醫生回答(1)

• 張向寧

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  孕36周小腹底部拉扯痛多數屬于正?，F象?？赡苡勺訉m增大韌帶牽拉、假性宮縮、胎頭下降壓迫、恥骨聯(lián)合分離等因素引起。

  1. 韌帶牽拉

  子宮增大導致圓韌帶拉伸，表現為單側或雙側短暫銳痛，可通過(guò)側臥休息、熱敷緩解，無(wú)須特殊治療。

  2. 假性宮縮

  妊娠晚期生理性宮縮可能引起下腹緊繃感，持續時(shí)間短且不規律，改變體位或飲水后多可緩解。

  3. 胎頭壓迫

  胎頭入盆時(shí)壓迫盆底神經(jīng)血管，可能伴隨尿頻癥狀，使用托腹帶減輕壓力有助于改善不適。

  4. 恥骨分離

  激素變化導致恥骨聯(lián)合間隙增寬，活動(dòng)時(shí)疼痛明顯，建議避免雙腿分開(kāi)動(dòng)作，必要時(shí)使用骨盆帶固定。

  若疼痛持續加重、伴隨陰道出血或規律宮縮，需立即就診排除胎盤(pán)早剝等產(chǎn)科急癥，日常注意監測胎動(dòng)變化。