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女性長(cháng)跖疣可以打九價(jià)嗎

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2025-06-23 17:18 33人閱讀

問(wèn)題描述:女性長(cháng)跖疣可以打九價(jià)嗎

醫生回答(1)

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跖疣是什么
跖疣是一種常見(jiàn)的疣,易生足,是由乳頭瘤病毒感染引起的常見(jiàn)皮膚病,創(chuàng )傷和局部摩擦刺激易感染疾病,主要表現為腳皮膚小閃亮丘疹,逐漸增大,表面角質(zhì)化、粗糙、不均勻,可為灰棕色或灰黃色,邊界清晰,皮膚周?chē)琴|(zhì)環(huán)略凸,行走可能有局部疼痛,病程慢性,少數人可以平靜,但大多數人會(huì )因感染而生長(cháng)。 跖疣是腳底生長(cháng)的常見(jiàn)疣。常見(jiàn)疣是由病毒感染和人乳頭瘤病毒感染引起的疾病。這就是我們通常所說(shuō)的疣。當它生長(cháng)在腳底下時(shí),我們稱(chēng)之為跖疣。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
雞眼和跖疣是怎樣區分的
雞眼和跖疣主要有以下區分點(diǎn):首先,就是雞眼生長(cháng)的部位多是處在摩擦比較多的地方,而跖疣這生長(cháng)的部位是不固定的。第2點(diǎn)就是,跖疣因為它是一種病毒所引發(fā)的,所以當出現破潰等情況會(huì )傳染至其它部位,而雞眼是不具有傳染性的,既然主要的形成原因是因為過(guò)多的摩擦所引起的。第3點(diǎn)就是在按壓的時(shí)候雞眼具有明顯的疼痛性,跖疣一般不會(huì )有太大的疼痛。第4點(diǎn),如果出現損傷的時(shí)候,一般雞眼不會(huì )有明顯的出血,跖疣只會(huì )引起出血的,所以需要注意。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
跖疣里面的黑刺能拔嗎
根據你的描述:跖疣里長(cháng)的黑刺其實(shí)是血,這是由于跖疣經(jīng)常會(huì )滲出微量血液,血液凝固后就是黑刺。這是由于血管被人乳頭瘤病毒破壞后突出到表皮的現象,在修皮或者強腐藥的氧化下導致的毛細血管里面的出血凝固后是黑色的,所以,跖疣顏色呈污濁的灰黑色或灰黃色。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
請看這個(gè)小疙瘩是腳氣還是跖疣
這個(gè)情況考慮是腳氣,是真菌感染引起的??梢酝馔壳材蔚乱婵颠蛉楦嘀委?,癥狀消失后再涂一周。鞋襪穿寬松透氣的,保持干燥。不要共用拖鞋腳布腳盆??雌饋?lái)不像跖疣的??吹牟皇翘宄?,如果是小水泡的話(huà),應該還是考慮腳氣感染引起的,如果是摸著(zhù)一個(gè)硬的疙瘩就有可能是尋常疣,就是乳頭瘤病毒感染引起的,建議還是到正規醫院皮膚科再看一下確診以后再治療。
譚滿(mǎn)鏗 主治醫師 濟南市中西醫結合醫院
跖疣會(huì )引起股骨頭壞死嗎
通常情況下跖疣不會(huì )引起股骨頭壞死,引起股骨頭壞死的原因,是因為外傷以后導致局部缺血就會(huì )引起股骨頭壞死,或者是患者大量使用激素以后也會(huì )導致股骨頭壞死,還有如果患者常時(shí)間過(guò)量飲酒也會(huì )導致股骨頭壞死。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
跖疣有什么治療方法嗎
最簡(jiǎn)便有效的方法。用常用皮膚用藥涂抹。網(wǎng)上有介紹的方法說(shuō)一般30天左右就能好。我覺(jué)得麻煩,就拿來(lái)棉簽蘸常用皮膚用藥(2%-5%的才有效)直接往腳上抹。一個(gè)月之后效果不見(jiàn)明顯,我有堅持涂抹了20天發(fā)現有的變黑變硬了。又過(guò)了兩天洗完澡后,發(fā)現腳上的跖疣都沒(méi)了。
