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股骨頭無(wú)菌性壞死怎么檢查

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問(wèn)題描述:股骨頭無(wú)菌性壞死怎么檢查

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股骨頸骨折會(huì )引起小腿痛嗎
股骨頸骨折如果出現小腿的疼痛,這時(shí)要檢查是否有其他的原因,而導致的小腿疼痛。因為股骨頸骨折,可以出現髖關(guān)節的疼痛,以及髖關(guān)節的活動(dòng)障礙,但是并不會(huì )導致小腿的疼痛。而小腿疼痛可以是由于股骨頸骨折的病人,伴有腰椎的疾病,比如腰間盤(pán)突出,而壓迫神經(jīng)出現小腿的疼痛。也可以是由于股骨頸骨折之后,由于臥床而出現小腿的肌間靜脈血栓,而出現小腿的疼痛。所以股骨頸骨折的病人,如果出現小腿的疼痛,一定要檢查是不是由于其他的原因,比如腰椎的疾病或者是下肢血栓性的疾病,而導致小腿的疼痛。股骨頸骨折不會(huì )導致小腿的疼痛。
顏克強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
股骨頭壞死在家要怎么護理
股骨頭壞死是由于各種原因致使的股骨頭腦水腫而引來(lái)的炎癥。急性期應當增加患側髖關(guān)節的運動(dòng)。如果患者飲酒,應當戒酒,因為酒精可以致使股骨頭壞死或者使其嚴重。盡量不服食所含激素的藥物或者食物等。如果再次發(fā)生了股骨頭壞死,應當進(jìn)一步實(shí)施仔細檢查,根據股骨頭壞死的嚴重程度選擇治療方案。特別聲明平時(shí)最好臥硬板床,工作時(shí)請不要久坐久站,偶爾適量的運動(dòng)。
于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院
股骨頭壞死多長(cháng)時(shí)間發(fā)病
股骨頭壞死從發(fā)現到出現癥狀,每個(gè)人有特殊性。從統計數據上分析,患者在兩年內甚至五年內容易出現股骨頭壞死,所以在這個(gè)期間一般要讓患者定期的復查髖部的平片,觀(guān)察是否出現股骨頭壞死,有條件的話(huà)還可以進(jìn)行磁共振檢查。骨頭壞死其發(fā)病時(shí)間主要是跟個(gè)體的差異有很大的關(guān)系,此外對于一些不良的生活習慣,如飲酒、吸煙甚至熬夜等等,都會(huì )導致股骨頭壞死病期逐漸地加快,甚至整個(gè)病程形成的時(shí)間可能是一到兩年左右,就可以發(fā)展為晚期的股骨頭壞死,以導致無(wú)法下地負重活動(dòng),必要時(shí)還是需要先骨頭的置換。
劉磊 副主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
股骨頭壞死會(huì )膝蓋疼嗎
股骨頭壞死一般不會(huì )引起膝蓋疼痛。由于股骨頭壞死的部位在髖關(guān)節,會(huì )引起髖關(guān)節的間隙狹窄,以及負重受到影響,主要是髖關(guān)節的疼痛為主,嚴重的可能像下肢放射引起跛行,但是不會(huì )導致膝關(guān)節的病變,也不會(huì )導致膝蓋骨的骨質(zhì)受到破壞,兩者沒(méi)有關(guān)系。大部分的膝蓋疼痛與外傷、骨質(zhì)增生,或者類(lèi)風(fēng)濕有一定的關(guān)系,需要查明病因進(jìn)行治療。股骨頭壞死以后,主要是減少髖關(guān)節的負重,可以給予口服相應的藥物,也可以給予理療。由于股骨頭壞死不可逆,早期主要是對癥治療,緩解疼痛,在后期往往需要采取手術(shù)治療。
劉磊 副主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
股骨頸骨折如何預防股骨頭壞死
股骨頸骨折預防股骨頭壞死出現需要注意以下幾點(diǎn):1、糾正解剖關(guān)系,骨折對位對線(xiàn)好,骨折間隙小、骨折穩定可以保守治療。骨折對位對線(xiàn)不好骨折間隙大、骨折不穩定的需要手術(shù)治療固定。2、充足的恢復時(shí)間:無(wú)論是保守治療還是手術(shù)治療,都需要臥床休息6月。3月內絕對臥床,3月后下地活動(dòng)需要拄雙拐。3、糾正不良的生活習慣,壞死是由于股骨頭血運改變造成,所以一定要忌煙酒避免造成血管痙攣。4、積極治療慢性疾病如糖尿病一定要血糖控制在正常范圍內,避免血糖高造成血管堵塞。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫院
