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新冠肺炎變異打疫苗還有用嗎

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問(wèn)題描述:新冠肺炎變異打疫苗還有用嗎

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新冠肺炎會(huì )不會(huì )通過(guò)動(dòng)物傳播
新型冠狀病毒是從野生動(dòng)物傳染到人的。野生動(dòng)物身上存滿(mǎn)了病毒,正常情況下,病毒不會(huì )到人,特殊情況下就會(huì )傳染到人身上。2003年的SARS是通過(guò)果子貍,MERS是通過(guò)駱駝,艾滋病是通過(guò)黑猩猩。新型冠狀病毒是通過(guò)蝙蝠,傳染到人身上的。不要破壞野生動(dòng)物的生活環(huán)境,破壞野生動(dòng)物的生態(tài),會(huì )給人類(lèi)帶來(lái)滅頂之災。通過(guò)疫情,更進(jìn)一步的呼吁要保護野生動(dòng)物。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
間斷性的高燒是新冠肺炎嗎
間斷性的高燒不一定是新冠肺炎,雖然高燒是新冠病毒感染的臨床表現,但前提是有沒(méi)有疫情接觸史。如果有疫情接觸史,又有間斷的高熱,無(wú)論是否有咳嗽的癥狀,都需要到定點(diǎn)的醫院做核酸檢測、抗體檢測、胸部X線(xiàn)的檢查。但是如果明確沒(méi)有疫情接觸史,即便有高熱,也不可能是新冠病毒感染,這時(shí)候即便有和新冠病毒相同的臨床癥狀和體征,也不可能是新冠病毒感染。
謝江強 副主任醫師 瑞安市婦幼保健院
新冠肺炎期間家用衣服如何消毒
如果家中的衣服是淺色的或者白色的,不怕腐蝕或者掉色的衣服,可以選用稀釋的84消毒液來(lái)浸泡,一些不能浸泡皮衣,可以選擇用紫外線(xiàn)消毒的方式。如果做不到家中有紫外線(xiàn),可以把外穿的衣物放在固定的位置,用比較密閉的塑料布,來(lái)把這一類(lèi)的衣物做一個(gè)遮擋,避免其他人接觸到衣物,引起不必要的傳播。在晾曬的過(guò)程當中,如果是在比較干燥陰涼的地方,病毒也會(huì )在幾小時(shí)或者是在1~2天之內,會(huì )有死亡的情況,會(huì )更安全。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
喝大蒜水能不能防御新冠肺炎
喝大蒜水是不能夠防御新冠肺炎的,這種說(shuō)法沒(méi)有任何的科學(xué)依據,千萬(wàn)不要盲目的相信和嘗試,想要防御新冠肺炎,最主要的還是要做好預防。盡量不要出門(mén),尤其是不能去人群密集的地方,需要出門(mén)的情況下也必須要佩戴口罩,回到家里之后,要立馬把衣服脫下來(lái)消毒,然后及時(shí)去洗手,家中也要經(jīng)常的開(kāi)窗通風(fēng),可以使用84消毒液消毒一些常用的用品,身體有任何不適,一定要引起重視,及時(shí)去醫院檢查確診,尤其是出現低燒,干咳,身體乏力等癥狀。
曹劍 副主任醫師 南京市婦幼保健院
發(fā)熱咳嗽非新冠肺炎唯一首發(fā)癥狀
發(fā)熱咳嗽屬于新型冠狀肺炎的首發(fā)癥狀,但是也有一部分的患者可能會(huì )出現心腦血管方面的癥狀,比如頭疼,惡心嘔吐納差乏力,另外還有可能單一出現心慌胸悶的現象。所以只要在武漢地區或者湖北地區出現這樣癥狀的患者,一定要及時(shí)的觀(guān)察,注意及時(shí)的向村衛生室或者衛生院報告
劉磊 副主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
無(wú)癥狀的新冠肺炎傳染途徑是什么
