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嗓子癢咳嗽黃綠色痰能吃念慈庵川貝枇杷膏嗎

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2022-12-21 12:44 24人閱讀

問(wèn)題描述:嗓子癢咳嗽黃綠色痰能吃念慈庵川貝枇杷膏嗎

醫生回答(1)

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孩子前幾天因支原體肺炎打針一個(gè)月,好了后過(guò)一周又咳嗽,高燒,
你好咳發(fā)燒考量是呼吸道感染有炎癥引來(lái)的,可以動(dòng)用抗生素,清熱解毒藥物輸液救治,多喝水防止受風(fēng)寒著(zhù)涼,留意個(gè)人衛生,必要時(shí)到醫院做進(jìn)一步仔細檢查與救治必須強調聲明可以喝小米粥,面條,湯湯水水,飲食清淡食物,新鮮蔬菜和水果。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
支原體肺炎要咳嗽多長(cháng)?
支原體導致的肺炎相對于其他肺炎救治周期可能會(huì )更長(cháng),一般在1到2周左右,其救治的藥物主要以大環(huán)內酯類(lèi)的阿奇霉素為基礎。該藥物的用法與用三天停四天為基礎,具體如何需要有再服食個(gè)療程,還需根據患者的癥狀來(lái)選擇。有些支原體導致的肺炎者,不經(jīng)救治可能會(huì )致使慢性咳嗽。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
支原體肺炎怎么不咳嗽
并非所有支原體肺炎都是咳嗽,有些支原體肺炎沒(méi)有咳嗽,一般是因為藥物治療后炎癥有所改善,或者肺炎面積較小,癥狀較輕等。雖然肺炎支原體不咳嗽咳嗽,但仍需注意,仍需服用紅霉素或喹諾酮類(lèi)抗生素繼續治療,以便炎癥被完全吸收。否則,一些支原體肺炎可能會(huì )成為慢性肺炎。供應充足的水和營(yíng)養。對癥治療。一般來(lái)說(shuō),解熱鎮痛藥有緩慢而持久的作用,如撲熱息痛、賴(lài)氨酸、柴胡等。,并在發(fā)高燒時(shí)補充物理冷卻?;抵箍?。清除鼻腔分泌物,保持呼吸道通暢。氨溴索霧化吸入可用于治療。
范蕓 主任醫師 北京醫院
咳嗽怎么分熱咳和寒咳
再一個(gè)就是內傷,內傷咳嗽是長(cháng)期的飲食不節、恣食生冷或者環(huán)境久處潮濕,再有就是素體肺氣虛脾陽(yáng)虛、素體陽(yáng)虛之體導致寒痰的產(chǎn)生。肺熱咳嗽是感受風(fēng)熱之邪、暑熱之邪、內傷飲食或者性情急躁,導致肝氣郁滯化火、煉液成痰、痰熱蘊肺或者素體陽(yáng)氣旺盛。肺寒咳嗽,它發(fā)生的病因和病機主要是兩方面:一個(gè)是外感風(fēng)寒或者是寒濕之邪侵;
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
支原體肺炎不咳嗽正常嗎
支原體肺炎在臨床上感染肺部后,患者通常出現的癥狀,表現是以發(fā)熱,還有咳嗽、胸痛、全身乏力,有的還會(huì )出現不同程度的頭痛,以及咽喉疼痛等臨床癥狀,支原體肺炎由于感染機體后,患者本身免疫能力的強弱不同,以及感染肺部的炎癥的面積大小不同,所以導致患者出現臨床癥狀也是有一定的差異。通常支原體感染后是導致患者出現持續性干咳為主要表現,可能有部分患者支原體感染后咳嗽癥狀不明顯,這也是會(huì )遇見(jiàn)的,但是通常以咳嗽為主,可能有的菌體感染的臨床癥狀不是那么典型,只要通過(guò)痰液培養,或者是通過(guò)胸部X線(xiàn)檢查確診是支原體肺炎,并不能以不咳嗽癥狀就不診斷為支原體肺炎。
禚洪慶 副主任醫師 山東省立醫院
支原體肺炎要咳嗽多久
