醫生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  陰道前后壁膨出可能由妊娠分娩損傷、長(cháng)期腹壓增高、盆底組織退化、先天發(fā)育缺陷等原因引起。

  1、妊娠分娩損傷

  陰道分娩可能導致盆底肌肉和筋膜撕裂，產(chǎn)后恢復不佳時(shí)易引發(fā)膨出。輕度膨出可通過(guò)凱格爾運動(dòng)改善，中重度需盆底康復治療或使用子宮托。

  2、長(cháng)期腹壓增高

  慢性咳嗽、便秘或長(cháng)期負重會(huì )增加盆腔壓力。建議控制基礎疾病，避免提重物，配合生物反饋治療強化盆底肌群。

  3、盆底組織退化

  絕經(jīng)后雌激素下降導致膠原蛋白流失，盆底支持力減弱?？删植渴褂么萍に剀浉?，嚴重者需行陰道前后壁修補術(shù)。

  4、先天發(fā)育缺陷

  部分患者存在先天性結締組織薄弱，可能伴隨尿失禁等癥狀。需評估后選擇個(gè)體化治療方案，必要時(shí)進(jìn)行骶棘韌帶固定術(shù)。

  日常應避免增加腹壓的行為，保持規律排便，適度進(jìn)行盆底肌鍛煉，癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫評估。