無(wú)癥狀新冠肺炎可以通過(guò)多種途徑進(jìn)行傳播。無(wú)癥狀的新冠肺炎是指采樣檢測核酸呈陽(yáng)性結果,但是沒(méi)有任何陽(yáng)性的臨床癥狀。沒(méi)有發(fā)熱、咳嗽、乏力、胸悶、胸痛等臨床癥狀。其血常規、影像學(xué)等理化檢查,也沒(méi)有新冠的相關(guān)表現。但是,這些無(wú)癥狀感染者也是傳染源,其病原體仍是新型冠狀病毒。新型冠狀病毒的致病力是非常強的,它可以通過(guò)多種途徑進(jìn)行傳播。其中經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸傳播,是主要的傳播途徑。在封閉的環(huán)境中,存在經(jīng)氣溶膠傳播的可能性。另外,在病患的糞便和尿液當中,也可以分離到新型冠狀病毒。所以也存在經(jīng)糞便及尿液傳播的可能性。所以再次提醒大家要少聚會(huì )、多通風(fēng)、勤洗手、戴口罩。與他人交流的過(guò)程當中,一定要保持一到兩米以上的距離。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
咳嗽變異性哮喘是新冠肺炎嗎
咳嗽變異性哮喘不是新冠肺炎??人宰儺愋韵怯捎诓《靖腥净蛘呶鼰熞鸬囊环N疾病,該疾病不具有傳染性,患者往往會(huì )出現干咳、胸悶、呼吸困難的癥狀,如果不及時(shí)治療,還有可能引發(fā)氣胸、縱膈氣腫等疾病。而新冠肺炎是由于肺部感染新型冠狀病毒引起的,屬于一種新型傳染病,患者往往會(huì )出現發(fā)燒,干咳,呼吸困難等癥狀,如果不及時(shí)治療,還有可能會(huì )引發(fā)代謝性酸中毒等一系列并發(fā)癥。
白曉燕 副主任醫師 臨汾市人民醫院
新冠肺炎如何確診
新冠狀肺炎的確診,會(huì )出現一些癥狀的表現形式,比如說(shuō)會(huì )出現有發(fā)熱乏力,干咳為主要的表現形式,還會(huì )具有一些肺炎影像學(xué)的特征,而且還會(huì )出現呼吸道標本或者血液標本,實(shí)時(shí)熒光檢測,新型冠狀病毒核酸陽(yáng)性。建議一旦出現了一些癥狀的時(shí)候,就要及時(shí)的到醫院里面接受相關(guān)的檢查和對癥治療。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
感染新冠肺炎有無(wú)咽喉異物感
咽喉異物感有可能是新冠肺炎導致的。但每個(gè)人的體質(zhì)不一樣,所以出現的癥狀也會(huì )有所差異,大多表現為發(fā)熱以及干咳等情況,也有可能會(huì )出現乏力的現象,少數患者還有可能會(huì )伴隨咽喉異物感以及流鼻涕的情況,嚴重的還會(huì )導致呼吸困難。因此若只是出現咽喉異物感的癥狀,并不能確診為新冠肺炎,還有可能是其他因素所致,比如咽喉炎或者扁桃體炎等。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
感染新冠肺炎后幾天發(fā)燒
新型冠狀病毒感染的肺炎一般早期即可出現發(fā)熱,部分患者可以出現低中度發(fā)熱,甚至無(wú)發(fā)熱,無(wú)肺炎的表現。確診需要結合流行病學(xué)史,血常規,肺部ct,以及病毒核酸檢測等。對于出現發(fā)熱的患者建議及時(shí)去醫院就診,檢查血常規,C反應蛋白,降鈣素原,肺部ct等排除其他原因引起的發(fā)熱。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
寶寶著(zhù)涼感冒吃什么藥 這四款對新冠肺炎也有效
寶寶著(zhù)涼感冒是日常生活中比較常見(jiàn)的一種情況,通常和寶寶自身的免疫力低下有很大的關(guān)系。對于寶寶著(zhù)涼感冒需要根據不同的情況來(lái)服用不同的藥物,才能及時(shí)好轉,恢復健康。比如九味羌活顆粒、小柴胡顆粒、夏桑菊顆粒以及小兒氨酚黃那敏顆粒等,一般會(huì )有很好的效果。寶寶的身體還在生長(cháng)發(fā)育的階段,呼吸系統的免疫力可能會(huì )比
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乙肝攜帶的血弄手上干了以后再拿東西吃會(huì )傳染么