支原體肺炎具體要咳多久,取決于治療的效果,以及是否治療有關(guān)。支原體肺炎就是由于感染的支原體所導致的一種肺部組織急性炎癥,可以引起咳嗽,而且大多數為干咳,比較頑固,但是在有效的治療情況下,1-2周左右咳嗽就可以自然消退和緩解,常用的藥物有大環(huán)內酯的藥物,比如阿奇霉素、羅紅霉素,也可以選擇人工喹諾酮類(lèi)藥物,比如鹽酸莫西沙星,以及左氧氟沙星。但是如果支原體對于藥物不敏感,治療的時(shí)間就比較長(cháng),咳嗽持續的時(shí)間也比較長(cháng),往往長(cháng)達幾周以上。因此,支原體肺炎要選擇敏感的抗生素來(lái)進(jìn)行治療。
王衛 副主任醫師 中日友好醫院
咳嗽能吃黃骨魚(yú)嗎?
再次出現了咳的癥狀,一般相信是再次出現了呼吸道炎癥的可能會(huì )。如果抵抗力差,比較容易病發(fā)。跟細菌病毒感染有比較大的關(guān)系。目前的癥狀是不能夠吃魚(yú)的,防止引來(lái)炎癥嚴重。應當多吃些蔬菜水果,這樣有助于疾病的徹底恢復。多喝水,建議在當地醫生指導下動(dòng)用藥物。特別注意多吃一些新鮮的蔬菜水果之類(lèi)的,不要吃油炸油膩燒烤之類(lèi)的食物,不要熬夜。
白曉燕 副主任醫師 臨汾市人民醫院
支原體肺炎用了6天紅霉素后口服2療程阿奇霉素,不咳嗽了,拍片
目前還需要積極遵醫囑進(jìn)行治療才行的,如果現在不咳嗽了,說(shuō)明病情得到控制了,多給孩子喝水多休息。
劉奇英 主任醫師 臨汾市人民醫院
痰濕咳嗽吃什么好
可以考慮使用健脾胃的養胃舒顆粒加上化痰濕的蒼附導痰丸或是參苓常規藥物丸加上肺立咳合劑進(jìn)行口服治療一下就是可以的同時(shí)注意自己的飲食結構,多食用瘦肉、谷類(lèi)、深綠葉蔬菜及含鈣豐富的食物,不宜過(guò)食生冷。
李勛 副主任醫師 河南省中醫院
咳嗽胸口癢是怎么回事
咳嗽胸口癢可能是由過(guò)敏性咳嗽、支氣管哮喘或肺結核等原因引起的:1.過(guò)敏性咳嗽:當人體接觸到過(guò)敏原物質(zhì)時(shí),身體會(huì )產(chǎn)生過(guò)敏反應,導致嗓子癢、鼻塞、流涕等癥狀,同時(shí)咳嗽也是常見(jiàn)癥狀之一。胸口癢可能是過(guò)敏反應引起的。過(guò)敏性咳嗽常見(jiàn)于季節性過(guò)敏、室內過(guò)敏等情況下。2.支氣管哮喘:支氣管哮喘俗稱(chēng)哮喘,是因支氣管炎癥引起的疾病,表現為呼氣困難、胸部悶痛、氣喘、咳嗽等癥狀。胸口癢可能是哮喘出現的不典型癥狀之一。3.肺結核:肺結核是由結核分枝桿菌引起的傳染病,會(huì )引起胸部不適、咳嗽、低熱等癥狀。在結核病患者咳嗽時(shí),通常會(huì )感到胸口癢或者痛感。除以上相對常見(jiàn)的原因之外,喉嚨疾病、肺癌、胸膜炎等也可能引起咳嗽胸口癢的癥狀,如果持續出現這種不適,建議盡快到正規醫院檢查治療。
盧成瑜 主任醫師 廣州醫科大學(xué)附屬第一醫院
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小兒咳嗽變異性哮喘通常難以完全根治,但通過(guò)規范治療和長(cháng)期管理可有效控制癥狀??人宰儺愋韵窍奶厥忸?lèi)型,主要表現為慢性咳嗽,可能與氣道高反應性、遺傳因素、環(huán)境刺激等有關(guān)??人宰儺愋韵闹委熌繕耸强刂瓢Y狀、減少發(fā)作。...
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支原體感染引起的咳嗽通??梢灾斡?,多數患者通過(guò)規范治療可在1-4周內緩解。支原體感染是由肺炎支原體引起的呼吸道疾病,咳嗽是其典型癥狀之一,表現為陣發(fā)性干咳或伴少量黏痰。支原體感染咳嗽的治療以抗生素為主,常用大環(huán)內酯類(lèi)或四...
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青光眼做了手術(shù)為什么會(huì )頭痛