張永生 副主任醫師 山東省立醫院
跖疣冷凍后的癥狀是什么?
從圖片看,還不能判定是否有完全清除干凈,一般觀(guān)察一個(gè)月,看看有沒(méi)有趾疣的復發(fā)?然后中間的小白點(diǎn)要考慮冷凍后造成的局部色素減退,如果沒(méi)有跖疣的復發(fā),后期這種小白點(diǎn)是會(huì )慢慢恢復的,如果有復發(fā),建議再次做冷凍治療,徹底清除
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腳底有角質(zhì)層不知道是不是長(cháng)跖疣
根據腳底部位局部組織出現了磨破以后引起皰疹的臨床病變表現情況,考慮是局部組織刺激損傷的臨床病變,在臨床檢查確診以后通過(guò)活血通絡(luò ),活血化瘀和促進(jìn)組織代謝指標的方法進(jìn)行局部治療。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
如何治療跖疣?
大部分的醫院會(huì )采用激光或者冷凍的方法來(lái)治療跖疣。這種方法屬于物理治療,見(jiàn)效快,但是比較容易復發(fā)。手術(shù)治療,用切除的或者腐蝕的方法對跖疣的角質(zhì)皮層去除,屬于物理治療,容易復發(fā)。中藥治療,用木賊,香附等中藥浸泡患處,治療緩慢,徹底、不疼痛、無(wú)刺激性、無(wú)反復。西藥治療,在患處濕敷,治療快、徹底、不疼痛、無(wú)反復。希望以上內容對您有所幫助,祝您生活愉快。
李方樹(shù) 副主任醫師 青縣人民醫院
挖了跖疣會(huì )怎么樣???
如果是通過(guò)手術(shù)將這個(gè)跖疣的病癥挖除了,如果病毒不進(jìn)行徹底清除的話(huà),這個(gè)還可能會(huì )病發(fā)的,這樣的病癥得需要有用抗病毒的藥物解決幾下,就是在挖除的時(shí)候,再用抗病毒的藥物對傷口進(jìn)行解決幾下,如用聚肌胞溶液對傷口進(jìn)行涂擦,經(jīng)過(guò)這樣的解決,以后就絕不會(huì )再復發(fā)了。
謝懿富 主治醫師 寶雞市中心醫院
跖疣跟乳瘤頭病毒有什么關(guān)系
跖疣和乳頭瘤病毒之間的關(guān)系其實(shí)是很緊密的。跖疣是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的一種皮膚良性贅生物,通常出現在足底。而乳頭...
跖疣冷凍后需要涂碘酊嗎
跖疣在進(jìn)行冷凍治療后,一般不需要涂抹碘酊。碘酊的主要作用是消毒殺菌,而跖疣是由人乳頭瘤病毒(HPV)引起的,使用碘酊并不能直...
跖疣康在哪買(mǎi) 跖疣有哪些治療方法
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跖疣會(huì )擴散到全身嗎
跖疣不會(huì )自行擴散到全身,但它具有一定的傳染性,包括自身接種和人際傳播。出現明顯不適或較大面積擴散時(shí),建議及時(shí)咨詢(xún)皮膚科醫...
跖疣挖了后里面有腐爛的肉怎么回事,怎么辦
跖疣挖除后局部出現腐爛組織可能由繼發(fā)感染、創(chuàng )面處理不當、局部血液循環(huán)障礙、免疫反應異常、病毒殘留等因素引起,可通過(guò)清創(chuàng )消...
有激光治療好的跖疣嗎
跖疣是一種常見(jiàn)的足底皮膚問(wèn)題,由人乳頭瘤病毒感染引起。激光治療是目前較為有效的治療方法之一,尤其適用于體積較小的跖疣。通...
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足光散可以治療跖疣嗎
足光散可以在治療跖疣中起到輔助作用,但并非主要的治療方法。足光散是一種中成藥,含有苦參、滑石粉和硼酸等成分,具有清熱燥濕...
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胡蘿卜蘋(píng)果泥寶寶拉肚子時(shí)一般可以吃,但需根據腹瀉原因和程度決定。胡蘿卜和蘋(píng)果富含果膠和膳食纖維,有助于改善輕度腹瀉,但嚴重腹瀉或感染性腹瀉時(shí)需謹慎。

