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鼻咽部CT掃苗正??梢耘懦茄拾﹩??

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2023-03-06 10:04 27人閱讀

問(wèn)題描述:鼻咽部CT掃苗正??梢耘懦茄拾﹩??

醫生回答(1)

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單側耳鳴會(huì )導致鼻咽癌嗎
單側耳鳴的情況下并不一定就會(huì )導致鼻咽癌的發(fā)生的。鼻咽癌會(huì )引起耳鳴。鼻癌的患者如果出現了耳鳴,最常見(jiàn)的可能性還是由于鼻癌,由于腫瘤的生長(cháng),壓迫了咽鼓管,引起了咽鼓管功能的障礙,導致了中耳腔和外界大氣壓不能保持有效的平衡,導致了分泌性的中耳炎,就鼓室里頭黏膜發(fā)生了滲出,滲出液增多以后,引起鼓膜的振動(dòng)障礙,這些耳朵里發(fā)生了內在這種變化,有可能導致傳導性的低音調的耳鳴。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
鼻咽癌會(huì )基因遺傳嗎
腫瘤都有遺傳的傾向,而且是多基因疾病,是由多種致癌基因或者癌變,綜合作用形成的鼻咽癌是由于遺傳傾向比較明顯的,惡性腫瘤形成的通?;蛲蛔儠?huì )隨著(zhù)鼻咽癌的惡性程度而增加改變。鼻咽癌的病因集中在家庭遺傳,其主要的影響是在人類(lèi)白細胞抗原和姐妹姐妹染色單體交換律這兩個(gè)方面,EB病毒造成的鼻咽癌,在病人的血清中有查出含有EB病毒的抗體,在細胞內也檢測到了明顯的DNA片段,飲食和生活環(huán)境也會(huì )造成一定的影響有一定的關(guān)系,不能說(shuō)所有的鼻咽癌都具有遺傳性,但有家族病史的病人應認識到有這種可能性,造成鼻咽癌的原因也有很多情況,要提高警惕,早發(fā)現早治療。
倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
鼻咽癌放化療后可以接種新冠肺炎疫苗嗎?
新冠疫苗的注射,目前要求對于惡性腫瘤患者來(lái)說(shuō)需要經(jīng)過(guò)治療后穩定兩年,而且目前不再進(jìn)行積極的放療和化療等情況,根據患者的身體狀況,如果能夠排除其他的相關(guān)禁忌癥,比如發(fā)燒感冒咳嗽等癥狀,是可以注射的。
李明河 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
單側耳鳴會(huì )造成鼻咽癌嗎
單側耳鳴導致鼻咽癌的幾率是比較小的,但是一般的鼻咽癌是會(huì )引起耳鳴的,引起耳鳴多半是耳部疾病,如果不確定患者要及時(shí)到醫院進(jìn)行詳細的檢查,鼻咽癌患者可通過(guò)驗血,檢驗三項指標可以確診。鼻咽癌早期發(fā)現,絕大部分可控可治。飲食方面患者可以多吃一些水果蔬菜不要吃一些容易上火的東西。
杜永杰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
鼻咽癌二期有多嚴重?
鼻咽癌二期其實(shí)也是屬于中期,一般預后都不是很好,一般都發(fā)生了轉移,基本上都是以生物治療,放化療為主。至于到底還有多長(cháng)的生存時(shí)間,這個(gè)不好說(shuō),因為根據每個(gè)人的體質(zhì)不一樣,病情發(fā)展快慢不一樣,所以,至于能活多久,沒(méi)有確切的時(shí)間。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
鼻咽癌多久骨轉移
