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鐵太多貧血怎么辦?

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腎衰竭引起的貧血怎么辦
腎功能衰竭的患者出現頭暈乏力,出現了貧血的現象,必須要及時(shí)的檢查和補血,注意觀(guān)察是否有尿液當中含有血液,出現了尿液當中的出血,必須要及時(shí)的檢查,對于這種貧血可以選擇口服補血的藥物,貧血特別嚴重的時(shí)候需要靜脈輸血進(jìn)行對癥治療,沒(méi)有特殊的方法,主要是檢查有沒(méi)有血尿或者出血。
張春香 副主任醫師 海南三亞解放軍425醫院
巨紅細胞貧血怎么辦?
出現貧血之后,肯定是要積極治療,糾正貧血,否則的話(huà),會(huì )造成身體各個(gè)組織器官的缺血缺氧,通常來(lái)說(shuō),巨幼紅細胞性貧血是因為缺乏維生素B12和葉酸,原因確定的話(huà),只需要補充這兩種物質(zhì)就可以
馮超 主任醫師 解放軍總醫院第三醫學(xué)中心
孩子貧血怎么辦?
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林豪譜 主治醫師 揚州市中醫院
中老年貧血怎么辦
中老年人出現貧血的情況,首先應該在飲食上進(jìn)行一定的調理,多吃一些動(dòng)物肝臟以及動(dòng)物瘦肉等含鐵比較豐富的食物,配合攝入一些維生素c,中老年貧血如果比較嚴重應該明確造成貧血的主要原因,然后進(jìn)行對癥處理。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
13歲的得貧血怎么辦
13歲的青少年出現貧血的情況可以在醫生的指導下通過(guò)補充鐵劑以及維生素的方式進(jìn)行調理,也可以吃一些有利于補血的食物,包括紅棗,紅糖,枸杞等來(lái)進(jìn)行調理,如果是缺鐵性貧血造成的,還可以吃一些動(dòng)物肝臟以及動(dòng)物瘦肉。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腹腔鏡手術(shù)前貧血怎么辦?
一般來(lái)說(shuō),單純腹腔鏡的話(huà),應該不會(huì )有太多的出血,而且如果是因為緊急情況需要緊急檢查的話(huà),那么這種手術(shù)也是要做的,如果貧血特別嚴重,可以輸血,貧血不是很?chē)乐氐脑?huà),可以先觀(guān)察,當然,因為病情比較復雜,檢查和治療方面,還要以主治醫生的醫囑為準
喬軍 主治醫師 沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院
糖尿病腎病貧血怎么辦

糖尿病腎病貧血可通過(guò)控制血糖、糾正貧血、調整飲食、藥物治療、透析治療等方式治療。糖尿病腎病貧血通常由長(cháng)期高血糖、腎功能損傷、促紅細胞生成素不足、鐵代謝異常、營(yíng)養不良等原因引起。

1、控制血糖

糖尿病腎病貧血的首要治療措施是控制血糖水平。長(cháng)期高血糖會(huì )導致腎小球濾過(guò)率下降,進(jìn)一步加重腎功能損傷?;颊咝瓒ㄆ诒O測血糖,遵醫囑使用胰島素或口服降糖藥物如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。同時(shí)應避免高糖飲食,保持規律作息。

2、糾正貧血

貧血會(huì )加重腎臟負擔,需及時(shí)糾正。輕中度貧血可通過(guò)補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊,以及葉酸片、維生素B12片等造血原料改善。重度貧血可能需要輸注紅細胞懸液。所有治療均需在醫生指導下進(jìn)行,避免自行用藥。

3、調整飲食

合理的飲食結構有助于改善貧血和腎功能。建議選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋白,限制每日蛋白質(zhì)攝入量。增加富含鐵的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收。嚴格控制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)3克。分餐制有助于穩定血糖。

4、藥物治療

針對腎功能損傷引起的貧血,醫生可能會(huì )開(kāi)具促紅細胞生成素如重組人促紅素注射液。同時(shí)需使用血管緊張素轉換酶抑制劑如貝那普利片保護腎功能。合并高血壓時(shí)需配合降壓藥如氨氯地平片。用藥期間需定期復查血紅蛋白和腎功能指標。

5、透析治療

對于終末期糖尿病腎病患者,當腎小球濾過(guò)率低于15ml/min時(shí)需要考慮腎臟替代治療。血液透析或腹膜透析可幫助清除體內代謝廢物,同時(shí)配合促紅細胞生成素治療貧血。透析期間需嚴格監測血壓、血糖和營(yíng)養狀態(tài),預防感染等并發(fā)癥。

