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濕疹是一種常見(jiàn)的慢性炎癥性皮膚病,主要表現為皮膚紅斑、丘疹、水皰、滲出及瘙癢,可能由遺傳因素、皮膚屏障功能障礙、免疫異常及環(huán)境刺激等多種因素引起。
1、遺傳因素濕疹具有遺傳傾向,家族中有過(guò)敏性疾病史的人群患病概率較高。治療需避免接觸過(guò)敏原,使用保濕劑修復皮膚屏障,必要時(shí)遵醫囑使用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪或糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松。
2、皮膚干燥皮膚屏障功能受損導致水分流失,易受外界刺激誘發(fā)濕疹。日常需使用無(wú)刺激保濕霜,避免過(guò)度清潔,洗澡水溫不宜過(guò)高。急性期可短期外用鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。
3、接觸刺激物日常接觸洗滌劑、化學(xué)物質(zhì)或金屬飾品等可能誘發(fā)局部濕疹。表現為接觸部位紅斑、脫屑伴瘙癢。治療需立即清除致敏原,外用氧化鋅軟膏保護皮膚,嚴重時(shí)使用地奈德乳膏。
4、免疫功能異常特應性皮炎等免疫相關(guān)疾病常伴發(fā)慢性濕疹,與Th2細胞過(guò)度活化有關(guān)。除皮膚癥狀外可能合并過(guò)敏性鼻炎。需系統治療如口服環(huán)孢素,配合紫外線(xiàn)光療控制炎癥反應。
濕疹患者應穿著(zhù)純棉衣物,避免搔抓,飲食上減少海鮮等易致敏食物攝入,癥狀持續加重或繼發(fā)感染需及時(shí)皮膚科就診。
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