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月經(jīng)推遲跟吃緊急避孕藥有關(guān)嗎

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2022-06-17 07:40 35人閱讀

問(wèn)題描述:這個(gè)月7.8.15.18分別同房過(guò),其中10.11號出過(guò)血(疑似接觸性出血)本來(lái)這個(gè)月是19號應該來(lái)月經(jīng),可是推遲了到了25號還沒(méi)有來(lái),上個(gè)月15號吃了金毓婷,請問(wèn)一下這和吃了緊急避孕藥有關(guān)嗎?還是已經(jīng)懷孕了?用測試紙能測出來(lái)嗎?

醫生回答(1)

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哺乳期能吃緊急避孕藥嗎?
盡量不要吃,因為避孕藥一般都含有雌激素,會(huì )通過(guò)哺乳被孩子吸收,給孩子造成不良影響。緊急避孕藥就更不能吃了,那含的雌激素更多。
李梁 副主任醫師 豐潤區人民醫院
懷孕后吃緊急避孕藥怎么辦?
對于吃緊急避孕藥后懷孕的問(wèn)題,一般不建議保胎,最后到正規醫院進(jìn)行人流手術(shù),術(shù)后等上一年半載再孕,以免對胎兒有所影響。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
月經(jīng)推遲20天還沒(méi)來(lái)和吃緊急避孕藥有關(guān)系嗎
有關(guān),如果經(jīng)常吃避孕藥物會(huì )對身體正常生理周期造成影響,最好不要經(jīng)常吃,一年最多吃?xún)扇?。對于你現在這種情況最好注射黃體酮什么的,吃中藥調理一下。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
懷孕的孩子能吃緊急避孕藥嗎?
如果是同房后服用緊急避孕藥后懷孕,可以保留胎兒,因為服用緊急避孕藥后懷孕,證明懷孕的卵子并沒(méi)有受到藥物的影響。如果受影響,應該會(huì )流產(chǎn),就不會(huì )懷孕了。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
吃緊急避孕藥會(huì )導致多囊卵巢綜合癥嗎

吃緊急避孕藥一般不會(huì )直接導致多囊卵巢綜合征,但可能對激素水平產(chǎn)生短期影響。多囊卵巢綜合征的發(fā)病與遺傳、代謝異常等因素密切相關(guān),緊急避孕藥中的高效孕激素可能暫時(shí)影響月經(jīng)周期,但不會(huì )直接誘發(fā)該疾病。

緊急避孕藥的主要成分是左炔諾孕酮或米非司酮,通過(guò)抑制排卵、干擾受精卵著(zhù)床發(fā)揮作用。短期使用可能引起月經(jīng)紊亂、乳房脹痛等副作用,通常在1-2個(gè)月經(jīng)周期內恢復?,F有醫學(xué)研究未證實(shí)其與多囊卵巢綜合征存在直接關(guān)聯(lián)。多囊卵巢綜合征的核心病理機制是胰島素抵抗和雄激素過(guò)高,與長(cháng)期內分泌失調相關(guān),而緊急避孕藥屬于短期激素干預。

極少數情況下,若本身存在多囊卵巢綜合征潛在風(fēng)險(如家族史、肥胖),緊急避孕藥可能因激素波動(dòng)加重月經(jīng)不規律表現,但并非病因。這類(lèi)人群需關(guān)注長(cháng)期月經(jīng)異常、痤瘡、多毛等癥狀,及時(shí)就醫評估。臨床診斷需結合超聲檢查、激素六項等結果綜合判斷。

