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心臟動(dòng)脈導管未閉可通過(guò)藥物干預、導管介入封堵術(shù)、外科手術(shù)結扎、定期隨訪(fǎng)觀(guān)察等方式治療。心臟動(dòng)脈導管未閉通常由早產(chǎn)、遺傳因素、孕期感染、缺氧等因素引起。
1、藥物干預早產(chǎn)兒動(dòng)脈導管未閉可使用吲哚美辛、布洛芬等前列腺素合成酶抑制劑促進(jìn)導管閉合，伴有心力衰竭者可選用地高辛、呋塞米等藥物改善心功能。
2、導管介入封堵術(shù)適用于中等大小導管未閉，通過(guò)股靜脈植入封堵器閉合異常通道。手術(shù)創(chuàng )傷小，術(shù)后可能出現殘余分流、封堵器脫落等并發(fā)癥。
3、外科手術(shù)結扎適用于大型導管或介入治療失敗者，需開(kāi)胸直接結扎未閉導管?？赡芘c肺動(dòng)脈高壓有關(guān)，表現為呼吸困難、生長(cháng)發(fā)育遲緩等癥狀。
4、定期隨訪(fǎng)觀(guān)察小型導管未閉可暫不處理，但需定期心臟超聲監測。孕期感染風(fēng)疹病毒可能導致導管發(fā)育異常，建議每6-12個(gè)月評估心功能變化。
患者應避免劇烈運動(dòng)，保證充足營(yíng)養攝入，出現心悸氣促等癥狀時(shí)及時(shí)復查心臟超聲。
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