醫生回答(1)

• 張文同

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  2周孩子喜歡踮腳走路可能與生理性習慣、足部發(fā)育未完善、腦癱早期表現、跟腱過(guò)短等因素有關(guān)。

  1、生理性習慣：

  幼兒探索行走方式時(shí)可能出現短暫踮腳行為，家長(cháng)需觀(guān)察是否伴隨其他異常，通常無(wú)須干預，可通過(guò)游戲引導自然糾正。

  2、足部發(fā)育未完善：

  足弓肌肉力量不足導致平衡困難，家長(cháng)需避免過(guò)早使用學(xué)步車(chē)，鼓勵赤足行走鍛煉，若持續超過(guò)3個(gè)月建議就醫評估。

  3、腦癱早期表現：

  可能與圍產(chǎn)期缺氧或顱內出血有關(guān)，表現為下肢肌張力增高，家長(cháng)需關(guān)注是否伴有運動(dòng)發(fā)育落后，需神經(jīng)科評估后采用康復訓練。

  4、跟腱過(guò)短：

  先天性跟腱攣縮導致足跟無(wú)法著(zhù)地，家長(cháng)需注意孩子下蹲是否受限，確診后可通過(guò)拉伸訓練或跟腱延長(cháng)術(shù)改善。

  建議家長(cháng)記錄踮腳頻率并定期測量跟腱長(cháng)度，保證每日維生素D攝入，若伴隨語(yǔ)言發(fā)育遲緩或異常姿勢需及時(shí)兒童康復科就診。