建議使用緊急避孕藥后觀(guān)察月經(jīng)變化,若周期紊亂持續超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他癥狀,應就診婦科或內分泌科。日常需避免頻繁使用緊急避孕藥,優(yōu)先選擇常規避孕措施。保持規律作息、控制體重、均衡飲食有助于維持內分泌穩定,降低多囊卵巢綜合征風(fēng)險。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
吃緊急避孕藥有效嗎?
根據你所描述的情況,只要你在同房后72小時(shí)內吃避孕藥,一般是能避免懷孕的,而且越早服用、避孕的效果就越好。但是建議你假如不想意外懷孕,下次同房時(shí)還是采用傳統的避孕套避孕方式,一年內也不能服用兩次以上緊急避孕藥,否則會(huì )對身體產(chǎn)生副作用,導致月經(jīng)絮亂等問(wèn)題出現。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
吃緊急避孕藥要多長(cháng)時(shí)間才能要小
得了的胃炎的飲食原則是無(wú)刺激性,含低纖維質(zhì),易于消化,具有足夠營(yíng)養的飲食;少食多餐;進(jìn)餐時(shí)要放松,保持心情愉快。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
多囊卵巢綜合癥吃緊急避孕藥會(huì )有影響嗎
緊急避孕藥屬于激素類(lèi)藥,口服緊急避孕藥后可能會(huì )引起月經(jīng)失調,異常子宮出血加重多囊卵巢綜合癥。多囊卵巢綜合癥應調整生活方式,藥物治療可以口服短效避孕藥,周期性服用療程一般為3~6個(gè)月可重復使用,能有效抑制毛發(fā)生長(cháng)和治療痤瘡。
蔡依婷 副主任醫師 重慶醫科大學(xué)附屬第一醫院
宿醉后可以吃緊急避孕藥嗎
如果有過(guò)無(wú)保護性措施的性行為的話(huà),是可以服用緊急避孕藥的,但是由于宿醉以后有可能會(huì )出現乏力,嘔吐等不適的癥狀,建議在服用避孕藥時(shí),要適當的空腹,避免出現嘔吐加重的現象!
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
月經(jīng)第一天吃緊急避孕藥后就停經(jīng)了是怎么回事
緊急避避孕藥是孕激素藥物,服藥后會(huì )使月經(jīng)停止,停藥后3-7天左右會(huì )有藥物撤退性出血的可能。不必擔心,是避孕藥的原因,先等一周看月經(jīng)是不是能來(lái)。如果平時(shí)月經(jīng)周期有28-30天左右,來(lái)月經(jīng)的第7天內一般是安全期,可以不用避孕。
鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
吃緊急避孕藥有什么副作用 減少避孕藥的傷害有妙招
服用緊急避孕藥后,20%的女性會(huì )出現嘔吐癥狀。當然,避孕藥的品牌不同,嘔吐的概率也不同。服用藥物一小時(shí)后出現嘔吐時(shí),需要重新服用。2.子宮出血有些女性服用避孕藥后有陰道出血的癥狀。這種癥狀是避孕藥的副作用之一,不必擔心。長(cháng)期出血沒(méi)有問(wèn)題。當然,有些女性擔心的話(huà)可以去醫院檢查。3.排卵期生理日的變化緊急避孕藥
緊急避孕藥對身體的傷害有多大?吃緊急避孕藥對身體有什么害處
偶爾服用緊急避孕藥,副作用小,一般對身體影響不大。服用緊急避孕藥后,副作用可能包括惡心、嘔吐等消化系統癥狀,以及不規則陰道出血、月經(jīng)紊亂等,也有異位妊娠的風(fēng)險。
哺乳期能吃避孕藥嗎?哺乳期可以吃緊急避孕藥嗎
哺乳期不能服用避孕藥,因為避孕藥含有大量的激素,一旦這些物質(zhì)進(jìn)入嬰兒體內,就會(huì )影響他們的生長(cháng)發(fā)育。如果在特殊情況下服用避孕藥,應立即停止進(jìn)食。最好在藥物被身體代謝吸收后進(jìn)行母乳喂養。
吃緊急避孕藥多長(cháng)時(shí)間有效
緊急避孕藥是一種應急避孕方法,可以避免意外的懷孕。它是一種藥物,通過(guò)調節女性體內的荷爾蒙水平來(lái)防止受精卵著(zhù)床。但是,對于許多女性來(lái)說(shuō),吃緊急避孕藥的流程仍然很陌生。他們可能不知道它的作用時(shí)間多長(cháng),這會(huì )導致意外的懷孕。首先,我們需要知道緊急避孕藥分為兩種:一種是口服緊急避孕藥,一種是宮內節育器。其中,
吃緊急避孕藥有什么危害?不適宜使用避孕藥的人群有哪些?
1.避孕藥會(huì )導致月經(jīng)延遲很多女性朋友吃緊急避孕藥都會(huì )有月經(jīng)延長(cháng)的現象,因為避孕藥的激素擾亂了生理周期,一般要推遲1-3周的,避孕藥因其抑制而抑制其,延遲排卵和抑制子宮內膜的作用,可延長(cháng)下一次月經(jīng)。避孕藥的副作用,可能導致內分泌紊亂,月經(jīng)不調,閉經(jīng),不孕,或腸胃不適或腸胃不適,頭痛,體重增加,神經(jīng)緊張,情緒低潮,皮膚色斑和痘痘
吃緊急避孕藥后幾天下面流血
下面一般是指陰部,吃緊急避孕藥后陰部流血可能是藥物副作用、繼發(fā)性出血、子宮內膜異位癥、性傳播感染以及子宮內膜脫落等原因引...
吃緊急避孕藥的副作用是什么
緊急避孕藥的副作用包括月經(jīng)周期紊亂、生育能力潛在風(fēng)險、增加婦科炎癥風(fēng)險、肝臟功能受損、消化系統不適等方面。具體分析如下:...
什么時(shí)候吃緊急避孕藥最好?緊急避孕藥有什么副作用
1.緊急避孕藥會(huì )推遲月經(jīng)嗎?緊急避孕藥不是常規避孕藥,在普通避孕措施失敗后,是緊急補救,因此,它含有高水平的雌激素,服用量過(guò)大,會(huì )導致月經(jīng)周期紊亂、卵巢抑制等,破壞正常月經(jīng),內分泌紊亂引起內分泌紊亂,所以有時(shí)候月經(jīng)會(huì )延遲。,如果長(cháng)期濫用,如果長(cháng)期濫用,,也會(huì )導致閉經(jīng)甚至不孕等更嚴重的情況。需要注意的是,,緊急避孕藥
誰(shuí)不能吃緊急避孕藥 5類(lèi)人群不適合吃緊急避孕藥
緊急避孕藥是指在無(wú)防護性生活或避孕失敗后的一段時(shí)間內,為了防止懷孕而服用的藥物,其中最常用的成分是左炔諾孕酮,是非處方藥。原理是顯著(zhù)抑制排卵,阻止妊娠卵著(zhù)床,提高宮頸粘液的稠度,提高精子穿透阻力,阻止女性妊娠。緊急避孕藥避孕成功率高,但副作用大,不能作為常規避孕手段,也不是每個(gè)人都能吃到的。以下5類(lèi)
吃緊急避孕藥能確保有效嗎?注意避孕藥帶來(lái)的不良反應
緊急避孕藥是事后避孕的方式,但服用后會(huì )產(chǎn)生惡心嘔吐、乳房膨脹頭痛、不規則子宮出血、月經(jīng)不調等副作用,女性在服用緊急避孕藥時(shí)必須注意相關(guān)事項,把握劑量和時(shí)間。服用緊急避孕藥時(shí)應注意什么?1、注意吃藥時(shí)間性生活時(shí)避孕失敗或未做防護工作后,72小時(shí)內立即服用緊急避孕藥,服用時(shí)間越早,避孕效果越好。緊急避孕藥只
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升結腸癌手術(shù)和化療要花多少錢(qián)

