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老年人肺氣腫怎么治男朋友

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肺氣腫肺大泡破裂嚴重么
肺氣腫。肺大皰破裂的話(huà),這個(gè)可能會(huì )導致氣胸,這個(gè)嚴重程度的話(huà),首先要看氣胸量的多少,如果它壓縮的肺組織20%以下的話(huà),暫時(shí)先觀(guān)察,但是如果是壓縮的肺組織比較多,可能會(huì )出現胸悶氣短呼吸困難,這個(gè)的話(huà)還是比較嚴重的。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
老年人骨質(zhì)疏松怎么辦
老年人骨質(zhì)疏松怎么辦? 1老年人得了骨質(zhì)疏松首先到專(zhuān)科醫院測骨密度的檢查,了解體內到底骨密度的程度,鈣質(zhì)丟失的程度有多少,再進(jìn)行規范化的治療; 2綜合性的治療,系統化的治療,吃的藥物影響骨質(zhì)的吸收鈣質(zhì)的吸收,一定得提前加上鈣片、維生素D,多出去曬曬太陽(yáng),進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)都是很好的治療骨質(zhì)疏松的方法。
支修益 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
肺氣腫會(huì )引發(fā)胃潰瘍嗎
肺氣腫一般是不會(huì )引起胃潰瘍的。肺氣腫主要是由吸煙引起的,常見(jiàn)的并發(fā)癥有自發(fā)性氣胸、呼吸衰竭、肺源性心臟病等,較少出現胃潰瘍。雖然肺氣腫不會(huì )直接引起胃潰瘍,但是吸煙不僅會(huì )引起肺氣腫,還會(huì )影響胃部的血液供應,使胃潰瘍加重,甚至惡化。無(wú)論是肺氣腫的病人,還是胃潰瘍的病人,都應該及時(shí)的戒煙,防止病情進(jìn)一步加重。同時(shí),肺氣腫患者也要及時(shí)接受治療。肺氣腫急性期,一般要進(jìn)行氧療及抗感染治療。對出現的其它癥狀,如咳嗽、電解質(zhì)紊亂,也要采取相應的治療措施。
邵自強 主任醫師 中日友好醫院
老年人做完心臟搭橋手術(shù)可以喝開(kāi)水嗎
老年人做完心臟搭橋手術(shù)后短期內不要喝開(kāi)水,待患者病情穩定以后再逐漸喝開(kāi)水。水是人體內的重要物質(zhì),可以維持人體內環(huán)境的穩定,促進(jìn)人體的新陳代謝。但是心臟搭橋術(shù)后不要大量的飲開(kāi)水,大量飲水會(huì )導致血容量增加,增加心臟的負擔,有可能會(huì )導致急性的心功能不全。所以患者飲開(kāi)水時(shí)要適量,避免導致體內水分過(guò)多,防止心功能不全的發(fā)生。
范蕓 主任醫師 北京醫院
老年人久咳不愈為什么要警惕腦血管疾病
如果老年人一直出現咳嗽,在每次咳嗽的時(shí)候容易導致血壓增高,血壓長(cháng)期過(guò)高,會(huì )使患者出現動(dòng)脈的粥樣硬化,這些患者就容易出現腦血管疾病。 對于此類(lèi)老年人而言,首先一定要查明導致咳嗽的病因和誘因,如果是因為存在哮喘、慢性阻塞性肺病等疾病,需要針對這些疾病應用相應的藥物進(jìn)行治療?;颊呷绻瑫r(shí)存在高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥等血管病的危險因素,這些患者將來(lái)出現腦血管病的風(fēng)險會(huì )更高,這些老年人一定要警惕腦血管疾病。
程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
老年人后半夜總醒是什么原因
老年人后半夜總醒可能與生理變化、心理壓力、環(huán)境因素或潛在疾病有關(guān)。通過(guò)調整生活習慣、改善睡眠環(huán)境、緩解心理壓力以及必要時(shí)就醫排查疾病,可以有效改善這一問(wèn)題。 1、生理變化是老年人后半夜易醒的常見(jiàn)原因。隨著(zhù)年齡增長(cháng),老年人的睡眠結構發(fā)生變化,深度睡眠減少,淺睡眠增多,導致睡眠質(zhì)量下降。同時(shí),激素分泌的變化,如褪黑素減少,也會(huì )影響睡眠節律。建議老年人保持規律的作息時(shí)間,白天適度活動(dòng),避免午睡過(guò)長(cháng),睡前避免飲用含咖啡因的飲料。 2、心理壓力也是導致老年人后半夜醒來(lái)的重要因素。退休、孤獨、健康問(wèn)題等都可能引發(fā)焦慮或抑郁情緒,影響睡眠。老年人可以通過(guò)與家人朋友交流、參加社交活動(dòng)、培養興趣愛(ài)好等方式緩解心理壓力。必要時(shí),尋求心理咨詢(xún)或治療也是有效的方法。 3、環(huán)境因素對老年人睡眠的影響不容忽視。噪音、光線(xiàn)、溫度等都可能干擾睡眠。老年人應確保臥室安靜、黑暗、溫度適宜,選擇舒適的床墊和枕頭。睡前避免使用電子設備,減少藍光對睡眠的干擾。 4、潛在疾病可能是老年人后半夜醒來(lái)的深層原因。如睡眠呼吸暫停綜合征、不寧腿綜合征、慢性疼痛等疾病都會(huì )影響睡眠質(zhì)量。老年人應定期進(jìn)行健康檢查,及時(shí)發(fā)現并治療相關(guān)疾病。對于嚴重的睡眠問(wèn)題,可以在醫生指導下使用助眠藥物或進(jìn)行認知行為療法。 老年人后半夜總醒是一個(gè)多因素導致的問(wèn)題,需要從生理、心理、環(huán)境等多個(gè)方面綜合調整。通過(guò)改善生活習慣、優(yōu)化睡眠環(huán)境、緩解心理壓力以及排查潛在疾病,老年人可以有效提高睡眠質(zhì)量,減少后半夜醒來(lái)的情況。如果問(wèn)題持續或加重,建議及時(shí)就醫,尋求專(zhuān)業(yè)幫助。
