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肺癌與吸煙有關(guān)嗎

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2024-10-15 17:10 32人閱讀

問(wèn)題描述:肺癌與吸煙有關(guān)嗎

醫生回答(1)

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晚期肺癌會(huì )傳染嗎
肺癌疾病主要是由于呼吸道,肺部或者支氣管粘膜,上皮細胞發(fā)生了突變,突變的細胞進(jìn)行爆發(fā)式的生長(cháng),形成實(shí)體上的腫瘤。從肺癌角度講,主要原因是由于長(cháng)期接觸一些煙霧,或粉塵,同時(shí)患者具備致癌基因,還有易癌基因的脫失,形成腫瘤。在監測到腫瘤以后,應當給予患者正確的認識,而不是讓腫瘤患者認為是傳染病,這種躲著(zhù)患者或者對患者進(jìn)行隔離的方式,都是不正確的。
王海泉 主任醫師 山東省立醫院
肺癌做穿刺后更容易擴散嗎
肺癌做穿刺后不會(huì )更容易擴散,肺癌是一種惡性腫瘤,有不同的病理學(xué)類(lèi)型,進(jìn)行穿刺是為了診斷。目前的穿刺一般都使用套管穿刺針,不會(huì )引起癌細胞的擴散,穿刺進(jìn)行確診之后才能進(jìn)行下一步得治療,明確后續的治療方案。建議患者要注意配合醫生的檢查治療,平時(shí)也要注意預防肺部感染,預防感冒等,從而避免病情加重,造成嚴重后果。
咸國哲 主任醫師 山東省立醫院
肺癌晚期大量吐痰是怎么回事
肺癌晚期大量吐痰的原因一般包括以下方面:1.肺癌晚期病情進(jìn)展比較迅速,如果阻塞氣管、氣道,引起阻塞性的肺炎等并發(fā)癥,就會(huì )造成大量吐痰表現,同時(shí)還會(huì )伴有明顯的呼吸困難。2.在肺癌晚期時(shí),機體免疫力會(huì )比較低,相關(guān)治療會(huì )造成免疫力進(jìn)一步下降。此時(shí)肺炎出現的可能性會(huì )比較高,而且肺炎一般會(huì )比較嚴重,就會(huì )導致大量的吐痰。3.在肺癌晚期時(shí),肺功能比較低下,自身的排痰功能也會(huì )下降,大量咳痰會(huì )蓄積,此時(shí)排痰的過(guò)程中也會(huì )出現大量咳痰的表現。
雷敏 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
錦州哪治療肺癌好
錦州哪治療肺癌好?錦州專(zhuān)治肺癌的醫院有錦州醫科大學(xué)附屬第三醫院、錦州市中心醫院、錦州醫科大學(xué)附屬第一醫院。這幾家推薦醫院是我們從錦州治療肺癌的所有醫院中綜合考評的結果,希望能夠幫助您找到滿(mǎn)意的醫院。 1、錦州醫科大學(xué)附屬第三醫院醫院引進(jìn)大批當代國際先進(jìn)的大型醫療設備,萬(wàn)元以上大型設備800余臺(件),包括:東芝64排CT、飛利浦1.5T磁共振、飛利浦大平板DSA血管造影機、意大利數字胃腸X線(xiàn)機、西門(mén)子DR、德國西門(mén)子直線(xiàn)加速器、美國GE腹部彩超和飛利浦心臟彩超、美國史賽克腹腔鏡、宮腔鏡、膝關(guān)節鏡、德國西門(mén)子數字化鉬靶乳腺X光機、飛利浦IE33心臟彩色超聲診斷儀等設備;擁有省內先進(jìn)的數字化手術(shù)室,建有國內一流的醫療用品洗滌中心和現代化的供應室,先進(jìn)的急診救治通道,ICU危重癥病房,CCU心血管重癥加強監護病房,健康體檢中心和臨床輸液配液中心。醫院加快高新科技的引進(jìn)步伐,不斷探索大數據、云計算技術(shù)應用,形成“互聯(lián)網(wǎng)+醫療”發(fā)展模式;在遼西地區率先開(kāi)展人工智能(AI)胸部低劑量CT肺結節輔助篩查系統;是遼西地區首個(gè)“5G智慧醫院”,率先實(shí)現了智慧急救、智慧手術(shù)室、智慧病區,并圍繞分級診療、遠程醫療等多種業(yè)務(wù)場(chǎng)景打造“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”應用。優(yōu)質(zhì)醫療資源可及性不斷提高,引領(lǐng)區域醫療水平提升的能力日益增強。 2、錦州市中心醫院錦州市中心醫院坐落于錦州市區中心,始建于1948年,現已發(fā)展成為一所集醫療、教學(xué)、科研、預防、保健、急救、康復為一體的大型綜合性國家三級甲等醫院,錦州地區唯一一家全國百姓放心示范醫院,全國首批住院醫師規范化培訓基地、慢病防控示范基地、腦卒中篩查與防治基地,遼寧省全科醫師臨床培養基地,遼寧醫學(xué)院錦州臨床學(xué)院、遼寧中醫藥大學(xué)和赤峰學(xué)院教學(xué)醫院。