升結腸癌手術(shù)和化療一般需要5萬(wàn)元-20萬(wàn)元,具體費用可能與當地經(jīng)濟水平、具體病情、治療方案等因素有關(guān)。

升結腸癌手術(shù)費用通常在3萬(wàn)元-10萬(wàn)元,包括術(shù)前檢查、麻醉、手術(shù)操作、術(shù)后護理等項目。手術(shù)方式不同會(huì )影響費用,如腹腔鏡手術(shù)比開(kāi)腹手術(shù)費用略高?;熧M用通常在2萬(wàn)元-10萬(wàn)元,具體取決于化療方案、藥物種類(lèi)、療程次數等。常用的化療藥物有奧沙利鉑注射液、卡培他濱片、伊立替康注射液等,不同藥物價(jià)格差異較大。靶向治療藥物費用更高,可能使總費用明顯增加。住院時(shí)間長(cháng)短也會(huì )影響總費用,術(shù)后恢復順利的患者住院時(shí)間較短,費用相對較低。部分患者需要輔助放療,會(huì )增加1萬(wàn)元-3萬(wàn)元費用。一線(xiàn)城市醫療費用通常高于二三線(xiàn)城市。醫保報銷(xiāo)比例不同,個(gè)人實(shí)際支付金額會(huì )有差異。