青光眼手術(shù)后頭痛通常與術(shù)后眼壓波動(dòng)、炎癥反應或麻醉副作用有關(guān)。多數情況下屬于暫時(shí)性癥狀,少數可能與嚴重并發(fā)癥相關(guān)。

青光眼手術(shù)通過(guò)建立新的房水引流通道降低眼壓,術(shù)后早期頭痛多因眼壓驟降導致顱內壓代償性變化。手術(shù)創(chuàng )傷引發(fā)的輕度炎癥反應會(huì )刺激三叉神經(jīng)末梢,表現為眼眶周?chē)浲?。部分患者對術(shù)中使用的麻醉藥物敏感,可能出現持續數小時(shí)的搏動(dòng)性頭痛。這類(lèi)頭痛通常隨傷口恢復逐漸緩解,冷敷額部、保持安靜環(huán)境有助于減輕不適。

持續性劇烈頭痛需警惕惡性青光眼、脈絡(luò )膜脫離等并發(fā)癥。惡性青光眼會(huì )導致前房變淺、眼壓急劇升高,引發(fā)惡心嘔吐伴頭痛。脈絡(luò )膜脫離時(shí)可能出現低眼壓性頭痛,伴隨視力驟降。術(shù)后感染如眼內炎也可表現為頭痛發(fā)熱,但發(fā)生率極低。出現此類(lèi)癥狀需立即測量眼壓并急診處理。

術(shù)后應按醫囑使用妥布霉素地塞米松滴眼液控制炎癥,避免揉眼或劇烈運動(dòng)。保持每日飲水量1500-2000毫升,防止血液濃縮影響房水循環(huán)。若頭痛持續超過(guò)48小時(shí)或伴隨視力變化,需復查光學(xué)相干斷層掃描排除黃斑水腫等病變。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
香砂養胃丸能治療糜爛性胃炎嗎

香砂養胃丸可以輔助治療糜爛性胃炎,但需在醫生指導下與其他藥物聯(lián)合使用。香砂養胃丸主要由木香、砂仁、白術(shù)等中藥組成,具有溫中和胃、理氣止痛的功效,適用于胃陽(yáng)不足、濕阻氣滯引起的胃痛、脹滿(mǎn)等癥狀。

香砂養胃丸通過(guò)調節胃腸蠕動(dòng)、抑制胃酸分泌、保護胃黏膜等機制緩解糜爛性胃炎的癥狀。該藥對輕中度胃黏膜糜爛伴隨的隱痛、噯氣、食欲不振有一定改善作用,尤其適合寒濕型體質(zhì)患者。但糜爛性胃炎若合并幽門(mén)螺桿菌感染或出血,需配合抗生素、質(zhì)子泵抑制劑等西藥治療。長(cháng)期服用香砂養胃丸可能出現口干、便秘等不良反應,陰虛火旺者慎用。

糜爛性胃炎患者應避免辛辣刺激食物,規律進(jìn)食并保持情緒穩定。建議每日分2-3次少量進(jìn)食,選擇易消化的粥類(lèi)、面條等食物,烹飪方式以蒸煮為主??蛇m量食用山藥、南瓜等健脾食材,忌煙酒及濃茶咖啡。若服藥2周癥狀未緩解,或出現嘔血、黑便等表現,須立即就醫進(jìn)行胃鏡復查。

王海泉 主任醫師 山東省立醫院
誤診宮外孕怎么辦?