鼻咽癌多久出現骨轉移時(shí)間是不確定的,鼻咽癌早期早發(fā)現早治療大部分人是可以治愈的,不一定發(fā)展到遠端轉移。即使鼻咽癌晚期有血液傳播的轉移也不一定都出現骨轉移
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
鼻咽癌放療后遺癥舌肌萎縮還能治療嗎?
目前不好確定是否鼻咽癌放療造成的后遺癥。不知為什么要做血管支架?是哪一年做的?從目前看,不單是舌肌受累,軟腭、咽部、喉部肌肉均累及到了。還是盡快下胃管解決營(yíng)養問(wèn)題。同時(shí)注意休息,適當運動(dòng),放松心情。
鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
鼻咽癌淋巴結轉移能活多久?
鼻咽癌是指發(fā)生于鼻咽粘膜的惡性腫瘤。在早期一般無(wú)明顯異常癥狀,其主要癥狀為鼻孔出血、頭痛、復視、面麻等,病因主要與遺傳、環(huán)境等因素有關(guān),早期診斷、早期治療是提高腫瘤治療療效的最有效方法之一,在晚期一般意義不大,主要的治療方法有藥物化療、放療、手術(shù)治療,在專(zhuān)業(yè)醫生的指導下,根據具體的病情進(jìn)行治療處理。中醫藥治療是通過(guò)望聞問(wèn)切,結合舌苔脈象而處方,建議中醫腫瘤科面診。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
鼻咽癌放療耳聾什么時(shí)候恢復
鼻咽癌的患者如果放療以后出現耳鳴,這種情況下會(huì )慢慢恢復的,但是恢復的時(shí)間可能會(huì )稍微長(cháng)一些,主要是由于放療損傷了聽(tīng)覺(jué)神經(jīng),這種恢復的速度會(huì )比較緩慢,平時(shí)要避免接觸噪音的環(huán)境,而且每天要保證充足的睡眠時(shí)間。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
鼻咽癌放療后吞咽困難怎么緩解
鼻咽癌放療之后吞咽困難的緩解,主要是通過(guò)藥物進(jìn)行治療,對于鼻咽癌的治療方案,除了放射性的療法也可以采取藥物治療,手術(shù)治療,首先要觀(guān)察病癥的進(jìn)展情況,要多進(jìn)行陪伴給予患者信息。
謝懿富 主治醫師 寶雞市中心醫院
鼻咽癌放療后頭暈惡心怎么回事
鼻咽癌放療后頭暈惡心可能與放射性腦損傷、胃腸功能紊亂、貧血、藥物副作用、心理因素等原因有關(guān)??赏ㄟ^(guò)營(yíng)養支持、止吐藥物、心...
鼻咽癌患者牙疼是何是什么原因
鼻咽癌患者出現牙疼可能與腫瘤壓迫、放射治療損傷、繼發(fā)感染、神經(jīng)受累或口腔黏膜炎有關(guān)。具體原因包括腫瘤直接侵犯三叉神經(jīng)分支...
盤(pán)點(diǎn)早期鼻咽癌出現的4大信號
早期鼻咽癌可能出現鼻塞、涕中帶血、耳鳴耳悶、頸部淋巴結腫大等信號。鼻咽癌是發(fā)生在鼻咽部的惡性腫瘤,早期癥狀容易被忽視,主...
鼻咽癌的早期癥狀有哪些 警惕鼻咽癌早期2癥狀
鼻咽癌的早期癥狀主要有回吸性涕血、單側耳鳴或耳悶塞感。鼻咽癌早期可能表現為鼻咽黏膜病變、頸部淋巴結腫大、頭痛、復視、面部...
患上鼻咽癌在日常中應該做些什么
鼻咽癌患者日常需注意飲食調理、情緒管理、治療配合、癥狀監測及生活防護。主要措施包括保持營(yíng)養均衡、避免刺激性食物、定期復查...
鼻咽癌放化療會(huì )引起哪些后遺癥
鼻咽癌放化療可能引起放射性口腔黏膜炎、聽(tīng)力下降、口干癥、頸部纖維化和內分泌功能紊亂等后遺癥。鼻咽癌放化療后遺癥的嚴重程度...
鼻咽癌治愈后會(huì )咳血怎么回事