股骨頭壞死初期是什么癥狀
股骨頭壞死初期癥狀主要表現為髖部以及髖關(guān)節外側疼痛,多為酸痛或脹痛,尤其在活動(dòng)后疼痛癥狀會(huì )更加明顯,適當休息后可稍微得到緩解,但不能完全緩解。少數患者可能會(huì )出現大腿根部?jì)葌忍弁?,也有部位患者伴有腰部疼痛和膝部疼痛,疼痛的性質(zhì)往往為鈍痛或隱痛,很少表現為劇烈性疼痛。隨著(zhù)病情逐漸發(fā)展,患者往往會(huì )伴隨髖關(guān)節活動(dòng)受限,也就是平時(shí)能夠完成的一些動(dòng)作,現在很難完成或不能完成,比如蹺二郎腿、盤(pán)腿等,患者會(huì )逐漸出現跛行的癥狀。
邵英 主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
兩側股骨頭無(wú)菌性壞死還能治療嗎?
股骨頭無(wú)菌性壞死的患者一般是需要有按照中止炎癥進(jìn)步的原則實(shí)施治療的。醫學(xué)中常常是用增進(jìn)骨和軟骨營(yíng)養和生長(cháng)的藥物實(shí)施治療的。如果患者的病情比較嚴重或者是頻臨坍塌或已坍塌變形的患者,患者是需要有采用行得通人工髖關(guān)節置換術(shù)的方式實(shí)施治療的。以上是對這個(gè)問(wèn)題的建議,期望對您有幫助。
杜永杰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
股骨頭壞死晚期怎么辦
股骨頭壞死的晚期,絕大多數的患者都會(huì )出現疼痛難忍,會(huì )出現髖關(guān)節的活動(dòng)受限,這種情況會(huì )影響日常的生活工作。股骨頭壞死早期,可以選擇一些非手術(shù)的方法,晚期只能選擇手術(shù)的方法治療。目前應用最廣的治療方法還是一個(gè)關(guān)節置換,關(guān)節置換是一個(gè)非常成功的治療方法。大部分患者關(guān)節置換以后,都覺(jué)得就好像自己原來(lái)正常的關(guān)節一樣,就好像媽媽給的關(guān)節一樣,沒(méi)有了疼、沒(méi)有了活動(dòng)受限,可以正常地生活、工作,生活和幸福指數非常高。
倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
股骨頭壞死要做什么檢查
股骨頭壞死一般需要做X光片的拍片檢查,必要的時(shí)候還需要做核磁共振的檢查。股骨頭壞死一般分為零到四期。在一期的時(shí)候,只有通過(guò)核磁共振的檢查才能夠發(fā)現股骨頭的異常表現。到了二期以上,才能夠通過(guò)X光片看到股骨頭壞死的征象。所以在日常生活中,如果感覺(jué)到髖部疼痛不適,活動(dòng)受限,要常規的做X光檢查,看一看股骨頭有沒(méi)有塌陷、變形的情況。同時(shí)要結合核磁共振的檢查,看一下髖關(guān)節的滑膜有沒(méi)有滲出、增生的情況,有沒(méi)有關(guān)節盂唇的損傷。當然要看一看有沒(méi)有股骨頭壞死的情況發(fā)生。所以股骨頭壞死,一般需要做髖關(guān)節的X光片檢查,以及髖關(guān)節的核磁共振檢查。
咸國哲 主任醫師 山東省立醫院
股骨頸骨折有哪幾種類(lèi)型
股骨頸骨折比較常見(jiàn)的類(lèi)型有三種,根據部位的不同,可以分為以下三種:1、股骨頸基底型,這種類(lèi)型相對于血液供應被破壞來(lái)說(shuō),是比較輕的一種類(lèi)型,并且發(fā)生股骨頭壞死的幾率也是最低的。2、股骨頸經(jīng)頸型骨折,這種類(lèi)型的患者是股骨頸中間的位置發(fā)生了骨折,患者的血液供應會(huì )受到影響,容易出現壞死的情況。3、股骨頭下型,這種類(lèi)型發(fā)生股骨頭壞死的幾率會(huì )比較高。
張永生 副主任醫師 山東省立醫院
82歲老人股骨頸骨折適合做手術(shù)嗎
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發(fā)燒38℃渾身酸痛怎么回事

