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小兒鞘膜積液嚴重嗎

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2023-09-30 07:40 37人閱讀

問(wèn)題描述:小兒鞘膜積液嚴重嗎

醫生回答(1)

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小兒鞘膜積液手術(shù)后注意事項
小兒鞘膜積液手術(shù)以后我們要注意,比如保持傷口干燥,臍部傷口也好,還有對于多囊型翻轉了鞘膜囊的話(huà),我們要注意傷口保持干燥,不要讓小孩子的尿液或者是尿不濕里面的尿液泡到傷口,引起傷口的紅腫、感染。如果有少許的紅腫和感染,比如可以用碘伏消毒,可以紅外線(xiàn)烤燈,通過(guò)這些方式來(lái)避免傷口感染,或者是紅腫加重來(lái)影響我們的手術(shù)效果。除此以外,如果有傷口感染有膿,我們還可以吃一點(diǎn)消炎藥,或者是局部使用一些消毒劑來(lái)促進(jìn)傷口感染的恢復愈合。
劉奇英 主任醫師 臨汾市人民醫院
小兒鞘膜積液是什么病的前兆
小兒鞘膜積液屬于一種先天性的一種鞘狀突,在出現以后沒(méi)有自行閉合,需要通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,如果長(cháng)時(shí)間不治療,可能會(huì )影響一些高管的溫度調控狀況以及引起一些局部的血液供給狀況,也會(huì )影響日后的生育功能。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
小兒鞘膜積液癥狀有什么
男孩子睪丸一大一小,如果相差較大的話(huà),的確存在一定問(wèn)題,鞘膜積液的臨床表現以一側多見(jiàn),陰囊內有囊性腫塊,呈慢性無(wú)痛性逐漸增大。少量積液可無(wú)癥狀,牽拉感或脹痛。若積液巨大,陰莖縮入包皮內,影響排尿、性生活和行走。睪丸鞘膜腔內有較多積液,呈卵圓形或球形,表面光滑,有囊性感,無(wú)壓痛,睪丸與附睪觸摸不清,透光試驗陽(yáng)性。如果確診是小兒鞘膜積液的話(huà),積液量不多,可以藥物治療比較嚴重的話(huà)是需要考慮手術(shù)處理的,必須徹底解決,不然后果比較嚴重。
周瑋琰 副主任醫師 山東省立醫院
小兒鞘膜積液必須手術(shù)嗎
由于這個(gè)情況屬于先天發(fā)育不良的一種情況,要解決它,必須用外力來(lái)促使這個(gè)沒(méi)有閉合的鞘狀突進(jìn)行閉合,而且這個(gè)鞘膜積液長(cháng)期存在會(huì )影響睪丸的發(fā)育,所以必須用手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療。小兒鞘膜積液是由于睪丸下降過(guò)程中,由于由腹膜向下突出的一段腹膜皺壁所形成的鞘狀突沒(méi)有正常的發(fā)育閉合而導致的腹腔液體順著(zhù)這個(gè)鞘狀突進(jìn)入到睪丸鞘膜腔,引起鞘膜腔內液體逐漸增多而形成的。鞘膜積液手術(shù)治療的方法就是腹腔鏡下鞘狀突高位結扎。
程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
5歲小兒鞘膜積液能自愈嗎
如果是先天性的小兒鞘膜積液,到了5歲還沒(méi)有完全吸收,自愈的可能性比較小。對于這種情況,應該及時(shí)的通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行處理。但是,如果是后天性,比如剛出生時(shí)并沒(méi)有鞘膜積液,而是后天由于感染、外傷等原因引起的鞘膜積液。這種情況下通過(guò)積極的抗炎治療,是有可能將積液逐漸吸收。所以,5歲的兒童鞘膜積液是否能夠自愈,首先需要看是哪種類(lèi)型的腔膜積液。另外,還需要看一下是不是鞘突型的鞘膜積液,如果是鞘突型的鞘膜積液,也應該盡早手術(shù)處理。因為鞘突型的鞘膜積液一般是不會(huì )自愈,應該積極的手術(shù)治療,一般可以通過(guò)鞘狀突高位結扎來(lái)進(jìn)行治愈。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