鼻咽癌治愈后咳血可能由放療后黏膜損傷、局部感染、腫瘤復發(fā)、鼻腔血管脆性增加、凝血功能障礙等原因引起,可通過(guò)止血處理、抗感...
鼻咽癌靶向治療效果怎么樣
鼻咽癌靶向治療效果總體較好,可作為放療或化療的聯(lián)合治療手段,主要適用于復發(fā)/轉移性鼻咽癌患者,常用藥物包括尼妥珠單抗、西??...
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鼻咽癌患者出現四肢無(wú)力可能與腫瘤消耗、營(yíng)養不良、治療副作用、神經(jīng)壓迫、貧血等因素有關(guān)。鼻咽癌屬于頭頸部惡性腫瘤,隨著(zhù)病情...
鼻咽癌病人能活多久 3大因素影響鼻咽癌壽命
鼻咽癌患者的生存期通常為5-10年,具體與腫瘤分期、治療反應和個(gè)體差異有關(guān)。影響預后的主要因素包括臨床分期、病理類(lèi)型和治療方??...
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安神鎮驚二十味丸怎么樣
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小腸淋巴瘤早期癥狀
小腸淋巴瘤早期癥狀可能由局部炎癥、免疫系統異常、遺傳因素、病毒感染、環(huán)境暴露等原因引起,可通過(guò)影像學(xué)檢查、病理活檢、藥物治療、手術(shù)切除、放療等方式治療。 1、腹痛:小腸淋巴瘤早期常表現為腹部隱痛或鈍痛,可能與腫瘤壓迫腸道或局部炎癥有關(guān)?;颊呖赏ㄟ^(guò)調整飲食、避免刺激性食物緩解癥狀,必要時(shí)使用止痛藥物如布洛芬片200mg/次,每日3次。 2、消化不良:腫瘤生長(cháng)可能影響腸道正常功能,導致消化不良、腹脹等癥狀。建議患者少食多餐,避免高脂肪、高纖維食物,可適當服用消化酶制劑如多酶片1-2片/次,每日3次。 3、體重下降:由于腫瘤消耗和食欲減退,患者可能出現不明原因的體重下降??赏ㄟ^(guò)增加蛋白質(zhì)攝入、補充維生素和礦物質(zhì)改善營(yíng)養狀況,必要時(shí)使用營(yíng)養補充劑如全營(yíng)養素粉每日1-2次。 4、便血:小腸淋巴瘤可能導致腸道出血,表現為便血或黑便?;颊咝枇⒓淳歪t,進(jìn)行內鏡檢查,確診后可使用止血藥物如氨甲環(huán)酸片500mg/次,每日3次,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除。 5、乏力:腫瘤生長(cháng)和貧血可能導致患者出現乏力、疲倦等癥狀。建議患者保證充足睡眠,適當進(jìn)行輕度運動(dòng)如散步、瑜伽,必要時(shí)使用補血藥物如硫酸亞鐵片300mg/次,每日3次。 小腸淋巴瘤患者在日常生活中需注意飲食均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物如雞蛋、魚(yú)類(lèi)、新鮮蔬菜水果,避免高脂肪、高糖飲食。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳,每周3-5次,每次30分鐘,有助于增強體質(zhì)。定期復查,遵醫囑進(jìn)行藥物治療和康復訓練,保持良好的心態(tài),避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng),有助于提高生活質(zhì)量和預后效果。
高建軍 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
堿中毒的危害有哪些
