腫瘤如錯構瘤、血管瘤等通常生長(cháng)緩慢且無(wú)癥狀。若腫瘤較大或影響呼吸功能,可通過(guò)手術(shù)切除如胸腔鏡手術(shù)或開(kāi)胸手術(shù)進(jìn)行治療。 4、惡性腫瘤:肺癌是肺部結節的嚴重病因之一,通常表現為咳嗽、咯血、胸痛等癥狀。治療方法包括手術(shù)切除如肺葉切除術(shù)、化療如順鉑75mg/m2每三周一次和放療如每日2Gy,總劑量60Gy。 5、其他因素:職業(yè)暴露如石棉、粉塵或環(huán)境污染也可能導致肺部結節。預防措施包括減少暴露、定期體檢及早期干預。 飲食上建議多攝入富含維生素C的食物如柑橘類(lèi)水果,增強免疫力;運動(dòng)方面可選擇散步、太極拳等低強度活動(dòng),促進(jìn)肺功能恢復;護理上需注意避免吸煙及二手煙,保持室內空氣流通。若結節持續存在或癥狀加重,應及時(shí)就醫進(jìn)行進(jìn)一步檢查與治療。
尹慧 主任醫師 河南省中醫藥研究院
新生兒臍帶脫落后出血怎么辦
新生兒臍帶脫落后出血可通過(guò)壓迫止血、消毒護理、觀(guān)察癥狀、避免感染、及時(shí)就醫等方式處理。新生兒臍帶脫落后出血通常由臍帶殘端未完全愈合、護理不當、感染等原因引起。 1、壓迫止血:用無(wú)菌紗布輕輕按壓出血部位,持續5-10分鐘,幫助止血。避免用力過(guò)大,以免損傷皮膚。若出血量較大,可適當延長(cháng)按壓時(shí)間。止血后,保持局部干燥,避免摩擦。 2、消毒護理:使用75%酒精或碘伏棉簽,輕輕擦拭臍部及周?chē)つw,每日2-3次。消毒時(shí)注意動(dòng)作輕柔,避免刺激皮膚。消毒后,保持臍部干燥,避免尿液或糞便污染。 3、觀(guān)察癥狀:注意臍部是否有紅腫、滲液、異味等異常情況。若出現發(fā)熱、哭鬧不止、食欲下降等癥狀,可能提示感染,需及時(shí)就醫。觀(guān)察出血量,若持續出血或出血量增加,需立即就醫。 4、避免感染:保持新生兒衣物和尿布的清潔,定期更換。避免使用不干凈的毛巾或手觸碰臍部。洗澡時(shí),注意保護臍部,避免水直接接觸。若臍部有分泌物,及時(shí)清理并消毒。 5、及時(shí)就醫:若出血無(wú)法控制、臍部紅腫嚴重或伴有全身癥狀,需立即就醫。醫生會(huì )根據情況,給予抗生素治療或進(jìn)一步處理。避免自行使用藥物,以免加重病情。 新生兒臍帶脫落后出血的護理需注重日常清潔和觀(guān)察,合理飲食和適當運動(dòng)有助于增強新生兒免疫力,促進(jìn)臍部愈合。母乳喂養可提供豐富的營(yíng)養,幫助新生兒抵抗感染。避免過(guò)度包裹,保持室內空氣流通,減少感染風(fēng)險。定期進(jìn)行新生兒體檢,及時(shí)發(fā)現并處理潛在問(wèn)題。
戴海江 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院
心肌梗死發(fā)作癥狀