發(fā)燒38℃伴渾身酸痛可能由普通感冒、流感、細菌感染、免疫性疾病等原因引起,可通過(guò)物理降溫、藥物干預、病因治療等方式緩解。

1. 普通感冒

病毒感染上呼吸道導致,表現為低熱、鼻塞、肌肉酸痛。建議多飲水休息,可遵醫囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬、連花清瘟膠囊等緩解癥狀。

2. 流行性感冒

流感病毒引發(fā)全身炎癥反應,高熱伴顯著(zhù)肌痛。需隔離休息,奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋等抗病毒藥物需在發(fā)病48小時(shí)內使用。

3. 細菌感染

可能與肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌感染有關(guān),常伴隨咽痛、咳痰。需血常規檢查確認后使用阿莫西林、頭孢克肟、阿奇霉素等抗生素治療。

4. 免疫性疾病

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等疾病可能導致發(fā)熱和全身疼痛,通常伴關(guān)節腫脹。需免疫抑制劑如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、生物制劑等進(jìn)行系統治療。

持續發(fā)熱超過(guò)3天或出現意識模糊、皮疹等癥狀應立即就醫,發(fā)熱期間保持清淡飲食并每日補充足夠液體。

王杰 主任醫師 山東省立醫院
胃癌早期篩查的指標有哪些

胃癌早期篩查指標主要有胃蛋白酶原檢測、幽門(mén)螺桿菌抗體檢測、血清腫瘤標志物檢測、胃鏡檢查。

1、胃蛋白酶原檢測

通過(guò)血液檢測胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值,比值降低可能提示胃黏膜萎縮,屬于胃癌癌前病變的篩查指標。

2、幽門(mén)螺桿菌檢測

采用呼氣試驗或糞便抗原檢測幽門(mén)螺桿菌感染,該菌感染與慢性胃炎、胃潰瘍及胃癌發(fā)生密切相關(guān)。

3、腫瘤標志物檢測

血清CA72-4、CEA等標志物水平異常升高時(shí)需警惕胃癌可能,但特異性較低需結合其他檢查。

4、胃鏡檢查

胃鏡可直接觀(guān)察胃黏膜病變并進(jìn)行活檢,是診斷早期胃癌的金標準,尤其適用于高危人群。

建議40歲以上人群、有胃癌家族史或長(cháng)期幽門(mén)螺桿菌感染者定期進(jìn)行聯(lián)合篩查,發(fā)現異常及時(shí)干預。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
著(zhù)涼拉肚子拉稀水怎么解決

著(zhù)涼后腹瀉水樣便可通過(guò)保暖休息、口服補液、調節飲食、藥物干預等方式緩解,通常與胃腸受寒刺激、腸道菌群紊亂、病毒性腸炎、細菌感染等因素有關(guān)。

1、保暖休息

立即增加腹部保暖,避免繼續受涼,保持充足休息減少體力消耗。

2、口服補液

每腹瀉一次補充100-200毫升淡鹽水或口服補液鹽,預防脫水及電解質(zhì)紊亂。

3、調節飲食

暫禁食生冷油膩食物,選擇米湯、軟面條等易消化飲食,癥狀緩解后逐步恢復正常飲食。

4、藥物干預

可遵醫囑使用蒙脫石散止瀉,雙歧桿菌調節菌群,諾氟沙星抗細菌感染,需注意病毒性腹瀉禁用抗生素。

腹瀉期間注意觀(guān)察尿量及精神狀態(tài),若出現持續高熱、血便或脫水表現應及時(shí)就醫,避免自行濫用止瀉藥。

李輝 主任醫師 中日友好醫院
拔牙打了麻藥后多久可以哺乳

拔牙后使用局部麻醉藥物通常建議間隔4-6小時(shí)再哺乳,具體時(shí)間受麻醉藥物種類(lèi)、個(gè)體代謝差異、哺乳頻率、藥物劑量等因素影響。

1. 藥物種類(lèi)

