醫生回答(1)

• 王海泉

  主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  腰部疾病推拿治療主要包括腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出癥、腰背筋膜炎、腰椎小關(guān)節紊亂、急性腰扭傷等疾病。推拿治療通過(guò)手法松解肌肉痙攣、改善局部血液循環(huán)、調整關(guān)節錯位等方式緩解癥狀。

  1、腰肌勞損

  腰肌勞損多因長(cháng)期姿勢不良或過(guò)度勞累導致腰部肌肉慢性損傷。推拿可采用滾法、揉法等手法放松腰背部肌肉，配合按揉腎俞、大腸俞等穴位緩解疼痛。急性期需避免劇烈運動(dòng)，慢性期可結合熱敷促進(jìn)恢復。

  2、腰椎間盤(pán)突出癥

  腰椎間盤(pán)突出癥常表現為腰痛伴下肢放射痛。推拿治療需由專(zhuān)業(yè)醫師操作，通過(guò)牽引、斜扳等手法減輕椎間盤(pán)壓力，配合腰部拔伸法改善神經(jīng)壓迫癥狀。嚴重突出者需結合影像學(xué)評估，必要時(shí)轉骨科治療。

  3、腰背筋膜炎

  腰背筋膜炎多與受涼、勞損有關(guān)，表現為腰部彌漫性酸痛。推拿以掌根推法、彈撥法松解筋膜粘連，重點(diǎn)處理髂嵴、骶骨邊緣等壓痛區域。治療期間需注意腰部保暖，避免久坐久站。

  4、腰椎小關(guān)節紊亂

  腰椎小關(guān)節紊亂常因突然扭轉引發(fā)，出現腰部活動(dòng)受限。推拿采用旋轉復位法調整關(guān)節位置，配合局部按揉緩解肌肉痙攣。急性期過(guò)后可通過(guò)飛燕式等功能鍛煉增強腰部穩定性。

  5、急性腰扭傷

  急性腰扭傷多由外力作用導致腰部軟組織損傷。推拿初期宜用輕柔手法緩解肌肉痙攣，48小時(shí)后可逐步增加按壓力度，配合拔罐療法促進(jìn)淤血吸收。損傷嚴重者需排除骨折可能。

  推拿治療腰部疾病需根據具體病癥選擇手法，建議在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行。治療期間應避免提重物、久坐等加重腰部負擔的行為，睡眠時(shí)可在膝下墊枕保持腰椎生理曲度。日?？赏ㄟ^(guò)游泳、平板支撐等運動(dòng)增強核心肌群力量，預防疾病復發(fā)。若推拿后出現疼痛加重或下肢麻木等癥狀，應及時(shí)就醫復查。

  2025-07-15 08:05