堿中毒是指體內酸堿平衡失調,血液pH值升高,可能導致多種健康問(wèn)題。堿中毒的危害包括神經(jīng)系統異常、肌肉功能障礙、電解質(zhì)紊亂、呼吸系統抑制和心血管系統異常。 1、神經(jīng)系統異常:堿中毒可能導致神經(jīng)興奮性增高,表現為焦慮、煩躁、失眠等癥狀。嚴重時(shí)可能出現抽搐、昏迷等神經(jīng)系統功能障礙。堿中毒的治療包括糾正原發(fā)病因,如減少堿性藥物攝入,同時(shí)補充酸性物質(zhì)如氯化銨。 2、肌肉功能障礙:堿中毒可引起肌肉痙攣、無(wú)力甚至癱瘓。這與低鈣血癥和低鉀血癥有關(guān)?;颊咝柰ㄟ^(guò)補充鈣劑和鉀鹽來(lái)緩解癥狀,同時(shí)避免過(guò)度換氣以減少二氧化碳丟失。 3、電解質(zhì)紊亂:堿中毒常伴隨低鉀血癥、低鈣血癥和低鎂血癥。這些電解質(zhì)紊亂可引發(fā)心律失常、肌肉痙攣等癥狀。治療需通過(guò)靜脈補充鉀、鈣、鎂等電解質(zhì),同時(shí)監測血電解質(zhì)水平。 4、呼吸系統抑制:堿中毒可抑制呼吸中樞,導致呼吸淺慢甚至呼吸暫停。這需要及時(shí)進(jìn)行機械通氣支持,同時(shí)糾正酸堿平衡失調。 5、心血管系統異常:堿中毒可引發(fā)心律失常、血壓下降等心血管問(wèn)題。這與電解質(zhì)紊亂和血管張力改變有關(guān)。治療需通過(guò)糾正電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡來(lái)改善心血管功能。 堿中毒患者應注重飲食調節,避免高堿性食物如菠菜、芹菜等,適量攝入酸性食物如肉類(lèi)、蛋類(lèi)。保持適度運動(dòng),避免劇烈運動(dòng)導致過(guò)度換氣。定期監測血氣和電解質(zhì)水平,及時(shí)調整治療方案。
魏以楨 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
早晨眼睛浮腫什么原因
早晨眼睛浮腫可能由睡眠姿勢不當、飲食過(guò)咸、熬夜、過(guò)敏反應、眼部疾病等原因引起,可通過(guò)調整生活習慣、冷敷、藥物治療等方式緩解。 1、睡眠姿勢:平躺時(shí),頭部位置過(guò)低可能導致體液在眼部積聚,引發(fā)浮腫。建議使用適當高度的枕頭,保持頭部略高于心臟位置,促進(jìn)體液回流,減少眼部腫脹。 2、飲食因素:攝入過(guò)多鹽分會(huì )導致體內水分滯留,尤其是眼部。建議減少高鹽食物的攝入,如腌制食品、加工肉類(lèi)等,同時(shí)增加富含鉀的食物,如香蕉、菠菜,幫助平衡體內電解質(zhì)。 3、熬夜影響:睡眠不足會(huì )影響血液循環(huán),導致眼部周?chē)M織水腫。保持規律的作息時(shí)間,每晚保證7-8小時(shí)的高質(zhì)量睡眠,有助于緩解眼部浮腫。 4、過(guò)敏反應:接觸過(guò)敏原如花粉、塵螨等,可能引發(fā)眼部腫脹。使用抗過(guò)敏藥物如氯雷他定片10mg/次,每日一次或局部涂抹抗過(guò)敏眼藥水,如奧洛他定滴眼液,每日2-3次。 5、眼部疾?。喝缃Y膜炎、麥粒腫等疾病可能導致眼部浮腫。結膜炎可能與細菌或病毒感染有關(guān),通常表現為眼紅、分泌物增多等癥狀。治療可使用抗生素眼藥水如左氧氟沙星滴眼液,每日4次。麥粒腫可能與皮脂腺堵塞有關(guān),表現為眼瞼紅腫疼痛,可通過(guò)熱敷和抗生素眼膏如紅霉素眼膏治療。 調整飲食習慣,減少鹽分攝入,增加富含維生素C和E的食物如柑橘類(lèi)水果和堅果,有助于改善眼部浮腫。適當進(jìn)行眼部按摩,促進(jìn)血液循環(huán),避免長(cháng)時(shí)間用眼。保持充足睡眠,避免熬夜,有助于維持眼部健康。
倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
小孩舌苔發(fā)黃發(fā)燒怎么回事