誤診宮外孕可通過(guò)復查超聲、檢測人絨毛膜促性腺激素水平、腹腔鏡檢查、結合臨床癥狀評估、多學(xué)科會(huì )診等方式處理。宮外孕通常由輸卵管炎癥、既往宮外孕史、輸卵管手術(shù)史、輔助生殖技術(shù)應用、宮內節育器使用等因素引起。

1、復查超聲

經(jīng)陰道超聲是診斷宮外孕的關(guān)鍵手段,能清晰顯示子宮內膜厚度及附件區包塊。若初次超聲未發(fā)現宮內妊娠囊但血人絨毛膜促性腺激素水平超過(guò)2000-3000IU/L,需高度懷疑宮外孕。對于超聲結果存疑者,建議48小時(shí)后重復檢查,觀(guān)察妊娠囊位置變化。超聲復查可配合多普勒血流檢測,提高輸卵管妊娠的識別率。

2、激素水平監測

連續監測血清人絨毛膜促性腺激素水平變化,正常妊娠時(shí)該激素每48小時(shí)增長(cháng)約66%。若上升緩慢、平臺期或下降,需警惕宮外孕或流產(chǎn)。同時(shí)檢測孕酮水平,宮外孕患者孕酮多低于25ng/ml。對于激素水平異常者,應每48小時(shí)復查直至明確診斷,期間需密切觀(guān)察腹痛及陰道出血情況。

3、腹腔鏡檢查

當超聲和激素檢測仍無(wú)法確診時(shí),診斷性腹腔鏡是金標準??芍苯佑^(guān)察輸卵管是否膨大、紫藍色改變及盆腔積血情況,同時(shí)能進(jìn)行輸卵管切開(kāi)取胚或切除術(shù)。腹腔鏡適用于血流動(dòng)力學(xué)穩定患者,檢查前需評估麻醉風(fēng)險。術(shù)中可同時(shí)處理發(fā)現的宮外孕病灶,避免二次手術(shù)。

4、癥狀動(dòng)態(tài)評估

密切監測下腹部撕裂樣疼痛、肩部放射痛、肛門(mén)墜脹感等典型癥狀,以及陰道流血、暈厥等失血表現。癥狀突然加重可能提示輸卵管破裂,需立即處理。對于無(wú)癥狀但高風(fēng)險患者,建議住院觀(guān)察至少24小時(shí),每4小時(shí)監測生命體征,記錄腹痛程度變化。

5、多學(xué)科協(xié)作

組建婦產(chǎn)科、超聲科、檢驗科團隊進(jìn)行聯(lián)合診斷,必要時(shí)加入急診科和麻醉科。對于復雜病例開(kāi)展病例討論,綜合分析影像學(xué)、實(shí)驗室數據和臨床表現。多學(xué)科協(xié)作能降低誤診率,尤其適用于罕見(jiàn)部位的宮外孕如卵巢妊娠、宮頸妊娠等。

確診宮外孕后應根據妊娠部位、激素水平、生育需求選擇藥物保守治療或手術(shù)治療。甲氨蝶呤適用于早期未破裂宮外孕,輸卵管切除術(shù)適用于破裂大出血患者。治療后需定期復查激素至正常范圍,避孕3-6個(gè)月后再計劃妊娠。日常避免劇烈運動(dòng),補充鐵劑糾正貧血,出現腹痛加劇或異常出血需立即返院。備孕前建議行輸卵管造影評估通暢度,降低再次宮外孕風(fēng)險。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
雷公藤影響性功能嗎

