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來(lái)事腰疼怎么回事

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2024-09-27 11:02 41人閱讀

問(wèn)題描述:來(lái)事腰疼怎么回事

醫生回答(1)

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男人左邊腰疼是怎么回事
男人左邊腰疼,首先見(jiàn)于是左側的軟組織損傷引起,如豎脊肌或胸腰筋膜發(fā)生勞損傷害后,引起疼痛。時(shí)間久了還會(huì )誘發(fā)出現無(wú)菌性的炎癥,導致疼痛加重、活動(dòng)受限。其次,則是腰椎間盤(pán)突出后,對左側的組織或神經(jīng)造成壓迫刺激后引起的疼痛。如果累及神經(jīng)根及坐骨神經(jīng)后,還會(huì )造成左側下肢出現麻木無(wú)力。最后,還可見(jiàn)于患者體弱腎虛或伴有左側腎臟疾病引起,可以在檢查后診斷治療。一般軟組織勞損傷害誘發(fā)的疼痛,可以在局部外用藥物后得到緩解。如果是椎突造成,則要進(jìn)行系統治療。
張春香 副主任醫師 海南三亞解放軍425醫院
孕早期腰疼正常嗎
腰酸腰痛的現象是在所難免的,建議多休息或者產(chǎn)檢的時(shí)候,順便讓醫生檢查一下腰部比較安心,建議多臥床休息,并注意觀(guān)察有沒(méi)有腹痛,陰道出血等現象。懷孕早期出現腰酸痛的現象,跟體質(zhì)差或是勞累過(guò)度是有一定關(guān)系的,是需要考慮有沒(méi)有先兆流產(chǎn)的可能。孕婦工作和休息時(shí)應該經(jīng)常變換體位,以減經(jīng)關(guān)節以及肌肉疲勞,穿平底鞋可保持身體的平衡。
鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腎囊腫腰疼怎么辦
腎囊腫屬于一種結構異常,有可能是單側出現腎囊腫,也有可能是雙側出現腎囊腫。如果腎囊腫的患者出現了腰痛的情況,建議患者及時(shí)到醫院做彩超ct等相關(guān)的醫學(xué)檢查,首先要明確腰痛的癥狀是否真的是由腎囊腫疾病引起,排除其他會(huì )引起腰痛的可能性,因為如果是比較輕微的腎囊腫疾病,一般是不會(huì )引起患者腰部疼痛的,而能夠引起腰部疼痛的腎囊腫一般是受到了外界的感染。針對腎囊腫所引起的腰痛,首先應該明確是由于單純性腎囊腫體積比較大所引起的這種腰部脹痛不適,還是因為腎囊腫合并感染所引起的腰部疼痛不適,這兩種原因所引起的腰痛,治療方法也是不相同的。
張春香 副主任醫師 海南三亞解放軍425醫院
如果尿路感染腰疼會(huì )出現什么常見(jiàn)表現
泌尿系統感染通常是尿路炎癥的可能,一旦感染,多數人會(huì )覺(jué)得疼痛,有燒灼不止的感覺(jué),尿液不清有雜物,且還可能引發(fā)尿頻、尿急等,不干預治療甚至會(huì )尿失禁、尿混濁、尿血等,部分患者會(huì )有腰痛的癥狀,可斷定是患有尿路感染中腎盂腎炎,此類(lèi)疾病導致的其他疾病也較多,如尿膿毒血癥和腎功能衰竭等,患上尿路感染必須要重視,盡早的去醫院治療,日常生活中,應多臥床休息,勤飲水、勤排尿,適當堿化尿液。
王俊宏 主任醫師 江蘇省人民醫院
尿血腰疼是什么原因女
泌尿系統的結石和腫瘤除了有腰痛、血尿的癥狀以外,還要通過(guò)泌尿系統彩超再加以鑒別,必要時(shí)要做泌尿系CT進(jìn)行確診。女性如果出現了腰痛、血尿,建議到醫院查尿常規、腎功能和泌尿系統彩超。比較常見(jiàn)的是尿路感染,女性的尿路感染可以出現肉眼血尿,同時(shí)可以合并有腰痛、尿頻、尿急、尿痛等表現。
董兆如 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