先后榮獲全國衛生系統先進(jìn)單位、全國醫學(xué)人文管理榮譽(yù)獎、遼寧省文明醫院、遼寧省衛生系統誠信服務(wù)杯標兵單位等近百項榮譽(yù)稱(chēng)號。 3、錦州醫科大學(xué)附屬第一醫院錦州醫科大學(xué)附屬第一醫院始建于1946年,坐落于美麗的海濱城市錦州,交通便利,地理位置優(yōu)越,是國家級大型綜合性三級甲等醫院,遼寧省三大區域醫療中心之一,承擔著(zhù)遼寧省的醫療、教學(xué)、科研、預防保健、急診急救和突發(fā)事件應急處理任務(wù)。目前,醫院編制床位2129張,每年救治來(lái)自遼寧、內蒙、吉林、河北等地的門(mén)診患者94萬(wàn)人次,年住院病人7.9萬(wàn)余人次,年手術(shù)病人2.5萬(wàn)人次。全院現有教職員工2978人,其中教育部長(cháng)江學(xué)者特聘教授1名,高級職稱(chēng)373名,博士研究生163名,在讀博士研究生120名,碩士學(xué)位人員776名,碩(博)士研究生導師195名,國家級學(xué)會(huì )委員143名,省級學(xué)會(huì )委員287名。
小禾科普 主任醫師 博禾醫生健康科普平臺
肺部鱗狀細胞癌和肺癌是一回事嗎
肺部鱗狀細胞癌和肺癌是一回事。肺部鱗狀細胞癌屬于肺癌的一種,簡(jiǎn)稱(chēng)肺鱗癌。肺癌分好多種,有鱗癌、腺癌、大細胞癌、小細胞癌。肺鱗癌占肺癌的50%左右,它是最常見(jiàn)的一種類(lèi)型,生長(cháng)緩慢,轉移晚,手術(shù)機會(huì )比較大,這個(gè)病和吸煙、空氣污染關(guān)系比較大,老年人比較多見(jiàn),癥狀是發(fā)熱、咳嗽、咳血等。肺腺癌一經(jīng)發(fā)現,能夠手術(shù)的盡早手術(shù)治療,手術(shù)治愈率高。
咸國哲 主任醫師 山東省立醫院
肺癌轉移肝部怎么辦
肺癌轉移肝部一般可以通過(guò)化療或者放療的方法改善,也可以通過(guò)靶向藥物控制。1.化療放療。肺癌轉移肝部通常是病情晚期,且出現了遠處器官轉移。一般可通過(guò)化療或放療的方法控制病情發(fā)展,能夠起到殺死腫瘤細胞的效果,還能夠提高患者的生存時(shí)間。2.靶向藥物控制。靶向藥物控制主要是先做癌細胞的檢測,然后根據個(gè)人的癌細胞基因選擇合適的靶向藥物控制?;疾∑陂g需要定期到醫院做相關(guān)復查,觀(guān)察病情的恢復情況。還需要多注意休息,保證充足睡眠。
崔界峰 副主任醫師 北京回龍觀(guān)醫院
肺癌是惡性腫瘤嗎
肺癌是惡性腫瘤,也是威脅患者生命最大的呼吸道惡性腫瘤之一。肺惡性腫瘤生長(cháng)快,易浸潤或向遠處轉移,會(huì )轉移到其它器官,如腦部、肝臟、骨骼等,會(huì )引起相應癥狀,重則危及生命。肺癌的早期癥狀一般是經(jīng)??人?、咳痰,尤其是經(jīng)常吸煙、上呼吸道經(jīng)常感染的人群,非常嚴重的時(shí)候就會(huì )出現咳血、氣短、憋氣和低燒。如有以上癥狀,盡快到醫院檢查一下胸部,做個(gè)胸部CT,早發(fā)現早治療。盡量不要抽煙,及早戒煙,避免接觸汽車(chē)尾氣、煙塵等刺激性有害氣體,日常勤通風(fēng),多運動(dòng),多吃水果、蔬菜、瘦肉、魚(yú)、雞蛋等高蛋白的食物。
徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
肺癌病人腰痛是什么原因
肺癌癥病人腰痛多是由于以下幾種誘因所致:1.骨轉移。肺癌嚴重時(shí),癌細胞通過(guò)血行或淋巴結轉移至腰椎,可引起腰痛且腰痛會(huì )隨著(zhù)病情深入逐漸加重,且呈持續性疼痛的特點(diǎn)。2.腎轉移。有部分腎臟轉移患者也可出現持續性的腰痛,如果是由這一誘因所致,患者通常會(huì )伴有無(wú)痛性尿血、同側腹部腫塊等其他伴隨性癥狀。3.副癌綜合征。肺炎嚴重時(shí)往往合并副癌綜合征,該種情況主要以骨關(guān)節為主要癥狀,患者也可出現劇烈性的腰痛。
李青 主任醫師 北京安貞醫院
肺癌轉移到腦部還能活多久
肺癌出現腦轉移是比較常見(jiàn)的,尤其小細胞肺癌腦轉移多見(jiàn)。肺癌出現腦轉移屬于晚期的情況,是可以出現頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等不適的癥狀。一般出現腦轉移的生存期主要還是取決患者治療的效果,生存的時(shí)間在半年到二年左右的。對于小細胞肺癌主要采取放化療綜合性的治療。其次非小細胞肺癌是可以考慮采取第三代靶向藥物泰瑞沙治療的。常規來(lái)說(shuō)非小細胞肺癌采取靶向藥物治療前,需要做個(gè)靶向藥物檢測,檢測出現突變的情況下才建議使用的。