乙肝病毒攜帶者的血液干燥后通過(guò)間接接觸傳播的概率極低。乙肝病毒主要通過(guò)血液傳播、母嬰傳播和性傳播,干燥環(huán)境會(huì )顯著(zhù)降低病毒活性。

1.病毒存活條件

乙肝病毒在體外干燥環(huán)境中存活時(shí)間較短,通常數小時(shí)至數天內失去傳染性,干燥血液的傳播風(fēng)險微乎其微。

2.傳播途徑限制

完整皮膚接觸干燥血液不會(huì )造成感染,病毒需要通過(guò)新鮮傷口或黏膜直接接觸新鮮血液才可能傳播。

3.病毒載量因素

干燥過(guò)程中病毒載量會(huì )大幅下降,遠低于感染所需閾值,且經(jīng)消化道傳播的概率幾乎為零。

4.免疫保護作用

接種過(guò)乙肝疫苗并產(chǎn)生抗體者具有保護性免疫,即使接觸微量病毒也不會(huì )被感染。

建議接觸血液后及時(shí)洗手,乙肝病毒攜帶者家屬應接種疫苗,日常共餐、握手等行為不會(huì )傳播病毒。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
打了免疫球蛋白會(huì )傳染病嗎

注射免疫球蛋白通常不會(huì )傳染疾病。免疫球蛋白制品經(jīng)過(guò)嚴格的病毒滅活處理,傳染概率極低,主要影響因素有生產(chǎn)工藝、病毒篩查、注射操作規范、個(gè)體免疫狀態(tài)。

1、生產(chǎn)工藝:

現代血漿蛋白分離技術(shù)可有效去除潛在病原體,采用低溫乙醇法結合層析純化等多重步驟滅活病毒。

2、病毒篩查:

原料血漿需通過(guò)核酸檢測和血清學(xué)檢測篩查乙肝、丙肝、HIV等病毒,陽(yáng)性血漿會(huì )被剔除。

3、操作規范:

醫療機構嚴格執行無(wú)菌操作規范,使用一次性注射器具,避免交叉感染風(fēng)險。

4、免疫狀態(tài):

免疫功能低下者可能對殘留病原體更敏感,但現行工藝生產(chǎn)的免疫球蛋白未發(fā)現明確傳播病例。

接種后出現發(fā)熱或局部紅腫屬常見(jiàn)反應,若持續不適需及時(shí)就醫復查。日常注意保持注射部位清潔干燥。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
手指有傷口碰到艾滋病患者的體液會(huì )被感染嗎

手指有傷口接觸艾滋病患者體液存在感染風(fēng)險,但概率較低。感染可能性與傷口深度、體液病毒載量、暴露時(shí)間、接觸后處理措施等因素有關(guān)。

1、傷口深度

表皮淺層破損感染風(fēng)險極低,真皮層暴露可能增加風(fēng)險。建議立即用流動(dòng)清水沖洗,并用碘伏消毒。

2、病毒載量

血液和精液病毒含量較高,唾液汗液幾乎不傳播性。接觸后72小時(shí)內可考慮服用阻斷藥物如替諾福韋、拉米夫定、多替拉韋。

3、暴露時(shí)間

新鮮傷口接觸新鮮體液風(fēng)險較高,干燥體液傳染性顯著(zhù)下降。接觸后需及時(shí)進(jìn)行艾滋病抗體篩查。

4、處理措施

規范清洗消毒可降低90%以上風(fēng)險。高危暴露后需在2小時(shí)內啟動(dòng)暴露后預防,完整用藥周期為28天。

建議接觸后立即進(jìn)行專(zhuān)業(yè)消毒處理,并在疾控中心指導下評估感染風(fēng)險,必要時(shí)進(jìn)行暴露后預防用藥和定期檢測。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝表面抗體和核心抗體陽(yáng)性說(shuō)明什么

乙肝表面抗體和核心抗體陽(yáng)性通常說(shuō)明既往感染乙肝病毒已恢復或接種疫苗后產(chǎn)生免疫,可能由自然感染恢復、疫苗接種成功、隱匿性乙肝感染、檢測假陽(yáng)性等因素引起。

1、自然感染恢復

既往感染乙肝病毒后機體清除病毒,表面抗體和核心抗體持續陽(yáng)性,提示具有免疫力無(wú)須治療,建議定期監測抗體水平。

2、疫苗接種成功

接種乙肝疫苗后僅表面抗體陽(yáng)性為理想狀態(tài),若同時(shí)出現核心抗體陽(yáng)性需結合病史判斷,通常無(wú)須特殊處理。

3、隱匿性感染

少數情況下乙肝病毒DNA檢測陽(yáng)性但表面抗原陰性,可能與病毒變異有關(guān),需進(jìn)行HBV-DNA檢測確認,必要時(shí)抗病毒治療。

4、檢測假陽(yáng)性

試劑交叉反應或操作誤差可能導致假陽(yáng)性,建議重復檢測并結合肝功能、病毒學(xué)檢查綜合評估。

日常避免飲酒及肝損藥物,保持規律作息,每1-2年復查乙肝兩對半和肝功能指標。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝能劇烈運動(dòng)嗎