糖尿病腎病貧血患者需建立長(cháng)期管理計劃,包括每日監測血壓血糖、定期復查腎功能和血常規、保持適度運動(dòng)如散步或太極拳。注意足部護理預防糖尿病足,避免感染。戒煙限酒,保持情緒穩定。出現乏力加重、水腫或呼吸困難等癥狀應及時(shí)就醫調整治療方案。家屬應協(xié)助記錄每日用藥和癥狀變化,陪同定期復診。

范蕓 主任醫師 北京醫院
慢性胃出血和缺鐵性貧血怎么辦?
你這種情況,應該是由于胃不好,吸收不好導致的缺鐵性貧血,而貧血又會(huì )影響到脾胃健康,影響食欲,導致胃功能受損,這樣身體會(huì )陷入惡性循環(huán)。建議你先治好胃出血,再進(jìn)行補鐵補血。 胃出血的治療主要是止血和消炎:可用安絡(luò )血、止血敏或止血芳酸等,加入補液中滴注治療。慢性胃出血一般由慢性胃炎和胃潰瘍引起,所以止血后還需進(jìn)行炎癥治療,可服用胃康寧等藥物。
李為敏 主任醫師 益陽(yáng)市中心醫院
慢性胃炎伴貧血怎么辦

慢性胃炎伴貧血可通過(guò)調整飲食、補充鐵劑、治療原發(fā)病、改善生活習慣、定期復查等方式治療。慢性胃炎伴貧血通常由胃黏膜損傷、鐵吸收障礙、營(yíng)養不良、幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期用藥等原因引起。

1、調整飲食

選擇易消化且富含鐵和維生素B12的食物,如瘦肉、動(dòng)物肝臟、蛋黃等。避免辛辣刺激、油膩及過(guò)冷過(guò)熱食物,減少胃黏膜刺激??蓪⒉げ?、西藍花等富含鐵的蔬菜焯水后食用,有助于提高鐵的吸收率。貧血患者可適量增加紅棗、黑芝麻等輔助補血食材,但需注意膳食均衡。

2、補充鐵劑

遵醫囑使用右旋糖酐鐵口服溶液、琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑。鐵劑可能引起胃腸不適,建議餐后服用。同時(shí)配合維生素C可促進(jìn)鐵吸收,但需避免與鈣劑、濃茶同服。治療期間需定期檢測血紅蛋白水平,避免鐵過(guò)量。

3、治療原發(fā)病

慢性胃炎可能與幽門(mén)螺桿菌感染有關(guān),需進(jìn)行碳13呼氣試驗確診。感染者可采用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊。胃黏膜損傷者可短期使用瑞巴派特片或替普瑞酮膠囊促進(jìn)修復。貧血嚴重時(shí)可能需要靜脈補鐵或輸血。

4、改善生活習慣

保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。戒煙限酒以減少對胃黏膜的刺激。進(jìn)食時(shí)細嚼慢咽,每日少量多餐。飯后1小時(shí)內避免平臥,防止胃酸反流。適當進(jìn)行散步等低強度運動(dòng),增強胃腸蠕動(dòng)功能。

5、定期復查

治療期間每1-2個(gè)月復查血常規和胃功能指標。貧血糾正后仍需每3-6個(gè)月隨訪(fǎng),防止復發(fā)。胃鏡復查時(shí)間根據病情嚴重程度決定,一般6-12個(gè)月一次。若出現黑便、乏力加重等癥狀應及時(shí)就診。長(cháng)期用藥患者需監測肝腎功能。

慢性胃炎伴貧血患者需建立長(cháng)期管理意識,避免自行服用非甾體抗炎藥。日??娠嬘脺睾偷哪瞎闲∶字啾Wo胃黏膜,烹飪時(shí)使用鐵鍋增加膳食鐵含量。保持情緒穩定有助于減少胃酸分泌,冬季注意胃部保暖。若貧血癥狀持續不緩解或出現心悸、呼吸困難,需立即就醫排除其他血液系統疾病。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
哺乳期幼兒貧血怎么辦
指導意見(jiàn):貧血是指人體外周血紅細胞容量臧少,低于正常范圍下限的一種常見(jiàn)的臨床癥狀。由于紅細胞容量測定較復雜,臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來(lái)代替。我國血液病學(xué)家認為在我國海平面地區,成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕婦Hb<100g/L就有貧血。你說(shuō)的情況需要到醫院就診,明確貧血的具體疾病診斷,進(jìn)一步對癥對因治療。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
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張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
打耳洞會(huì )傳染艾滋病嗎