小兒鞘膜積液是否需要手術(shù)
小兒鞘膜積液是否需要手術(shù),應根據患兒的具體情況來(lái)決定。小兒鞘膜積液多數是由于孩子在出生時(shí)鞘狀突沒(méi)有閉合而出現的積液,這種情況一般所形成的積液較少,通??稍?歲以前逐漸自行吸收。如果兩歲以后仍然沒(méi)能吸收,而且癥狀也越發(fā)明顯,嚴重影響患兒的日常生活,就應盡早進(jìn)行手術(shù)治療。當患兒符合以下手術(shù)指征時(shí),則需要盡快手術(shù):1.雖然年齡小于2歲,但鞘膜積液過(guò)多,對日常生活造成嚴重影響,則需要盡快手術(shù)。2.患兒腹股溝部位產(chǎn)生疼痛表現,且存在積液的一側睪丸可能出現了病變,則要及時(shí)考慮手術(shù)治療。3.2歲以后鞘膜積液沒(méi)能吸收,對孩子的生長(cháng)發(fā)育造成影響,應及時(shí)手術(shù)。
王俊宏 主任醫師 江蘇省人民醫院
小兒鞘膜積液為什么熱的時(shí)候大
你所說(shuō)的鞘膜積液是由于先天性的鞘狀突管未閉合,腹腔內液體流入到陰囊里所致。積液包括交通性的鞘膜積液和陰囊鞘膜積液和精索鞘膜積液。如果是交通性的,那么孩子在平躺之后,液體是可以在流入的腹腔顯得比較小,如果平時(shí)在站立情況下出現增大,而且天氣有些熱,這種情況下也有可能與皮膚松弛與收縮有關(guān)系。
譚麗 副主任醫師 河北醫科大學(xué)第一醫院
小兒鞘膜積液掛什么科
可掛小兒外科。鞘膜積液的產(chǎn)生是由于鞘膜突沒(méi)有及時(shí)閉合,主要分為四種類(lèi)型,即精索鞘膜積液、睪丸鞘膜積液、交通性鞘膜積液及睪丸精索鞘膜積液。如果發(fā)現有陰囊腫大,或陰囊內有囊性腫塊,建議做陰囊彩超進(jìn)行檢查,能夠確定鞘膜積液的類(lèi)型。鞘膜積液逐漸增大后會(huì )導致陰莖縮入包皮內,影響患兒排尿、行走等活動(dòng),進(jìn)一步完善相關(guān)檢查來(lái)決定是否進(jìn)行手術(shù)治療。希望以上回答能夠幫到您,祝您身體健康。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
小兒鞘膜積液需要全麻嗎?
小兒鞘膜積液做手術(shù)是需要全麻的,小孩的大部分手術(shù)為了保證手術(shù)的安全性,都是需要全麻的,因為孩子不懂事,不配合,不能耐受手術(shù)的強度。正常劑量的麻醉藥也不會(huì )對寶寶造成影響的。
高四孬 主治醫師 人民解放軍187醫院
小兒鞘膜積液必須手術(shù)嗎
由于鞘膜積液并不同于疝氣,它的囊腫主要是積聚的水液,所以鞘膜積液不存在卡住的問(wèn)題,危害要比疝氣小很多,所以相對而言手術(shù)不是那么急迫,但是長(cháng)期陰囊位置有一個(gè)包塊,給孩子的活動(dòng)和心理還是造成一定的影響,所以一般建議在三歲以后,孩子不會(huì )出現自愈的情況下,還是建議手術(shù)治療。如果孩子年齡比較小,同時(shí)積液量不是很多,有自行吸收的情況,可以緩一緩,如果三歲以后仍然積液沒(méi)有明顯的吸收,建議及時(shí)的手術(shù)。小兒鞘膜積液不一定必須要手術(shù),要根據孩子具體情況來(lái)決定治療方案。
王強 副主任醫師 山東省立醫院
小兒鞘膜積液是先天性疾病嗎
小兒鞘膜積液是一種常見(jiàn)的兒童健康問(wèn)題,其中大部分是先天性因素引起的,但也有可能由后天原因導致。1.先天性鞘膜積液的原因先天?...
小兒鞘膜積液有什么不舒服嗎
小兒鞘膜積液通常會(huì )在陰囊部位表現為腫塊或積液,這可能伴隨疼痛或不適感。鞘膜積液是因為精索或睪丸周?chē)那誓で粌纫后w積聚過(guò)多...
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體溫計多少度正常