胡蘿卜蘋(píng)果泥對非感染性腹瀉可能有一定緩解作用。胡蘿卜含有β-胡蘿卜素和可溶性纖維,蘋(píng)果中的果膠能吸收腸道多余水分。這兩種食材煮熟后質(zhì)地柔軟,容易消化。制作時(shí)應去皮去核,充分蒸煮至軟爛,避免添加糖或調味品。適合6個(gè)月以上已添加輔食的嬰兒,初次嘗試需觀(guān)察排便情況。腹瀉期間可少量多次喂食,每次1-2勺,每日不超過(guò)50克。

感染性腹瀉或嚴重腹瀉時(shí)不建議單純依賴(lài)胡蘿卜蘋(píng)果泥。輪狀病毒等病原體引起的腹瀉需要口服補液鹽預防脫水。伴隨發(fā)熱、血便、嘔吐等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。對胡蘿卜或蘋(píng)果過(guò)敏的嬰兒禁用,過(guò)敏體質(zhì)嬰兒首次食用需做過(guò)敏測試。長(cháng)期腹瀉或營(yíng)養不良的嬰兒需在醫生指導下使用特殊配方奶粉或營(yíng)養補充劑。

腹瀉期間家長(cháng)需注意觀(guān)察寶寶精神狀態(tài)、尿量和皮膚彈性,預防脫水??衫^續母乳喂養,配方奶喂養者可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方。每次排便后及時(shí)清潔臀部,涂抹護臀霜預防尿布疹。若腹瀉持續2天無(wú)改善,或出現嗜睡、眼窩凹陷等脫水表現,應立即就醫?;謴推谥饾u增加輔食種類(lèi)和量,避免高糖高脂食物。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
手術(shù)后長(cháng)期進(jìn)食會(huì )誘發(fā)低鉀血癥嗎

手術(shù)后長(cháng)期進(jìn)食可能誘發(fā)低鉀血癥,但具體是否發(fā)生與飲食結構、術(shù)后恢復情況等因素相關(guān)。低鉀血癥是指血清鉀濃度低于正常范圍,可能由鉀攝入不足、丟失過(guò)多或分布異常引起。

手術(shù)后若長(cháng)期僅依賴(lài)流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,且未注意補充富含鉀的食物,可能導致鉀攝入不足。胃腸功能未完全恢復時(shí),消化吸收能力下降,也可能影響鉀的吸收。術(shù)后患者若存在嘔吐、腹瀉或引流液丟失等情況,會(huì )進(jìn)一步增加鉀的排出。此外,某些術(shù)后用藥如利尿劑、胰島素等可能加速鉀的排泄或向細胞內轉移。

部分患者術(shù)后可能出現應激性激素分泌增加,導致鉀離子向細胞內轉移,引發(fā)暫時(shí)性低鉀。腸梗阻或消化道瘺等并發(fā)癥會(huì )導致消化液大量丟失,此時(shí)即使正常進(jìn)食仍可能出現低鉀。某些內分泌疾病如原發(fā)性醛固酮增多癥若在術(shù)后未被控制,也會(huì )持續導致鉀流失。

術(shù)后應逐步過(guò)渡到正常飲食,優(yōu)先選擇香蕉、橙子、土豆、菠菜等富鉀食物。若需長(cháng)期限制飲食,可在醫生指導下使用氯化鉀緩釋片或枸櫞酸鉀顆粒等補充劑。監測肌無(wú)力、心律失常等低鉀癥狀,定期復查電解質(zhì)。避免過(guò)度使用瀉藥或利尿劑,糾正酸堿平衡紊亂有助于預防鉀分布異常。