張書(shū)信 主任醫師 北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院
肺癌化療后容易復發(fā)嗎
肺癌化療后比較容易復發(fā)。對于肺癌患者在疾病早期最好的方式就是手術(shù)。只有中晚期患者出現周邊以及遠端器官轉移之后,才會(huì )考慮采用全身化療方式治療,而這一類(lèi)患者,其復發(fā)幾率非常高。另外,肺癌患者在化療時(shí),化療藥物對正常器官、細胞也會(huì )有影響,使患者個(gè)人抵抗力下降、身體變得很虛弱,這時(shí)也很有可能出現肺癌復發(fā)情況。所以對于肺癌患者在化療康復之后,還是必須要定期復查,一旦發(fā)現復發(fā)跡象就要及時(shí)治療。
李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小細胞肺癌生存期多長(cháng)
小細胞肺癌生存期一般為8-12個(gè)月,具體時(shí)間與疾病分期、治療反應、患者身體狀況等因素相關(guān)。局限期小細胞肺癌患者接受規范治療后??...
什么是肺炎型肺癌
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治療過(guò)敏性鼻炎就光用布地奈德,難怪你的治療效果慢
過(guò)敏性鼻炎患者常因鼻塞、流涕、鼻癢、打噴嚏等癥狀而痛苦不堪。許多患者在醫生建議下選擇使用布地奈德鼻噴霧劑(雷諾考特)進(jìn)行治療。然而,部分患者反饋,使用布地奈德鼻噴霧劑(雷諾考特)后,鼻塞等癥狀的改善效
警惕,鼻炎患者這種情況會(huì )降低布地奈德藥效
布地奈德(雷諾考特)在鼻炎治療中因抗炎效果和安全性而廣泛使用。但一些患者因用藥不當,反映鼻塞緩解不明顯,這通常是因為藥物遞送效率不足。鼻黏膜充血腫脹時(shí),藥物難以到達炎癥區域,減弱了療效。研究指出,聯(lián)合
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布地奈德噴了鼻炎還是沒(méi)好轉,你可能沒(méi)做這件事
當鼻炎發(fā)作時(shí),患者在治療過(guò)程中常面臨鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀反復發(fā)作的困擾,這嚴重影響了他們的生活質(zhì)量。盡管布地奈德鼻噴霧劑(雷諾考特)作為《中國變應性鼻炎診斷和治療指南(2022年,修訂版)》推薦的
鼻炎癥狀反復,用布地奈德不起效?可能是少了這種藥
每到換季時(shí)節,鼻炎患者數量激增,飽受頻繁鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀困擾,尤其是夜間鼻塞嚴重時(shí),患者甚至只能張口呼吸。布地奈德鼻噴霧劑(雷諾考特)是被國內外指南一致推薦為治療鼻炎的一線(xiàn)用藥,然而,部分患者
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過(guò)敏性鼻炎是一種常見(jiàn)的慢性炎癥,布地奈德鼻噴霧劑(雷諾考特)是治療該病的一線(xiàn)藥物,但單獨使用有局限性。研究顯示,使用該藥物7天左右可緩解鼻塞,但整體癥狀的緩解可能需要更長(cháng)時(shí)間。部分患者因鼻黏膜腫脹,藥
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過(guò)敏性鼻炎癥狀包括鼻塞、流涕、打噴嚏和鼻癢,尤其在花粉季節或塵螨環(huán)境中癥狀加劇。布地奈德鼻噴霧劑可能無(wú)法有效穿透腫脹黏膜,導致治療效果不佳。為提高療效,聯(lián)合使用布地奈德和鹽酸羥甲唑啉噴霧劑已被多項臨床
慢性鼻炎患者:布地奈德的快速起效秘籍
慢性鼻炎是一種鼻黏膜及黏膜下層的慢性炎癥。盡管患者嚴格按照醫囑使用布地奈德鼻噴霧劑(雷諾考特),但部分患者的癥狀緩解速度較慢,藥效不理想,炎癥反復發(fā)作,鼻塞緩解始終不徹底。為何指南推薦的一線(xiàn)藥物療效未
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注射用還原型谷胱甘肽副作用多嗎
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強直性脊柱炎發(fā)作大腿根會(huì )疼嗎