痛經(jīng)腰疼是怎么回事痛經(jīng)的危害
痛經(jīng)出現腰痛,可能是由于月經(jīng)排出困難,子宮出現收縮而導致腰部出現疼痛的癥狀。痛經(jīng)也是會(huì )腰痛的,痛經(jīng)一般是月經(jīng)前或是經(jīng)期出現的腹痛、腰酸痛,伴有全身出現的一些不適癥狀。如果不是因為一些器質(zhì)病變引起的,只需要注意保暖,多休息,隨著(zhù)經(jīng)血的大量排出,痛經(jīng)自然會(huì )有所好轉,不用特殊治療。
劉茂靜 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
痛經(jīng)腰疼敲打腰部有用嗎
痛經(jīng)腰疼敲打腰部是可以緩解腰痛癥狀的,但是不能用力敲打。經(jīng)期腰酸痛可能是和盆腔充血刺激引起的有關(guān),輕輕的敲打、按摩可以促進(jìn)血液循環(huán),改善腰酸痛的癥狀。但是如果刺激過(guò)度、用力過(guò)大就會(huì )加重盆腔充血的癥狀,從而會(huì )讓月經(jīng)量增多,腰酸痛加重。經(jīng)期腰酸痛最好局部熱敷緩解,而且需要注意避免吃刺激性食物和勞累。若腰酸痛感嚴重還需要檢查是否盆腔炎或是腺肌癥等婦科病引起的,需要針對腰酸痛的具體原因治療。經(jīng)期建議多休息,不要勞累和受涼,平常注意適當的鍛煉。
朱振國 副主任醫師 鶴崗市人民醫院
恥骨分離會(huì )引起腰疼嗎
恥骨分離還是很有可能會(huì )引起腰痛癥狀的。骨盆是由雙側的髖骨在前方由恥骨聯(lián)合進(jìn)行連接和穩定。在后方和骶尾骨進(jìn)行連接和穩定。當前方的恥骨分離的時(shí)候,骨盆就會(huì )出現不穩的情況。在站立運動(dòng)負荷的時(shí)候容易發(fā)生異常的過(guò)多的運動(dòng),導致骨盆發(fā)生形變。引起連接在其上的骶尾骨也發(fā)生了相應的過(guò)多的異常的運動(dòng)。由于腰椎是連接在骶尾骨上的,從而會(huì )影響到腰椎,產(chǎn)生腰椎的不穩,從而導致腰椎出現損傷、勞損退變,還是有很大可能會(huì )出現腰痛癥狀的。所以出現恥骨分離要及時(shí)地進(jìn)行治療,包括保守的骨盆修復,還有必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
王強 副主任醫師 山東省立醫院
一旦尿路感染腰疼會(huì )有什么臨床癥狀
泌尿系統感染是較高發(fā)的疾病,其癥狀較容易發(fā)現,首先患處會(huì )疼痛,尿尿明顯有灼熱,尿液有渾濁現象,這之后還會(huì )有尿頻、尿急的現象,感染嚴重甚至會(huì )尿失禁、尿混濁、尿血,要是出現了腰痛的癥狀,那是尿路感染中的腎盂腎炎造成的,如果得不到有效的治療,可能會(huì )造成腎絞痛、尿膿毒血癥、腎功能衰竭,出現了尿路感染,要盡早治療,才會(huì )早日康復,最后,要注意個(gè)人衛生,多喝水排尿,避免反復感染。
彭玉平 主任醫師 南方醫科大學(xué)南方醫院
后背和腰疼痛是什么原因引起的
背部和腰部疼痛,有三種可能:第一、軟組織疾病,常見(jiàn)于受涼勞損以后,如腰背肌筋膜炎、急性腰扭傷等,可以引起腰部軟組織緊張壓痛、活動(dòng)受限;第二、腰椎的疾病,如腰椎間盤(pán)突出、腰椎滑脫等,除了引起腰背部局部疼痛以外,還可刺激壓迫神經(jīng),引起下肢的坐骨神經(jīng)放射痛癥狀;第三,胸腔腹腔內的部分臟器疾病,如主動(dòng)脈夾層、腎結石、泌尿系結石、子宮內膜異位癥、盆腔炎等都可引起腰背部牽涉疼痛。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
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正常人有艾滋病病毒抗體嗎是不是為0呢

