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乙肝化驗單該怎么看

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乙肝小二陽(yáng)病毒攜帶者肝功能正常咋治
在一般的情況下,由于肝功能和乙肝病毒都是正常的,證明病毒沒(méi)拷貝,傳染性較弱。根據上述推測,在一般的情況下,這個(gè)可以用不著(zhù)藥物治療的,要留意歇息,忌煙酒,不定期復檢。對于這個(gè)疾病想必您應該也有了一定了解吧。面對疾病困擾,我們應該積極采取治療措施,不要避諱就醫,如果疾病久治不愈,那么就要及時(shí)更改治療方案。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
乙肝轉氨酶高怎么回事
乙肝患者出現乙肝病毒感染,肝細胞損傷后,肝細胞里邊的轉氨酶就會(huì )釋放到血液里面去,就會(huì )導致轉氨酶升高。乙肝病毒感染分幾種情況。一是年輕人一般都是表現為乙肝病毒攜帶狀態(tài),轉氨酶正常。隨著(zhù)年齡增長(cháng),有些患者不再是攜帶狀態(tài),可能會(huì )肝炎發(fā)作,機體會(huì )去清除病毒。在清除病毒的過(guò)程當中,機體免疫系統在攻擊病毒的同時(shí),會(huì )導致肝細胞損傷。對于乙肝病毒感染者,建議患者定期檢測肝功,以及轉氨酶水平。如果轉氨酶水平升高,排除其他原因后,要考慮患者是不是乙肝以及肝炎發(fā)作,建議患者要注意休息,進(jìn)行保肝,抗病毒治療。
杜永杰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
乙肝可以喂母乳嗎
絕大部分乙肝的寶寶可以母乳喂養。中國也提出了慢性乙肝的防治指南,防治指南上專(zhuān)家們推薦的意見(jiàn)只要孩子出生的時(shí)候注射了乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,就是可以母乳喂養。但是仍然有好多母親反復的問(wèn)病毒DNA多少,病毒DNA高還是低,會(huì )不會(huì )影響傳染?但是指南上的推薦意見(jiàn)是來(lái)自于很多的循證醫學(xué)的證據,來(lái)自于很多的文獻,所以臨床當中還是遵循指南的建議,只要孩子一出生就注射了乙肝疫苗,注射了乙肝免疫球蛋白,確確實(shí)實(shí)是按照規范去進(jìn)行母嬰阻斷的,就是可以進(jìn)行母乳喂養的。
鄭志峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
乙肝患者需要隔離嗎
乙肝患者需要進(jìn)行血液、體液隔離。因為乙肝是由乙肝病毒,所引起的一種傳染性疾病。對于傳染病,根據不同的傳播方式,都會(huì )采取不同的隔離和預防措施。乙肝的傳播途徑主要是血液、體液傳播和母嬰傳播。因此,隔離方式醫學(xué)上叫做血液-體液隔離,或者叫做接觸隔離,意思是接觸了乙肝患者的血液、體液時(shí),必須采取標準的預防措施,比如佩戴手套、接觸后洗手消毒等。跟呼吸道傳染病不同,血液-體液隔離并不意味著(zhù)要在物理空間上把患者單獨安置,只要不直接接觸患者的血液、體液,就是安全的。當然,規范注射乙肝疫苗,獲得保護性抗體,是預防乙肝病毒感染,最有效的方法。
高建軍 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
甲肝乙肝丙肝哪個(gè)嚴重