利多卡因等短效麻醉藥代謝較快,哺乳間隔可縮短至4小時(shí);含腎上腺素的復合麻醉劑可能需延長(cháng)至6小時(shí)。

2. 代謝差異

肝功能異?;虼x緩慢者,藥物清除時(shí)間延長(cháng),建議通過(guò)哺乳前擠奶排空殘留藥物。

3. 哺乳頻率

頻繁哺乳的產(chǎn)婦需提前儲備母乳,避免在藥物濃度高峰時(shí)段哺乳,可選擇麻醉后立即哺乳一次再開(kāi)始計時(shí)。

4. 藥物劑量

復雜拔牙手術(shù)可能需追加麻醉劑量,此時(shí)應咨詢(xún)醫生具體等待時(shí)間,必要時(shí)使用母乳檢測試紙確認安全性。

哺乳期拔牙前應告知醫生哺乳情況,術(shù)后可用吸奶器定時(shí)排空乳房維持泌乳,恢復哺乳后觀(guān)察嬰兒有無(wú)嗜睡等異常反應。

王杰 主任醫師 山東省立醫院
紅棗小米枸杞粥的功效與作用

紅棗小米枸杞粥具有補氣養血、健脾和胃、滋陰明目等功效,適合氣血不足、脾胃虛弱、用眼過(guò)度等人群食用。

1、補氣養血

紅棗富含鐵元素和環(huán)磷酸腺苷,能促進(jìn)血紅蛋白合成,改善面色蒼白、乏力等貧血癥狀。枸杞含枸杞多糖,可增強骨髓造血功能。

2、健脾和胃

小米所含的維生素B1和膳食纖維能調節胃腸蠕動(dòng),緩解消化不良。紅棗中的有機酸可促進(jìn)胃液分泌,幫助消化吸收。

3、滋陰明目

枸杞富含玉米黃質(zhì)和胡蘿卜素,能緩解視疲勞。小米含有的色氨酸可轉化為褪黑素,改善睡眠質(zhì)量間接護眼。

4、增強免疫

枸杞多糖和紅棗中的三萜類(lèi)化合物具有免疫調節作用,小米的鋅元素可促進(jìn)淋巴細胞增殖,共同提升機體抵抗力。

建議每周食用3-4次,糖尿病患者需控制攝入量,體質(zhì)燥熱者應減少紅棗用量,搭配適量運動(dòng)效果更佳。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
腋下狐臭手術(shù)后怎樣恢復快
腋下狐臭術(shù)后快速恢復的關(guān)鍵在于術(shù)后護理的規范執行和健康生活習慣的維持。術(shù)后需保持傷口清潔,避免劇烈運動(dòng),合理飲食,按時(shí)復查。傷口清潔是術(shù)后恢復的基礎,建議每天用溫水輕輕清洗手術(shù)區域,避免使用刺激性洗護用品。術(shù)后初期可用無(wú)菌紗布覆蓋傷口,防止感染,同時(shí)注意觀(guān)察是否有紅腫、滲液等異常情況。避免劇烈運動(dòng)有助于減少傷口張力,建議術(shù)后兩周內避免上肢大幅度活動(dòng),如提重物、打球等,以降低傷口裂開(kāi)的風(fēng)險。飲食方面,應多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、魚(yú)肉、蔬菜水果,促進(jìn)傷口愈合,同時(shí)避免辛辣刺激食物和飲酒,以免影響恢復。術(shù)后定期復查能夠及時(shí)發(fā)現并解決潛在問(wèn)題,建議按照醫生建議的時(shí)間節點(diǎn)隨訪(fǎng),評估恢復情況。睡眠充足和心情放松也有助于術(shù)后恢復,建議保持規律作息,避免熬夜,通過(guò)聽(tīng)音樂(lè )、閱讀等方式緩解焦慮情緒。
姚偉 副主任醫師 復旦大學(xué)附屬兒科醫院
徹底根除凍瘡的方法有哪些

徹底根除凍瘡可通過(guò)保暖防護、藥物治療、物理治療、改善循環(huán)等方式實(shí)現。凍瘡通常由寒冷刺激、局部血液循環(huán)障礙、免疫異常、慢性疾病等因素引起。

1、保暖防護

避免暴露于寒冷環(huán)境,穿戴保暖衣物手套,保持皮膚干燥。日??捎脺厮荽龠M(jìn)血液循環(huán),避免搔抓皮損。

2、藥物治療

可能與血管收縮異常、炎癥反應等因素有關(guān),通常表現為紅腫、瘙癢、水皰等癥狀??勺襻t囑使用硝苯地平軟膏、多磺酸粘多糖乳膏、肝素鈉乳膏等改善微循環(huán)。

3、物理治療

可能與末梢神經(jīng)敏感、組織缺氧等因素有關(guān),通常表現為疼痛、色素沉著(zhù)等癥狀??刹捎眉t外線(xiàn)照射、氦氖激光等促進(jìn)創(chuàng )面修復。

4、改善循環(huán)