正常人未感染艾滋病病毒時(shí),體內艾滋病病毒抗體檢測結果通常為陰性(數值為0)。艾滋病病毒抗體是人體感染艾滋病病毒后產(chǎn)生的特異性免疫反應標志物。

艾滋病病毒抗體檢測是診斷艾滋病病毒感染的主要方法之一。未感染艾滋病病毒的健康人群,免疫系統不會(huì )產(chǎn)生針對該病毒的特異性抗體,因此檢測結果呈陰性。目前常用的檢測方法包括酶聯(lián)免疫吸附試驗、化學(xué)發(fā)光免疫分析等,這些方法具有較高的敏感性和特異性。窗口期是影響檢測結果準確性的重要因素,指從病毒感染到抗體可被檢出的時(shí)間間隔,通常為2-6周。

極少數情況下可能出現假陽(yáng)性結果,可能與自身免疫性疾病、近期接種疫苗、妊娠狀態(tài)或檢測試劑交叉反應有關(guān)。假陽(yáng)性結果需要進(jìn)一步通過(guò)免疫印跡試驗或核酸檢測確認。某些遺傳性疾病或免疫缺陷患者可能產(chǎn)生非特異性抗體反應,導致檢測結果異常。接受器官移植或輸血治療的患者,若供體攜帶艾滋病病毒抗體,可能暫時(shí)出現抗體陽(yáng)性。

建議有高危行為的人群在窗口期后進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測,陰性結果需結合暴露時(shí)間綜合判斷。日常應避免不安全性行為、共用注射器等高風(fēng)險行為,醫療機構需嚴格執行消毒規范。若檢測結果出現異常,應及時(shí)到感染科或疾控中心進(jìn)行復查確認,無(wú)須過(guò)度恐慌。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
同房三天尿頻怎么回事

同房三天后出現尿頻可能與尿路感染、陰道炎、前列腺炎、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿道綜合征等因素有關(guān),可通過(guò)多飲水、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因,在醫生指導下進(jìn)行針對性處理。

1、尿路感染

性生活過(guò)程中細菌可能通過(guò)尿道進(jìn)入膀胱引發(fā)感染,常見(jiàn)表現為尿頻、尿急、尿痛??赡芘c衛生習慣不良、免疫力下降有關(guān)??勺襻t囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物。治療期間需保持會(huì )陰清潔,避免性生活。

2、陰道炎

女性同房后陰道菌群失衡可能誘發(fā)炎癥,炎癥刺激可導致尿頻癥狀,常伴有分泌物異常??赡芘c真菌、滴蟲(chóng)等病原體感染有關(guān)??勺襻t囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓、硝酸咪康唑栓等藥物。建議夫妻同治,避免交叉感染。

3、前列腺炎

男性頻繁性生活可能誘發(fā)前列腺充血水腫,表現為尿頻、會(huì )陰脹痛??赡芘c細菌感染、久坐壓迫有關(guān)??勺襻t囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊等藥物。日常應避免憋尿,適當溫水坐浴。

4、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

性生活刺激可能加重膀胱敏感度,出現尿頻但無(wú)感染證據??赡芘c神經(jīng)調節異常、盆底肌功能紊亂有關(guān)??勺襻t囑使用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物配合盆底肌訓練。

5、尿道綜合征

性生活摩擦可能導致尿道黏膜損傷,引發(fā)排尿不適感??赡芘c局部刺激、精神緊張有關(guān)。建議增加每日飲水量至2000毫升以上,避免辛辣飲食,必要時(shí)使用碳酸氫鈉片堿化尿液。

日常應注意性生活前后清潔,同房后及時(shí)排尿有助于沖洗尿道。選擇棉質(zhì)透氣內褲,避免過(guò)度清洗會(huì )陰區。若癥狀持續超過(guò)3天或出現發(fā)熱、血尿等情況需立即就醫。治療期間應暫停性生活,規律作息以提高免疫力,飲食宜清淡富含維生素C。