打耳洞一般不會(huì )傳染艾滋病,艾滋病病毒主要通過(guò)血液傳播、性傳播、母嬰傳播三種途徑感染,日常接觸如打耳洞感染概率極低。

1、傳播途徑

艾滋病病毒需要直接進(jìn)入血液系統才能傳播,打耳洞使用的器械若未嚴格消毒可能攜帶病毒,但病毒在體外存活時(shí)間很短。

2、感染條件

感染需要滿(mǎn)足病毒量足夠、活性強且直接進(jìn)入血液,打耳洞出血量通常很少,難以達到感染所需病毒載量。

3、防護措施

選擇正規機構進(jìn)行操作,確保使用一次性器械或嚴格消毒設備,可完全避免艾滋病病毒傳播風(fēng)險。

4、窗口期檢測

如有疑慮可在接觸后6周進(jìn)行艾滋病抗體檢測,3個(gè)月后復查陰性即可完全確認未感染。

建議選擇有資質(zhì)的醫療機構進(jìn)行穿耳操作,術(shù)后保持傷口清潔干燥,出現紅腫熱痛等感染癥狀及時(shí)就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝表面抗體升高是乙肝嗎
起水痘以后是在熱的地方呆著(zhù)好還是在涼快的地方呆

水痘患者適宜在涼爽通風(fēng)的環(huán)境中休養,高溫環(huán)境可能加重瘙癢和不適。環(huán)境選擇需考慮皮膚舒適度、汗液刺激、繼發(fā)感染風(fēng)險、體溫調節等因素。

1、皮膚舒適度

涼爽環(huán)境有助于緩解水痘皮疹的灼熱感和瘙癢,高溫可能刺激皮膚神經(jīng)末梢加重癥狀??勺襻t囑使用爐甘石洗劑、氯雷他定片、阿昔洛韋乳膏緩解不適。

2、汗液刺激

炎熱環(huán)境易導致出汗,汗液鹽分可能刺激破損皰疹引發(fā)刺痛。家長(cháng)需保持兒童患處清潔干燥,必要時(shí)使用醫用冷敷貼或硼酸溶液濕敷。

3、繼發(fā)感染

高溫高濕環(huán)境可能增加金黃色葡萄球菌等病原體滋生概率。出現膿皰或發(fā)熱時(shí)需就醫,醫生可能開(kāi)具莫匹羅星軟膏、頭孢克洛顆粒等抗感染藥物。

4、體溫調節

水痘患兒可能出現低熱,涼爽環(huán)境有助于體溫平衡。家長(cháng)需避免過(guò)度包裹,體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可遵醫囑使用對乙酰氨基酚口服溶液。

患病期間建議穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物,保持室內26℃左右,每日用溫水清潔皮膚后及時(shí)涂抹醫用保濕劑,避免抓撓導致瘢痕形成。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
慢性肝炎能拔智齒嗎

慢性肝炎患者多數情況下可以拔智齒,但需評估肝功能、凝血功能及全身狀況。拔牙可行性主要與肝功能代償情況、凝血指標、病毒復制活躍度、術(shù)后感染風(fēng)險等因素有關(guān)。