甲肝、乙肝及丙肝都是病毒性肝炎的病毒學(xué)類(lèi)型,都屬于國家法定的傳染病,就這三種疾病的嚴重性而言,沒(méi)有什么可比較的.因為就嚴重性來(lái)講,最嚴重的情況就是這幾種肝炎,在嚴重時(shí)最終都可以因肝臟功能衰竭而致人死亡。而丙肝的發(fā)病率也相對較低,乙肝還具有一定的癌變率,而丙肝的癌變率會(huì )更高一些。
沈華 副主任醫師 江蘇省人民醫院
乙肝需要打加強針嗎
打加強針了,往往是既往并沒(méi)有感染乙肝,而且體內產(chǎn)生的乙肝抗體量比較少,需要通過(guò)打加強針來(lái)刺激身體,產(chǎn)生更多的乙肝抗體,目前寶寶已經(jīng)是乙肝的感染者,在這個(gè)時(shí)候注射乙肝疫苗已經(jīng)沒(méi)有意義。對于寶寶來(lái)說(shuō),應當定期檢查肝功能和乙肝病毒DNA,出現了異常及時(shí)的給予治療,如果沒(méi)有異??衫^續觀(guān)察。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
有乙肝抗體的人會(huì )被傳染嗎
有乙肝抗體的人,如果抗體水平大于10個(gè)國際單位每毫升,一般不會(huì )再被傳染乙肝病毒。如果病人表面抗體水平低到10以下,而且有意外暴露于乙肝病毒的情況,可能會(huì )感染乙肝病毒。如果是打疫苗產(chǎn)生的表面抗體,這種保護性抗體水平較低,甚至轉陰,需要再次注射強化乙肝疫苗。注射后,一般不會(huì )再被乙肝病毒感染。另外,如果病人表面抗體、E抗體、核心抗體,三個(gè)抗體陽(yáng)性代表病人曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒,基本上把乙肝病毒已經(jīng)清除掉,不必擔心乙肝問(wèn)題。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
乙肝母嬰阻斷失敗的原因
乙肝母嬰阻斷失敗的原因主要包括幾個(gè)方面。1.在孕期28周,孕婦病毒量在2×10_x005fIU/L以上,但沒(méi)有應用抗病毒的藥物。2.胎兒出生之后,12個(gè)小時(shí)之內沒(méi)有注射乙肝特異性的免疫球蛋白。不注射乙肝免疫球蛋白,有效的阻斷率通常只有55%~85%。注射乙肝特異性免疫球蛋白,是非常重要的。3.在12個(gè)小時(shí)之內沒(méi)有注射乙肝疫苗,可能導致在后期表面抗原陽(yáng)性幾率增加。慢乙肝的患者,如果應用抗病毒的藥物治療,在懷孕期間停用了抗乙肝病毒的藥物,也是造成失敗的原因。會(huì )出現DNA的水平反彈,使孩子出生時(shí)被感染的幾率明顯增加。
潘周輝 副主任醫師 鄭州大學(xué)第三附屬醫院
乙肝大三陽(yáng)應如何治療
乙肝大三陽(yáng)選擇核苷類(lèi)似物或者干擾素類(lèi)的藥物進(jìn)行治療。乙肝大三陽(yáng)指乙肝感染者如果表面抗原陽(yáng)性、E抗原陽(yáng)性、核心抗體三項陽(yáng)性。乙肝大三陽(yáng)人群在年輕人中較多見(jiàn)。一旦發(fā)現出現轉氨酶升高,肝臟影像學(xué)的改變,或者彈性測定數值的增高,應該積極進(jìn)行藥物的治療,選擇核苷類(lèi)似物或者干擾素類(lèi)的藥物。治療的方案,根據乙肝病毒定量水平、表面抗原水平、E抗原水平進(jìn)行決定。如果病毒載量比較高的,首先會(huì )選擇核苷類(lèi)似物降低病毒含量,然后序貫干擾素,或者再聯(lián)合干擾素進(jìn)行乙肝病毒的清除。如果乙肝大三陽(yáng)在治療過(guò)程中,E抗原出現陰轉,是好的現象,可以繼續追蹤表面抗原的水平,如果在比較低的水平,再聯(lián)合或者序貫干擾素治療效果更佳。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
