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月經(jīng)不調可能由內分泌紊亂、多囊卵巢綜合征、子宮內膜病變、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過(guò)激素治療、生活方式調整、藥物干預、手術(shù)等方式改善。
1、內分泌紊亂長(cháng)期壓力或作息紊亂可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調,表現為周期延長(cháng)或縮短。建議保持規律作息,必要時(shí)使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片調節月經(jīng)周期。
2、多囊卵巢綜合征雄激素過(guò)高與胰島素抵抗有關(guān),常伴痤瘡和多毛。治療需口服炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節激素,配合二甲雙胍改善代謝,嚴重者需腹腔鏡卵巢打孔術(shù)。
3、子宮內膜病變子宮肌瘤或內膜息肉可能導致經(jīng)量增多,超聲檢查可確診。較小肌瘤可用米非司酮片縮瘤,息肉需宮腔鏡切除,術(shù)后服用屈螺酮炔雌醇片預防復發(fā)。
4、甲狀腺功能異常甲亢或甲減均會(huì )影響月經(jīng),需檢測TSH水平。甲亢患者服用甲巰咪唑片,甲減者補充左甲狀腺素鈉片,激素正常后月經(jīng)多可恢復。
日常保持適度運動(dòng),避免過(guò)度節食,經(jīng)期注意腹部保暖,建議每年進(jìn)行婦科超聲和性激素六項檢查。
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