強直性脊柱炎發(fā)作時(shí)可能出現大腿根部疼痛。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要累及脊柱和骶髂關(guān)節,但髖關(guān)節、大腿根部等外周關(guān)節也可能受累,表現為疼痛、僵硬和活動(dòng)受限。

強直性脊柱炎引起的髖關(guān)節或骶髂關(guān)節炎癥可放射至大腿根部,疼痛通常為隱痛或鈍痛,晨起或久坐后加重,活動(dòng)后緩解。炎癥反應可能導致關(guān)節周?chē)浗M織水腫,壓迫神經(jīng)或牽拉肌肉韌帶,進(jìn)一步引發(fā)疼痛。部分患者伴隨髖關(guān)節活動(dòng)受限,嚴重時(shí)可能出現跛行。

少數情況下,強直性脊柱炎患者可能出現股骨頭缺血性壞死,表現為大腿根部劇烈疼痛且夜間加重,需通過(guò)影像學(xué)檢查鑒別。若合并肌腱端炎或附著(zhù)點(diǎn)炎,疼痛可能集中在股骨大轉子或腹股溝區域,按壓時(shí)痛感明顯。

建議患者避免久坐久站,適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運動(dòng)維持關(guān)節活動(dòng)度。疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試熱敷緩解肌肉痙攣,但需及時(shí)就醫評估炎癥程度。醫生可能根據病情開(kāi)具非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片,或生物制劑如阿達木單抗注射液控制炎癥。定期監測髖關(guān)節結構變化有助于預防不可逆損傷。

吳東海 主任醫師 中日友好醫院
心臟卵圓孔未閉合怎么辦

心臟卵圓孔未閉合可通過(guò)定期復查、藥物抗凝治療、經(jīng)導管封堵術(shù)、外科手術(shù)修補、生活方式調整等方式干預。心臟卵圓孔未閉合可能與胎兒期發(fā)育異常、遺傳因素、肺動(dòng)脈高壓、結締組織病、血栓栓塞等因素有關(guān)。

1、定期復查

對于無(wú)癥狀且分流量小的患者,建議每6-12個(gè)月進(jìn)行心臟超聲檢查評估。經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖可測量卵圓孔大小,經(jīng)食道超聲能更清晰顯示分流情況。復查期間需關(guān)注是否出現偏頭痛、短暫性腦缺血發(fā)作等反常栓塞癥狀。

2、藥物抗凝治療

存在反常栓塞史或高危血栓風(fēng)險者,可遵醫囑使用抗凝藥物。華法林鈉片需監測凝血功能,利伐沙班片為直接口服抗凝劑,阿司匹林腸溶片適用于低?;颊???鼓委熜璩掷m3-6個(gè)月,期間觀(guān)察出血傾向。

3、經(jīng)導管封堵術(shù)

適用于直徑4-15毫米的卵圓孔未閉,采用鎳鈦合金封堵器通過(guò)股靜脈植入。術(shù)前需進(jìn)行右心聲學(xué)造影評估分流程度,術(shù)后需服用氯吡格雷片預防血栓。該術(shù)式創(chuàng )傷小,住院時(shí)間通常2-3天。

4、外科手術(shù)修補

對合并復雜心臟畸形或封堵失敗者,需行開(kāi)胸手術(shù)直接縫合未閉卵圓孔。術(shù)中采用體外循環(huán)技術(shù),術(shù)后需使用頭孢呋辛酯片預防感染。手術(shù)成功率超過(guò)95%,但恢復期需1-2個(gè)月。

5、生活方式調整

避免潛水、高空作業(yè)等可能誘發(fā)氣栓的活動(dòng),控制高血壓等基礎疾病。適量補充深海魚(yú)油有助于降低血栓風(fēng)險,保持每周150分鐘中等強度運動(dòng)。出現不明原因頭痛或肢體麻木時(shí)應及時(shí)就醫。