小孩舌苔發(fā)黃發(fā)燒可能與積食、風(fēng)熱感冒、胃腸功能紊亂、口腔感染、肝膽濕熱等因素有關(guān),可通過(guò)調整飲食、物理降溫、藥物治療等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,明確病因后遵醫囑處理。

1、積食

長(cháng)期進(jìn)食過(guò)量或食用油膩食物可能導致積食,表現為舌苔厚黃、發(fā)熱、腹脹。家長(cháng)需減少孩子每餐進(jìn)食量,選擇易消化的米粥、山藥等食物,避免睡前加餐。若伴隨便秘,可遵醫囑使用小兒化積口服液、健胃消食片或乳果糖口服溶液幫助消化。

2、風(fēng)熱感冒

外感風(fēng)熱邪氣時(shí)可能出現舌苔薄黃、發(fā)熱咽痛等癥狀。保持室內通風(fēng),用溫水擦拭孩子腋下、頸部進(jìn)行物理降溫??勺襻t囑使用小兒豉翹清熱顆粒、銀黃顆?;蛐焊忻巴藷崽菨{,服藥期間避免食用生冷食物。

3、胃腸功能紊亂

飲食不潔或腹部受涼可能引發(fā)胃腸功能失調,出現舌苔黃膩、低熱、腹瀉。家長(cháng)應注意餐具消毒,給孩子飲用溫熱的焦米湯,腹部可貼敷兒童專(zhuān)用暖臍貼。必要時(shí)遵醫囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、蒙脫石散或口服補液鹽。

4、口腔感染

鵝口瘡等真菌感染或皰疹性咽峽炎可能導致舌苔黃染伴高熱。每日用棉簽蘸取淡鹽水清潔口腔,避免食用刺激性食物。需就醫進(jìn)行血常規檢查,可能需使用制霉菌素混懸液、開(kāi)喉劍噴霧劑或蒲地藍消炎口服液。

5、肝膽濕熱

中醫辨證屬肝膽濕熱時(shí)常見(jiàn)舌苔黃厚、反復發(fā)熱、小便發(fā)黃。飲食上可用薏苡仁、赤小豆煮水飲用,忌食油炸食品。需由中醫師診斷后開(kāi)具茵梔黃口服液、小兒七星茶顆粒等中成藥,不建議自行用藥。

觀(guān)察孩子精神狀態(tài)與進(jìn)食情況,發(fā)熱期間每4小時(shí)測量體溫并記錄。保持每日飲水量,可少量多次飲用溫開(kāi)水或稀釋的蘋(píng)果汁。選擇棉質(zhì)透氣衣物,室溫維持在24-26℃。若持續發(fā)熱超過(guò)48小時(shí)或出現嗜睡、抽搐等癥狀,須立即就醫排查肺炎、腦膜炎等嚴重疾病?;謴推陲嬍硲裱瓘牧髻|(zhì)到半流質(zhì)的漸進(jìn)原則,避免過(guò)早攝入高蛋白食物。

王志新 主任醫師 中日友好醫院
直腸炎有何癥狀及治療方法
直腸炎可通過(guò)藥物治療、飲食調節、生活方式改善等方式治療。直腸炎通常由感染、炎癥性腸病、免疫異常、藥物刺激、放射性損傷等原因引起。 1、感染:感染性直腸炎可能與細菌、病毒、寄生蟲(chóng)等病原體有關(guān),通常表現為腹瀉、腹痛、里急后重等癥狀。治療可使用抗生素如甲硝唑片500mg,每日三次、諾氟沙星膠囊400mg,每日兩次等。 2、炎癥性腸?。貉装Y性腸病如潰瘍性結腸炎可能與遺傳、免疫異常等因素有關(guān),通常表現為便血、黏液便、體重下降等癥狀。治療可使用抗炎藥物如美沙拉嗪腸溶片1g,每日三次、糖皮質(zhì)激素如潑尼松片20mg,每日一次等。 3、免疫異常:免疫異??赡芘c自身免疫疾病有關(guān),通常表現為反復腹瀉、腹痛、發(fā)熱等癥狀。治療可使用免疫抑制劑如硫唑嘌呤片50mg,每日一次、環(huán)孢素膠囊100mg,每日兩次等。 4、藥物刺激:長(cháng)期使用非甾體抗炎藥可能與直腸炎有關(guān),通常表現為腹痛、便血、腹瀉等癥狀。治療需停用相關(guān)藥物,同時(shí)使用黏膜保護劑如硫糖鋁片1g,每日三次等。 5、放射性損傷:放射性直腸炎可能與盆腔放療有關(guān),通常表現為便血、腹瀉、腹痛等癥狀。治療可使用黏膜保護劑如谷氨酰胺顆粒15g,每日三次、止瀉藥物如洛哌丁胺膠囊2mg,每日三次等。 直腸炎患者應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,多攝入富含纖維的食物如燕麥、紅薯、綠葉蔬菜等。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、瑜伽等,有助于改善腸道功能。保持規律作息,避免熬夜,減輕精神壓力,有助于病情恢復。
汪晨 主任醫師 中日友好醫院
腰椎骨折需要臥床多久