李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
斜視手術(shù)后要注意什么

斜視手術(shù)后需注意術(shù)后護理、用藥管理、定期復查等事項。術(shù)后護理主要包括保持眼部清潔、避免劇烈運動(dòng);用藥需遵醫囑使用抗生素滴眼液;復查時(shí)間一般為術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月。

術(shù)后24小時(shí)內需閉眼休息,避免揉眼或壓迫術(shù)眼。使用無(wú)菌生理鹽水或醫用棉簽清潔眼周分泌物,禁止自行拆解包扎敷料。術(shù)后1周內避免低頭、咳嗽等增加眼壓的動(dòng)作,睡眠時(shí)墊高頭部。2周內禁止游泳、打球等劇烈運動(dòng),防止汗水或異物刺激傷口。術(shù)后1個(gè)月內外出需佩戴防護鏡,避免強光直射或灰塵入眼。

遵醫囑使用左氧氟沙星滴眼液預防感染,普拉洛芬滴眼液減輕炎癥反應,玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀。若出現眼瞼紅腫、分泌物增多或視力驟降,需立即就醫排查感染或出血。術(shù)后3個(gè)月內避免長(cháng)時(shí)間閱讀或使用電子產(chǎn)品,用眼30分鐘需休息5分鐘。飲食宜清淡,補充維生素A促進(jìn)角膜修復,忌辛辣刺激食物。

術(shù)后需嚴格按醫囑復查,醫生會(huì )通過(guò)交替遮蓋試驗、同視機檢查評估眼位矯正效果。若存在殘余斜視,可能需棱鏡矯正或二次手術(shù)。兒童患者家長(cháng)應監督其避免揉眼,定期進(jìn)行雙眼視功能訓練。術(shù)后半年內避免潛水、蹦極等高壓環(huán)境活動(dòng),防止眼內壓波動(dòng)影響手術(shù)效果。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
孕婦吃葡萄對寶寶有什么好處

孕婦適量吃葡萄有助于胎兒發(fā)育,葡萄中的營(yíng)養成分可促進(jìn)胎兒神經(jīng)系統、骨骼及免疫系統發(fā)育。

1、促進(jìn)神經(jīng)系統發(fā)育

葡萄富含葉酸和維生素B族,葉酸是胎兒神經(jīng)管閉合的關(guān)鍵營(yíng)養素,缺乏可能增加脊柱裂等畸形風(fēng)險。維生素B6參與神經(jīng)遞質(zhì)合成,有助于胎兒腦細胞分化。臨床建議孕婦每日補充葉酸制劑如葉酸片,配合葡萄等天然食物攝入。

2、強化骨骼生長(cháng)

葡萄中的鈣、鎂、磷等礦物質(zhì)是胎兒骨骼牙釉質(zhì)形成的必需元素,尤其妊娠中晚期胎兒骨骼快速發(fā)育階段。葡萄皮含白藜蘆醇可促進(jìn)成骨細胞活性,與牛奶等高鈣食物同食效果更佳。但需注意葡萄含糖量較高,妊娠期糖尿病患者應控制攝入量。

3、增強免疫功能

葡萄籽原花青素和維生素C具有抗氧化作用,可通過(guò)胎盤(pán)屏障幫助胎兒建立初期免疫防御。紫葡萄中的花青素還能減少母體炎癥反應,降低早產(chǎn)概率。建議選擇深色葡萄品種,避免高溫烹煮破壞活性成分。

4、改善胎盤(pán)供血

葡萄中的鐵元素可預防妊娠期貧血,鉀離子能調節母體血壓平衡。研究顯示適量攝入葡萄汁可增加胎盤(pán)血流灌注,但需警惕含糖量。缺鐵孕婦可配合琥珀酸亞鐵片等補鐵劑,避免與鈣劑同服影響吸收。

5、調節腸道菌群

葡萄皮膳食纖維和果膠能促進(jìn)孕婦腸道蠕動(dòng),其益生元特性可優(yōu)化母體菌群結構,間接影響胎兒微生物定植。建議連皮食用有機葡萄,徹底清洗后浸泡10分鐘去除農殘,腹瀉期間應暫停食用。