體溫計的正常讀數范圍在36.1℃至37.2℃之間,具體數值可能因測量部位、時(shí)間及個(gè)體差異而有所不同。體溫是反映人體健康狀況的重要指標,了解正常范圍有助于及時(shí)發(fā)現異常。 1、口腔測量:口腔測量的正常體溫范圍在36.3℃至37.2℃之間。測量時(shí)應將體溫計置于舌下,緊閉嘴唇,保持3-5分鐘。測量前避免進(jìn)食、飲水或吸煙,以免影響結果。 2、腋下測量:腋下測量的正常體溫范圍在36.1℃至37.0℃之間。測量時(shí)需將體溫計緊貼腋下皮膚,保持5-10分鐘。腋下測量受外界環(huán)境影響較大,需注意測量環(huán)境溫度適宜。 3、耳溫測量:耳溫測量的正常范圍在36.5℃至37.5℃之間。使用耳溫槍時(shí),需將探頭對準耳道,確保測量準確。耳溫測量快速便捷,但需注意耳道清潔,避免耳垢干擾。 4、額溫測量:額溫測量的正常范圍在36.0℃至37.0℃之間。額溫槍操作簡(jiǎn)單,適用于快速篩查,但易受環(huán)境溫度影響,測量時(shí)需確保額頭無(wú)汗液或遮擋物。 5、直腸測量:直腸測量的正常范圍在36.6℃至37.8℃之間。測量時(shí)需將體溫計插入直腸約2.5厘米,保持3-5分鐘。直腸測量結果最為準確,但操作較為不便,多用于嬰幼兒。 日常體溫監測是健康管理的重要環(huán)節,建議選擇適合的測量方法,并注意測量時(shí)間和環(huán)境。保持均衡飲食、適量運動(dòng)及良好作息有助于維持正常體溫。若體溫持續異常,應及時(shí)就醫檢查,排除潛在健康問(wèn)題。
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如何科學(xué)健康喝豆漿
科學(xué)健康喝豆漿可通過(guò)控制攝入量、選擇優(yōu)質(zhì)原料、注意飲用時(shí)間、搭配合理食物、避免錯誤飲用方式實(shí)現。豆漿含有豐富的植物蛋白和多種營(yíng)養素,適量飲用對健康有益。 1、控制攝入量:每天飲用豆漿的量不宜過(guò)多,建議控制在300-500毫升。過(guò)量飲用可能導致消化不良或營(yíng)養過(guò)剩,尤其是對胃腸功能較弱的人群,更需注意適量。 2、選擇優(yōu)質(zhì)原料:制作豆漿時(shí),應選擇新鮮、無(wú)霉變的大豆。優(yōu)質(zhì)大豆制成的豆漿口感更好,營(yíng)養價(jià)值更高。自制豆漿時(shí),建議將大豆充分浸泡并徹底煮熟,以去除豆腥味和抗營(yíng)養因子。 3、注意飲用時(shí)間:豆漿的最佳飲用時(shí)間為早餐或午餐。早晨飲用可為身體提供充足的能量,午餐后飲用有助于消化。避免在空腹或睡前飲用,以免刺激胃酸分泌或影響睡眠。 4、搭配合理食物:飲用豆漿時(shí),可搭配全麥面包、雞蛋、堅果等食物,以均衡營(yíng)養。避免與高草酸食物如菠菜、甜菜等同時(shí)食用,以免影響鈣的吸收。 5、避免錯誤飲用方式:豆漿不宜與藥物同服,尤其是抗生素類(lèi)藥物,可能影響藥效。未煮熟的豆漿含有有毒物質(zhì),飲用后可能引起中毒,因此必須確保豆漿徹底煮熟。 科學(xué)健康喝豆漿不僅需要關(guān)注飲用量和飲用時(shí)間,還需結合個(gè)人體質(zhì)和飲食習慣進(jìn)行調整。合理的飲食搭配和適當的運動(dòng)習慣,有助于提升整體健康水平。飲用豆漿的同時(shí),保持均衡飲食和規律運動(dòng),才能更好地發(fā)揮豆漿的營(yíng)養價(jià)值。
杜永杰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
胃癌導致消化道出血的特點(diǎn)
胃癌導致消化道出血的特點(diǎn)主要包括嘔血、黑便、貧血、腹部不適和體重下降。 1、嘔血:胃癌患者消化道出血時(shí),常表現為嘔血,血液呈鮮紅色或咖啡色。這與腫瘤侵蝕胃壁血管有關(guān),血液通過(guò)嘔吐排出體外。治療上需及時(shí)止血,可使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑40mg每日一次,靜脈注射止血藥物如氨甲環(huán)酸1g每日一次。 2、黑便:消化道出血后,血液在腸道內被消化,形成黑色柏油樣便,稱(chēng)為黑便。這是由于血紅蛋白在腸道內被細菌分解產(chǎn)生硫化鐵所致。治療需針對原發(fā)病,同時(shí)使用止血藥物如維生素K1 10mg每日一次,口服或靜脈注射。 