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小兒鞘膜積液可通過(guò)保守觀(guān)察、穿刺抽液、注射治療、手術(shù)治療等方式治療。鞘膜積液通常由先天性鞘狀突未閉合、感染、外傷、腫瘤等原因引起。
1、保守觀(guān)察2歲以?xún)容p度鞘膜積液可能自行吸收,建議家長(cháng)定期復查超聲監測積液量變化,避免劇烈運動(dòng)。
2、穿刺抽液適用于張力較高的鞘膜積液,通過(guò)穿刺引流緩解癥狀,但復發(fā)率較高,需配合硬化劑注射治療。
3、注射治療向鞘膜腔內注射硬化劑如聚桂醇,促使鞘膜粘連閉合,適用于復發(fā)性積液,需由小兒外科醫生操作。
4、手術(shù)治療腹腔鏡下鞘狀突高位結扎術(shù)是根治方法,適用于2歲以上持續存在的鞘膜積液,手術(shù)創(chuàng )傷小恢復快。
家長(cháng)應注意保持患兒會(huì )陰部清潔干燥,避免長(cháng)時(shí)間哭鬧增加腹壓,術(shù)后遵醫囑定期復查。
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