醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  直徑超過(guò)10毫米的腎結石通常建議手術(shù)治療。腎結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)。

  1、體外沖擊波碎石術(shù)

  適用于直徑5-20毫米的腎結石，通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出，具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn)。

  2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

  適用于直徑大于20毫米的復雜結石，通過(guò)腰部小切口建立通道直接取出結石，對較大結石清除率高。

  3、輸尿管軟鏡碎石術(shù)

  適用于輸尿管中上段結石及部分腎結石，通過(guò)自然腔道進(jìn)入碎石，無(wú)須體表切口，術(shù)后恢復快。

  4、開(kāi)放手術(shù)

  適用于合并解剖異?；蛏鲜龇椒ㄊ〉木薮蠼Y石，需切開(kāi)腎臟直接取石，創(chuàng )傷較大但能徹底清除結石。

  日常建議多飲水保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸、高嘌呤飲食，適當運動(dòng)促進(jìn)小結石排出，定期復查監測結石情況。