日常需避免劇烈憋氣動(dòng)作如舉重、吹奏樂(lè )器,乘坐飛機前可咨詢(xún)醫生是否需要預防性抗凝。建議每年進(jìn)行神經(jīng)系統評估,合并偏頭痛患者可嘗試鎂劑補充。保持低鹽低脂飲食,控制體重指數在18.5-24之間,戒煙限酒有助于降低心血管風(fēng)險。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
橈神經(jīng)探查手術(shù)怎么做
橈神經(jīng)探查手術(shù)是一種用于診斷或治療橈神經(jīng)損傷的手術(shù)操作,通過(guò)切開(kāi)組織暴露橈神經(jīng),找到損傷部位并采取相應的處理措施,這通常包括減壓、修復或重建神經(jīng)。具體手術(shù)方式因損傷程度和位置不同而有所變化。 1、手術(shù)適應癥與術(shù)前評估 橈神經(jīng)探查手術(shù)適用于外傷引起的神經(jīng)斷裂、嚴重壓迫導致功能障礙、神經(jīng)瘤形成或術(shù)后神經(jīng)功能恢復不佳的患者。在術(shù)前,需要進(jìn)行詳細的臨床評估,包括患者的癥狀表現如手指無(wú)力、腕下垂等、電生理檢查如肌電圖、神經(jīng)傳導速度測試以及影像學(xué)檢查如MRI或CT掃描來(lái)明確損傷部位和程度。同時(shí),醫生會(huì )評估患者的整體健康狀況,以排除手術(shù)禁忌。 2、手術(shù)操作步驟 切口設計與暴露:根據神經(jīng)損傷的具體位置設計切口,常見(jiàn)部位包括肘部后側、前臂中段或腕部,切開(kāi)皮膚和淺層組織直至暴露橈神經(jīng)。 探查與診斷:找到神經(jīng)后,檢查神經(jīng)是否存在壓迫、斷裂或瘢痕組織。如發(fā)現壓迫,則釋放周?chē)慕M織;如神經(jīng)斷裂,則需修復。 神經(jīng)處理:①若僅輕度壓迫,可以通過(guò)神經(jīng)減壓方法解除壓迫情況;②若神經(jīng)斷裂較輕,可采取直接縫合;③若斷裂嚴重,需要采取神經(jīng)移植術(shù),利用自體神經(jīng)移植物如腓腸神經(jīng)進(jìn)行連接。 組織復位與縫合:操作完成后,重新排列組織層并逐層縫合,確保局部無(wú)張力。 3、術(shù)后恢復與康復訓練 手術(shù)后,為促進(jìn)橈神經(jīng)功能恢復,患者需要嚴格按照醫囑護理,通常包括: 藥物輔助:術(shù)后服用抗炎和止痛藥物,如布洛芬等,緩解術(shù)后不適,同時(shí)補充維生素B族類(lèi)藥物,促進(jìn)神經(jīng)修復。 康復訓練:術(shù)后6周開(kāi)始早期功能康復訓練,如握力練習、指關(guān)節屈伸動(dòng)作,逐步恢復患肢的手部功能。 并發(fā)癥預防:定期復診,監測手術(shù)部位愈合情況,如有劇烈疼痛或感染跡象,應及時(shí)就醫。 橈神經(jīng)探查手術(shù)是橈神經(jīng)損傷患者重獲功能的重要治療方法,如果存在手部運動(dòng)障礙,應盡快就醫,由專(zhuān)業(yè)醫生評估是否需要手術(shù)干預和術(shù)后康復指導。完善的術(shù)后康復有助于最大限度恢復神經(jīng)功能。
彭玉平 主任醫師 南方醫科大學(xué)南方醫院
上呼吸機排出二氧化碳是否還會(huì )反彈

上呼吸機排出二氧化碳后是否反彈需根據原發(fā)病因及治療情況判斷。慢性阻塞性肺疾病等基礎疾病控制不佳時(shí)可能出現反彈,而急性呼吸衰竭經(jīng)規范治療后通常不會(huì )反彈。

呼吸機通過(guò)機械通氣幫助患者排出體內積聚的二氧化碳,改善呼吸功能。對于急性呼吸衰竭患者,如重癥肺炎、急性呼吸窘迫綜合征等,呼吸機輔助通氣可快速糾正高碳酸血癥。當原發(fā)疾病得到有效控制、肺功能恢復后,撤機后二氧化碳水平通常能保持穩定。這類(lèi)患者需在醫生指導下逐步降低呼吸機參數,進(jìn)行脫機訓練,并通過(guò)血氣分析監測二氧化碳分壓變化。

存在慢性呼吸系統疾病的患者可能出現二氧化碳反彈。慢性阻塞性肺疾病晚期患者因肺泡結構破壞、呼吸肌疲勞,即使使用呼吸機也難以完全代償。部分患者在夜間無(wú)創(chuàng )通氣后日間二氧化碳仍會(huì )升高。肺源性心臟病患者由于心肺功能失代償,撤機后易再次出現二氧化碳潴留。這類(lèi)患者需要長(cháng)期家庭氧療聯(lián)合呼吸機間歇使用,并定期評估血氣指標。