孕婦每日食用葡萄建議控制在15-20顆,優(yōu)先選擇應季新鮮品種,避免空腹食用引發(fā)胃酸過(guò)多。妊娠合并血糖異常者需監測餐后血糖,出現腹瀉或過(guò)敏應立即停食。孕期飲食應注重多樣性,葡萄可與蘋(píng)果、西藍花等搭配,保證營(yíng)養均衡攝入。定期產(chǎn)檢評估胎兒發(fā)育情況,發(fā)現異常及時(shí)就醫。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
懷孕頭痛是不是沒(méi)休息好

懷孕頭痛可能與休息不足有關(guān),但也可能由激素變化、血壓異常、貧血或先兆子癇等因素引起。建議孕婦記錄頭痛頻率和伴隨癥狀,及時(shí)就醫評估。

妊娠期雌激素和孕激素水平升高會(huì )導致血管擴張,可能引發(fā)緊張性頭痛或偏頭痛。這類(lèi)頭痛通常表現為雙側太陽(yáng)穴脹痛,休息后能緩解。保持規律作息、避免強光噪音刺激、適當冷敷額頭有助于改善癥狀。若頭痛伴隨視物模糊或惡心,需警惕妊娠高血壓。

缺鐵性貧血引起的頭痛多伴有乏力、面色蒼白,血常規檢查血紅蛋白低于110g/L可確診。孕婦需增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物攝入,必要時(shí)在醫生指導下服用右旋糖酐鐵分散片或琥珀酸亞鐵片。妊娠20周后出現的持續性頭痛伴水腫,應排除先兆子癇,需監測血壓和尿蛋白。

建議孕婦每日保證8-9小時(shí)睡眠,午間休息30分鐘,避免長(cháng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品。室內保持空氣流通,可嘗試薄荷精油局部按摩太陽(yáng)穴。若頭痛每日發(fā)作超過(guò)2次或持續1小時(shí)不緩解,應立即到產(chǎn)科就診檢查血壓、眼底及神經(jīng)系統體征,排除病理性因素。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
肺氣腫做腎手術(shù)有影響嗎

肺氣腫患者進(jìn)行腎臟手術(shù)通常會(huì )有一定影響,但多數情況下在術(shù)前評估和充分準備后可安全實(shí)施。肺氣腫可能導致手術(shù)麻醉風(fēng)險增加、術(shù)后恢復延遲等問(wèn)題,需由多學(xué)科團隊綜合評估。

肺氣腫患者因肺功能受損,手術(shù)期間可能出現低氧血癥或二氧化碳潴留。麻醉藥物可能抑制呼吸功能,加重通氣障礙。術(shù)中需采用保護性通氣策略,如低潮氣量通氣,并密切監測血氧飽和度。術(shù)后疼痛管理需謹慎選擇阿片類(lèi)藥物,優(yōu)先考慮區域阻滯鎮痛。部分患者術(shù)后可能需要短期無(wú)創(chuàng )通氣支持,以預防呼吸衰竭。

少數合并嚴重肺功能衰竭的患者,擇期腎臟手術(shù)可能需推遲至肺功能改善后。急性呼吸道感染期應暫緩手術(shù)。極重度肺氣腫患者若必須急診手術(shù),需在重癥監護條件下進(jìn)行,術(shù)后轉入ICU觀(guān)察。這類(lèi)患者術(shù)后肺部感染、肺不張等并發(fā)癥概率較高,需加強呼吸道護理。

建議肺氣腫患者術(shù)前完善肺功能檢查和動(dòng)脈血氣分析,戒煙至少4周,進(jìn)行呼吸康復訓練。術(shù)后早期下床活動(dòng),配合深呼吸鍛煉,預防靜脈血栓和肺部感染。出現氣促加重或發(fā)熱需及時(shí)告知醫護人員。

原慶 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院
克羅恩病需要多久做一次腸鏡?