3、貧血:長(cháng)期慢性失血會(huì )導致貧血,表現為面色蒼白、乏力、心悸等癥狀。這與血液流失導致紅細胞減少有關(guān)。治療需補充鐵劑如硫酸亞鐵300mg每日三次,同時(shí)使用促紅細胞生成素如重組人促紅素4000IU每周三次,皮下注射。 4、腹部不適:胃癌患者常伴有上腹部不適、疼痛或飽脹感,這與腫瘤壓迫或浸潤周?chē)M織有關(guān)。治療需緩解癥狀,可使用鎮痛藥物如曲馬多50mg每日兩次,口服或靜脈注射,同時(shí)進(jìn)行抗腫瘤治療。 5、體重下降:胃癌患者因食欲減退、消化吸收功能下降,常出現體重下降。這與腫瘤消耗機體營(yíng)養有關(guān)。治療需改善營(yíng)養狀況,可使用腸內營(yíng)養劑如瑞能500ml每日一次,靜脈注射,同時(shí)進(jìn)行抗腫瘤治療。 胃癌患者應注重飲食調理,選擇易消化、高蛋白、低脂肪的食物,如魚(yú)肉、雞蛋、豆腐等,避免辛辣刺激性食物。適當進(jìn)行輕度運動(dòng),如散步、太極拳等,有助于改善消化功能。定期復查,監測病情變化,及時(shí)調整治療方案。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫院
近視激光手術(shù)眼角膜會(huì )變薄嗎?
大腦和脊髓合稱(chēng)為什么
大腦和脊髓合稱(chēng)為中樞神經(jīng)系統,它們在人體中負責接收、整合和傳遞信息,協(xié)調身體各部位的功能。中樞神經(jīng)系統通過(guò)神經(jīng)元網(wǎng)絡(luò )與周?chē)窠?jīng)系統相連,共同完成復雜的生理活動(dòng)。大腦負責高級認知功能、情感和運動(dòng)控制,而脊髓則是信息傳遞的主要通道,同時(shí)參與簡(jiǎn)單的反射活動(dòng)。中樞神經(jīng)系統的健康對維持人體正常功能至關(guān)重要,其損傷或疾病可能導致嚴重的功能障礙。 1、中樞神經(jīng)系統:大腦和脊髓共同構成中樞神經(jīng)系統,是人體信息處理的核心。大腦負責感知、思維、記憶和情感等高級功能,脊髓則傳遞大腦與身體其他部位之間的信息,同時(shí)參與簡(jiǎn)單的反射活動(dòng)。中樞神經(jīng)系統的完整性對維持身體協(xié)調和功能至關(guān)重要。 2、大腦功能:大腦是中樞神經(jīng)系統的主要部分,分為左右兩個(gè)半球,分別控制對側身體的運動(dòng)和感覺(jué)。大腦皮層負責高級認知功能,如語(yǔ)言、記憶和決策。大腦的損傷可能導致認知障礙、運動(dòng)功能障礙或情感異常。 3、脊髓作用:脊髓是中樞神經(jīng)系統的重要組成部分,位于脊柱內,負責傳遞大腦與身體其他部位之間的信息。脊髓還參與簡(jiǎn)單的反射活動(dòng),如膝跳反射。脊髓損傷可能導致感覺(jué)喪失、運動(dòng)功能障礙或自主神經(jīng)功能紊亂。 4、神經(jīng)元網(wǎng)絡(luò ):中樞神經(jīng)系統通過(guò)復雜的神經(jīng)元網(wǎng)絡(luò )與周?chē)窠?jīng)系統相連,共同完成信息傳遞和功能協(xié)調。神經(jīng)元是神經(jīng)系統的基本單位,通過(guò)突觸傳遞電信號和化學(xué)信號。神經(jīng)元網(wǎng)絡(luò )的完整性對中樞神經(jīng)系統的功能至關(guān)重要。 5、中樞神經(jīng)系統疾?。褐袠猩窠?jīng)系統的疾病或損傷可能導致嚴重的功能障礙,如中風(fēng)、帕金森病、多發(fā)性硬化癥等。這些疾病可能影響運動(dòng)、感覺(jué)、認知或自主神經(jīng)功能。早期診斷和治療對改善預后至關(guān)重要。 保持中樞神經(jīng)系統的健康需要均衡飲食、適量運動(dòng)和良好的生活習慣。富含Omega-3脂肪酸的食物如魚(yú)類(lèi)、堅果和種子有助于大腦健康。規律的有氧運動(dòng)如跑步、游泳可以促進(jìn)神經(jīng)細胞生長(cháng)和突觸可塑性。避免吸煙、過(guò)量飲酒和長(cháng)期壓力對保護中樞神經(jīng)系統功能同樣重要。
張明利 主任醫師 河南省中醫藥研究院
兒童左眼275度右眼250度近視能恢復嗎?