腰椎骨折一般需要臥床4-8周,具體時(shí)間與骨折類(lèi)型、嚴重程度及個(gè)體恢復情況有關(guān)。

穩定性腰椎骨折如輕度壓縮性骨折,通常需嚴格臥床4-6周,期間可通過(guò)佩戴支具輔助固定,減少椎體受壓?;颊咝璞苊鈴澭?、扭轉等動(dòng)作,以促進(jìn)骨痂形成。若復查顯示骨折線(xiàn)模糊且無(wú)疼痛加重,可逐步過(guò)渡到短時(shí)間坐立或站立活動(dòng)。不穩定性骨折或合并神經(jīng)損傷時(shí),臥床時(shí)間可能延長(cháng)至6-8周甚至更久,需通過(guò)影像學(xué)評估骨折愈合進(jìn)度。部分患者需手術(shù)內固定以穩定脊柱,術(shù)后仍需配合臥床休息2-4周,具體恢復周期需結合術(shù)后復查結果調整。長(cháng)期臥床期間應預防壓瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥,可通過(guò)踝泵運動(dòng)、軸向翻身等方式減少風(fēng)險。

恢復期應遵醫囑逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,如五點(diǎn)支撐法、小燕飛等低強度動(dòng)作,避免過(guò)早負重。飲食需增加鈣質(zhì)與優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如牛奶、魚(yú)肉等,促進(jìn)骨骼修復。若出現下肢麻木、疼痛加重或排便異常,需及時(shí)復診排除神經(jīng)壓迫或愈合不良。

程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
晚期肺癌放療多久做一次
晚期肺癌的放療頻率通常由醫生根據患者的具體情況制定,常見(jiàn)的方案為每周5次,持續數周。放療的頻率和療程長(cháng)度與腫瘤的類(lèi)型、大小、位置以及患者的整體健康狀況密切相關(guān)。晚期肺癌放療的目標是控制腫瘤生長(cháng)、緩解癥狀并提高生活質(zhì)量。在放療過(guò)程中,醫生會(huì )定期評估治療效果和患者的耐受性,必要時(shí)調整治療方案?;颊咝枳⒁夥暖熆赡軒?lái)的副作用,如疲勞、皮膚反應和食欲下降,并配合醫生進(jìn)行癥狀管理。 1、放療方案:晚期肺癌的放療方案通常為每日一次,每周5次,持續4-6周。這種分次放療的方式有助于減少對正常組織的損傷,同時(shí)最大限度地殺傷腫瘤細胞。具體的放療劑量和療程長(cháng)度由腫瘤放射科醫生根據患者的病情和耐受性制定。 2、治療效果:放療在晚期肺癌治療中主要用于緩解癥狀,如胸痛、呼吸困難等。通過(guò)縮小腫瘤體積,放療可以改善患者的生活質(zhì)量。治療效果的評估通常通過(guò)影像學(xué)檢查如CT或PET-CT和臨床癥狀的改善程度進(jìn)行。 3、副作用管理:放療可能引起一系列副作用,包括疲勞、皮膚紅腫或脫皮、食欲下降和吞咽困難等?;颊邞3制つw清潔干燥,避免使用刺激性護膚品。對于食欲下降,可嘗試少量多餐,選擇高蛋白、高熱量的食物。 4、聯(lián)合治療:晚期肺癌的放療常與化療、靶向治療或免疫治療聯(lián)合使用,以提高治療效果。例如,同步放化療是指在放療期間同時(shí)進(jìn)行化療,以增強對腫瘤細胞的殺傷作用。具體聯(lián)合方案需根據患者的基因突變情況和身體狀況選擇。 5、定期隨訪(fǎng):放療結束后,患者需定期隨訪(fǎng),監測腫瘤的復發(fā)或進(jìn)展。隨訪(fǎng)內容包括影像學(xué)檢查、血液腫瘤標志物檢測以及臨床癥狀的評估。醫生會(huì )根據隨訪(fǎng)結果決定是否需要進(jìn)一步治療或調整治療方案。 晚期肺癌患者在放療期間應注意均衡飲食,增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入,如魚(yú)、蛋、豆制品等,同時(shí)補充富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜和水果。適當進(jìn)行輕度運動(dòng),如散步或瑜伽,有助于緩解疲勞和改善心肺功能。保持良好的心態(tài),積極與醫生溝通,有助于更好地應對治療過(guò)程中的挑戰。
陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
腦出血患者咳嗽痰出不來(lái)怎么辦?

