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腎結石可能引發(fā)發(fā)熱，常見(jiàn)于合并尿路感染或梗阻性腎病時(shí)，主要誘因包括細菌感染、尿液滯留、結石嵌頓刺激、免疫反應等。
1. 細菌感染結石摩擦尿路黏膜導致破損后，易繼發(fā)大腸埃希菌等細菌感染。需進(jìn)行尿培養檢查，可遵醫囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。
2. 尿液滯留結石阻塞輸尿管會(huì )引起腎盂積水，滯留尿液成為細菌培養基?？赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石解除梗阻，配合坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿等藥物緩解癥狀。
3. 結石嵌頓刺激尖銳結石劃傷泌尿道上皮引發(fā)局部炎癥反應。需行CT明確結石位置，必要時(shí)采用輸尿管鏡取石術(shù)，可短期使用布洛芬、對乙酰氨基酚、塞來(lái)昔布控制炎癥性發(fā)熱。
4. 免疫反應結石作為異物持續刺激可能激活全身免疫應答。建議完善血常規檢查，若白細胞升高明顯可短期應用地塞米松，配合吲哚美辛栓、萘普生等非甾體抗炎藥。
出現發(fā)熱需及時(shí)監測體溫，多飲水保持每日尿量超過(guò)2000毫升，避免高草酸飲食，結石直徑超過(guò)6毫米或反復感染者建議泌尿外科就診。
肌酐高了會(huì )出現水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統疾病、消化系統疾病、神經(jīng)系統疾病。
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