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膀胱結石可通過(guò)多飲水、藥物溶石、體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道膀胱鏡取石等方式治療。膀胱結石通常由尿路梗阻、代謝異常、尿路感染、長(cháng)期留置導尿管等原因引起。
1、多飲水每日保持2000毫升以上飲水量有助于小結石排出,適用于直徑小于5毫米的結石。建議避免飲用濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物溶石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液溶解尿酸結石,別嘌醇片可抑制尿酸生成。藥物治療需配合定期復查超聲監測結石變化。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑10-20毫米的結石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石粉碎。治療前需評估腎功能及凝血功能,術(shù)后可能出現血尿等并發(fā)癥。
4、經(jīng)尿道取石對于大于20毫米的結石或合并前列腺增生者,可采用膀胱鏡下鈥激光碎石或氣壓彈道碎石。手術(shù)需在硬膜外麻醉下進(jìn)行,術(shù)后需留置導尿管。
建議低鹽低嘌呤飲食,限制動(dòng)物內臟及海鮮攝入,術(shù)后三個(gè)月內避免劇烈運動(dòng),定期復查泌尿系超聲。
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