雷公藤可能對性功能產(chǎn)生影響,但具體影響因人而異。雷公藤是一種具有免疫抑制和抗炎作用的中藥材,常用于治療風(fēng)濕免疫性疾病,但其部分成分可能對生殖系統造成一定影響。

雷公藤中含有的雷公藤甲素等成分可能干擾性激素的正常分泌,導致男性出現精子數量減少、活力下降等問(wèn)題,女性可能出現月經(jīng)紊亂或排卵障礙。長(cháng)期或過(guò)量使用可能進(jìn)一步加重這些影響,甚至導致暫時(shí)性生育能力下降。部分患者用藥后可能出現性欲減退或勃起功能障礙,這些癥狀通常與藥物劑量和使用時(shí)長(cháng)相關(guān)。

少數患者對雷公藤的生殖毒性較為敏感,即使短期使用也可能出現明顯的性功能異常。這類(lèi)人群可能存在藥物代謝異?;驅坠俪煞值奶禺愋苑磻?,表現為嚴重的性功能障礙或生殖系統損傷。部分病例報告顯示極少數患者停藥后性功能恢復較慢。

使用雷公藤期間應定期監測性功能和生殖系統指標,出現異常應及時(shí)就醫調整用藥。日常應注意保持規律作息,避免過(guò)度勞累,適當進(jìn)行有氧運動(dòng)有助于維持正常性功能。飲食上可增加富含鋅、硒的食物如牡蠣、堅果等,但需與服藥時(shí)間間隔2小時(shí)以上。用藥期間應嚴格遵醫囑,不可自行增減藥量。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
患有甲亢能不能染發(fā)

甲亢患者一般不建議染發(fā),染發(fā)劑中的化學(xué)成分可能刺激甲狀腺功能。甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn)癥,患者甲狀腺激素水平異常升高,皮膚敏感性可能增加,染發(fā)可能加重不適。

染發(fā)劑常含有對苯二胺、氨水等刺激性成分,可能通過(guò)頭皮吸收進(jìn)入血液循環(huán)。甲亢患者代謝率較高,皮膚屏障功能可能減弱,染發(fā)劑成分更容易滲透并刺激甲狀腺組織。部分患者染發(fā)后可能出現頭皮瘙癢、紅腫等過(guò)敏反應,嚴重時(shí)可能誘發(fā)甲狀腺炎或加重甲亢癥狀。染發(fā)過(guò)程中揮發(fā)性物質(zhì)可能刺激呼吸道,導致心悸、手抖等甲亢癥狀暫時(shí)性加重。

若必須染發(fā),應選擇無(wú)氨植物性染發(fā)劑,并在染發(fā)前48小時(shí)進(jìn)行皮膚測試。染發(fā)時(shí)避免染劑接觸頭皮,縮短停留時(shí)間,保持環(huán)境通風(fēng)良好。染發(fā)后立即徹底沖洗,出現不適及時(shí)就醫。孕婦、甲亢未控制或伴有甲狀腺眼病的患者應嚴格避免染發(fā)。

甲亢患者需優(yōu)先控制甲狀腺激素水平,定期監測TSH、FT3、FT4等指標。日常避免攝入含碘量高的海帶、紫菜等食物,保證充足睡眠,減少精神刺激。若出現心悸、多汗等癥狀加重,應及時(shí)復查甲狀腺功能并調整治療方案。染發(fā)等非必要行為建議在甲狀腺功能穩定至少3個(gè)月后再謹慎考慮。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
寶寶現在50天拉屎是綠色的是怎么回事

50天寶寶拉綠色大便可能與母乳喂養、鐵劑補充、胃腸功能紊亂、腸道感染、乳糖不耐受等因素有關(guān)。通常表現為大便顏色異常,可能伴隨腹脹、哭鬧等癥狀。建議家長(cháng)及時(shí)就醫,明確病因后遵醫囑處理。