白曉燕 副主任醫師 臨汾市人民醫院
老年人腿抽筋是什么原因怎么治療
老年人腿抽筋可能是缺鈣、骨質(zhì)疏松等原因引起的,怎么治療需要根據具體情況來(lái)判斷。1、缺鈣:老年人的老腿抽筋是由于鈣元素缺乏引起的。由于老年人體內的各項機能都在逐漸衰退,老年人骨骼對鈣離子的吸收能力也在逐漸減弱,這就容易導致老年人缺鈣的現象,從而導致老年人的老腿抽筋??梢愿鶕t生的指導服用一些碳酸鈣D3片、維生素D鈣咀嚼片等藥物來(lái)改善。2、骨質(zhì)疏松癥:骨質(zhì)疏松癥是一種代謝性骨病,通常由骨形成減少和骨吸收增加引起??赡苁腔颊呓?jīng)常大量吸煙、飲酒和過(guò)量飲用含咖啡因飲料所致?;颊咄ǔQ?,甚至全身酸痛,這也可能導致老年人老腿抽筋??勺襻t囑用依托考昔、伊立替康等藥物治療。建議患者平時(shí)多注意進(jìn)行適當運動(dòng),避免運動(dòng)強度過(guò)大,并注意休息,避免勞累。
彭玉平 主任醫師 南方醫科大學(xué)南方醫院
老年人腿沒(méi)勁看什么科
老年人腿沒(méi)勁,需要看外科或者骨科,因為老年人腿沒(méi)勁,一般和腿部肌肉萎縮或者腿部平滑肌痙攣有關(guān)或者是由于老年人骨質(zhì)增生,小腿骨骼缺鈣導致的,需要做腿部X光檢查和腿部核磁共振等檢查明確具體病因。老年人腿沒(méi)勁,在平時(shí)生活中盡量不要長(cháng)時(shí)間走路或者長(cháng)時(shí)間壓迫腿部,應當保持腿部放松,積極預防腿部平滑肌痙攣,這樣有助于上述疾病正??祻?。
邵英 主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
老年人婦科體檢項目有哪些
老年人婦科體檢所需要的做的檢查項目主要有:陰道檢查、婦科雙合診檢查、陰超檢查或盆腔彩超檢查、宮頸脫落細胞檢查、HPV測定、白帶化驗等。如果懷疑宮頸有問(wèn)題,一般還需要做陰道鏡或活檢等。具體也需要根據自身的實(shí)際情況而定。
王衛 副主任醫師 中日友好醫院
老年人適合種植牙還是活動(dòng)牙
針對老年人是否適合種植牙還是活動(dòng)牙的問(wèn)題,主要內容為:老年人可以通過(guò)種植牙或活動(dòng)假牙改善牙齒缺失,實(shí)現牙齒整齊美觀(guān)。但需注意,種植牙需身體各項指標完善且無(wú)異常,因手術(shù)是將健康牙體植入牙槽骨內。若身體存在異常疾病,可能不適合種植牙,避免對身體造成不良反應。
李宏 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
雙肺氣腫發(fā)展快嗎
雙肺氣腫的發(fā)展速度因人而異,但早期及時(shí)干預能有效減緩病情進(jìn)展。吸煙、空氣污染、遺傳因素和長(cháng)期慢性肺病是可能導致雙肺氣腫發(fā)...
肺氣腫需要戒煙嗎
肺氣腫患者一定要戒煙,否則病情可能進(jìn)一步惡化,甚至影響生活質(zhì)量。戒煙不僅是控制病情的關(guān)鍵,也是保護肺部健康的重要一步。簡(jiǎn)...
支氣管炎肺氣腫是什么???嚴重嗎
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肺氣腫吃什么食物有好處
肺氣腫患者適宜多食富含抗氧化物質(zhì)、維生素C、Omega-3脂肪酸以及膳食纖維的食物,這些食物有助于緩解肺部炎癥、增強免疫力并改善呼?...
肺氣腫病人能活多久
肺氣腫患者的生存時(shí)間因人而異,需要綜合個(gè)體的病情嚴重程度、治療情況和生活方式等因素來(lái)判斷。早期診治、積極干預和健康管理,...
肺氣腫病人吃什么藥好
肺氣腫病人的藥物選擇需要根據病情嚴重程度和個(gè)體差異由醫生決定,并非所有患者都適合同一種藥物,請及時(shí)就醫咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)意見(jiàn)。肺氣...
肺氣腫吃什么藥怎么治
肺氣腫的治療以減緩癥狀、提高生活質(zhì)量為目標,常用藥物包括支氣管擴張劑、吸入糖皮質(zhì)激素和粘液溶解劑,同時(shí)結合戒煙、氧療和運...
肺氣腫吃什么藥合適
肺氣腫可通過(guò)吸入型支氣管擴張劑(如沙丁胺醇)、抗炎藥(如布地奈德)以及祛痰藥(如氨溴索)進(jìn)行藥物治療,同時(shí)配合飲食和生活...
重度肺氣腫不治療能活幾天
重度肺氣腫未經(jīng)治療存活時(shí)間因個(gè)體差異而異,但可能顯著(zhù)縮短,請盡快就醫,獲得專(zhuān)業(yè)診治。肺氣腫是一種慢性阻塞性肺病,患者的肺...
肺氣腫算是絕癥嗎能治好嗎
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肝炎能吃魚(yú)肝油嗎