乙肝患者能否劇烈運動(dòng)需根據肝功能狀況決定,主要影響因素有肝功能代償期、病毒復制活躍度、并發(fā)癥風(fēng)險、個(gè)體耐受性。

1、肝功能代償期

處于肝功能代償期的乙肝患者,若轉氨酶正常且無(wú)肝硬化,可適度進(jìn)行中低強度運動(dòng),如快走或游泳,避免過(guò)度疲勞。

2、病毒復制活躍度

病毒載量高或處于肝炎活動(dòng)期時(shí),劇烈運動(dòng)會(huì )加重肝臟炎癥,需限制運動(dòng)強度并以休息為主,配合抗病毒藥物治療。

3、并發(fā)癥風(fēng)險

合并門(mén)靜脈高壓或脾功能亢進(jìn)者,劇烈運動(dòng)可能誘發(fā)消化道出血,建議選擇太極拳等柔緩運動(dòng),定期監測血小板水平。

4、個(gè)體耐受性

長(cháng)期攜帶病毒但肝功能穩定者,需通過(guò)運動(dòng)心肺功能測試評估耐受閾值,逐步調整運動(dòng)方案,避免突然增加負荷。

乙肝患者運動(dòng)前后應監測肝區不適癥狀,建議選擇下午時(shí)段鍛煉并補充足夠碳水化合物,運動(dòng)后及時(shí)進(jìn)行肝功能復查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
兒童感染了乙肝怎么辦

兒童感染乙肝可通過(guò)抗病毒治療、免疫調節、定期監測、家庭防護等方式干預。乙肝病毒感染通常由母嬰傳播、免疫系統未成熟、皮膚黏膜暴露、醫源性感染等原因引起。

1、抗病毒治療

核苷類(lèi)似物如恩替卡韋、替諾福韋等可抑制病毒復制,需在醫生指導下長(cháng)期規范用藥,治療期間定期檢測肝功能與病毒載量。

2、免疫調節

干擾素α可用于部分免疫功能健全的兒童,通過(guò)增強機體免疫應答控制病毒,可能出現發(fā)熱、乏力等不良反應需家長(cháng)密切觀(guān)察。

3、定期監測

家長(cháng)需每3-6個(gè)月帶孩子檢查肝功能、乙肝兩對半及HBV-DNA,評估肝臟炎癥程度和纖維化進(jìn)展,必要時(shí)進(jìn)行肝臟超聲檢查。

4、家庭防護

家庭成員應接種乙肝疫苗,避免共用剃須刀等物品,患兒傷口需妥善包扎,餐具單獨消毒處理以阻斷家庭內傳播。

患兒飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適當補充維生素,避免劇烈運動(dòng),家長(cháng)應建立治療檔案并注意心理疏導,定期至兒科或感染科隨訪(fǎng)。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝大三陽(yáng)孕婦會(huì )胎停嗎

乙肝大三陽(yáng)孕婦存在胎停風(fēng)險,但概率相對較低。胎??赡苡筛喂δ墚惓?、病毒高載量、凝血功能障礙、母嬰垂直傳播等因素引起,需通過(guò)抗病毒治療、肝功能監測、凝血功能調整、定期產(chǎn)檢等方式干預。

1、肝功能異常

乙肝病毒活躍復制可能導致轉氨酶升高,影響胎盤(pán)供血。建議孕婦每月檢測肝功能,異常時(shí)遵醫囑使用替諾福韋酯、恩替卡韋等抗病毒藥物。

2、病毒高載量

血液中乙肝病毒DNA超過(guò)一定數值會(huì )增加胎停風(fēng)險。孕晚期需檢測病毒載量,高載量孕婦可短期服用拉米夫定降低母嬰傳播概率。

3、凝血功能障礙

肝臟合成功能受損可能導致凝血因子減少。孕婦應定期檢查凝血四項,異常時(shí)補充維生素K或新鮮冰凍血漿改善凝血功能。

4、母嬰垂直傳播

宮內感染可能引發(fā)胎兒免疫反應異常。新生兒出生后需立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗聯(lián)合阻斷。