兒童左眼275度右眼250度的近視通常無(wú)法完全恢復,但可通過(guò)科學(xué)干預控制進(jìn)展。近視度數主要由眼軸增長(cháng)導致,屬于不可逆的生理變化,但通過(guò)佩戴合適眼鏡、角膜塑形鏡、增加戶(hù)外活動(dòng)、控制用眼時(shí)間、定期復查等方式可延緩度數加深。

兒童近視度數增長(cháng)與眼球發(fā)育密切相關(guān),眼軸長(cháng)度增加是主要原因。佩戴框架眼鏡或角膜塑形鏡能矯正視力并減緩眼疲勞,戶(hù)外活動(dòng)每日1-2小時(shí)有助于調節睫狀肌緊張,減少近距離用眼時(shí)間可避免視疲勞加重。定期每3-6個(gè)月復查視力及眼軸變化,及時(shí)調整干預方案。若伴隨視功能異常,可結合視覺(jué)訓練改善調節能力。

日常生活中需保持讀寫(xiě)距離30厘米以上,避免連續用眼超過(guò)40分鐘,保證每日睡眠8-10小時(shí)。飲食中適量補充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜及富含DHA的深海魚(yú),避免高糖食物影響鞏膜強度。家長(cháng)應監督兒童正確佩戴眼鏡,避免瞇眼或揉眼等加重散光的行為,發(fā)現視物模糊或眼痛需及時(shí)就診。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
疝氣不手術(shù)可以嗎

疝氣不手術(shù)是否可以需根據病情決定,部分患者可通過(guò)保守治療緩解癥狀,但多數情況下手術(shù)是根治的唯一方法。疝氣通常由腹壁薄弱、腹壓增高等因素引起,表現為局部包塊、墜脹感等癥狀。

對于嬰幼兒臍疝或癥狀輕微的腹股溝疝,可能無(wú)須立即手術(shù)。嬰幼兒臍疝多因腹壁發(fā)育不全導致,隨著(zhù)生長(cháng)發(fā)育可能自愈,可使用疝氣帶輔助固定并避免哭鬧、便秘等增加腹壓的行為。成人小型無(wú)癥狀腹股溝疝若未嵌頓,可暫時(shí)觀(guān)察,通過(guò)減輕體重、避免重體力勞動(dòng)、穿戴疝氣托等方式延緩進(jìn)展,但需定期復查監測疝囊變化。