克羅恩病患者通常需要每1-3年做一次腸鏡,具體頻率需根據病情活動(dòng)度、并發(fā)癥風(fēng)險及醫生評估決定。

克羅恩病是一種慢性炎癥性腸病,腸鏡檢查是監測疾病進(jìn)展和并發(fā)癥的重要手段。對于病情穩定的患者,腸鏡復查間隔可延長(cháng)至2-3年,這類(lèi)患者通常無(wú)明顯腹痛、腹瀉或便血癥狀,炎癥指標如C反應蛋白和血沉處于正常范圍。復查時(shí)需重點(diǎn)觀(guān)察原有病變是否擴大或出現狹窄、瘺管等并發(fā)癥,同時(shí)采集組織樣本進(jìn)行病理檢查以排除異型增生。對于病情活動(dòng)度較高或存在并發(fā)癥風(fēng)險的患者,建議每1-2年復查一次。這類(lèi)患者可能出現反復腹痛、體重下降或腸梗阻癥狀,腸鏡檢查能及時(shí)發(fā)現深部潰瘍、穿透性病變等嚴重情況。若患者曾接受腸道手術(shù)或存在長(cháng)期病變,需縮短復查周期至6-12個(gè)月,術(shù)后患者需評估吻合口愈合情況,長(cháng)期病變患者則需警惕癌變風(fēng)險。兒童患者生長(cháng)發(fā)育期間也需適當增加檢查頻率,確保疾病不影響營(yíng)養吸收。

建議患者在兩次腸鏡間隔期間定期隨訪(fǎng),通過(guò)血液檢查、糞便鈣衛蛋白檢測等無(wú)創(chuàng )手段監測病情。日常需保持低渣飲食,避免辛辣刺激食物,記錄排便頻率和性狀變化。出現持續發(fā)熱、劇烈腹痛或便血加重時(shí)須立即就醫,可能需提前進(jìn)行腸鏡檢查。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
小孩發(fā)燒能喝雞湯嗎

小孩發(fā)燒時(shí)一般可以適量喝雞湯,但需根據具體病情和消化能力調整。雞湯富含水分和電解質(zhì),有助于補充發(fā)熱導致的水分流失,但若伴隨嘔吐、腹瀉或胃腸功能減弱時(shí)需謹慎。

發(fā)熱期間適量飲用溫熱的清雞湯有助于維持體液平衡,其中鈉、鉀等電解質(zhì)可預防脫水。雞湯中的氨基酸和短肽易于吸收,能為虛弱機體提供營(yíng)養支持。選擇去皮雞肉熬煮并撇去浮油可減少脂肪攝入,避免加重消化負擔。建議將雞湯溫度控制在40℃以下,分次少量飲用,每次50-100毫升為宜??商砑雍}卜、西芹等蔬菜增加維生素供給,但避免加入過(guò)多調味料。

當患兒出現持續高熱超過(guò)39℃、精神萎靡或拒絕進(jìn)食時(shí),應暫停雞湯喂養。合并細菌感染需使用抗生素期間,脂肪可能影響藥物吸收,建議咨詢(xún)醫生后再飲用。對雞肉蛋白過(guò)敏的兒童需絕對禁止食用,過(guò)敏體質(zhì)者初次嘗試應觀(guān)察是否有皮疹、嘔吐等反應。胃腸型感冒伴隨嚴重腹瀉時(shí),高脂飲食可能加劇腸蠕動(dòng),此時(shí)宜選擇口服補液鹽替代。

發(fā)熱期間需優(yōu)先保證水分攝入,每日飲水量按每公斤體重80-100毫升計算。家長(cháng)可記錄患兒尿量和顏色,若4小時(shí)無(wú)排尿或尿液深黃需及時(shí)就醫。除雞湯外,米湯、蘋(píng)果汁等低滲液體同樣適合補充水分。體溫超過(guò)38.5℃應遵醫囑使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚滴劑,物理降溫可選擇溫水擦浴。持續發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或出現抽搐、皮疹等伴隨癥狀,須立即前往兒科急診。