1、母乳喂養

母乳喂養的嬰兒可能因前奶與后奶攝入不均衡導致綠色大便。前奶富含乳糖,后奶含較多脂肪,若哺乳時(shí)間過(guò)短會(huì )使嬰兒攝入過(guò)多前奶。乳糖在腸道發(fā)酵可產(chǎn)生酸性物質(zhì),與膽紅素結合形成綠色便。家長(cháng)需確保單側乳房吸空后再換邊,每次哺乳時(shí)間控制在15-20分鐘。

2、鐵劑補充

配方奶粉或維生素滴劑中的鐵元素未被完全吸收時(shí),經(jīng)腸道氧化會(huì )使大便呈深綠色。這種情況多見(jiàn)于強化鐵配方奶喂養的嬰兒,或母親服用鐵劑通過(guò)母乳傳遞。若嬰兒無(wú)其他不適,可繼續觀(guān)察。家長(cháng)應避免自行補充鐵劑,需在醫生指導下調整喂養方案。

3、胃腸功能紊亂

嬰兒腸道菌群未完全建立時(shí),可能出現短暫性消化功能異常。受涼、喂養間隔不當等因素可加速腸蠕動(dòng),使膽綠素未充分還原即排出。通常伴有奶瓣或黏液,可通過(guò)腹部按摩、調整喂養頻率緩解。家長(cháng)需保持嬰兒腹部保暖,按需哺乳避免過(guò)度喂養。

4、腸道感染

輪狀病毒或細菌性腸炎可能導致綠色水樣便,多伴有發(fā)熱、嘔吐等癥狀。病原體刺激腸道黏膜會(huì )使腸蠕動(dòng)亢進(jìn),膽綠素代謝異常。確診需進(jìn)行大便常規檢查,可遵醫囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補液鹽Ⅲ等藥物。家長(cháng)需注意奶瓶消毒與手部衛生。

5、乳糖不耐受

繼發(fā)性乳糖酶缺乏時(shí),未消化的乳糖在結腸發(fā)酵會(huì )產(chǎn)生酸性綠便,常伴隨泡沫和酸臭味??赏ㄟ^(guò)大便還原糖檢測確診,治療需暫時(shí)改用低乳糖配方奶或添加乳糖酶。母乳喂養者可繼續哺乳,必要時(shí)在醫生指導下使用乳糖酶滴劑。家長(cháng)需觀(guān)察體重增長(cháng)情況,定期隨訪(fǎng)。

家長(cháng)應記錄嬰兒大便次數、性狀及伴隨癥狀,避免穿著(zhù)過(guò)厚或過(guò)薄。哺乳期母親需保持飲食均衡,限制辛辣刺激食物攝入。配方奶喂養者應按標準比例沖調,奶具每日煮沸消毒。若綠色便持續3天以上或出現精神萎靡、尿量減少,須立即就醫排查過(guò)敏性腸炎、膽道閉鎖等疾病。日??蛇M(jìn)行順時(shí)針腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng),喂養后豎抱拍嗝15分鐘。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
胖大海需要弄爛泡嗎

胖大海一般不需要弄爛泡,直接整顆泡水即可有效釋放有效成分。胖大海是梧桐科植物胖大海的干燥成熟種子,具有清熱潤肺、利咽開(kāi)音的功效,常用于肺熱聲啞、干咳無(wú)痰等癥狀。

胖大海的外層種皮較薄,遇水后會(huì )迅速膨脹并釋放黏液質(zhì)、多糖等成分,整顆浸泡時(shí)有效成分可自然溶出。將胖大海放入80-90℃熱水中浸泡10-20分鐘,種皮會(huì )逐漸裂開(kāi)形成海綿狀膠質(zhì)體,此時(shí)水中已含有阿拉伯半乳糖、半乳糖醛酸等活性物質(zhì)。若強行弄碎可能破壞其纖維結構,導致雜質(zhì)滲出影響口感。

特殊情況下如急用或兒童服用時(shí),可將胖大海輕輕壓裂加速成分釋放,但不宜研磨成粉。壓裂后的胖大海更易在5-10分鐘內釋放有效成分,適合需要快速緩解咽喉不適的情況。需注意過(guò)度粉碎可能導致水溶液渾濁,且高溫久泡會(huì )破壞部分熱不穩定性成分。