心肌梗死發(fā)作時(shí),癥狀可能包括胸痛、氣短、冷汗、惡心和意識模糊。這些癥狀通常由冠狀動(dòng)脈阻塞引起,需立即就醫。心肌梗死可能由動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、高血壓、糖尿病和吸煙等因素引起,通常表現為劇烈胸痛、呼吸困難等癥狀。 1、胸痛:心肌梗死最常見(jiàn)的癥狀是劇烈胸痛,通常位于胸骨后或左胸部,可能放射至左臂、下頜或背部。這種疼痛通常持續超過(guò)20分鐘,伴隨壓迫感或燒灼感。立即就醫是關(guān)鍵,醫生可能會(huì )使用阿司匹林、硝酸甘油和嗎啡等藥物緩解癥狀。 2、氣短:心肌梗死患者常感到呼吸困難,尤其是在活動(dòng)時(shí)或平躺時(shí)。這是由于心臟泵血功能下降,導致肺部充血?;颊邞3职肱P位,減少活動(dòng),醫生可能會(huì )使用利尿劑如呋塞米減輕肺部充血。 3、冷汗:心肌梗死發(fā)作時(shí),患者可能出現大量冷汗,皮膚濕冷。這是身體對劇烈疼痛和應激反應的表現。保持患者溫暖,避免過(guò)度緊張,醫生可能會(huì )使用鎮靜劑如地西泮緩解焦慮。 4、惡心:心肌梗死患者常感到惡心,甚至嘔吐。這是由于心臟功能下降,導致胃腸道血液供應不足?;颊邞苊膺M(jìn)食,保持安靜,醫生可能會(huì )使用止吐藥如甲氧氯普胺緩解癥狀。 5、意識模糊:嚴重的心肌梗死可能導致意識模糊或暈厥。這是由于心臟泵血功能?chē)乐叵陆?,導致大腦供血不足。立即就醫,醫生可能會(huì )使用升壓藥如多巴胺維持血壓,必要時(shí)進(jìn)行心肺復蘇。 心肌梗死患者在日常生活中應注意飲食,減少高脂肪、高鹽食物的攝入,增加富含纖維的食物如全谷物、蔬菜和水果。適量運動(dòng)如散步、游泳有助于改善心血管健康。戒煙限酒,保持良好的心態(tài),定期監測血壓和血糖,遵醫囑服藥,定期復查心電圖和心臟功能。
蒙嶺 主任醫師 臨汾市人民醫院
眼睛紫色淤青多久好
眼睛紫色淤青通常由外傷引起,常見(jiàn)于眼部受到撞擊或擠壓。這種淤青是由于皮下毛細血管破裂,血液滲入周?chē)M織所致?;謴蜁r(shí)間因人而異,一般需要1-2周。治療方式包括冷敷、熱敷、避免揉搓、使用藥物促進(jìn)吸收等。保持充足休息和健康飲食有助于加速恢復。 1、冷敷處理:在受傷后的24-48小時(shí)內,冷敷是最有效的處理方式。冷敷可以減少血管擴張,降低出血量,緩解腫脹和疼痛。使用冰袋或冷毛巾,每次敷10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復。注意不要直接將冰塊接觸皮膚,以免凍傷。 2、熱敷促進(jìn):48小時(shí)后,可以改用熱敷。熱敷有助于促進(jìn)血液循環(huán),加速淤血吸收。使用溫熱的濕毛巾或熱水袋,每次敷15-20分鐘,每天2-3次。熱敷時(shí)溫度不宜過(guò)高,避免燙傷皮膚。 3、避免揉搓:在淤青恢復期間,盡量避免揉搓或按壓受傷部位。揉搓可能導致血管再次破裂,加重淤青或延長(cháng)恢復時(shí)間。同時(shí),注意保護眼睛,避免二次受傷。 4、藥物輔助:可以適當使用一些藥物促進(jìn)淤血吸收。例如,外用藥物如肝素鈉軟膏、復方七葉皂苷鈉凝膠,有助于消腫散瘀??诜幬锶缇S生素C、維生素K,可以增強血管彈性,促進(jìn)愈合。 5、休息飲食:保持充足的休息和健康的飲食對恢復至關(guān)重要。充足的睡眠有助于身體自我修復。飲食上多攝入富含維生素C、維生素K的食物,如柑橘類(lèi)水果、綠葉蔬菜,有助于增強血管健康和促進(jìn)愈合。 在恢復期間,注意避免劇烈運動(dòng)或重體力勞動(dòng),以免加重眼部負擔。如果淤青伴有視力模糊、劇烈疼痛或其他異常癥狀,應及時(shí)就醫檢查,排除更嚴重的眼部損傷。通過(guò)合理的護理和適當的治療,眼睛紫色淤青通??梢栽?-2周內逐漸消退。