乙肝的癥狀有哪些
乙肝的分為急性乙肝和慢性乙肝,急性乙肝主要的臨床癥狀有消化道的癥狀,比如說(shuō)乏力、食欲不振、體力下降,有的病人甚至有惡心、嘔吐、尿黃、眼黃、鞏膜黃染,這是肝炎的一些非常特征性的一些臨床表現。慢性乙肝如果是非活動(dòng)期的,比如肝功正常,病人可能也沒(méi)有任何的臨床表現,外表健康,體力各方面都是一樣的,跟沒(méi)有感染乙肝的情況一樣,就是健康的生活還有工作都不影響。如果是活動(dòng)期的乙肝,也有消化道的一些癥狀,比如說(shuō)食欲不振、乏力、惡心嘔吐,甚至尿黃、眼黃等等,跟急性肝炎發(fā)作是類(lèi)似的,這個(gè)時(shí)候去檢查,也可以發(fā)現肝功能明顯異常。有的病人慢性乙肝時(shí)間長(cháng)了,會(huì )有一些慢性的體征,比如說(shuō)蜘蛛痣、肝掌等等,這些體征從外表能看出來(lái)。如果說(shuō)慢性乙肝的進(jìn)一步發(fā)展,進(jìn)入了肝硬化的階段,就是肝硬化的一些臨床癥狀和體征。
張玲 主任醫師 河南省腫瘤醫院
乙肝小三陽(yáng)打干擾素有用嗎
乙肝小三陽(yáng)患者使用干擾素可能有一定效果,但具體療效因人而異。干擾素治療適用于部分乙肝病毒復制活躍、肝功能異常的患者,能夠...
中醫怎么辨證治療乙肝小三陽(yáng)
中醫辨證治療乙肝小三陽(yáng)需根據證型選擇相應方案,常見(jiàn)證型有肝郁脾虛證、肝膽濕熱證、肝腎陰虛證、脾腎陽(yáng)虛證、瘀血阻絡(luò )證等。治療以疏肝健脾、清熱利濕、滋補肝腎、溫補脾腎、活血化瘀為主,可配合中藥湯劑、中成藥、針灸等綜合干預。1...
做什么檢查可以確診乙肝小三陽(yáng)
確診乙肝小三陽(yáng)通常需要進(jìn)行乙肝五項檢測、乙肝病毒DNA定量檢測、肝功能檢查、肝臟超聲檢查、肝纖維化掃描等檢查。乙肝小三陽(yáng)是指乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體三項陽(yáng)性,提示乙肝病毒感染。1、乙肝五項檢測乙肝五項檢測是...
打乙肝疫苗有什么禁忌
接種乙肝疫苗的禁忌主要包括對疫苗成分過(guò)敏、急性疾病發(fā)作期、嚴重慢性疾病未控制等情況。乙肝疫苗禁忌涉及免疫系統異常、妊娠期特殊考量、既往接種嚴重不良反應等因素,需結合個(gè)體健康狀況評估。對酵母或疫苗其他成分過(guò)敏者禁止接種乙肝...
乙肝DNA定量結果怎么看
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中醫如何治療乙肝小三陽(yáng)
中醫治療乙肝小三陽(yáng)主要通過(guò)辨證施治,采用中藥調理、針灸療法、飲食調養、情志調節、運動(dòng)康復等方式綜合干預。乙肝小三陽(yáng)屬于慢性乙型肝炎病毒感染狀態(tài),中醫認為與肝膽濕熱、氣滯血瘀、脾虛濕困等病機相關(guān)。1、中藥調理中醫根據患者體...
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在生活怎么做能預防乙肝小三陽(yáng)
預防乙肝小三陽(yáng)可通過(guò)接種疫苗、避免血液接觸、注意個(gè)人衛生、安全性行為、定期體檢等方式實(shí)現。乙肝小三陽(yáng)是乙型肝炎病毒感染的一種狀態(tài),通常表現為乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體陽(yáng)性,具有傳染性。1、接種疫苗接種乙肝疫苗...
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乙肝病毒攜帶者如何帶小孩