若疝氣反復突出、發(fā)生嵌頓或出現腸梗阻癥狀,則必須手術(shù)干預。嵌頓疝可能導致腸管缺血壞死,需急診手術(shù)松解。傳統開(kāi)放疝修補術(shù)與腹腔鏡疝修補術(shù)均可有效修復缺損,其中無(wú)張力修補術(shù)能顯著(zhù)降低復發(fā)概率。高齡或合并嚴重基礎疾病者需評估手術(shù)風(fēng)險,但嵌頓疝無(wú)論年齡均需優(yōu)先解除危急情況。

疝氣患者日常應保持大便通暢,避免慢性咳嗽、長(cháng)期站立等增加腹壓的行為。術(shù)后需遵醫囑進(jìn)行康復訓練,三個(gè)月內禁止劇烈運動(dòng)。無(wú)論是否手術(shù),出現腹痛加劇、包塊無(wú)法回納等情況均需立即就醫。

曹廣 主任醫師 北京安貞醫院
混合痔手術(shù)后多久大便不流血
心臟手術(shù)后有奶白色胸腔積液怎么辦

心臟手術(shù)后出現奶白色胸腔積液可能與淋巴管損傷、感染、低蛋白血癥、心功能不全或乳糜胸等原因有關(guān),可通過(guò)胸腔穿刺引流、抗感染治療、營(yíng)養支持、利尿劑調整或手術(shù)結扎淋巴管等方式處理。建議術(shù)后密切監測引流液性狀,及時(shí)復查胸部影像學(xué)檢查。

1. 淋巴管損傷

心臟手術(shù)中胸導管或其分支受損可能導致乳糜液滲漏,積液呈奶白色。典型表現為每日引流量超過(guò)500毫升,富含甘油三酯。需通過(guò)禁食脂肪飲食、靜脈營(yíng)養支持減少淋巴液生成,持續引流無(wú)效時(shí)需行胸導管結扎術(shù)??勺襻t囑使用中鏈甘油三酯腸內營(yíng)養制劑。

2. 細菌感染

術(shù)后并發(fā)膿胸時(shí)積液可呈現乳糜樣外觀(guān),多伴有發(fā)熱、白細胞升高。需行積液細菌培養,根據藥敏結果選擇注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、注射用亞胺培南西司他丁鈉等抗生素。嚴重者需胸腔鏡下清創(chuàng ),配合注射用重組人干擾素γ增強免疫功能。

3. 低蛋白血癥

術(shù)后營(yíng)養攝入不足或肝功能異常導致血漿白蛋白低于30g/L時(shí),可引起滲出性胸腔積液。需補充人血白蛋白注射液,配合口服復方氨基酸膠囊促進(jìn)蛋白合成。同時(shí)調整飲食結構,增加魚(yú)蝦、雞蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

4. 心功能不全

心臟泵功能減退導致靜脈回流受阻,可能引發(fā)漏出性積液合并乳糜成分。需優(yōu)化利尿方案,如靜脈注射呋塞米注射液,聯(lián)合口服螺內酯片。嚴格控制每日液體入量,監測中心靜脈壓,必要時(shí)使用注射用重組人腦利鈉肽改善心功能。

5. 乳糜胸

特發(fā)性乳糜胸可表現為術(shù)后遲發(fā)性奶白色積液,需通過(guò)淋巴管造影明確瘺口位置。初期采用奧曲肽注射液減少淋巴液分泌,保守治療無(wú)效時(shí)需行電視胸腔鏡下胸導管縫扎術(shù)。術(shù)后需長(cháng)期限制脂肪攝入,補充脂溶性維生素軟膠囊。