白曉燕 副主任醫師 臨汾市人民醫院
水痘會(huì )誤診為手足口嗎
水痘和手足口病在某些癥狀上存在相似性,可能導致誤診。水痘通常表現為全身性皮疹,伴隨發(fā)熱和瘙癢,皮疹初期為紅色斑丘疹,隨后發(fā)展為水皰,最后結痂。手足口病則主要在手、足、口腔等部位出現皮疹,伴隨發(fā)熱和口腔潰瘍。兩者的病原體不同,水痘由水痘-帶狀皰疹病毒引起,手足口病則由腸道病毒引起。診斷時(shí)需結合臨床表現和實(shí)驗室檢查,如病毒核酸檢測或血清學(xué)檢測,以明確病因。 1、癥狀區別:水痘的皮疹分布廣泛,從頭皮到四肢均可出現,且皮疹形態(tài)多樣,包括斑丘疹、水皰和結痂。手足口病的皮疹主要局限于手、足、口腔,皮疹形態(tài)較為單一,多為紅色斑丘疹或小水皰。兩者均伴隨發(fā)熱,但水痘的發(fā)熱通常更高,且持續時(shí)間較長(cháng)。 2、病原體差異:水痘由水痘-帶狀皰疹病毒引起,該病毒屬于皰疹病毒科,具有高度傳染性。手足口病則由腸道病毒引起,常見(jiàn)病毒類(lèi)型包括柯薩奇病毒A16和腸道病毒71型。兩種病毒的傳播途徑均為飛沫傳播和接觸傳播,但水痘的傳染性更強,潛伏期更長(cháng)。 3、診斷方法:水痘的診斷主要依據臨床表現,如特征性皮疹和發(fā)熱,必要時(shí)可進(jìn)行病毒核酸檢測或血清學(xué)檢測。手足口病的診斷同樣依賴(lài)臨床表現,實(shí)驗室檢查包括病毒核酸檢測、病毒分離培養等。兩者的診斷需結合流行病學(xué)史和接觸史,以避免誤診。 4、治療措施:水痘的治療以對癥處理為主,如使用抗組胺藥物緩解瘙癢,保持皮膚清潔干燥,避免抓撓。手足口病的治療同樣以對癥處理為主,如使用退熱藥物控制體溫,保持口腔衛生,避免繼發(fā)感染。兩者均需隔離治療,防止傳播。 5、預防策略:水痘的預防主要通過(guò)接種水痘疫苗,疫苗可有效降低發(fā)病率和重癥率。手足口病的預防措施包括保持良好的個(gè)人衛生習慣,如勤洗手、避免接觸患者分泌物,目前尚無(wú)特異性疫苗。對于易感人群,如兒童和免疫力低下者,需加強防護。 水痘和手足口病的護理需注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,多飲水,保持充足休息。適當進(jìn)行輕度運動(dòng),如散步,有助于增強免疫力。皮膚護理方面,水痘患者需避免抓撓,可使用溫和的清潔劑清洗皮膚,手足口病患者需注意口腔衛生,可使用生理鹽水漱口。
李杰 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小孩牙根嚴重外露怎么辦
小孩牙根嚴重外露可通過(guò)正畸治療、牙周治療、修復治療、手術(shù)干預、生活習慣調整等方式改善。這種情況通常由牙周疾病、牙齒排列不齊、不良口腔習慣、遺傳因素、外傷等原因引起。 1、正畸治療:牙齒排列不齊可能導致牙根外露,正畸治療可以通過(guò)矯正器調整牙齒位置,改善牙根暴露問(wèn)題。常見(jiàn)的矯正器包括金屬托槽、陶瓷托槽和隱形矯正器。矯正治療周期較長(cháng),需定期復診。 2、牙周治療:牙周疾病如牙齦炎、牙周炎可能引起牙根外露。牙周治療包括超聲波潔牙、齦下刮治和根面平整術(shù),清除牙菌斑和牙石,控制炎癥,恢復牙周健康。 3、修復治療:對于牙根外露嚴重的牙齒,可采用修復治療如牙冠修復或貼面修復,保護暴露的牙根,改善美觀(guān)和功能。