建議患者在治療期間保持良好心態(tài),積極配合醫生治療。術(shù)后要注意傷口護理,避免感染?;熎陂g可能出現惡心、乏力等副作用,可通過(guò)調整飲食緩解,如少食多餐、選擇易消化食物。定期復查隨訪(fǎng)很重要,有助于及時(shí)發(fā)現異常情況。治療費用較高,患者和家屬可提前了解醫保政策,做好經(jīng)濟規劃。

禚洪慶 副主任醫師 山東省立醫院
寶寶吃了三維亞鐵可以和消炎藥感冒藥一起吃嗎

寶寶服用三維亞鐵時(shí)通常不建議與消炎藥、感冒藥同時(shí)服用,需間隔2小時(shí)以上。三維亞鐵屬于補鐵制劑,與部分藥物同服可能影響吸收或增加不良反應風(fēng)險。

三維亞鐵中的鐵離子易與抗生素類(lèi)消炎藥如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等發(fā)生螯合反應,降低藥物療效。感冒藥中常見(jiàn)成分如對乙酰氨基酚顆??赡芘c鐵劑競爭代謝途徑,加重肝臟負擔。部分含鋁、鎂的抗酸劑類(lèi)感冒藥還會(huì )與鐵劑形成不溶性復合物,導致胃腸刺激。服用時(shí)應優(yōu)先保證鐵劑的吸收,避免與牛奶、茶等含鞣酸食物同服,建議在兩餐間空腹服用三維亞鐵。

若病情需要必須聯(lián)合用藥,應在醫生指導下調整用藥時(shí)間。例如細菌感染需用阿奇霉素干混懸劑時(shí),可先服用抗生素,2小時(shí)后再補鐵。對于復方感冒藥如小兒氨酚黃那敏顆粒,需仔細查看成分表,避免與鐵劑重復使用退熱成分。用藥期間家長(cháng)需觀(guān)察寶寶是否出現嘔吐、腹瀉或皮疹等相互作用表現。

寶寶用藥期間家長(cháng)應記錄每種藥物的具體服用時(shí)間,避免混淆。補鐵階段可增加富含維生素C的輔食如橙汁,促進(jìn)鐵吸收。若出現黑便屬正?,F象,但伴隨腹痛或皮膚蒼白需及時(shí)就醫。所有藥物使用前均需咨詢(xún)兒科醫生,不可自行調整劑量或聯(lián)用方案。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
血管瘤能打硬化劑嗎
血管瘤可通過(guò)硬化劑注射、激光治療、手術(shù)切除等方式治療。血管瘤可能與血管內皮細胞異常增生、激素水平變化、遺傳因素、局部外傷、先天性發(fā)育異常等原因有關(guān),通常表現為皮膚表面紅色或紫色斑塊、局部隆起、疼痛等癥狀。 1、硬化劑注射:硬化劑注射是一種常見(jiàn)的治療方式,通過(guò)將藥物直接注入血管瘤內,促使血管內皮細胞壞死,從而達到縮小或消除血管瘤的目的。常用的硬化劑包括聚桂醇注射液、無(wú)水乙醇、魚(yú)肝油酸鈉等,具體劑量需根據血管瘤大小和位置由醫生決定。 2、激光治療:激光治療適用于淺表性血管瘤,通過(guò)特定波長(cháng)的激光束破壞血管瘤內的血管結構,使其逐漸消退。激光治療具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn),但可能需要多次治療才能達到理想效果。 3、手術(shù)切除:對于體積較大或位置特殊的血管瘤,手術(shù)切除是一種有效的方法。手術(shù)可以徹底去除病灶,但可能留下疤痕,且需要術(shù)后護理。常見(jiàn)的手術(shù)方式包括傳統手術(shù)切除和微創(chuàng )手術(shù)。 4、激素治療:激素治療主要用于嬰幼兒血管瘤,通過(guò)口服或局部注射激素藥物抑制血管瘤的生長(cháng)。常用的激素藥物包括潑尼松片、地塞米松注射液等,具體用藥方案需在醫生指導下進(jìn)行。 5、觀(guān)察隨訪(fǎng):對于體積較小、無(wú)癥狀且不影響外觀(guān)的血管瘤,可以選擇觀(guān)察隨訪(fǎng)。定期監測血管瘤的變化,若出現增大或癥狀加重,再考慮進(jìn)一步治療。 血管瘤患者在日常生活中應注意保持局部皮膚清潔,避免摩擦和外傷。飲食上建議多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物,如新鮮水果、蔬菜、魚(yú)類(lèi)等,有助于促進(jìn)皮膚修復。適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如散步、游泳等,增強身體免疫力。若血管瘤出現異常變化或伴隨不適癥狀,應及時(shí)就醫。
蒙嶺 主任醫師 臨汾市人民醫院
白內障手術(shù)后做激光手術(shù)有風(fēng)險嗎