建議乙肝大三陽(yáng)孕婦保持低脂高蛋白飲食,避免勞累,妊娠期間每4周復查肝功能與病毒載量,分娩后繼續抗病毒治療并堅持母乳喂養安全性評估。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
看外表可以判斷是否感染了艾滋病嗎

無(wú)法通過(guò)外表準確判斷是否感染艾滋病。艾滋病病毒感染后的癥狀具有非特異性,且存在長(cháng)期無(wú)癥狀期,確診必須依靠專(zhuān)業(yè)醫學(xué)檢測。

1、窗口期無(wú)體征

感染后2-4周可能出現類(lèi)似流感的急性期癥狀,但約20%感染者無(wú)任何表現,此時(shí)外表與常人無(wú)異。

2、無(wú)癥狀期隱蔽

未經(jīng)治療的感染者可維持5-10年無(wú)癥狀狀態(tài),此階段僅血液檢測能發(fā)現病毒,體表無(wú)特征性改變。

3、晚期癥狀非特異

進(jìn)入艾滋病期可能出現體重下降、反復感染等表現,但這些癥狀與結核病、惡性腫瘤等多種疾病重疊。

4、體表病變多樣性

卡波西肉瘤、口腔白斑等典型表現僅見(jiàn)于部分晚期患者,且需與其他皮膚病鑒別,不能作為診斷依據。

發(fā)生高危行為后應盡快進(jìn)行HIV抗體檢測,避免通過(guò)外貌特征誤判感染狀態(tài),早期診斷和治療可有效控制病情發(fā)展。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肝炎公務(wù)員體檢合格嗎

肝炎患者能否通過(guò)公務(wù)員體檢需根據肝炎類(lèi)型及肝功能情況綜合判斷。主要影響因素有肝炎活動(dòng)性、肝功能指標、病毒載量、是否處于治療期。

1、肝炎活動(dòng)性

非活動(dòng)性乙肝病毒攜帶者且肝功能正常者通??珊细?,活動(dòng)性肝炎伴有轉氨酶升高者可能被判定不合格。

2、肝功能指標

谷丙轉氨酶超過(guò)正常值2倍以上或出現膽紅素顯著(zhù)升高時(shí),體檢通常不予通過(guò),需治療后復查。

3、病毒載量

乙肝病毒DNA定量檢測結果超過(guò)10^4拷貝/ml可能影響體檢結論,丙肝病毒RNA陽(yáng)性者需完成抗病毒治療后方可考慮。

4、治療期狀態(tài)

正在接受干擾素等抗病毒治療期間通常暫緩錄用,建議治療結束并穩定6個(gè)月后再參加體檢。

建議肝炎患者在體檢前完善肝功能、病毒學(xué)及影像學(xué)檢查,根據《公務(wù)員錄用體檢通用標準》提前評估自身狀況,必要時(shí)咨詢(xún)專(zhuān)科醫生進(jìn)行規范治療。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肝炎人膝蓋會(huì )痛嗎

肝炎患者可能出現膝蓋疼痛,但并非典型癥狀。肝炎相關(guān)關(guān)節痛通常由免疫復合物沉積、病毒直接侵襲、營(yíng)養不良或藥物副作用引起。

1、免疫反應

乙型肝炎病毒感染可能引發(fā)免疫復合物沉積在關(guān)節滑膜,表現為對稱(chēng)性膝關(guān)節腫痛,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、布洛芬或對乙酰氨基酚緩解癥狀。

2、病毒侵襲

丙型肝炎病毒可能直接侵襲滑膜組織導致關(guān)節痛,常伴隨乏力、低熱,需通過(guò)抗病毒藥物如索磷布韋、格卡瑞韋或達拉他韋進(jìn)行治療。

3、營(yíng)養缺乏

長(cháng)期肝病導致的維生素D缺乏可能引起骨關(guān)節疼痛,需補充維生素D3、鈣劑或復合維生素,同時(shí)增加富含維生素D的魚(yú)類(lèi)和蛋類(lèi)攝入。

4、藥物影響

干擾素等抗病毒藥物可能誘發(fā)關(guān)節肌肉疼痛,必要時(shí)可調整用藥方案為恩替卡韋、替諾福韋或丙酚替諾福韋等替代藥物。

建議肝炎患者出現持續膝關(guān)節疼痛時(shí)完善風(fēng)濕免疫指標檢查,日常注意關(guān)節保暖并避免劇烈運動(dòng),保持均衡飲食有助于改善癥狀。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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