使用胖大海時(shí)應避免與辛辣刺激食物同服,陰虛體質(zhì)者不宜長(cháng)期飲用。若咽喉癥狀持續超過(guò)3天或伴有發(fā)熱、呼吸困難等表現,應及時(shí)就醫排查扁桃體炎、喉炎等疾病。沖泡后的胖大海膠質(zhì)體可咀嚼吞咽,但種仁需丟棄不可食用。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
眼皮紅腫可以用蘆薈膠嗎

眼皮紅腫可以適量使用蘆薈膠,但需避開(kāi)眼瞼邊緣及眼球。蘆薈膠具有抗炎、鎮靜作用,可能有助于緩解輕度炎癥或過(guò)敏引起的紅腫。若紅腫伴隨刺痛、分泌物增多或視力模糊,應立即停用并就醫。

眼皮紅腫常見(jiàn)于蚊蟲(chóng)叮咬、輕微過(guò)敏或疲勞導致的局部炎癥。蘆薈膠中的多糖和蒽醌類(lèi)成分能抑制組胺釋放,減輕瘙癢和腫脹。使用前需清潔雙手,取少量凝膠涂抹于紅腫周?chē)つw,避開(kāi)黏膜部位。每日使用1-2次,連續3天無(wú)改善需停用。對蘆薈過(guò)敏者可能出現皮膚灼熱感或皮疹,首次使用建議在耳后測試。

若紅腫由細菌性瞼緣炎、麥粒腫或接觸性皮炎引起,蘆薈膠無(wú)法替代藥物治療。細菌感染需使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等抗生素;過(guò)敏性炎癥需配合奧洛他定滴眼液等抗過(guò)敏藥物。眼部皰疹病毒感染時(shí)使用蘆薈膠可能加重癥狀,需通過(guò)阿昔洛韋凝膠等抗病毒藥物治療。糖尿病患者或免疫缺陷人群應避免自行使用外用制劑。

日常需保持眼部清潔,避免揉眼或使用刺激性化妝品。冷敷可收縮血管減輕腫脹,每次10-15分鐘,間隔2小時(shí)重復。佩戴隱形眼鏡者出現紅腫應暫停使用鏡片。建議選擇無(wú)香料、無(wú)酒精的醫用級蘆薈膠,開(kāi)封后需冷藏并在3個(gè)月內用完。若紅腫擴散至面部或伴隨發(fā)熱,可能提示蜂窩織炎等嚴重感染,須急診處理。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
頸椎病術(shù)后神經(jīng)根麻痹癥狀?

頸椎病術(shù)后神經(jīng)根麻痹癥狀可能與手術(shù)操作刺激、神經(jīng)根水腫、局部血腫壓迫、硬膜外血腫、神經(jīng)根牽拉損傷等因素有關(guān),通常表現為上肢麻木、疼痛、肌力下降、感覺(jué)異常、反射減弱等癥狀??赏ㄟ^(guò)營(yíng)養神經(jīng)藥物、物理治療、康復訓練、激素治療、再次手術(shù)探查等方式緩解。

1、手術(shù)操作刺激

頸椎手術(shù)過(guò)程中器械對神經(jīng)根的機械性接觸可能造成暫時(shí)性功能障礙。術(shù)中神經(jīng)監測技術(shù)有助于減少此類(lèi)損傷,術(shù)后早期可遵醫囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、鼠神經(jīng)生長(cháng)因子注射液等營(yíng)養神經(jīng)藥物。癥狀多隨水腫消退逐漸緩解,康復期需避免頸部過(guò)度活動(dòng)。

2、神經(jīng)根水腫

手術(shù)創(chuàng )傷引發(fā)的炎癥反應可導致神經(jīng)根周?chē)M織水腫。表現為術(shù)后24-72小時(shí)加重的放射性疼痛,MRI可見(jiàn)神經(jīng)根增粗。急性期可靜脈注射甘露醇注射液減輕水腫,配合地塞米松磷酸鈉注射液抗炎治療。物理治療如超短波透熱療法能促進(jìn)水腫吸收。