加強手足運動(dòng)鍛煉,戒煙限酒。合并糖尿病等基礎疾病需積極控制原發(fā)病。

冬季注意加強營(yíng)養攝入,適當補充維生素E和煙酰胺,癥狀反復或潰瘍需及時(shí)就醫評估。

徐建威 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
眼袋那里長(cháng)了很多脂肪粒怎么去掉

眼周脂肪??赏ㄟ^(guò)局部護理、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等方式去除,常見(jiàn)原因包括皮脂腺分泌異常、毛囊角化異常、粟丘疹或汗管瘤等。

1、局部護理:

每日用溫和潔面產(chǎn)品清潔眼周,避免使用油膩護膚品,可選擇含低濃度水楊酸或果酸的護膚品幫助角質(zhì)代謝。

2、藥物治療:

醫生可能開(kāi)具維A酸乳膏、阿達帕林凝膠或抗生素軟膏,維A酸類(lèi)藥物可調節角質(zhì)代謝,抗生素軟膏適用于合并感染的情況。

3、物理治療:

皮膚科醫生可能采用激光治療、電灼或冷凍療法,二氧化碳激光可精準汽化表皮囊腫,冷凍療法適用于淺表性脂肪粒。

4、手術(shù)治療:

頑固性脂肪??稍跓o(wú)菌條件下用針頭挑除或手術(shù)切除,需由專(zhuān)業(yè)醫生操作以避免瘢痕形成。

避免自行擠壓脂肪粒,注意防曬并保持規律作息,若脂肪粒持續增多或伴有紅腫疼痛應及時(shí)就醫。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
怎么判斷自己是胃熱還是胃寒

胃熱與胃寒可通過(guò)典型癥狀、舌象特征、飲食偏好及排便情況綜合判斷,主要區別在于胃熱多表現為口干舌燥、喜冷飲,胃寒則以胃部冷痛、喜熱飲為特征。

1. 癥狀差異

胃熱常見(jiàn)燒心、口臭、牙齦腫痛;胃寒多出現胃部隱痛、遇冷加重,可能伴隨嘔吐清涎。

2. 舌象對比

胃熱者舌質(zhì)紅、苔黃厚;胃寒者舌淡胖、苔白滑,舌邊常見(jiàn)齒痕。

3. 飲食反應

胃熱人群進(jìn)食辛辣后癥狀加劇,冷飲可緩解;胃寒患者攝入生冷即感不適,熱食后舒適。

4. 二便表現

胃熱易伴隨便秘、小便短赤;胃寒多見(jiàn)大便溏薄、小便清長(cháng),夜間頻尿更明顯。

日??捎^(guān)察食用姜茶或綠豆湯后的身體反應輔助判斷,癥狀持續或加重時(shí)應至消化內科就診,避免自行用藥延誤病情。

彭敏 副主任醫師 山東省立醫院
月經(jīng)拖的久可以吃阿膠補血嗎

月經(jīng)拖得久可以適量吃阿膠補血,但需結合具體原因處理,可能與氣血不足、內分泌失調、子宮肌瘤、凝血功能障礙等因素有關(guān),建議就醫明確病因后遵醫囑服用阿膠或補血藥物。

1、氣血不足

長(cháng)期節食或過(guò)度勞累可能導致氣血不足,表現為經(jīng)期延長(cháng)、經(jīng)色淡紅。日??墒秤眉t棗、豬肝等補血食物,藥物可遵醫囑選擇復方阿膠漿、益氣維血膠囊、八珍顆粒等。

2、內分泌失調

熬夜、壓力大可能引發(fā)黃體功能不足,導致經(jīng)期延長(cháng)。需調整作息并檢測激素水平,必要時(shí)使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇等藥物調節周期。

3、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤可能壓迫子宮內膜導致經(jīng)期延長(cháng),常伴經(jīng)量增多。需通過(guò)B超確診,藥物可選擇桂枝茯苓膠囊、米非司酮片,嚴重者需手術(shù)切除。

4、凝血異常

血小板減少或凝血因子缺乏會(huì )延長(cháng)出血時(shí)間,需檢查血常規和凝血功能。除阿膠外,需針對病因使用氨甲環(huán)酸片、咖啡酸片等止血藥物。

經(jīng)期持續超過(guò)10天或出血量大時(shí)需及時(shí)就診,避免自行長(cháng)期服用阿膠延誤治療,日常注意補充瘦肉、菠菜等含鐵食物。

朱明煒 主任醫師 北京醫院

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