修復材料包括全瓷、烤瓷和樹(shù)脂。 4、手術(shù)干預:嚴重牙根外露可能需要手術(shù)干預,如牙齦移植術(shù)或牙槽骨移植術(shù),覆蓋暴露的牙根,恢復牙齦和牙槽骨的健康。手術(shù)需在專(zhuān)業(yè)醫生指導下進(jìn)行。 5、生活習慣調整:不良口腔習慣如咬硬物、磨牙可能加重牙根外露。調整生活習慣,避免咬硬物,使用護牙套,改善口腔衛生,有助于預防和緩解牙根外露。 小孩牙根嚴重外露需及時(shí)就醫,根據具體原因選擇合適治療方案。日常護理中,注意口腔衛生,使用軟毛牙刷和含氟牙膏,定期進(jìn)行口腔檢查。飲食上避免過(guò)硬、過(guò)甜食物,多攝入富含鈣質(zhì)和維生素的食物如牛奶、雞蛋、綠葉蔬菜。適當運動(dòng),增強體質(zhì),有助于口腔健康。
徐建威 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
解脲脲原體陽(yáng)性嚴重嗎
解脲脲原體陽(yáng)性可通過(guò)抗生素治療、生活方式調整等方式干預。解脲脲原體感染通常由性接觸、免疫力低下、衛生習慣不良等原因引起。 1、性接觸:解脲脲原體主要通過(guò)性接觸傳播,尤其是無(wú)保護措施的性行為。使用安全套是預防感染的有效方式,同時(shí)建議固定性伴侶,減少感染風(fēng)險。 2、免疫力低下:免疫力低下的人群更容易感染解脲脲原體。保持規律作息、均衡飲食、適量運動(dòng)有助于增強免疫力,降低感染概率。 3、衛生習慣不良:不良的衛生習慣可能增加感染風(fēng)險。注意個(gè)人衛生,勤換內衣褲,避免使用公共浴池或毛巾,有助于預防感染。 4、感染癥狀:解脲脲原體感染可能引起尿道炎、宮頸炎等癥狀,表現為尿頻、尿痛、分泌物增多等。若出現上述癥狀,建議及時(shí)就醫檢查。 5、抗生素治療:解脲脲原體感染可通過(guò)抗生素治療,常用藥物包括阿奇霉素片500mg/次,每日一次、多西環(huán)素片100mg/次,每日兩次、克拉霉素片500mg/次,每日兩次。治療期間需遵醫囑,避免自行停藥。 解脲脲原體感染并非嚴重疾病,但需引起重視。日常應保持良好的生活習慣,如多喝水、避免辛辣刺激食物、適當進(jìn)行有氧運動(dòng),有助于預防和改善感染。若癥狀持續或加重,建議及時(shí)就醫,接受專(zhuān)業(yè)治療。
高建軍 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
神經(jīng)性皮炎治療方法
神經(jīng)性皮炎可通過(guò)保濕、藥物治療、光療、心理調節、生活習慣調整等方式治療。神經(jīng)性皮炎通常由皮膚干燥、免疫異常、精神壓力、過(guò)敏原刺激、遺傳因素等原因引起。 1、保濕護理:神經(jīng)性皮炎患者皮膚屏障功能受損,容易出現干燥、脫屑。日常護理中,使用含有尿素、甘油、神經(jīng)酰胺等成分的保濕霜,每天涂抹2-3次,有助于修復皮膚屏障,緩解瘙癢和干燥癥狀。 2、藥物治療:神經(jīng)性皮炎可能與免疫異常、過(guò)敏原刺激等因素有關(guān),通常表現為紅斑、丘疹、劇烈瘙癢等癥狀。局部可使用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏如氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏,每日1-2次;口服抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片,每日一次,每次10mg,緩解瘙癢。 