腦出血患者咳嗽痰出不來(lái)可通過(guò)調整體位、拍背排痰、霧化吸入、吸痰處理、藥物治療等方式改善。腦出血后痰液排出困難通常與臥床體位不當、呼吸肌無(wú)力、氣道分泌物黏稠、肺部感染、腦干功能抑制等因素有關(guān)。

1、調整體位

協(xié)助患者取半臥位或側臥位,頭部抬高30-45度,利用重力作用促進(jìn)痰液向大氣道移動(dòng)。每2小時(shí)協(xié)助翻身一次,避免長(cháng)期固定體位導致分泌物淤積。對于偏癱患者需將健側肢體置于下方,防止壓迫患側胸廓影響呼吸。

2、拍背排痰

手掌呈杯狀從肺底部由外向內、由下向上有節奏叩擊背部,避開(kāi)脊柱和腎臟區域。每次持續5-10分鐘,餐前或餐后2小時(shí)進(jìn)行??膳浜险駝?dòng)排痰儀使用,但顱內壓增高者需避免過(guò)度震動(dòng)。

3、霧化吸入

使用生理鹽水或乙酰半胱氨酸霧化液進(jìn)行霧化治療,每日2-3次,每次15-20分鐘。霧化后立即協(xié)助排痰效果更佳。需注意霧化面罩密閉性,避免藥液刺激眼睛,觀(guān)察有無(wú)支氣管痙攣等不良反應。

4、吸痰處理

對意識障礙或咳嗽反射減弱的患者,采用負壓吸引器經(jīng)口鼻吸痰。操作前給予高流量吸氧2分鐘,單次吸引時(shí)間不超過(guò)15秒,吸引壓力控制在0.02-0.04MPa。嚴格無(wú)菌操作,避免黏膜損傷和交叉感染。

5、藥物治療

痰液黏稠者可遵醫囑使用鹽酸氨溴索口服溶液稀釋痰液,合并感染時(shí)選用頭孢呋辛酯片抗感染。腦干損傷致咳嗽中樞抑制時(shí),需靜脈滴注尼可剎米注射液興奮呼吸中樞。禁用強力鎮咳藥物如磷酸可待因片。

腦出血患者需保持每日2000毫升以上飲水量,室內濕度維持在50%-60%。飲食選擇銀耳羹、雪梨湯等潤肺食物,避免牛奶等增加痰液分泌的飲品。密切監測血氧飽和度,若出現口唇發(fā)紺、呼吸頻率超過(guò)30次/分等缺氧表現,需立即就醫進(jìn)行氣管插管或氣管切開(kāi)??祻推诳蛇M(jìn)行吹氣球訓練增強呼吸肌力量,但需避免屏氣動(dòng)作。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
腿上青筋突出和紅血絲怎么回事

腿上青筋突出和紅血絲可能與靜脈曲張、毛細血管擴張、皮膚薄、長(cháng)期站立或遺傳因素有關(guān),可通過(guò)穿戴彈力襪、避免久站、藥物治療或手術(shù)等方式改善。

1、靜脈曲張

靜脈曲張是腿部靜脈瓣膜功能不全導致血液淤積的表現,可能與長(cháng)期站立、肥胖或妊娠等因素有關(guān)?;颊叱0橛邢轮林馗?、瘙癢或夜間抽筋。輕度靜脈曲張可通過(guò)穿戴醫用彈力襪緩解,中重度需遵醫囑使用地奧司明片、邁之靈片等藥物,嚴重者可能需接受大隱靜脈高位結扎術(shù)。