建議呼吸機治療期間嚴格遵醫囑調整參數,定期復查血氣分析。撤機后應堅持呼吸康復訓練,包括腹式呼吸、縮唇呼吸等,慢性病患者需避免感染、勞累等誘因。若出現嗜睡、頭痛等二氧化碳潴留癥狀,應及時(shí)就醫復查。

原慶 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院
肺上有小結節嚴重嗎

肺上有小結節多數情況下不嚴重,可能與炎癥、結核等良性病變有關(guān)。少數情況下可能與早期肺癌相關(guān),需結合影像特征動(dòng)態(tài)觀(guān)察。

肺小結節通常指直徑小于3厘米的圓形病灶,多數為體檢偶然發(fā)現。良性結節常見(jiàn)于肺炎愈合后的瘢痕、肺結核鈣化灶或真菌感染遺留改變,這類(lèi)結節邊緣光滑、密度均勻,長(cháng)期隨訪(fǎng)無(wú)變化。部分患者可能因職業(yè)暴露接觸粉塵或既往肺部感染史形成肉芽腫性結節,通常無(wú)須特殊處理,定期復查即可。

需警惕的惡性征象包括結節分葉狀生長(cháng)、毛刺征、胸膜牽拉或短期內快速增大。長(cháng)期吸煙者、有肺癌家族史或年齡超過(guò)40歲的人群若發(fā)現磨玻璃樣結節,需縮短隨訪(fǎng)間隔。部分早期肺腺癌可表現為亞實(shí)性結節,通過(guò)低劑量CT隨訪(fǎng)可觀(guān)察其演變過(guò)程。

發(fā)現肺結節后建議呼吸科或胸外科就診,醫生會(huì )根據結節形態(tài)、大小及風(fēng)險因素制定隨訪(fǎng)方案。平時(shí)應避免吸煙及二手煙暴露,注意佩戴口罩減少空氣污染刺激,保持適度運動(dòng)增強肺功能。若隨訪(fǎng)期間出現咳嗽加重、痰中帶血等癥狀需及時(shí)復診。

原慶 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院
眩暈癥的診斷與治療
眩暈癥需要明確病因后進(jìn)行針對性的治療,常見(jiàn)的診斷方法包括病史采集、體格檢查和輔助檢查,治療手段主要涵蓋藥物治療、物理治療和手術(shù)干預。盡早就醫明確診斷,有助于快速緩解癥狀及預防復發(fā)。 1、眩暈癥的診斷 a. 病史采集:醫生會(huì )詳細詢(xún)問(wèn)患者的癥狀特點(diǎn),如眩暈的發(fā)作時(shí)間、持續時(shí)長(cháng)、誘因、伴隨癥狀耳鳴、聽(tīng)力下降、惡心嘔吐等,有助于初步判斷眩暈來(lái)源。 b. 體格檢查:通過(guò)眼震檢查觀(guān)察眼球是否出現不自主運動(dòng)、平衡測試、站立步態(tài)測試等明確平衡系統的功能狀態(tài)。 c. 輔助檢查:必要時(shí),醫生可能建議進(jìn)行耳鼻喉科的聽(tīng)力測試、前庭功能檢查如熱試驗、影像檢查如頭顱MRI或CT以及血液化驗,有助于排除中樞神經(jīng)疾病或耳部病變。 2、眩暈癥的治療 a. 藥物治療: 使用緩解眩暈的常用藥物如倍他司汀,用于改善內耳血流以減輕癥狀。 抗組胺藥物如苯海拉明可有效緩解急性發(fā)作的不適感。 鎮靜藥物如地西泮適用于嚴重癥狀的短期干預,但需注意長(cháng)期使用風(fēng)險。 b. 物理治療: 如果是良性陣發(fā)性位置性眩暈BPPV,可通過(guò)Epley手法或Dix-Hallpike動(dòng)作復位物理治療,減少耳石脫位引發(fā)的眩暈。 前庭康復訓練,如眼動(dòng)練習及步態(tài)協(xié)調練習,有助于慢性眩暈的功能恢復。 c. 手術(shù)治療: 針對梅尼埃病患者,可選用內淋巴囊減壓術(shù)。 中樞性眩暈如腦干病變需要神經(jīng)外科的介入。 若存在前庭神經(jīng)炎等嚴重病變,部分患者可能需要前庭神經(jīng)切斷手術(shù)治療。 3、生活干預與預防 飲食上避免高鹽、高咖啡因食物,保證充足睡眠,同時(shí)減少壓力可以幫助預防眩暈復發(fā);堅持適度運動(dòng),改善前庭功能。如果患者存在基礎疾病如高血壓、糖尿病需積極管理。 眩暈癥的診治關(guān)鍵在于明確病因并選擇個(gè)性化的治療方式,不宜自行用藥或延誤治療。若眩暈反復發(fā)作或伴有其他神經(jīng)系統癥狀,應立即前往醫院檢查,防止潛在嚴重疾病威脅健康。
謝江強 副主任醫師 瑞安市婦幼保健院
兩歲寶寶精神狀態(tài)不好的原因

