慢性非活動(dòng)性胃炎不屬于萎縮性胃炎，兩者是不同類(lèi)型的胃炎。慢性非活動(dòng)性胃炎主要表現為胃黏膜的慢性炎癥，但胃黏膜腺體未發(fā)生萎縮；萎縮性胃炎則以胃黏膜腺體減少或消失為特征，可能伴隨腸上皮化生或異型增生。

慢性非活動(dòng)性胃炎通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素引起，胃鏡檢查可見(jiàn)黏膜充血水腫，但腺體結構完整?；颊呖赡艹霈F上腹隱痛、飽脹感、噯氣等癥狀，但胃酸分泌功能一般正常。治療以根除幽門(mén)螺桿菌、保護胃黏膜為主，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等。

萎縮性胃炎則屬于癌前病變，胃黏膜固有腺體逐漸萎縮甚至消失，可能由長(cháng)期慢性炎癥進(jìn)展而來(lái)。胃鏡下可見(jiàn)黏膜變薄、血管透見(jiàn)，部分患者伴隨胃酸分泌減少。該病可能無(wú)明顯癥狀，或表現為食欲減退、貧血、消瘦等。治療需定期胃鏡監測，必要時(shí)使用葉酸片、維生素B12注射液等藥物干預，重度異型增生需考慮內鏡下黏膜切除。

兩類(lèi)胃炎均需避免辛辣刺激飲食，戒煙限酒，保持規律進(jìn)食。建議慢性非活動(dòng)性胃炎患者每1-2年復查胃鏡，萎縮性胃炎患者需根據病理結果縮短隨訪(fǎng)間隔。若出現持續腹痛、體重下降、黑便等癥狀應及時(shí)就診，由消化科醫生評估病情進(jìn)展。

孕婦孕晚期胃腸炎可通過(guò)調整飲食、補充水分、熱敷腹部、遵醫囑用藥、及時(shí)就醫等方式治療。胃腸炎通常由飲食不當、病原體感染、胃腸功能紊亂、免疫力下降、藥物刺激等原因引起。

1、調整飲食

選擇清淡易消化的食物如米粥、面條、饅頭等，避免油膩、生冷、辛辣食物。少食多餐，減輕胃腸負擔。適當食用蒸蘋(píng)果、焦米湯等有助于收斂止瀉的食物。若嘔吐嚴重可暫時(shí)禁食2-4小時(shí)。

2、補充水分

每半小時(shí)補充50-100毫升溫水或淡鹽水，預防脫水?？缮倭匡嬘醚a液鹽溶液或稀釋的蘋(píng)果汁。觀(guān)察尿液顏色，若呈深黃色需增加補液。避免一次性大量飲水刺激胃部。

3、熱敷腹部

用40℃左右熱水袋敷于臍周，每次15-20分鐘，每日2-3次。熱敷可緩解腸痙攣疼痛，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意溫度不可過(guò)高，避免仰臥位壓迫下腔靜脈。配合輕柔順時(shí)針按摩效果更佳。

4、遵醫囑用藥

蒙脫石散可吸附腸道毒素，雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節菌群，口服補液鹽預防電解質(zhì)紊亂。禁用洛哌丁胺等強效止瀉藥。細菌性感染需在醫生指導下使用阿莫西林膠囊等孕期安全抗生素。

5、及時(shí)就醫

出現持續嘔吐、高熱不退、便血、胎動(dòng)異常等情況需立即就診。嚴重脫水可能引發(fā)宮縮，需靜脈補液治療。通過(guò)血常規、糞便檢測明確病因，必要時(shí)進(jìn)行胎心監護評估胎兒狀況。

孕晚期胃腸炎期間需每日監測胎動(dòng)，保持左側臥位休息。癥狀緩解后逐漸恢復飲食，優(yōu)先選擇低渣低纖維食物。注意餐具消毒，避免進(jìn)食隔夜或未徹底加熱的食物。定期產(chǎn)檢時(shí)告知醫生消化系統癥狀變化，必要時(shí)進(jìn)行營(yíng)養評估。維持規律作息，避免焦慮情緒影響康復。

半夜急性胃腸炎可通過(guò)禁食、熱敷腹部、補充電解質(zhì)、調整體位、遵醫囑用藥等方式緩解疼痛。急性胃腸炎通常由細菌感染、病毒感染、食物中毒、藥物刺激、精神緊張等原因引起。

1、禁食

胃腸黏膜急性炎癥期間需暫停進(jìn)食4-6小時(shí)，避免食物刺激加重胃腸痙攣。待嘔吐癥狀緩解后，可少量飲用溫鹽水或口服補液鹽溶液。嬰幼兒患者家長(cháng)需每5-10分鐘喂食5毫升補液鹽，防止脫水。

2、熱敷腹部

用40℃左右熱水袋敷于臍周區域，每次持續15-20分鐘。熱敷能放松胃腸平滑肌，改善局部血液循環(huán)，緩解腸痙攣疼痛。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者及感覺(jué)障礙者需家長(cháng)協(xié)助控制溫度。

3、補充電解質(zhì)

選擇含鈉、鉀、葡萄糖的補液鹽沖劑，按說(shuō)明書(shū)比例配制。每公斤體重補充50-100毫升，分次少量飲用。避免直接飲用高糖飲料或純水，防止電解質(zhì)紊亂加重。兒童患者家長(cháng)需記錄出入量，觀(guān)察尿量變化。

4、調整體位

采取屈膝側臥位減輕腹肌張力，嘔吐時(shí)保持坐位前傾姿勢。使用枕頭墊高上半身呈30度角，減少胃酸反流刺激。孕婦患者需左側臥位，家長(cháng)需協(xié)助嬰幼兒保持頭高位防止誤吸。

5、遵醫囑用藥

細菌性胃腸炎可選用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等。病毒性胃腸炎可使用消旋卡多曲顆粒、口服補液鹽散Ⅲ。所有藥物均需在醫生指導下使用，禁止自行服用止瀉藥掩蓋病情。

癥狀持續超過(guò)24小時(shí)或出現血便、高熱、意識模糊時(shí)需立即就醫?；謴推谶x擇低脂低渣飲食，如米湯、藕粉、蒸蘋(píng)果等，逐步過(guò)渡到正常飲食。每日分5-6餐少量進(jìn)食，避免奶制品、辛辣及高纖維食物刺激胃腸。保持腹部保暖，癥狀完全緩解前禁止劇烈運動(dòng)。