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腎結石突然疼痛可能由結石移動(dòng)、尿路梗阻、感染刺激、輸尿管痙攣等原因引起，可通過(guò)藥物鎮痛、解痙治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式緩解。
1、結石移動(dòng)結石在腎臟或輸尿管內移動(dòng)時(shí)摩擦黏膜，引發(fā)劇烈絞痛。建議多飲水促進(jìn)排石，疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物緩解。
2、尿路梗阻結石嵌頓導致尿液滯留，腎盂內壓力驟增產(chǎn)生脹痛?？赡芘c飲水量不足、高鈣飲食等因素有關(guān)，通常表現為腰部鈍痛伴排尿困難。需通過(guò)超聲定位后行體外沖擊波碎石。
3、感染刺激結石合并尿路感染時(shí)，炎癥刺激神經(jīng)末梢加重疼痛?？赡芘c尿流不暢、細菌滋生等因素有關(guān)，常伴隨發(fā)熱、尿頻癥狀。需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素控制感染。
4、輸尿管痙攣結石刺激引發(fā)輸尿管平滑肌強烈收縮，產(chǎn)生刀割樣疼痛?？勺襻t囑使用黃體酮注射液、硫酸阿托品注射液等解痙藥物，必要時(shí)行輸尿管鏡取石術(shù)。
每日保持2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，突發(fā)疼痛時(shí)可采用熱敷腰部緩解癥狀，若持續不緩解需急診處理。
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