醫生回答(1)

• 張天奇

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  夜間牙痛加劇可能與體位改變、神經(jīng)敏感度增高、齲齒或牙髓炎等因素有關(guān)，常見(jiàn)誘因包括細菌感染、炎癥反應加重及夜間唾液分泌減少。

  1、體位改變

  平躺時(shí)頭部血流增加導致牙周壓力升高，可能刺激炎癥部位。建議睡眠時(shí)墊高枕頭，避免患側臥位。

  2、神經(jīng)敏感

  夜間副交感神經(jīng)興奮會(huì )降低痛閾，可用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或雙氯芬酸鈉緩釋片緩解癥狀。

  3、齲齒加重

  深齲可能因夜間唾液沖刷作用減弱導致細菌繁殖加速，表現為冷熱刺激痛。需進(jìn)行齲齒充填治療，可使用氟化鈉甘油或玻璃離子水門(mén)汀。

  4、牙髓炎

  封閉髓腔內壓力在夜間更明顯，典型表現為自發(fā)跳痛。需根管治療，急性期可用甲硝唑芬布芬膠囊輔助控制感染。

  避免睡前攝入甜食，用含氟牙膏配合軟毛牙刷清潔，若持續疼痛超過(guò)3天應及時(shí)就診口腔科。