醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等原因引起。

  1、大量飲水

  每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結石排出。適用于直徑小于5毫米的結石，需配合適度跳躍運動(dòng)。

  2、藥物排石

  α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。適用于6-10毫米的結石。

  3、體外沖擊波碎石

  通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石，適用于10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石。需評估結石硬度及腎功能。

  4、輸尿管鏡取石

  經(jīng)尿道置入輸尿管鏡配合激光碎石，可直接取出較大結石或嵌頓結石。術(shù)后需留置雙J管2-4周預防輸尿管狹窄。

  治療期間應限制高草酸食物攝入，保持每日尿量2000毫升以上，定期復查超聲監測結石排出情況。