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卵巢無(wú)回聲可能由生理性囊腫、黃體囊腫、子宮內膜異位囊腫、囊腺瘤等原因引起,可通過(guò)超聲隨訪(fǎng)、藥物干預、穿刺引流、手術(shù)切除等方式治療。
1、生理性囊腫:月經(jīng)周期中卵泡未破裂或黃體持續存在形成的囊腫,通常無(wú)不適感,多數3個(gè)月內自然消退,建議定期復查超聲觀(guān)察變化。
2、黃體囊腫:排卵后黃體腔內積液過(guò)多形成,可能伴隨輕微下腹墜脹,孕激素水平升高可能延緩吸收,若持續存在超過(guò)3個(gè)月需排除病理性因素。
3、子宮內膜異位囊腫:子宮內膜組織異位至卵巢形成的巧克力囊腫,可能與經(jīng)血逆流、免疫異常等因素有關(guān),通常表現為痛經(jīng)加重、性交疼痛,可遵醫囑使用地諾孕素、戈舍瑞林、米非司酮等藥物控制進(jìn)展。
4、囊腺瘤:卵巢上皮細胞異常增生形成的良性腫瘤,可能與激素刺激、基因突變等因素有關(guān),通常表現為盆腔壓迫感或尿頻,直徑超過(guò)5厘米需考慮腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)切除。
發(fā)現卵巢無(wú)回聲區應避免劇烈運動(dòng),每3-6個(gè)月復查超聲監測變化,若出現急性腹痛或包塊快速增長(cháng)需立即就診。
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