白內障手術(shù)后進(jìn)行激光手術(shù)一般風(fēng)險較低,但需根據患者眼部條件及手術(shù)類(lèi)型綜合評估。激光手術(shù)在白內障術(shù)后主要用于后囊膜混濁的YAG激光切開(kāi),操作相對安全,少數情況下可能引發(fā)短暫眼壓升高或視網(wǎng)膜水腫。

白內障術(shù)后激光手術(shù)通常針對后發(fā)性白內障,即晶狀體后囊膜出現混濁影響視力。手術(shù)采用YAG激光精準切開(kāi)混濁后囊,無(wú)需切口,術(shù)后恢復快。多數患者僅需表面麻醉,激光能量可精確控制,對周?chē)M織損傷極小。術(shù)后可能出現短暫視物模糊或飛蚊癥,1-2天內自行緩解。術(shù)前完善角膜內皮計數、眼壓測量等檢查可進(jìn)一步降低風(fēng)險。

少數患者激光術(shù)后可能發(fā)生一過(guò)性眼壓升高,與房水循環(huán)暫時(shí)受阻有關(guān),可通過(guò)降眼壓藥物控制。視網(wǎng)膜水腫或黃斑囊樣水腫較為罕見(jiàn),多見(jiàn)于術(shù)前已存在眼底病變者。糖尿病患者或青光眼患者需加強術(shù)后監測。激光能量設置不當可能導致人工晶體損傷,但現代精準化設備已大幅減少該風(fēng)險。

術(shù)后需按醫囑使用抗生素滴眼液預防感染,避免揉眼或劇烈運動(dòng)。定期復查眼壓及眼底,出現持續眼痛、視力驟降需立即就醫。保持用眼衛生,控制血糖血壓有助于降低并發(fā)癥風(fēng)險。多數患者術(shù)后視力可顯著(zhù)改善,但個(gè)體差異需結合術(shù)前評估。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
結腸癌晚期不能手術(shù)能活多久?

結腸癌晚期不能手術(shù)的患者生存期通常為6-12個(gè)月,具體時(shí)間與腫瘤轉移范圍、治療方案及個(gè)體差異有關(guān)。

結腸癌晚期無(wú)法手術(shù)時(shí),腫瘤多已廣泛轉移至肝臟、腹膜或遠處器官,此時(shí)治療以化療、靶向治療和免疫治療為主?;煼桨溉鏔OLFOX或FOLFIRI可延緩腫瘤進(jìn)展,靶向藥物如貝伐珠單抗能抑制血管生成,免疫治療藥物如帕博利珠單抗適用于微衛星高度不穩定患者。這些治療可延長(cháng)生存期3-6個(gè)月,但部分患者因體質(zhì)差或藥物不耐受可能效果有限。疼痛管理采用鹽酸嗎啡緩釋片或芬太尼透皮貼劑,營(yíng)養支持通過(guò)腸內營(yíng)養粉劑和蛋白補充劑維持體能。合并腸梗阻時(shí)需放置支架或造瘺緩解癥狀,腹水嚴重者需腹腔穿刺引流。