1、肝功能評估

慢性肝炎患者需先檢查轉氨酶和膽紅素水平,若肝功能處于代償期且指標穩定,通??赡褪馨窝朗中g(shù)。

2、凝血功能

肝炎可能影響凝血因子合成,術(shù)前需檢測凝血酶原時(shí)間。若INR值超過(guò)1.5,需先進(jìn)行止血治療。

3、病毒活躍度

乙肝或丙肝病毒高載量時(shí),可能增加術(shù)后出血和感染風(fēng)險。病毒復制活躍期建議暫緩拔牙。

4、術(shù)后管理

慢性肝炎患者拔牙后需加強抗感染措施,避免使用肝毒性藥物如對乙酰氨基酚,優(yōu)先選擇頭孢類(lèi)抗生素。

建議拔牙前完善肝功能、凝血功能及病毒載量檢測,術(shù)中術(shù)后避免使用肝代謝藥物,術(shù)后密切觀(guān)察出血情況。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
腰椎間盤(pán)突出的藥方
腰椎間盤(pán)突出可通過(guò)藥物治療緩解癥狀,常用藥物包括非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑和神經(jīng)營(yíng)養藥物。腰椎間盤(pán)突出可能與長(cháng)期不良姿勢、過(guò)度勞累、椎間盤(pán)退行性變、外傷等因素有關(guān),通常表現為腰痛、下肢麻木、活動(dòng)受限等癥狀。 1、非甾體抗炎藥:如布洛芬緩釋膠囊每次300mg,每日2次、雙氯芬酸鈉腸溶片每次25mg,每日3次、塞來(lái)昔布膠囊每次200mg,每日1次。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制炎癥介質(zhì)的釋放,減輕疼痛和炎癥反應,適用于急性期疼痛控制。 2、肌肉松弛劑:如鹽酸乙哌立松片每次50mg,每日3次、氯唑沙宗片每次200mg,每日3次。這類(lèi)藥物能夠緩解肌肉痙攣,改善局部血液循環(huán),減輕因肌肉緊張導致的疼痛。 3、神經(jīng)營(yíng)養藥物:如甲鈷胺片每次500μg,每日3次、維生素B1片每次10mg,每日3次。這類(lèi)藥物通過(guò)促進(jìn)神經(jīng)修復和再生,緩解因神經(jīng)受壓引起的麻木和刺痛感。 4、中藥治療:如獨活寄生湯、補腎壯筋湯等中藥方劑,通過(guò)調理肝腎、活血化瘀、舒筋活絡(luò ),改善腰椎間盤(pán)突出的癥狀。具體用藥需在中醫師指導下進(jìn)行,根據個(gè)體體質(zhì)和病情調整藥方。 5、外用藥物:如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑每日3次,涂抹于患處、辣椒堿軟膏每日2次,涂抹于患處。這類(lèi)藥物通過(guò)局部滲透,直接作用于疼痛部位,緩解肌肉和關(guān)節的疼痛。 腰椎間盤(pán)突出的患者在藥物治療的同時(shí),應注意保持良好的生活習慣,避免久坐久站,適當進(jìn)行腰背肌鍛煉,如平板支撐、小燕飛等。飲食上可多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、雞蛋、魚(yú)類(lèi),促進(jìn)骨骼健康。若癥狀持續加重,應及時(shí)就醫,結合物理治療或手術(shù)治療。
程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
患艾滋病五年目前沒(méi)事堅持服藥能活多久

艾滋病患者堅持規范抗病毒治療可長(cháng)期存活,生存期接近正常人群壽命,主要影響因素有病毒控制水平、免疫重建情況、合并癥管理、藥物依從性。

1、病毒控制

持續抑制HIV病毒載量是延長(cháng)生存期的關(guān)鍵,規范服用替諾福韋、拉米夫定、多替拉韋等抗病毒藥物可使病毒載量維持在檢測下限,減少免疫系統損傷。

2、免疫重建

CD4+T淋巴細胞計數恢復至500個(gè)/μL以上提示免疫系統功能良好,定期監測CD4水平有助于評估治療效果,必要時(shí)可聯(lián)合免疫調節劑輔助治療。

3、合并癥防治

需重點(diǎn)防控機會(huì )性感染和惡性腫瘤,對結核病、肺孢子菌肺炎等常見(jiàn)并發(fā)癥進(jìn)行藥物預防,定期進(jìn)行腫瘤篩查和心血管疾病風(fēng)險評估。

4、用藥依從性

嚴格遵醫囑服藥可降低耐藥風(fēng)險,漏服藥物可能導致病毒反彈,使用電子藥盒或設定鬧鐘有助于提高服藥準時(shí)性,出現副作用應及時(shí)就醫調整方案。

保持均衡飲食、適度運動(dòng)、規律作息有助于增強體質(zhì),避免吸煙飲酒等危險行為,定期復查病毒載量和免疫功能指標。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
小孩沒(méi)有抗體會(huì )感染肝炎嗎

小孩沒(méi)有抗體可能感染肝炎,常見(jiàn)類(lèi)型包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎等,感染風(fēng)險與接觸途徑、免疫狀態(tài)等因素相關(guān)。