李青 主任醫師 北京安貞醫院
無(wú)痛冰點(diǎn)脫毛的激光對身體有害嗎
無(wú)痛冰點(diǎn)脫毛的激光通常對身體沒(méi)有明顯的害處,但在特定情況下可能引發(fā)不適或副作用。了解其工作原理、潛在影響以及注意事項可以幫助減少風(fēng)險,確保皮膚健康。 1、冰點(diǎn)脫毛的工作原理與其安全性 無(wú)痛冰點(diǎn)脫毛通過(guò)利用特定波長(cháng)的激光作用于毛囊中的黑色素,產(chǎn)生光熱效應,抑制毛發(fā)再生。這種方式經(jīng)過(guò)多次驗證,被廣泛認為對人體無(wú)害。激光的穿透深度限制在表皮層以下,不會(huì )影響更深的器官或組織,其能量對人體內的其他細胞和血管幾乎沒(méi)有影響。在正規機構中,使用通過(guò)認證的設備以及由專(zhuān)業(yè)人員操作時(shí),激光脫毛是安全的。 2、可能的副作用與應對措施 盡管激光脫毛總體安全,但部分人可能會(huì )出現輕微副作用。例如,敏感皮膚可能在治療后出現短暫的發(fā)紅、腫脹或灼熱感。這些反應一般在數小時(shí)到一兩天內消退,冷敷可以幫助舒緩不適。如果進(jìn)行治療時(shí)功率不當或個(gè)人因素如皮膚過(guò)敏,也可能出現色素沉著(zhù)或瘢痕,需專(zhuān)業(yè)評估和處理。建議在進(jìn)行治療前進(jìn)行皮膚測試,并確保每次治療后遵循醫師指導,包括避免陽(yáng)光直射并使用防曬措施。 3、特殊人群的禁忌與適用范圍 某些特殊人群并不適合冰點(diǎn)脫毛,比如孕婦、患有光敏性皮膚病的人群,以及近期皮膚有破損、感染、疤痕增生史的人。這些情況可能會(huì )導致皮膚敏感增加,治療過(guò)程中不適感升級或出現意外反應。另外,激光脫毛對深色皮膚的效果可能不如淺色皮膚明顯,因為激光需要目標黑色素。然而,冰點(diǎn)脫毛設備已通過(guò)優(yōu)化參數,大幅降低深色皮膚出現色素異常的風(fēng)險。 通過(guò)了解無(wú)痛冰點(diǎn)脫毛的工作原理、常見(jiàn)副作用與恢復措施,可以更安全地進(jìn)行這個(gè)美容項目。如果您有特殊健康狀況,建議在正規機構進(jìn)行咨詢(xún),確保個(gè)性化的治療方案,將安全性提升至最高水平。
曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
失敗的雙眼皮如何修復?
失敗的雙眼皮修復主要通過(guò)手術(shù)方式進(jìn)行調整,常見(jiàn)方法包括重新縫合、去除多余組織或調整皮膚張力,需根據具體問(wèn)題選擇適合的修復方案,同時(shí)結合術(shù)后護理,最大限度提升效果。 1、原因分析:雙眼皮手術(shù)失敗的常見(jiàn)情況 雙眼皮整形失敗的原因多種多樣,包括醫生技術(shù)欠缺、設計不合理或術(shù)后護理不到位等。具體表現有雙側不對稱(chēng)、褶皺過(guò)淺、不明顯、疤痕增生或術(shù)后眼瞼閉合不全等幾種類(lèi)型。 雙側不對稱(chēng):可能是術(shù)前設計不當,比如褶皺高度不同,或術(shù)中操作誤差。 褶皺過(guò)淺或不明顯:與患者眼瞼皮膚過(guò)厚、脂肪未能完全去除、縫合層次未到位相關(guān)。 疤痕增生:通常由于個(gè)體體質(zhì)或術(shù)后感染引起,皮膚修復時(shí)纖維組織異常增生。 眼瞼閉合不全:可能是手術(shù)中去除組織過(guò)量或縫合過(guò)緊,導致眼瞼功能受損。 2、修復方式一:重新設計并縫合 針對褶皺淺、形態(tài)不佳等問(wèn)題,手術(shù)醫生會(huì )通過(guò)重新設計雙眼皮線(xiàn)條,并沿設計線(xiàn)重新縫合。這種方法適合大多數輕度失敗的案例,術(shù)中需精準計算皮膚和組織張力以保證對稱(chēng)自然。 3、修復方式二:脂肪及組織調整 如果眼瞼贅肉或脂肪過(guò)剩,需通過(guò)手術(shù)去除多余脂肪和松弛皮膚,并重新調整褶皺線(xiàn)位置;若眼瞼組織去除過(guò)度則考慮移植脂肪或使用人工填充材料,這樣能有效緩解閉合不全的問(wèn)題。 4、修復方式三:改善疤痕 對于疤痕增生或明顯的,常需使用激光治療、藥物注射如曲安奈德或重新切開(kāi)修整疤痕部位。治療周期較長(cháng),患者需保持耐心,且時(shí)刻關(guān)注術(shù)后恢復效果。 5、術(shù)后護理與調整心態(tài) 修復手術(shù)后尤其需要嚴格遵醫囑,避免揉搓眼部或過(guò)度用力,按時(shí)冷敷或熱敷消腫,并服用抗炎藥物預防感染。良好的心理準備和預防期望值過(guò)高也有助于緩解心理壓力。 雙眼皮失敗并不可怕,通過(guò)合適的修復手術(shù)和充分的術(shù)后護理,大部分情況下都能有效改善問(wèn)題,甚至達到理想效果。務(wù)必選擇專(zhuān)業(yè)的醫療機構和具有經(jīng)驗的醫生操作,同時(shí)及時(shí)與醫生溝通,確保修復安全且成功。
曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
糖尿病和吃糖有關(guān)嗎