乙肝病毒攜帶者可通過(guò)日常防護、疫苗接種、定期檢測、避免血液接觸等方式降低孩子感染風(fēng)險。乙肝病毒傳播途徑主要有母嬰傳播、血液傳播、體液接觸等。

1、日常防護

家長(cháng)需避免與孩子共用牙刷、剃須刀等個(gè)人物品,皮膚黏膜破損時(shí)及時(shí)包扎,減少唾液接觸孩子傷口或黏膜。孩子餐具應單獨清洗消毒。

2、疫苗接種

新生兒出生24小時(shí)內需接種乙肝疫苗和免疫球蛋白,并按0-1-6月程序完成全程接種。家長(cháng)需定期帶孩子檢測抗體水平,必要時(shí)補種。

3、定期檢測

建議每6-12個(gè)月帶孩子進(jìn)行乙肝兩對半和肝功能檢查。若孩子出現食欲減退、黃疸等癥狀,家長(cháng)需立即就醫排查。

4、避免血液接觸

家長(cháng)處理傷口時(shí)應戴手套,沾染血液的衣物需消毒清洗。避免徒手接觸孩子開(kāi)放性傷口,女性攜帶者哺乳期需評估病毒載量。

保持家庭環(huán)境清潔,培養孩子良好衛生習慣,日常接觸如擁抱、共餐等不會(huì )傳播病毒,無(wú)須過(guò)度擔憂(yōu)。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
男的有肝炎還在吃藥能要小孩嗎

男性肝炎患者服藥期間多數情況可以生育,但需結合肝炎類(lèi)型、藥物安全性及病情控制情況綜合評估,主要影響因素有病毒復制活躍度、藥物生殖毒性、肝功能穩定性及母嬰傳播風(fēng)險。

1、病毒復制活躍度

乙肝或丙肝患者需檢測病毒載量,高病毒載量可能通過(guò)精液增加垂直傳播概率,建議抗病毒治療將病毒控制在不可測水平后再備孕。

2、藥物生殖毒性

干擾素類(lèi)、利巴韋林等藥物明確影響精子質(zhì)量,需停藥3個(gè)月以上;恩替卡韋等核苷類(lèi)似物相對安全,但需在醫生指導下調整用藥方案。

3、肝功能穩定性

轉氨酶持續異?;蚋斡不颊呱赡芗又夭∏?,需通過(guò)保肝治療使ALT降至正常值2倍以下,并評估肝臟儲備功能。

4、母嬰傳播風(fēng)險

乙肝病毒陽(yáng)性父親所生嬰兒須在出生12小時(shí)內接種乙肝免疫球蛋白和疫苗,完成全程免疫后可有效阻斷傳播。

備孕前建議夫妻雙方至感染科和優(yōu)生遺傳科聯(lián)合評估,孕期需加強肝功能監測,避免使用替諾福韋酯等可能影響胎兒骨骼發(fā)育的藥物。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
上呼吸道感染發(fā)燒不退怎么辦
上呼吸道感染發(fā)燒不退可通過(guò)物理降溫、藥物治療、調整飲食、充足休息、及時(shí)就醫等方式治療。上呼吸道感染通常由病毒感染、細菌感染、免疫力低下、環(huán)境刺激、合并其他疾病等原因引起。 1、物理降溫:發(fā)燒時(shí)可通過(guò)溫水擦浴、冰袋冷敷、使用退熱貼等方式進(jìn)行物理降溫。溫水擦浴時(shí)注意水溫控制在32-34℃,避免過(guò)冷刺激皮膚。冰袋冷敷可置于額頭、腋下等大血管處,但需注意避免直接接觸皮膚,以免凍傷。 2、藥物治療:對于體溫超過(guò)38.5℃的情況,可遵醫囑使用退燒藥物,如對乙酰氨基酚片每次500mg,每日不超過(guò)4次、布洛芬混懸液每次10ml,每日3次、阿司匹林腸溶片每次300mg,每日3次。同時(shí)可根據感染類(lèi)型使用抗病毒藥物如奧司他韋膠囊每次75mg,每日2次或抗生素如阿莫西林膠囊每次500mg,每日3次。 3、調整飲食:發(fā)燒期間應保證充足的水分攝入,每日飲水量不少于2000ml。飲食以清淡易消化為主,如米粥、面條、蔬菜湯等??蛇m量補充富含維生素C的水果,如橙子、獼猴桃等,有助于增強免疫力。 4、充足休息:發(fā)燒期間應保證充足的休息時(shí)間,避免過(guò)度勞累。保持室內空氣流通,室溫控制在20-24℃,濕度保持在50%-60%。避免長(cháng)時(shí)間使用電子設備,保證睡眠質(zhì)量。 5、及時(shí)就醫:若發(fā)燒持續超過(guò)3天,或出現呼吸困難、意識模糊、劇烈頭痛等癥狀,應立即就醫。醫生可能會(huì )進(jìn)行血常規、C反應蛋白等檢查,必要時(shí)進(jìn)行胸部X光或CT檢查,以明確診斷并制定相應治療方案。 上呼吸道感染發(fā)燒不退期間,應注意保持個(gè)人衛生,勤洗手,避免交叉感染。適當進(jìn)行輕度運動(dòng),如散步、瑜伽等,有助于促進(jìn)血液循環(huán)和身體恢復。飲食上可增加富含蛋白質(zhì)的食物,如雞蛋、魚(yú)肉等,有助于身體修復。同時(shí)保持良好的心態(tài),避免過(guò)度焦慮,有助于病情恢復。若癥狀持續或加重,應及時(shí)復診,調整治療方案。
潘袁 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
乙肝疫苗什么時(shí)候打

