醫生回答(1)

• 王強

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  治療脫發(fā)選擇中醫或西醫需根據脫發(fā)類(lèi)型和個(gè)體差異決定，中醫適合調理體質(zhì)相關(guān)的脫發(fā)，西醫對明確病因的脫發(fā)效果更直接。

  中醫治療脫發(fā)強調整體調理，通過(guò)改善氣血不足、肝腎虧虛等體質(zhì)問(wèn)題緩解脫發(fā)。常用方法包括中藥內服如當歸補血湯、何首烏制劑，外用藥如側柏葉酊劑，配合針灸刺激毛囊活性。優(yōu)勢在于副作用小且能改善伴隨癥狀如失眠、疲勞，但對雄激素性脫發(fā)等病理類(lèi)型效果有限。西醫治療針對性強，如米諾地爾酊可擴張頭皮血管促進(jìn)生發(fā)，非那雄胺片抑制雄激素轉化，對遺傳性脫發(fā)效果顯著(zhù)。激光治療和毛發(fā)移植能直接改善外觀(guān)，但部分藥物可能存在性功能障礙等不良反應。

  中醫治療周期較長(cháng)需持續數月，適合早期脫發(fā)或作為輔助療法。西醫見(jiàn)效較快但需長(cháng)期維持，停藥后可能復發(fā)。兩者結合可能提升療效，如西醫控制脫發(fā)進(jìn)展后，用中醫減少藥物副作用。急性斑禿可優(yōu)先西醫局部注射，慢性休止期脫發(fā)適合中醫調理。特殊人群如孕婦宜選中醫外治法，嚴重雄激素性脫發(fā)需西醫干預。

  建議根據脫發(fā)程度和體質(zhì)選擇治療方式，急性進(jìn)展期脫發(fā)應及時(shí)就醫明確病因。日常需保持頭皮清潔，避免過(guò)度燙染，保證蛋白質(zhì)和鐵元素攝入，減少熬夜和精神壓力。中西醫結合治療需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行，不可自行混用藥物。