糖尿病與吃糖沒(méi)有直接因果關(guān)系,但長(cháng)期過(guò)量攝入糖分可能增加患病風(fēng)險。糖尿病主要分為1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠期糖尿病,發(fā)病機制涉及遺傳因素、胰島素抵抗、胰島β細胞功能缺陷等多重因素。

1型糖尿病屬于自身免疫性疾病,與先天遺傳基因缺陷相關(guān),患者體內免疫系統錯誤攻擊胰島β細胞,導致胰島素分泌絕對不足。2型糖尿病則更多與后天生活方式相關(guān),肥胖、缺乏運動(dòng)、高脂高糖飲食等因素可誘發(fā)胰島素抵抗。妊娠期糖尿病與孕期激素變化導致的胰島素敏感性下降有關(guān)。雖然吃糖不會(huì )直接引發(fā)糖尿病,但長(cháng)期高糖飲食容易導致熱量過(guò)剩,引發(fā)肥胖和代謝紊亂,間接促進(jìn)2型糖尿病發(fā)生發(fā)展。

日常飲食中,精制糖、含糖飲料、甜點(diǎn)等食物會(huì )快速升高血糖,加重胰島負擔。世界衛生組織建議每日添加糖攝入量不超過(guò)總能量的10%,控制在25克以?xún)雀?。對于已確診的糖尿病患者,需要嚴格控制單糖和雙糖攝入,選擇低升糖指數的復合碳水化合物,配合膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于平穩血糖。

預防糖尿病需建立健康生活方式,保持合理體重,每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng),定期監測血糖指標。有糖尿病家族史、超重、高血壓等高危人群應每年篩查血糖。出現多飲多尿、體重下降、傷口不易愈合等癥狀時(shí),應及時(shí)就醫檢查。確診后需遵醫囑規范治療,通過(guò)藥物控制、飲食管理和運動(dòng)干預相結合的方式維持血糖穩定。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
頸椎病怎么會(huì )腿沉重

頸椎病一般不會(huì )直接導致腿沉重,但若合并脊髓受壓或神經(jīng)根受累時(shí)可能出現下肢癥狀。腿沉重可能與腰椎間盤(pán)突出、下肢靜脈回流障礙、貧血、電解質(zhì)紊亂或甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。

頸椎病主要影響頸部神經(jīng)和血管,典型癥狀包括頸肩痛、上肢麻木或頭暈。當頸椎病變嚴重到壓迫脊髓時(shí),可能引起下肢乏力、步態(tài)不穩等癥狀,但單純腿沉重較少見(jiàn)。腰椎問(wèn)題更易引發(fā)下肢癥狀,椎間盤(pán)突出會(huì )刺激坐骨神經(jīng),導致腿部放射痛或沉重感。靜脈功能不全時(shí),血液淤積在下肢靜脈中,會(huì )引發(fā)腿部脹痛和沉重,長(cháng)時(shí)間站立后加重。貧血患者血液攜氧能力下降,肌肉組織缺氧會(huì )出現肢體乏力。低鉀血癥等電解質(zhì)紊亂可導致肌肉收縮異常,表現為下肢沉重或痙攣。甲狀腺激素不足會(huì )減緩新陳代謝,引發(fā)全身性乏力及下肢水腫。