乙肝疫苗的接種時(shí)間通常為出生后24小時(shí)內、1月齡、6月齡各接種一劑,實(shí)際接種時(shí)間受到接種對象年齡、免疫狀態(tài)、暴露風(fēng)險等多種因素的影響。

1、新生兒接種

新生兒應在出生后24小時(shí)內接種第一劑乙肝疫苗,可有效阻斷母嬰傳播。

2、兒童補種

未完成全程免疫的兒童需按0-1-6月程序補種,確保產(chǎn)生足夠保護性抗體。

3、成人接種

乙肝表面抗體陰性成人可按0-1-6月程序接種,高危人群應定期檢測抗體水平。

4、暴露后接種

發(fā)生乙肝病毒暴露后24小時(shí)內接種首劑疫苗,并聯(lián)合乙肝免疫球蛋白進(jìn)行阻斷。

接種后應注意觀(guān)察局部紅腫等反應,完成全程接種后2-3個(gè)月可進(jìn)行抗體檢測評估免疫效果。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
調經(jīng)中藥一個(gè)月吃幾副
調經(jīng)中藥的服用頻率需根據個(gè)人體質(zhì)、月經(jīng)情況及醫生建議而定,通常一個(gè)月服用5-10副為宜。具體劑量和療程需由中醫師根據辨證論治原則確定。 1、體質(zhì)差異:不同體質(zhì)對藥物的吸收和反應不同,體質(zhì)虛弱者可能需要減少藥量,體質(zhì)偏熱者可能需要調整藥方成分。中醫師會(huì )根據舌診、脈診等綜合判斷,確定適合的服藥頻率。 2、月經(jīng)周期:月經(jīng)周期不規律者可能需要連續服藥,周期規律者則可在月經(jīng)前后服用。例如,月經(jīng)量少者可于經(jīng)前一周開(kāi)始服藥,月經(jīng)量多者可于經(jīng)后一周開(kāi)始服藥。 3、藥物成分:調經(jīng)中藥多為復方,包含當歸、川芎、白芍、熟地黃等,不同藥物組合的服用頻率不同。例如,以活血化瘀為主的藥方可能需要每日服用,以補氣養血為主的藥方可隔日服用。 4、癥狀輕重:癥狀輕微者可減少服藥次數,癥狀嚴重者需增加服藥頻率。例如,痛經(jīng)嚴重者可在月經(jīng)前一周每日服藥,痛經(jīng)輕微者可隔日服藥。 5、中醫師會(huì )根據患者的具體情況,調整服藥頻率和療程。例如,初次就診者可能需要連續服藥一個(gè)月,復診后可根據病情調整服藥頻率。 調經(jīng)中藥的服用需結合飲食調理,建議多食用紅棗、桂圓、黑豆等補氣血的食物,避免生冷、辛辣刺激性食物。同時(shí),適當進(jìn)行瑜伽、散步等輕度運動(dòng),有助于改善血液循環(huán),促進(jìn)月經(jīng)規律。若服藥后癥狀無(wú)明顯改善,建議及時(shí)復診,調整治療方案。
馬偉 副主任醫師 山東省立醫院
肝炎與免疫力下降有關(guān)嗎