王志新 主任醫師 中日友好醫院
輸血不良反應有哪些

輸血不良反應主要包括發(fā)熱反應、過(guò)敏反應、溶血反應、循環(huán)超負荷及細菌污染反應等。根據嚴重程度可分為輕度不適到危及生命的緊急情況,需立即識別并處理。

1、發(fā)熱反應

輸血后體溫升高超過(guò)1攝氏度,可能因供受者白細胞抗原不合或血液制品中致熱原引起。表現為寒戰、頭痛,通常無(wú)血壓波動(dòng)。處理需暫停輸血,給予解熱鎮痛藥如對乙酰氨基酚片,并排查感染可能。預防可采用白細胞濾過(guò)血液制品。

2、過(guò)敏反應

由血漿蛋白過(guò)敏導致,常見(jiàn)于多次輸血者。癥狀包括皮膚瘙癢、蕁麻疹,嚴重時(shí)出現喉頭水腫。輕癥可用鹽酸苯海拉明注射液緩解,重度需腎上腺素注射液搶救。輸注前使用抗組胺藥如氯雷他定片可降低發(fā)生率。

3、溶血反應

最危急的ABO血型不合反應,輸入10-15毫升即可出現腰背痛、血紅蛋白尿。急性期表現為彌散性血管內凝血和腎衰竭,需立即停止輸血并靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。預防依賴(lài)嚴格交叉配血和床邊雙人核查制度。

4、循環(huán)超負荷

輸血速度過(guò)快或量過(guò)大導致心力衰竭,多見(jiàn)于老年及心肺功能不全者。表現為呼吸困難、肺水腫,需立即取半臥位并利尿治療,如呋塞米注射液??刂戚斞俣葹?-2毫升/公斤體重/小時(shí)可有效預防。

5、細菌污染反應

血液制品采集或儲存過(guò)程污染引發(fā)敗血癥,表現為高熱、休克。需即刻使用廣譜抗生素如注射用頭孢曲松鈉,同時(shí)進(jìn)行血培養。嚴格執行血液儲存溫度監測和外觀(guān)檢查可最大限度避免。

輸血全程應密切監測體溫、脈搏、血壓等生命體征,出現皮膚潮紅、呼吸急促等早期癥狀立即停止輸注。輸血后24小時(shí)內避免劇烈運動(dòng),保持穿刺部位清潔干燥。特殊人群如既往有輸血反應史者,建議提前使用抗過(guò)敏藥物并選擇洗滌紅細胞等特殊血液成分。

范蕓 主任醫師 北京醫院
紅霉素軟膏怎么治療沙眼

紅霉素軟膏不能直接治療沙眼,沙眼通常需使用滴眼液或眼膏等專(zhuān)用劑型。沙眼是由沙眼衣原體感染引起的慢性傳染性結膜炎,治療需遵醫囑使用抗生素類(lèi)藥物,紅霉素軟膏主要用于皮膚感染。

沙眼的規范治療以局部用藥為主,常用藥物包括紅霉素眼膏、四環(huán)素眼膏、磺胺醋酰鈉滴眼液等。紅霉素眼膏與紅霉素軟膏成分相同但劑型不同,眼膏為無(wú)菌制劑且黏稠度適宜眼部使用,可直接涂抹于結膜囊。軟膏因基質(zhì)較稠且非無(wú)菌,可能刺激眼睛或加重感染,故不推薦用于沙眼治療。沙眼患者需每日清潔眼瞼分泌物,用生理鹽水沖洗結膜囊后再涂眼膏,療程需持續數周以防止復發(fā)。若合并倒睫或瞼內翻等并發(fā)癥,可能需手術(shù)矯正。

沙眼具有高度傳染性,患者應單獨使用毛巾、臉盆等物品,避免揉眼導致交叉感染。飲食需補充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白,如胡蘿卜、雞蛋等,有助于角膜修復。出現畏光、流淚加重或視力下降時(shí),應立即復診評估角膜損傷情況。兒童患者家長(cháng)需監督用藥并定期復查,直至醫生確認病原體完全清除。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院

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