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流產(chǎn)后第四天腹痛加劇可能由子宮收縮恢復、感染、妊娠組織殘留、子宮內膜異位癥等原因引起，需根據具體原因采取熱敷、抗感染治療、清宮手術(shù)或藥物干預。
1、子宮收縮恢復流產(chǎn)后子宮通過(guò)收縮復舊排出殘留物，收縮疼痛可能持續數日。建議熱敷下腹部緩解痙攣，避免劇烈運動(dòng)，可遵醫囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚或雙氯芬酸鈉等鎮痛藥。
2、感染可能與器械消毒不徹底或術(shù)后護理不當有關(guān)，常伴發(fā)熱、異常分泌物。需就醫進(jìn)行抗生素治療，如頭孢曲松、甲硝唑或多西環(huán)素，同時(shí)保持會(huì )陰清潔。
3、妊娠組織殘留不完全流產(chǎn)導致組織物滯留宮腔，引發(fā)持續性絞痛和出血。超聲確診后需行清宮術(shù)，術(shù)后可配合益母草顆粒、新生化顆?；蚩s宮素促進(jìn)宮腔排空。
4、子宮內膜異位癥流產(chǎn)操作可能激活異位病灶，疼痛呈周期性加重。確診后可采用口服避孕藥、孕三烯酮或GnRH-a類(lèi)藥物抑制病灶發(fā)展，嚴重者需腹腔鏡手術(shù)。
流產(chǎn)后應臥床休息，避免生冷飲食，兩周內禁止盆浴和性生活，若腹痛持續超過(guò)一周或出血量增多需立即復診。
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