肝炎與免疫力下降存在明確關(guān)聯(lián),主要涉及病毒性肝炎的免疫損傷、自身免疫性肝炎的免疫異常、慢性肝炎導致的免疫抑制、以及肝硬化后的免疫功能紊亂。

1、病毒性肝炎

乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染可直接損傷肝細胞,同時(shí)引發(fā)過(guò)度免疫反應導致肝組織炎癥,表現為乏力、黃疸等癥狀。治療需遵醫囑使用恩替卡韋、索磷布韋等抗病毒藥物。

2、自身免疫性肝炎

免疫系統錯誤攻擊肝細胞引發(fā)慢性炎癥,常伴隨關(guān)節痛、皮疹等肝外表現。臨床常用潑尼松聯(lián)合硫唑嘌呤進(jìn)行免疫抑制治療,需定期監測肝功能。

3、慢性肝炎影響

長(cháng)期肝臟炎癥會(huì )削弱機體合成免疫球蛋白的能力,增加感染風(fēng)險?;颊呖赡艹霈F反復發(fā)熱、傷口愈合緩慢,需補充維生素D和鋅元素輔助免疫調節。

4、肝硬化階段

晚期肝病導致脾功能亢進(jìn)和白細胞減少,易發(fā)生敗血癥等嚴重感染。除護肝治療外,必要時(shí)需進(jìn)行肝移植手術(shù)重建免疫功能。

肝炎患者應保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,避免飲酒,定期復查免疫功能指標,出現持續發(fā)熱或體重下降需及時(shí)就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
有乙肝能辦健康證嗎

乙肝病毒攜帶者肝功能正常且無(wú)傳染性時(shí)可辦理健康證,具體需結合病毒載量檢測、肝功能檢查、從業(yè)類(lèi)型等因素綜合評估。

1、病毒載量檢測

HBV-DNA檢測結果低于可檢出限,提示病毒復制不活躍,傳染風(fēng)險低,符合食品、公共場(chǎng)所等行業(yè)健康證辦理條件。

2、肝功能指標

轉氨酶持續正常且無(wú)肝纖維化/肝硬化表現者,可從事非限制性職業(yè),但需定期復查肝功能與肝臟超聲。

3、從業(yè)類(lèi)型限制

直接接觸入口食品、嬰幼兒護理等特殊崗位需額外提供病毒學(xué)陰性證明,部分高危行業(yè)可能不予發(fā)證。

4、地方政策差異

各地疾控中心對乙肝健康證審批標準存在差異,建議提前咨詢(xún)當地衛生監督部門(mén)具體要求。

建議乙肝攜帶者保持規律復查,避免飲酒和肝毒性藥物,從事允許范圍內的工作時(shí)無(wú)須過(guò)度擔憂(yōu)傳染問(wèn)題。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝表面抗體陽(yáng)性是什么意思

乙肝表面抗體陽(yáng)性通常表示機體對乙肝病毒具有免疫力,可能由疫苗接種、既往感染恢復或被動(dòng)免疫獲得,主要有自然感染后恢復、乙肝疫苗接種成功、母嬰傳播阻斷、免疫球蛋白注射四種情況。