兩歲寶寶精神狀態(tài)不好可能與睡眠不足、飲食不當、感染性疾病、貧血、心理因素等原因有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)觀(guān)察寶寶的具體表現,必要時(shí)就醫檢查。

1、睡眠不足

兩歲寶寶每日需要12-14小時(shí)睡眠,包括夜間睡眠和日間小睡。睡眠不足會(huì )導致寶寶出現煩躁、注意力不集中、活動(dòng)減少等表現。家長(cháng)需幫助寶寶建立規律的作息時(shí)間,創(chuàng )造安靜舒適的睡眠環(huán)境,避免睡前過(guò)度興奮。若寶寶因出牙、夜驚等原因影響睡眠,可適當安撫或咨詢(xún)醫生。

2、飲食不當

營(yíng)養攝入不均衡或進(jìn)食不足可能導致寶寶能量供應不足。缺鐵、缺鋅等微量元素缺乏會(huì )影響神經(jīng)系統發(fā)育,表現為嗜睡、反應遲鈍。家長(cháng)需保證寶寶每日攝入足量奶制品、瘦肉、蛋黃等富含鐵和蛋白質(zhì)的食物,適量添加新鮮蔬菜水果。避免讓寶寶攝入過(guò)多含糖零食影響正餐食欲。

3、感染性疾病

呼吸道感染、胃腸炎等疾病早期可能僅表現為精神萎靡,隨后出現發(fā)熱、咳嗽等癥狀。病毒感染如流感、手足口病等會(huì )引起全身不適。細菌感染如中耳炎、尿路感染等可能導致寶寶持續煩躁或嗜睡。家長(cháng)需監測體溫變化,觀(guān)察有無(wú)其他癥狀,必要時(shí)使用布洛芬混懸液、頭孢克洛干混懸劑等藥物需遵醫囑。

4、貧血

缺鐵性貧血是嬰幼兒常見(jiàn)問(wèn)題,會(huì )導致面色蒼白、易疲勞、活動(dòng)減少。長(cháng)期貧血可能影響認知發(fā)育。家長(cháng)可通過(guò)血常規檢查確認,輕度貧血可通過(guò)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物改善,中重度貧血需在醫生指導下使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等鐵劑治療。

5、心理因素

環(huán)境變化如入園適應、二胎出生等可能引起寶寶焦慮或退縮表現。過(guò)度限制活動(dòng)或嚴厲管教也會(huì )導致寶寶出現消極情緒。家長(cháng)應給予陪伴和安撫,通過(guò)游戲、繪本等方式幫助寶寶表達情緒。若持續超過(guò)2周無(wú)改善,需排除發(fā)育行為問(wèn)題如自閉癥譜系障礙等。

家長(cháng)需每日記錄寶寶的飲食、睡眠、排便情況,觀(guān)察精神狀態(tài)變化的時(shí)間規律。保持室內空氣流通,每日進(jìn)行適量戶(hù)外活動(dòng)。避免讓寶寶接觸二手煙等有害物質(zhì)。若寶寶出現持續拒食、嗜睡伴嘔吐、抽搐等嚴重表現,或精神狀態(tài)差超過(guò)24小時(shí)無(wú)改善,應立即就醫。定期進(jìn)行生長(cháng)發(fā)育評估和血常規檢查,預防營(yíng)養缺乏性疾病。

王志新 主任醫師 中日友好醫院
熬夜導致的毛孔粗大能還恢復嗎

熬夜導致的毛孔粗大一般能恢復,通過(guò)調整作息、加強皮膚護理等方式可改善。若伴隨炎癥或皮膚屏障受損,需配合醫學(xué)治療。

毛孔粗大與熬夜后皮脂分泌失衡、膠原蛋白流失有關(guān)。短期熬夜后,皮膚通過(guò)充分休息、補水保濕可逐漸恢復彈性。日常需避免過(guò)度清潔,選擇含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸的護膚品修復屏障,適當冷敷可收縮毛孔。飲食上補充維生素C、鋅等營(yíng)養素有助于皮膚修復。

長(cháng)期熬夜可能導致真皮層膠原蛋白斷裂,毛孔周?chē)谓Y構塌陷,此時(shí)需聯(lián)合醫美手段改善。果酸換膚可促進(jìn)角質(zhì)代謝,光子嫩膚能刺激膠原再生,但需在專(zhuān)業(yè)醫生指導下進(jìn)行。若合并痤瘡或毛囊炎,需使用夫西地酸乳膏、多磺酸粘多糖乳膏等藥物抗炎治療。

調整作息是改善毛孔粗大的基礎,建議23點(diǎn)前入睡并保證7-8小時(shí)睡眠。日間做好防曬,避免紫外線(xiàn)加重皮膚老化。若毛孔粗大持續加重或伴隨紅腫、脫屑等癥狀,建議及時(shí)就診皮膚科。

邵英 主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
丹參煮雞蛋有什么功效和作用?

