指導意見(jiàn)：如果患者的皮膚出現紫斑，只能代表患有紫癜性腎炎的可能。因為引起皮膚紫斑的原因是很多的，既有單純性的因素，也有老年性的因素，還有感染性因素等。除此以外，血液系統疾病，比如血小板減少性紫癜、白血病、再生障礙性貧血等，同樣會(huì )出現皮膚紫斑。血液系統疾病引起的紫斑，共同的特點(diǎn)就是血小板數量明顯減少。紫癜性腎炎患者，由于過(guò)敏因素導致毛細血管出現變態(tài)性的反應，引起皮膚粘膜出血，從而導致紫斑。如果患者在四肢部位的皮膚出現紫斑，伴隨踝關(guān)節、膝關(guān)節的腫脹、疼痛，或者伴隨腹部絞痛、消化道出血，結合尿液檢查有紅細胞尿、蛋白尿，可以臨床診斷紫癜性腎炎。