1、自然感染恢復

既往感染乙肝病毒后免疫系統清除病毒并產(chǎn)生保護性抗體,表現為表面抗原轉陰且抗體陽(yáng)性,無(wú)須治療但需定期監測抗體水平。

2、疫苗接種成功

完成乙肝疫苗全程接種后產(chǎn)生保護性抗體,抗體滴度超過(guò)10mIU/ml即視為有效免疫,建議每5年復查抗體水平。

3、母嬰阻斷成功

乙肝表面抗原陽(yáng)性母親所生嬰兒通過(guò)聯(lián)合免疫接種(疫苗+免疫球蛋白)后產(chǎn)生抗體,需在12月齡時(shí)復查抗體滴度。

4、被動(dòng)免疫獲得

近期注射乙肝免疫球蛋白可暫時(shí)性出現抗體陽(yáng)性,通常維持數周至數月,需結合疫苗接種史判斷免疫狀態(tài)。

日常無(wú)須特殊處理,但免疫功能低下者建議定期復查抗體水平,接觸乙肝病毒高危人群可考慮加強接種。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
脈絡(luò )膜脫離怎么治療
脈絡(luò )膜脫離可通過(guò)藥物注射、激光治療、手術(shù)修復等方式治療。脈絡(luò )膜脫離可能與眼外傷、眼部手術(shù)、炎癥反應、高度近視、眼內腫瘤等因素有關(guān),通常表現為視力下降、視野缺損、閃光感等癥狀。 1、藥物注射:脈絡(luò )膜脫離早期可使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松注射液5mg/ml或抗血管內皮生長(cháng)因子藥物如雷珠單抗注射液0.5mg/0.05ml進(jìn)行玻璃體腔注射,減輕炎癥反應和滲出。注射后需密切觀(guān)察眼壓變化,避免并發(fā)癥發(fā)生。 2、激光治療:對于局限性脈絡(luò )膜脫離,可采用氬激光或半導體激光進(jìn)行光凝治療。激光能量設置為200-500mW,曝光時(shí)間0.1-0.2秒,光斑大小100-200μm。治療時(shí)需避開(kāi)黃斑區,術(shù)后定期復查眼底情況。 3、手術(shù)修復:對于廣泛性脈絡(luò )膜脫離或藥物治療無(wú)效者,需行玻璃體切割聯(lián)合視網(wǎng)膜復位手術(shù)。手術(shù)方式包括標準三切口玻璃體切割術(shù)和微創(chuàng )玻璃體切割術(shù),術(shù)中需使用重水或硅油進(jìn)行視網(wǎng)膜復位。術(shù)后需保持俯臥位2-3周,促進(jìn)視網(wǎng)膜貼附。 4、術(shù)后護理:術(shù)后需定期復查眼底,監測視網(wǎng)膜復位情況。避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng),防止視網(wǎng)膜再次脫離。保持眼部清潔,按時(shí)使用抗生素眼藥水預防感染。注意用眼衛生,避免長(cháng)時(shí)間用眼。 5、長(cháng)期管理:對于高度近視患者,需定期進(jìn)行眼底檢查,及時(shí)發(fā)現并處理視網(wǎng)膜病變??刂平暥葦翟鲩L(cháng),佩戴合適的眼鏡或隱形眼鏡。保持良好的生活習慣,避免熬夜和過(guò)度用眼。適當補充維生素A、C、E等營(yíng)養素,保護視網(wǎng)膜健康。 脈絡(luò )膜脫離患者需注意均衡飲食,多食用富含維生素A、C、E的食物如胡蘿卜、菠菜、藍莓等,補充葉黃素和玉米黃質(zhì)。避免高糖高脂飲食,控制體重。適度進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、游泳等,增強體質(zhì)。保持良好的用眼習慣,避免長(cháng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品。定期進(jìn)行眼科檢查,及時(shí)發(fā)現并處理眼部問(wèn)題。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
口腔潰瘍吃飯會(huì )傳染艾滋病嗎

口腔潰瘍吃飯不會(huì )傳染艾滋病。艾滋病主要通過(guò)血液傳播、性傳播、母嬰傳播三種途徑感染,日常共餐不會(huì )傳播病毒。

1、傳播途徑

艾滋病病毒無(wú)法通過(guò)消化道傳播,病毒暴露在空氣中會(huì )迅速失活,且唾液中的病毒含量極低。

2、病毒特性

艾滋病病毒離開(kāi)人體后存活時(shí)間很短,無(wú)法通過(guò)餐具、食物等媒介進(jìn)行傳播。

3、口腔環(huán)境

即使存在口腔潰瘍,胃酸和消化酶也能有效滅活偶然進(jìn)入消化道的微量病毒。

4、接觸條件

傳播需要病毒直接進(jìn)入血液循環(huán)系統,共餐時(shí)不存在開(kāi)放性傷口大量血液接觸的情況。

保持餐具清潔即可正常共餐,若存在高危暴露行為建議及時(shí)進(jìn)行艾滋病抗體檢測。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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