3、血腫壓迫

椎管內血腫形成可直接壓迫神經(jīng)根,多發(fā)生于術(shù)后48小時(shí)內?;颊叱3霈F突發(fā)性癥狀加重伴排尿障礙,需緊急行CT檢查確認。小血腫可嘗試甲基強的松龍注射液沖擊治療,較大血腫需手術(shù)清除。術(shù)前控制血壓、術(shù)中嚴格止血可降低發(fā)生概率。

4、硬膜外血腫

硬膜外腔積血超過(guò)10毫升即可能產(chǎn)生壓迫效應。典型癥狀為術(shù)后6-12小時(shí)出現的進(jìn)行性神經(jīng)功能惡化,伴刀割樣疼痛。確診后需急診行椎板減壓術(shù),術(shù)后使用注射用七葉皂苷鈉改善微循環(huán)??鼓幬锸褂没颊咝杼貏e注意凝血功能監測。

5、神經(jīng)根牽拉損傷

椎間高度恢復過(guò)程中可能造成神經(jīng)根適應性障礙。表現為術(shù)后1-2周出現的遲發(fā)性麻木感,肌電圖顯示傳導速度減慢??刹扇☆i椎牽引配合甲鈷胺分散片治療,康復訓練應循序漸進(jìn)。多數患者3-6個(gè)月癥狀逐步改善。

術(shù)后需保持頸部中立位,使用頸托固定4-6周,睡眠時(shí)選擇高度適中的頸椎枕。早期進(jìn)行握力球訓練等被動(dòng)活動(dòng),2周后開(kāi)始頸部等長(cháng)收縮練習。飲食注意補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免辛辣刺激食物。定期復查神經(jīng)功能恢復情況,若癥狀持續超過(guò)3個(gè)月需考慮神經(jīng)電生理評估。

程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
味精嘌呤高嗎

味精的嘌呤含量較低,通常不會(huì )對尿酸水平產(chǎn)生明顯影響。味精的主要成分是谷氨酸鈉,屬于非核酸類(lèi)物質(zhì),與嘌呤代謝無(wú)直接關(guān)聯(lián)。

味精由谷氨酸與鈉離子結合而成,其生產(chǎn)過(guò)程不涉及動(dòng)物組織或核酸提取,因此嘌呤含量極低。日常烹飪中使用的味精量較少,每道菜添加量約為0.5-1克,實(shí)際攝入的嘌呤可忽略不計。對于普通人群,適量使用味精調味不會(huì )增加高尿酸血癥或痛風(fēng)風(fēng)險。谷氨酸鈉在體內代謝后主要產(chǎn)生二氧化碳和水,不參與嘌呤核苷酸的合成或分解途徑。

需注意的是,部分以味精為基料的復合調味料可能含有酵母提取物、肉粉等輔料,這些成分可能含少量嘌呤。但單純味精產(chǎn)品本身嘌呤含量不足0.1毫克/克,遠低于高嘌呤食物如動(dòng)物內臟的300-400毫克/克。對于痛風(fēng)患者,限制高嘌呤食物攝入仍是控制尿酸的關(guān)鍵,味精的使用無(wú)須特別禁忌。

保持均衡飲食結構比單純關(guān)注調味品更重要。建議痛風(fēng)患者每日嘌呤攝入控制在200-300毫克,優(yōu)先選擇新鮮蔬菜水果、低脂乳制品等低嘌呤食物。烹飪時(shí)可適量使用味精替代部分食鹽,但需注意鈉攝入總量,高血壓患者每日鈉攝入應低于2000毫克。若出現關(guān)節紅腫熱痛等痛風(fēng)急性發(fā)作癥狀,應及時(shí)就醫進(jìn)行規范化治療。

吳東海 主任醫師 中日友好醫院

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