醫生回答(1)

• 王衛

  副主任醫師 中日友好醫院

  指導意見(jiàn)：

  急性共同性?xún)刃币暱赡苡缮窠?jīng)肌肉調節異常、屈光不正、腦部病變、外傷等因素引起，可通過(guò)棱鏡矯正、藥物治療、手術(shù)調整眼外肌等方式干預。

  1、神經(jīng)肌肉異常

  雙眼融合功能失調可能導致急性?xún)刃币?，表現為突發(fā)性復視和眼球內偏?？赏ㄟ^(guò)視覺(jué)訓練改善融合功能，嚴重時(shí)需使用肉毒桿菌毒素注射調節眼肌張力。

  2、屈光不正

  未矯正的遠視可能誘發(fā)調節性?xún)刃币?，常?jiàn)視物模糊和眼疲勞。需驗光配鏡矯正屈光問(wèn)題，必要時(shí)使用阿托品滴眼液緩解調節痙攣。

  3、腦部病變

  腦血管意外或腫瘤壓迫動(dòng)眼神經(jīng)核可能導致急性斜視，多伴有頭痛和神經(jīng)系統癥狀。需通過(guò)頭顱影像學(xué)檢查確診，治療原發(fā)病后可考慮斜視矯正手術(shù)。

  4、外傷因素

  眼眶骨折或眼外肌損傷可導致機械性?xún)刃币?，常?jiàn)眼球運動(dòng)受限和眼眶腫脹。急性期需冷敷消腫，后期可能需眼眶修復聯(lián)合斜視矯正手術(shù)。

  出現突發(fā)性復視應盡早就診眼科，避免長(cháng)時(shí)間用眼疲勞，定期復查視力及眼位變化。