建議出現持續腿沉重時(shí)排查腰椎磁共振、下肢血管超聲和血液檢查。日常避免久坐久站,睡眠時(shí)抬高下肢促進(jìn)靜脈回流,適度進(jìn)行游泳等低沖擊運動(dòng)增強肌肉力量。飲食注意補充含鐵、鉀豐富的食物如菠菜、香蕉,控制鈉鹽攝入以防水腫加重癥狀。

程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
肺腺癌化療后呼吸困難怎么回事

肺腺癌化療后呼吸困難可能與化療藥物副作用、肺部感染、胸腔積液、肺栓塞、腫瘤進(jìn)展等因素有關(guān),可通過(guò)吸氧治療、抗感染治療、胸腔穿刺引流、抗凝治療、調整化療方案等方式緩解。建議患者及時(shí)就醫,明確病因后針對性處理。

1、化療藥物副作用

部分化療藥物如順鉑注射液、紫杉醇注射液可能損傷肺組織或引發(fā)間質(zhì)性肺炎,導致肺泡換氣功能下降?;颊呖赡艹霈F干咳伴活動(dòng)后氣促,胸部CT可見(jiàn)雙肺磨玻璃影。需暫?;煵⑹褂眉诐娔猃埰瑴p輕炎癥反應,必要時(shí)聯(lián)合乙酰半胱氨酸泡騰片改善肺纖維化。

2、肺部感染

化療后免疫力低下易繼發(fā)細菌性肺炎或真菌感染,常見(jiàn)病原體包括肺炎鏈球菌和曲霉菌。典型癥狀為發(fā)熱伴黃膿痰,血常規顯示中性粒細胞升高。需根據痰培養結果選擇注射用頭孢曲松鈉或伏立康唑片,同時(shí)配合霧化吸入布地奈德混懸液控制氣道炎癥。

3、胸腔積液

腫瘤胸膜轉移或低蛋白血癥可能導致單側大量胸腔積液,壓迫肺組織引發(fā)憋喘。胸部超聲可見(jiàn)液性暗區,穿刺可抽出血性或淡黃色液體。除胸腔閉式引流外,可灌注注射用順鉑控制胸水增長(cháng),補充人血白蛋白糾正低蛋白狀態(tài)。

4、肺栓塞

化療患者血液高凝狀態(tài)易形成下肢深靜脈血栓,脫落可引發(fā)突發(fā)性呼吸困難。D-二聚體檢測顯著(zhù)升高,CT肺動(dòng)脈造影可見(jiàn)血管充盈缺損。需立即皮下注射低分子肝素鈣注射液,后期過(guò)渡到利伐沙班片口服抗凝,臥床期間需穿戴加壓彈力襪。

5、腫瘤進(jìn)展

原發(fā)灶增大或新發(fā)肺轉移灶可阻塞支氣管,表現為進(jìn)行性加重的呼吸困難伴咯血。PET-CT顯示代謝活性增高病灶,基因檢測可能發(fā)現EGFR或ALK突變??蓢L試奧希替尼片等靶向藥物,或改用培美曲塞二鈉注射液等二線(xiàn)化療方案。

化療期間應保持病房空氣流通,每日進(jìn)行腹式呼吸訓練改善肺功能。飲食選擇高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、鯽魚(yú)湯,避免辛辣刺激。監測血氧飽和度變化,若靜息狀態(tài)下SpO2低于90%或出現口唇紫紺,需立即呼叫醫護人員處理。定期復查胸部CT和肺功能,根據病情變化調整治療方案。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
氯氟氰菊酯中毒怎么辦?

