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腎結石碎石后仍可能復發(fā)，復發(fā)概率與日常習慣、代謝異常、泌尿系統結構異常、遺傳因素等多種因素有關(guān)。
1、水分攝入不足飲水量過(guò)少導致尿液濃縮，礦物質(zhì)結晶沉積風(fēng)險增加。建議每日保持2000毫升以上飲水量，可遵醫囑使用枸櫞酸鉀顆粒、碳酸氫鈉片、別嘌醇片等藥物調節尿液酸堿度。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入鈉鹽和動(dòng)物蛋白會(huì )升高尿鈣排泄。需控制每日鹽分低于5克，減少紅肉攝入，必要時(shí)使用氫氯噻嗪片、非布司他片、硫普羅寧片等藥物抑制結石形成。
3、甲狀旁腺功能亢進(jìn)原發(fā)性甲旁亢導致血鈣升高，可能與骨骼代謝異常有關(guān)，常伴有多尿、骨痛。需手術(shù)切除腺瘤或使用西那卡塞片、降鈣素注射液、帕米膦酸二鈉等藥物調控鈣磷代謝。
4、腎盂輸尿管狹窄先天性畸形或炎癥后狹窄導致尿液滯留，易引發(fā)草酸鈣結石復發(fā)?？赏ㄟ^(guò)輸尿管鏡狹窄段切開(kāi)術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)解除梗阻，術(shù)后需定期復查泌尿系超聲。
建議碎石后每半年復查泌尿系超聲，保持低鹽低脂飲食，適當增加柑橘類(lèi)水果攝入以促進(jìn)枸櫞酸分泌。
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