醫生回答(1)

• 廖張元

  主任醫師 天津醫科大學(xué)總醫院

  指導意見(jiàn)：

  頭暈還惡心可通過(guò)休息調整、補充水分、藥物治療、病因治療等方式緩解。頭暈惡心通常由脫水、低血糖、前庭功能障礙、腦供血不足等原因引起。

  1、休息調整

  立即停止活動(dòng)平臥，保持環(huán)境安靜通風(fēng)，閉目休息有助于緩解前庭系統刺激引起的眩暈感，避免突然改變體位加重癥狀。

  2、補充水分

  分次飲用淡鹽水或含電解質(zhì)飲品，每次100-200毫升，糾正脫水導致的血容量不足，同時(shí)可進(jìn)食少量餅干等碳水化合物改善低血糖狀態(tài)。

  3、藥物治療

  前庭抑制劑如地芬尼多、異丙嗪可阻斷前庭神經(jīng)傳導，促胃動(dòng)力藥多潘立酮能緩解嘔吐反射，需在醫生指導下短期使用。

  4、病因治療

  持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨視物重影需排查后循環(huán)缺血，突發(fā)旋轉性眩暈伴耳鳴可能為梅尼埃病，需進(jìn)行前庭功能檢查及頭部影像學(xué)評估。

  發(fā)作期間避免駕駛或高空作業(yè)，記錄發(fā)作誘因和持續時(shí)間，反復發(fā)作需完善血糖、血壓及神經(jīng)系統檢查，排除椎基底動(dòng)脈供血不足等器質(zhì)性疾病。