氯氟氰菊酯中毒可通過(guò)脫離毒源、皮膚清洗、眼部沖洗、口服活性炭、血液凈化等方式處理。氯氟氰菊酯中毒通常由皮膚接觸、誤食、吸入、眼部接觸、職業(yè)暴露等原因引起。

1、脫離毒源

立即遠離噴灑區域或密閉空間,轉移至通風(fēng)環(huán)境。若衣物沾染需迅速脫除并用塑料袋密封,避免二次接觸。職業(yè)暴露者應停止作業(yè)并上報單位,農業(yè)使用場(chǎng)合需標記污染區域防止他人誤入。

2、皮膚清洗

用流動(dòng)清水持續沖洗接觸部位15分鐘以上,毛發(fā)濃密處需掀開(kāi)沖洗。不可使用熱水或酒精擦拭,避免擴張毛孔加速吸收。清洗后涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢,出現紅斑水皰時(shí)使用丁酸氫化可的松乳膏。

3、眼部沖洗

立即用生理鹽水或清水沖洗結膜囊,翻開(kāi)眼瞼徹底清除殘留。沖洗時(shí)保持頭部側傾避免污染健側眼,持續沖洗至少20分鐘。沖洗后使用左氧氟沙星滴眼液預防感染,角膜損傷時(shí)需加用小牛血去蛋白提取物眼用凝膠。

4、口服活性炭

誤服2小時(shí)內可服用活性炭混懸液吸附毒物,成人劑量50克用300毫升水調服。伴有嘔吐者需側臥防誤吸,意識障礙者禁用催吐。同時(shí)服用蒙脫石散保護胃腸黏膜,嚴重者需洗胃后灌注醫用硫酸鈉導瀉。

5、血液凈化

重度中毒出現肌顫、昏迷時(shí)需進(jìn)行血液灌流,使用HA型樹(shù)脂灌流器清除血液中的氯氟氰菊酯。合并肝損傷者配合血漿置換,心肌受損時(shí)聯(lián)用連續性靜脈-靜脈血液濾過(guò)。治療期間監測血膽堿酯酶活性及心肌酶譜。

中毒后72小時(shí)內需臥床休息,保持室內空氣流通。飲食選擇高維生素流質(zhì)食物如米湯、蔬菜汁,避免高脂飲食加重肝臟負擔?;謴推诔霈F頭痛失眠可服用谷維素片,接觸部位脫屑時(shí)涂抹尿素軟膏。從事農藥相關(guān)工作者應配備防護面罩和丁腈手套,家庭存放須置于兒童無(wú)法觸及的鎖柜中。出現胸悶、視物模糊等遲發(fā)癥狀需立即返院復查。

李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
毛囊炎凸起硬疙瘩怎么消除
毛囊炎形成的凸起硬疙瘩可以通過(guò)藥物治療、局部護理以及生活方式調整來(lái)緩解和消除。如果癥狀嚴重,需及時(shí)就醫,讓醫生進(jìn)行進(jìn)一步檢查并制定個(gè)性化治療方案。 1、毛囊炎凸起硬疙瘩形成的原因 毛囊炎是一種毛囊部位的炎癥,通常是由細菌感染如金黃色葡萄球菌引起的。在皮膚受傷、摩擦或油脂分泌過(guò)多的情況下,毛囊更容易被細菌侵入并感染。免疫功能較弱、生活環(huán)境潮濕或不衛生、頻繁剃毛等都可能增加發(fā)病幾率。炎癥之后,皮膚可能出現紅腫、硬疙瘩,有時(shí)伴隨疼痛或瘙癢感。硬疙瘩形成是由于皮膚下組織反復受損以及炎癥發(fā)展所致。 2、如何消除硬疙瘩具體方法 1藥膏治療: 輕中度毛囊炎可以使用含抗生素如夫西地酸軟膏、克林霉素凝膠或抗炎類(lèi)如紅霉素軟膏的藥膏涂抹患處,有助于緩解感染和炎癥。對于真菌感染引起的毛囊炎,可選擇含酮康唑等抗真菌成分的藥膏。 2口服藥物: 若硬疙瘩較大、炎癥較重、伴有膿腫或反復發(fā)作感染,醫生可能會(huì )建議使用口服抗生素如阿莫西林、頭孢類(lèi)抗生素。若懷疑有真菌感染,則需要服用抗真菌藥物如伊曲康唑。 3局部護理: 每天用溫水清潔患處,根據皮膚狀態(tài)選用溫和潔面產(chǎn)品。避免硬疙瘩被擠壓或抓撓,否則可能導致感染擴散或留下疤痕。還可以嘗試熱敷,每天1-2次,每次10-15分鐘,用干凈毛巾蘸溫水敷在患處,有助于促進(jìn)血液循環(huán),緩解硬疙瘩。 3、生活方式調整以輔助改善 1保持皮膚清潔:日常要注意勤洗澡,特別是在運動(dòng)出汗后,避免汗液和油脂在皮膚表面積聚,減少毛囊堵塞幾率。 2穿著(zhù)舒適透氣:選擇寬松、透氣的棉質(zhì)衣物,避免過(guò)緊的服裝與皮膚產(chǎn)生摩擦。 3飲食調理:避免高糖、高油脂飲食,多吃富含維生素C和E的水果和蔬菜,加強免疫力,促進(jìn)皮膚修復。 4增強免疫力:規律作息,避免過(guò)度疲勞,多參加適度運動(dòng),從而提高身體的抵抗力。 對于毛囊炎引起的硬疙瘩,關(guān)鍵在于科學(xué)護理和及時(shí)治療,避免病情加重或留下永久性疤痕。如果使用上述方法后癥狀仍無(wú)改善,應盡快就醫,接受專(zhuān)業(yè)檢查以確保針對性治療。保持良好衛生習慣和健康生活方式,有助于預防毛囊炎的發(fā)生和復發(fā)。
王海泉 主任醫師 山東省立醫院
做完胃息肉手術(shù)后胃疼怎么回事