3、光療治療:光療通過(guò)紫外線(xiàn)照射抑制皮膚炎癥反應,適用于中重度神經(jīng)性皮炎患者。窄譜中波紫外線(xiàn)NB-UVB是常用方法,每周2-3次,每次照射時(shí)間根據皮膚反應逐步調整,需在醫生指導下進(jìn)行。 4、心理調節:精神壓力是神經(jīng)性皮炎的重要誘因之一。通過(guò)心理咨詢(xún)、冥想、深呼吸等方式緩解焦慮和緊張情緒,有助于減少病情反復。建議每周進(jìn)行1-2次心理疏導,或每日進(jìn)行15-20分鐘的放松訓練。 5、生活習慣:避免接觸刺激性物質(zhì)如化學(xué)清潔劑、香料等,選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物。保持室內濕度在40%-60%,避免過(guò)度洗澡,水溫控制在37℃以下,使用溫和的沐浴產(chǎn)品,減少皮膚刺激。 神經(jīng)性皮炎患者應注重飲食均衡,多攝入富含維生素A、C、E的食物如胡蘿卜、橙子、堅果等,避免辛辣刺激性食物。適度運動(dòng)如散步、瑜伽有助于緩解壓力,改善皮膚狀態(tài)。日常護理中,保持皮膚清潔和濕潤,避免搔抓,有助于病情控制。
杜永杰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
糖尿病角膜病變是怎么回事
糖尿病角膜病變可能由高血糖引起的角膜神經(jīng)病變、角膜上皮修復障礙、淚液分泌減少、角膜感染風(fēng)險增加、角膜內皮功能受損等原因引起,糖尿病角膜病變可通過(guò)控制血糖、使用人工淚液、局部抗感染治療、角膜保護劑、定期眼科檢查等方式治療。 1、神經(jīng)病變:高血糖會(huì )損害角膜神經(jīng),導致角膜感覺(jué)減退,患者可能感覺(jué)不到異物或損傷。治療方法包括嚴格控制血糖,使用營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺片0.5mg每日一次,維生素B1片10mg每日三次。 2、上皮修復障礙:高血糖影響角膜上皮細胞的再生能力,導致角膜上皮修復緩慢。建議使用角膜保護劑如重組人表皮生長(cháng)因子滴眼液每日四次,促進(jìn)上皮修復。 3、淚液減少:糖尿病患者的淚液分泌可能減少,導致干眼癥??墒褂萌斯I液如玻璃酸鈉滴眼液每日四次,保持角膜濕潤。 4、感染風(fēng)險:高血糖環(huán)境容易滋生細菌和真菌,增加角膜感染風(fēng)險。局部抗感染治療如左氧氟沙星滴眼液每日四次,預防和治療感染。 5、內皮功能受損:高血糖可能導致角膜內皮細胞功能受損,影響角膜透明性。定期眼科檢查,使用角膜內皮保護劑如硫酸軟骨素滴眼液每日四次,保護內皮功能。 糖尿病患者應注意飲食控制,避免高糖高脂食物,多吃富含維生素A、C的食物如胡蘿卜、菠菜、橙子。適量運動(dòng)如散步、瑜伽,有助于控制血糖。定期進(jìn)行眼科檢查,及時(shí)發(fā)現和處理角膜病變。保持良好的生活習慣,避免熬夜和過(guò)度用眼,有助于預防糖尿病角膜病變的發(fā)生和發(fā)展。
亢曉冬 主任醫師 臨汾市人民醫院

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