心臟手術(shù)后應保持半臥位促進(jìn)引流,每日記錄積液引流量與性狀。飲食遵循低鹽低脂高蛋白原則,可分5-6次少量進(jìn)食。術(shù)后2周內避免劇烈咳嗽和上肢負重運動(dòng),定期復查超聲心動(dòng)圖評估心功能。若出現呼吸困難加重或引流液突然增多,需立即返院處理??祻推诳蛇M(jìn)行呼吸訓練器鍛煉改善肺功能,但需在康復師指導下循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
巧克力囊腫是巧克力色嗎
巧克力囊腫并非由巧克力構成,而是因其囊內液體呈深褐色,類(lèi)似巧克力的顏色而得名。巧克力囊腫的醫學(xué)名稱(chēng)為子宮內膜異位囊腫,是子宮內膜異位癥的一種表現,主要發(fā)生在卵巢。其形成與子宮內膜組織異位生長(cháng)有關(guān),異位的子宮內膜在卵巢內周期性出血,血液積聚形成囊腫,血液氧化后呈現深褐色。巧克力囊腫可能導致痛經(jīng)、性交痛、不孕等癥狀,嚴重時(shí)需及時(shí)就醫。 1、形成原因:巧克力囊腫的主要原因是子宮內膜異位癥。子宮內膜組織在月經(jīng)期間脫落,正常情況下通過(guò)陰道排出,但部分組織可能通過(guò)輸卵管逆流進(jìn)入盆腔,附著(zhù)在卵巢等器官上,形成異位病灶。這些異位組織在激素影響下周期性出血,血液在卵巢內積聚形成囊腫。免疫系統異常、遺傳因素、手術(shù)創(chuàng )傷等也可能增加患病風(fēng)險。 2、主要癥狀:巧克力囊腫的典型癥狀包括痛經(jīng)、性交痛、慢性盆腔痛和不孕。痛經(jīng)通常表現為月經(jīng)期間或前后下腹部的劇烈疼痛,可能伴有惡心、嘔吐等癥狀。性交痛多發(fā)生在性生活過(guò)程中,疼痛部位集中在盆腔。慢性盆腔痛表現為持續性的下腹部不適或疼痛。部分患者因囊腫影響卵巢功能或輸卵管通暢性,可能導致不孕。 3、診斷方法:巧克力囊腫的診斷主要依靠影像學(xué)檢查和臨床癥狀。超聲檢查是常用的診斷手段,可以清晰顯示囊腫的大小、位置和形態(tài)。磁共振成像MRI對復雜病例的診斷更具優(yōu)勢。腹腔鏡檢查是確診的金標準,通過(guò)微創(chuàng )手術(shù)直接觀(guān)察盆腔內病灶,同時(shí)可進(jìn)行活檢和治療。血液檢查中,CA125水平升高可能提示子宮內膜異位癥的存在。 4、治療方式:巧克力囊腫的治療包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療以激素治療為主,如口服避孕藥、孕激素、促性腺激素釋放激素GnRH類(lèi)似物等,旨在抑制卵巢功能,減少子宮內膜異位病灶的活動(dòng)。手術(shù)治療適用于囊腫較大、癥狀嚴重或藥物治療無(wú)效的患者,常用方法為腹腔鏡囊腫剝除術(shù),術(shù)中盡量保留卵巢功能。對于無(wú)生育需求且癥狀嚴重的患者,可考慮全子宮及附件切除術(shù)。 5、預防措施:預防巧克力囊腫的關(guān)鍵在于減少子宮內膜異位癥的發(fā)生風(fēng)險。保持規律的生活作息,避免過(guò)度勞累和壓力過(guò)大。注意經(jīng)期衛生,避免經(jīng)期性生活和使用衛生棉條。積極治療婦科炎癥,減少盆腔感染的風(fēng)險。對于有家族史或疑似癥狀的女性,建議定期進(jìn)行婦科檢查,早期發(fā)現并干預。 巧克力囊腫患者在日常生活中應注意飲食調理,避免攝入過(guò)多辛辣刺激性食物,多食用富含纖維的蔬菜水果,保持腸道通暢。適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如散步、瑜伽等,有助于改善盆腔血液循環(huán),緩解疼痛癥狀。保持良好的心態(tài),避免焦慮和抑郁情緒,對疾病的恢復和預防復發(fā)具有積極作用。
熊革 主任醫師 北京積水潭醫院

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