2、毛細血管擴張

毛細血管擴張表現為皮膚表面細小的紅血絲,多因紫外線(xiàn)損傷、激素變化或酗酒導致。妊娠期女性或長(cháng)期服用激素類(lèi)藥物者更易發(fā)生。日常需避免暴曬和酒精刺激,頑固性擴張可考慮激光治療,但需在專(zhuān)業(yè)醫生評估后進(jìn)行。

3、皮膚薄弱

天生皮膚較薄者皮下血管更易顯現,尤其白皮膚人群常見(jiàn)。這種生理性現象通常無(wú)須治療,但需避免外力摩擦和溫度驟變。日??赏磕êS生素K的護膚品幫助增強血管韌性,寒冷季節注意腿部保暖。

4、職業(yè)因素

教師、護士等需長(cháng)期站立職業(yè)人群,下肢靜脈壓力持續增高易導致血管變形。建議每小時(shí)活動(dòng)踝關(guān)節促進(jìn)回流,休息時(shí)抬高雙腿。工作期間可間歇穿戴預防型彈力襪,壓力值選擇15-20mmHg為宜。

5、遺傳傾向

家族中有靜脈疾病史者更易出現血管異常,這類(lèi)人群應從青年期開(kāi)始預防。避免吸煙、控制體重、規律游泳等運動(dòng)有助于延緩發(fā)病。若已出現癥狀,需比普通人更早進(jìn)行血管超聲檢查。

建議避免熱水泡腳和穿過(guò)緊褲裝,飲食中增加藍莓、黑醋栗等富含花青素的食物。每周進(jìn)行3次快走或騎自行車(chē)鍛煉,睡眠時(shí)用枕頭墊高下肢。若青筋伴隨疼痛、潰瘍或皮膚變色,應立即至血管外科就診,排除深靜脈血栓等嚴重疾病。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
小孩鼻子塞紙如何取出
小孩鼻子塞紙可通過(guò)輕柔取出、使用生理鹽水、吸引器輔助、就醫處理等方式解決。鼻子塞紙可能由好奇、模仿、玩耍等原因引起。 1、輕柔取出:如果紙巾位于鼻孔淺表位置,可用干凈的鑷子輕輕夾住紙巾邊緣,緩慢向外拉出。操作時(shí)需保持孩子頭部穩定,避免紙巾被推入更深位置。動(dòng)作要輕柔,避免損傷鼻腔黏膜。 2、生理鹽水:將生理鹽水滴入鼻腔,軟化紙巾并使其膨脹,便于取出。使用前需將孩子頭部后仰,每側鼻孔滴入2-3滴,等待1-2分鐘后紙巾會(huì )變軟。隨后可嘗試用鑷子或棉簽輕輕取出紙巾。 3、吸引器輔助:使用嬰兒專(zhuān)用鼻腔吸引器,將軟管插入鼻孔,輕輕吸出紙巾。操作時(shí)需確保吸引器清潔,避免感染。吸力要適中,避免損傷鼻腔組織。吸引器使用后需徹底清洗消毒。 4、就醫處理:如果紙巾位置較深或無(wú)法自行取出,需立即就醫。醫生會(huì )使用專(zhuān)業(yè)工具如鼻腔鏡、吸引器等,在直視下安全取出紙巾。就醫前避免讓孩子劇烈活動(dòng),防止紙巾進(jìn)一步移位。 5、預防措施:平時(shí)需將紙巾等小物件放在孩子夠不到的地方,避免類(lèi)似情況發(fā)生。教育孩子不要將異物塞入鼻腔,培養良好的行為習慣。家中可準備兒童專(zhuān)用紙巾,避免使用普通紙巾。 飲食方面可多給孩子食用富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,增強免疫力。運動(dòng)方面可進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)如散步、騎自行車(chē),促進(jìn)鼻腔血液循環(huán)。護理方面需保持室內空氣濕潤,使用加濕器或放置水盆,避免鼻腔干燥。定期檢查孩子鼻腔,發(fā)現異常及時(shí)處理。
邵英 主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

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