建議患者保持高蛋白、易消化飲食,如魚(yú)肉泥、蒸蛋羹等,避免粗纖維食物加重腸梗阻。每日進(jìn)行床邊活動(dòng)預防血栓,家屬需協(xié)助翻身預防壓瘡。疼痛評分超過(guò)4分時(shí)應及時(shí)調整鎮痛方案,定期復查血常規和肝功能監測治療副作用。心理疏導可幫助緩解焦慮抑郁情緒,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)支持。

禚洪慶 副主任醫師 山東省立醫院
乳房縮小手術(shù)風(fēng)險大嗎

乳房縮小手術(shù)風(fēng)險通??煽?,但存在一定并發(fā)癥概率。手術(shù)風(fēng)險與個(gè)體健康狀況、手術(shù)方式及術(shù)后護理等因素相關(guān),需由專(zhuān)業(yè)醫生評估后實(shí)施。

乳房縮小手術(shù)常見(jiàn)風(fēng)險包括術(shù)中出血、麻醉不良反應、切口愈合不良等。采用精細縫合技術(shù)和術(shù)中止血措施可降低出血風(fēng)險。麻醉師會(huì )根據患者心肺功能調整麻醉方案,減少不良反應發(fā)生。術(shù)后可能出現暫時(shí)性感覺(jué)異?;蛉轭^敏感度改變,多數在3-6個(gè)月內逐漸恢復。切口感染發(fā)生率較低,通過(guò)規范消毒和抗生素預防可有效控制。瘢痕形成程度因人而異,乳暈周?chē)锌隈:巯鄬﹄[蔽。

少數情況下可能出現乳頭乳暈血運障礙、脂肪液化、雙側不對稱(chēng)等并發(fā)癥。過(guò)度切除腺體可能影響哺乳功能,術(shù)前需充分溝通預期效果。糖尿病患者或吸煙人群傷口愈合延遲風(fēng)險增加。極少數情況下需二次手術(shù)修正形態(tài)或處理血腫。選擇經(jīng)驗豐富的整形外科醫師可顯著(zhù)降低嚴重并發(fā)癥概率。

術(shù)后需穿戴專(zhuān)用塑形內衣4-6周,避免劇烈運動(dòng)防止傷口裂開(kāi)。定期換藥觀(guān)察切口愈合情況,出現發(fā)熱、劇烈疼痛或異常滲液應及時(shí)就醫。保持飲食均衡有助于組織修復,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C。術(shù)后1年內應避免陽(yáng)光直射切口部位,使用硅酮制劑可改善瘢痕外觀(guān)。建議術(shù)前完善乳腺超聲等檢查,術(shù)后遵醫囑進(jìn)行定期隨訪(fǎng)。

張萌萌 副主任醫師 山東省立醫院
臍帶血主要有哪些作用?是不是只能給孩子用?

臍帶血可用于造血干細胞移植治療血液系統疾病、免疫缺陷病等,并非僅限兒童使用,成人符合條件的患者也可應用。臍帶血的作用主要有治療白血病、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、某些遺傳代謝病及免疫系統疾病。

1、治療白血病

臍帶血中的造血干細胞可替代病變骨髓,用于急性淋巴細胞白血病、急性髓系白血病等治療。移植后能重建患者造血與免疫系統,尤其對找不到匹配骨髓捐獻者的患者具有重要價(jià)值。治療需在專(zhuān)業(yè)機構進(jìn)行嚴格配型與預處理。

2、再生障礙性貧血

臍帶血移植可改善骨髓造血功能衰竭,適用于重型再生障礙性貧血患者。移植后造血干細胞能分化為紅細胞、白細胞等血細胞,糾正貧血與感染傾向。需配合免疫抑制劑降低排斥反應風(fēng)險。