1.接觸傳播

甲型肝炎主要通過(guò)糞口途徑傳播,建議家長(cháng)注意飲食衛生,避免讓孩子食用未煮熟的食物或飲用污染水源,可接種甲肝疫苗預防。

2.母嬰傳播

乙型肝炎病毒可通過(guò)母嬰垂直傳播,家長(cháng)需確保新生兒在出生24小時(shí)內接種乙肝疫苗和免疫球蛋白,并完成全程疫苗接種。

3.血液暴露

丙型肝炎多經(jīng)血液傳播,家長(cháng)應避免讓孩子接觸他人血液或共用針具等物品,若需醫療操作需確保器械嚴格消毒。

4.免疫缺陷

免疫功能低下兒童更易感染肝炎病毒,家長(cháng)需定期帶孩子體檢,必要時(shí)遵醫囑使用干擾素、恩替卡韋等抗病毒藥物。

家長(cháng)應按時(shí)帶孩子接種肝炎疫苗,培養良好衛生習慣,出現乏力、黃疸等癥狀時(shí)及時(shí)就醫檢查肝功能。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
雙肺間質(zhì)性炎癥嚴重嗎
雙肺間質(zhì)性炎癥是一種肺部疾病,嚴重程度因個(gè)體差異和病情進(jìn)展而異。早期發(fā)現和及時(shí)治療可以有效控制病情,延緩疾病進(jìn)展。雙肺間質(zhì)性炎癥可能與感染、自身免疫疾病、環(huán)境暴露等因素有關(guān),通常表現為呼吸困難、干咳、乏力等癥狀。治療方案包括藥物治療、氧療、肺康復訓練等,嚴重時(shí)可能需要肺移植。 1、感染因素:雙肺間質(zhì)性炎癥可能與病毒、細菌或真菌感染有關(guān)。感染導致肺部炎癥反應,引發(fā)間質(zhì)性病變。治療上需根據病原體選擇抗生素、抗病毒藥物或抗真菌藥物,如阿莫西林膠囊500mg每日三次、奧司他韋膠囊75mg每日兩次、氟康唑片200mg每日一次。 2、自身免疫疾?。侯?lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡等自身免疫疾病可能引發(fā)雙肺間質(zhì)性炎癥。這些疾病導致免疫系統攻擊肺部組織,引發(fā)炎癥。治療上需使用免疫抑制劑,如潑尼松片5mg每日一次、環(huán)磷酰胺片50mg每日一次。 3、環(huán)境暴露:長(cháng)期暴露于粉塵、化學(xué)物質(zhì)或煙霧中可能引發(fā)雙肺間質(zhì)性炎癥。這些物質(zhì)刺激肺部,導致慢性炎癥。治療上需避免進(jìn)一步暴露,使用抗炎藥物如布地奈德吸入劑200μg每日兩次。 4、呼吸困難:雙肺間質(zhì)性炎癥患者常出現呼吸困難,尤其在活動(dòng)后加重。氧療是緩解呼吸困難的有效方法,可使用家用制氧機,流量控制在2-4L/min。 5、肺康復訓練:肺康復訓練有助于改善肺功能,提高生活質(zhì)量。訓練內容包括深呼吸練習、有氧運動(dòng)如慢跑、游泳等,每周進(jìn)行3-5次,每次30分鐘。 雙肺間質(zhì)性炎癥患者需注意飲食調理,多攝入富含維生素C和E的食物如橙子、菠菜,增強免疫力。適量運動(dòng)如散步、瑜伽有助于改善肺功能。定期復查肺功能,及時(shí)調整治療方案,有助于控制病情進(jìn)展。
彭玉平 主任醫師 南方醫科大學(xué)南方醫院
打完乙肝疫苗多久可以用鵝口瘡的藥

接種乙肝疫苗后通常無(wú)須等待即可使用鵝口瘡藥物,兩者無(wú)直接沖突。具體用藥時(shí)機需結合個(gè)體免疫反應、藥物成分、醫生評估等因素綜合判斷。

1、免疫反應:

乙肝疫苗激活免疫系統可能引起短暫低熱或乏力,若出現明顯不適可暫緩使用鵝口瘡藥物。

2、藥物成分:

鵝口瘡常用抗真菌藥如制霉菌素、克霉唑含片與疫苗無(wú)相互作用,但局部免疫抑制劑需謹慎使用。

3、醫生評估:

嬰幼兒或免疫功能異常者需醫生確認鵝口瘡嚴重程度,優(yōu)先控制口腔真菌感染再接種疫苗。

4、接種時(shí)機:

若鵝口瘡處于急性發(fā)作期,建議先完成抗真菌治療后再補種乙肝疫苗,避免雙重刺激。

用藥期間避免進(jìn)食過(guò)燙或刺激性食物,哺乳期母親需注意乳頭清潔以防交叉感染,兒童用藥需家長(cháng)嚴格遵醫囑。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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