做完胃息肉手術(shù)后胃疼可能與術(shù)后創(chuàng )面刺激、飲食不當、胃酸分泌異常、感染或手術(shù)并發(fā)癥等因素有關(guān)。胃息肉切除術(shù)后需密切觀(guān)察癥狀變化,必要時(shí)及時(shí)就醫復查。

1、術(shù)后創(chuàng )面刺激

胃息肉切除術(shù)會(huì )在胃黏膜留下創(chuàng )面,局部組織水腫或電凝止血產(chǎn)生的熱損傷可能引發(fā)牽涉性疼痛。這種疼痛多表現為隱痛或灼燒感,通常1-3天逐漸緩解。術(shù)后需遵醫囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等胃黏膜保護劑,避免進(jìn)食過(guò)熱或刺激性食物。

2、飲食不當

過(guò)早攝入粗糙、辛辣或高纖維食物可能摩擦手術(shù)創(chuàng )面,導致機械性刺激疼痛。建議術(shù)后24小時(shí)內禁食,逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,3-5天后可嘗試軟爛面條等低渣食物。若因飲食不當引發(fā)疼痛,可暫時(shí)禁食4-6小時(shí)并服用硫糖鋁混懸凝膠保護胃黏膜。

3、胃酸分泌異常

手術(shù)應激可能打破胃酸分泌平衡,過(guò)量胃酸侵蝕創(chuàng )面會(huì )引起刺痛感。這種情況常伴有反酸癥狀,可通過(guò)奧美拉唑腸溶膠囊、法莫替丁片等抑酸藥物控制。同時(shí)應避免甜食、咖啡等促胃酸分泌的食物,保持規律進(jìn)食頻率。

4、創(chuàng )面感染

術(shù)后護理不當或免疫力低下可能導致創(chuàng )面細菌感染,疼痛會(huì )持續加重并伴隨發(fā)熱、嘔血。需通過(guò)胃鏡確認感染情況,常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素,嚴重時(shí)需靜脈給藥。感染期間應絕對禁食,待炎癥控制后逐步恢復飲食。

5、手術(shù)并發(fā)癥

極少數情況下可能發(fā)生穿孔或出血等并發(fā)癥,表現為突發(fā)劇烈腹痛伴冷汗、血壓下降。這種情況需立即禁食禁水,通過(guò)急診胃鏡進(jìn)行鈦夾封閉或電凝止血,必要時(shí)行腹腔鏡修補術(shù)。術(shù)后需住院監測,使用注射用奧美拉唑鈉、血凝酶等藥物支持治療。

胃息肉術(shù)后應保持24-48小時(shí)絕對臥床,3天內避免彎腰、用力等增加腹壓的動(dòng)作?;謴推陲嬍承枳裱瓘那辶髻|(zhì)到半流質(zhì)的漸進(jìn)原則,每日分5-6次少量進(jìn)食。術(shù)后1周內禁止服用阿司匹林等抗凝藥物,2周后復查胃鏡評估創(chuàng )面愈合情況。若疼痛持續超過(guò)5天或出現黑便、嘔吐等癥狀,應立即返院處理。

禚洪慶 副主任醫師 山東省立醫院

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