3、骨髓增生異常綜合征

臍帶血移植可用于高危型骨髓增生異常綜合征,通過(guò)替代異??寺≡煅纳蒲毎麥p少癥狀。移植前需評估患者年齡、并發(fā)癥等因素,術(shù)后需監測嵌合狀態(tài)與移植物抗宿主病。

4、遺傳代謝病

黏多糖貯積癥、腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養不良等遺傳病可通過(guò)臍帶血移植補充缺陷酶。移植后供體細胞產(chǎn)生的酶可減緩器官損傷,需在疾病早期未出現不可逆損害前實(shí)施。

5、免疫系統疾病

嚴重聯(lián)合免疫缺陷病、WAS綜合征等可通過(guò)臍帶血移植重建免疫功能。移植后需定期監測免疫指標,預防感染并評估免疫重建效果,部分患者需終身替代治療。

臍帶血儲存需選擇正規機構,自體庫儲存僅供家庭自用,公共庫捐獻可惠及更多患者。移植前需由血液科醫生評估適應癥與配型,術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)監測并發(fā)癥。健康孕婦可咨詢(xún)產(chǎn)科醫生了解捐獻流程,儲存前需排除母嬰傳染性疾病及遺傳病風(fēng)險。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
高度近視可以作白內障手術(shù)嗎

高度近視患者一般可以做白內障手術(shù),但需術(shù)前評估眼底狀況及角膜條件。高度近視可能合并視網(wǎng)膜病變、角膜變薄等問(wèn)題,需通過(guò)眼底檢查、角膜地形圖等排除手術(shù)禁忌。

高度近視患者眼球軸長(cháng)超過(guò)正常范圍,晶狀體混濁后可能比普通人更早需要白內障手術(shù)。手術(shù)需采用超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù),術(shù)中可能選擇特殊度數的人工晶體以矯正近視。術(shù)前需重點(diǎn)檢查視網(wǎng)膜是否有裂孔、黃斑病變等,若存在活動(dòng)性視網(wǎng)膜病變需先治療。角膜內皮細胞計數低于安全值或圓錐角膜患者可能需調整手術(shù)方案。

部分超高度近視患者術(shù)后可能出現視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險增高,需術(shù)中減少眼內操作強度。人工晶體計算誤差概率較高,可能需預留一定近視度數。術(shù)后需密切隨訪(fǎng)觀(guān)察眼底變化,避免劇烈運動(dòng)。部分患者聯(lián)合后鞏膜加固術(shù)可降低遠期并發(fā)癥風(fēng)險。

建議高度近視患者術(shù)前完善光學(xué)相干斷層掃描、視野檢查等評估,術(shù)后定期復查眼底。避免攝入過(guò)多高糖食物以防加重眼底血管病變,適度補充含葉黃素的食物如菠菜、藍莓等有助于保護視網(wǎng)膜。避免跳水、拳擊等可能引起眼壓劇烈波動(dòng)的運動(dòng),閱讀時(shí)保持良好照明。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
腎上腺腫瘤手術(shù)全麻嗎?

腎上腺腫瘤手術(shù)通常采用全身麻醉方式。全身麻醉有助于患者在手術(shù)過(guò)程中保持無(wú)意識狀態(tài),避免疼痛和不適感,同時(shí)確保手術(shù)操作順利進(jìn)行。

腎上腺腫瘤手術(shù)選擇全身麻醉主要基于手術(shù)部位的特殊性和操作需求。腎上腺位于腎臟上方,位置較深且鄰近重要血管和器官,手術(shù)過(guò)程中需要充分暴露術(shù)野并保持患者絕對靜止。全身麻醉通過(guò)靜脈注射或吸入麻醉藥物,使患者進(jìn)入可控的睡眠狀態(tài),肌肉松弛效果有助于外科醫生精確操作。麻醉團隊會(huì )根據患者體重、年齡、基礎疾病等因素調整藥物劑量,并全程監測生命體征,包括心率、血壓、血氧飽和度等指標。對于合并高血壓或激素分泌異常的腎上腺腫瘤患者,麻醉方案需額外考慮血流動(dòng)力學(xué)穩定性,可能聯(lián)合使用血管活性藥物。