丹參煮雞蛋具有活血化瘀、通經(jīng)止痛、改善微循環(huán)等功效,適用于血瘀型痛經(jīng)、心腦血管疾病輔助調理等情況。丹參主要含丹參酮、丹酚酸等活性成分,雞蛋則提供優(yōu)質(zhì)蛋白與卵磷脂,兩者結合可發(fā)揮協(xié)同作用。

1、活血化瘀

丹參中的丹參酮能抑制血小板聚集,降低血液黏稠度,與雞蛋同煮可緩解血瘀引起的痛經(jīng)、月經(jīng)不調。血瘀體質(zhì)者常見(jiàn)舌質(zhì)紫暗、經(jīng)血夾塊,長(cháng)期食用需注意避免與抗凝藥物同服。

2、通經(jīng)止痛

丹酚酸成分具有擴張血管作用,可改善子宮平滑肌痙攣,對原發(fā)性痛經(jīng)有緩解效果。建議經(jīng)前3-5天開(kāi)始食用,每日1個(gè)丹參煮雞蛋,持續至經(jīng)期結束。陰虛血熱者慎用。

3、保護心腦血管

丹參煮雞蛋中的活性成分能清除自由基,減輕動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成,對高血壓、冠心病患者具有輔助調理作用。雞蛋黃中的卵磷脂可促進(jìn)膽固醇代謝,但高脂血癥患者應控制食用量。

4、改善微循環(huán)

丹參酮可增強毛細血管通透性,改善末梢循環(huán)障礙,對糖尿病周?chē)窠?jīng)病變引起的肢端麻木有一定緩解作用。食用時(shí)可搭配5-10克丹參,煮沸后小火慢燉20分鐘。

5、抗氧化抗炎

丹酚酸與雞蛋中的硒元素協(xié)同作用,能降低炎癥因子水平,對慢性肝炎、脂肪肝等疾病有輔助改善效果。建議每周食用2-3次,避免與辛辣刺激食物同食。

丹參煮雞蛋適合作為養生藥膳,但不宜替代藥物治療。心腦血管疾病患者需在醫生指導下規范用藥,避免擅自停用降壓或抗凝藥物。孕婦、出血性疾病患者禁用,健康人群連續食用不宜超過(guò)1個(gè)月。食用期間出現胃部不適或皮膚過(guò)敏應立即停用,雞蛋需確保煮熟以避免沙門(mén)氏菌感染。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
脊柱側彎手術(shù)后要注意哪些事項?

脊柱側彎手術(shù)后需注意傷口護理、體位管理、康復訓練、藥物使用及定期復查等事項。術(shù)后恢復期間應嚴格遵循醫囑,避免劇烈運動(dòng)或負重,防止內固定移位或傷口感染。

1、傷口護理

術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥,定期換藥。觀(guān)察有無(wú)紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象。洗澡時(shí)避免傷口沾水,可使用防水敷料保護。若發(fā)現異常滲出或持續疼痛,應及時(shí)就醫處理。

2、體位管理

術(shù)后早期需佩戴支具維持脊柱穩定性,睡眠時(shí)選擇硬板床,避免側臥或俯臥。起身時(shí)應遵循軸線(xiàn)翻身原則,避免脊柱扭轉。坐立時(shí)間不宜過(guò)長(cháng),建議每30分鐘調整姿勢。

3、康復訓練

在醫生指導下分階段進(jìn)行康復鍛煉,初期以呼吸訓練和肢體關(guān)節活動(dòng)為主,后期逐步增加核心肌群力量訓練。禁止彎腰、提重物等動(dòng)作,游泳和步行是推薦的低沖擊運動(dòng)方式。

4、藥物使用

遵醫囑服用抗生素預防感染,使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,必要時(shí)配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。不得自行調整劑量或停藥,出現胃腸道不適等副作用需及時(shí)反饋。

5、定期復查

術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復查X線(xiàn)評估骨融合情況,每年隨訪(fǎng)1次直至骨骼成熟。復查時(shí)攜帶既往影像資料,醫生將根據恢復情況調整支具佩戴時(shí)間和康復方案。

術(shù)后飲食應保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,如牛奶、魚(yú)肉、豆制品等,促進(jìn)骨骼愈合。避免吸煙飲酒影響恢復。心理上需保持積極心態(tài),家屬應協(xié)助完成日?;顒?dòng),逐步恢復社會(huì )功能。若出現突發(fā)性劇痛、肢體麻木或大小便功能障礙,須立即急診處理。

程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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