術(shù)后麻醉恢復階段,患者可能經(jīng)歷短暫咽喉不適或嗜睡,這些反應通常會(huì )在數小時(shí)內緩解。醫療團隊會(huì )評估麻醉藥物代謝情況,確認清醒程度和呼吸功能達標后,才會(huì )允許患者返回病房。少數對麻醉藥物敏感者可能出現惡心嘔吐,可通過(guò)止吐藥物對癥處理。存在嚴重心肺疾病或困難氣道的患者需術(shù)前接受麻醉風(fēng)險評估,必要時(shí)調整麻醉策略。

建議術(shù)前與麻醉醫師充分溝通過(guò)敏史和用藥史,術(shù)后注意保持呼吸道通暢,避免劇烈咳嗽或過(guò)早進(jìn)食?;謴推陂g出現呼吸急促、意識模糊等異常情況需立即告知醫護人員。日常應遵循醫囑進(jìn)行呼吸功能鍛煉,如腹式呼吸或吹氣球練習,有助于減少肺部并發(fā)癥風(fēng)險。

李青 主任醫師 北京安貞醫院
腹股溝疝氣手術(shù)后遺癥有哪些

腹股溝疝氣手術(shù)后遺癥主要有術(shù)后疼痛、陰囊水腫、切口感染、疝復發(fā)、睪丸萎縮等。腹股溝疝修補術(shù)是治療腹股溝疝的常見(jiàn)手術(shù)方式,多數患者術(shù)后恢復良好,但少數可能出現并發(fā)癥。

1、術(shù)后疼痛

術(shù)后疼痛是腹股溝疝氣手術(shù)常見(jiàn)的后遺癥,可能與手術(shù)創(chuàng )傷、神經(jīng)損傷、補片刺激等因素有關(guān)。輕度疼痛可通過(guò)休息緩解,持續劇烈疼痛需排除血腫或神經(jīng)卡壓。醫生可能建議使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物鎮痛,嚴重者需神經(jīng)阻滯治療。

2、陰囊水腫

陰囊水腫多因術(shù)中淋巴管損傷導致淋巴液回流受阻,表現為單側陰囊腫脹。多數在1-2周內自行消退,可通過(guò)抬高陰囊、穿戴支具促進(jìn)回流。若持續超過(guò)1個(gè)月或伴紅腫熱痛,需警惕感染可能,醫生可能開(kāi)具地奧司明片改善淋巴循環(huán)。

3、切口感染

切口感染通常發(fā)生在術(shù)后3-7天,表現為切口紅腫滲液伴發(fā)熱。肥胖、糖尿病及免疫力低下者風(fēng)險較高。輕度感染可通過(guò)頭孢克洛分散片等抗生素控制,嚴重感染需清創(chuàng )處理。術(shù)前規范消毒和術(shù)后定期換衣可降低感染概率。

4、疝復發(fā)

疝復發(fā)多因補片移位、縫合不牢或腹壓持續增高導致,常見(jiàn)于術(shù)后1年內。慢性咳嗽、便秘、重體力勞動(dòng)是主要誘因。復發(fā)后需再次手術(shù)修補,醫生可能選擇腹膜前間隙修補術(shù)等加固術(shù)式。術(shù)后3個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)可減少復發(fā)。

5、睪丸萎縮

睪丸萎縮是罕見(jiàn)但嚴重的后遺癥,因精索血管術(shù)中受損導致睪丸缺血。表現為患側睪丸逐漸縮小伴性激素水平下降。早期發(fā)現可通過(guò)注射用前列地爾改善血供,嚴重者需睪丸切除術(shù)。術(shù)中精細分離精索結構可有效預防。

腹股溝疝術(shù)后應保持切口清潔干燥,2周內避免提重物及劇烈運動(dòng)。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi),促進(jìn)組織修復。出現發(fā)熱、切口流膿、持續劇痛或睪丸腫脹加重時(shí),家長(cháng)需立即帶患兒就醫。定期復查超聲可早期發(fā)現疝復發(fā)或睪丸血供異常。

曹廣 主任醫師 北京安貞醫院

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