肝炎患者可以適量吃魚(yú)肝油,但需在醫生指導下控制劑量。魚(yú)肝油主要含有維生素A和維生素D,過(guò)量攝入可能加重肝臟負擔。

1、維生素A風(fēng)險

魚(yú)肝油富含維生素A,肝炎患者肝臟代謝能力下降,過(guò)量攝入可能導致維生素A蓄積中毒,表現為頭痛、皮膚干燥等癥狀。

2、維生素D補充

適量維生素D有助于改善肝炎患者的鈣磷代謝,但需監測血鈣水平,避免出現高鈣血癥等不良反應。

3、肝臟負擔

魚(yú)肝油中的脂溶性成分需要肝臟代謝,活動(dòng)性肝炎患者肝功能受損時(shí),可能影響脂肪代謝效率,建議選擇低劑量制劑。

4、藥物相互作用

魚(yú)肝油可能干擾部分抗病毒藥物的吸收,如恩替卡韋、替諾福韋等,服用這類(lèi)藥物時(shí)需間隔2小時(shí)以上。

肝炎患者日常飲食應保持清淡,避免高脂食物,可遵醫囑補充水溶性維生素如維生素B族和維生素C,定期監測肝功能指標。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
直腸脫垂大便會(huì )怎樣
直腸脫垂是指直腸壁部分或全層脫出肛門(mén)外,大便時(shí)可能出現肛門(mén)不適、排便困難等癥狀。這種情況通常與肛門(mén)括約肌松弛、長(cháng)期便秘或腹壓增高等因素有關(guān)。直腸脫垂可能由肛門(mén)括約肌功能異常、慢性便秘、分娩損傷、腹壓增高、年齡增長(cháng)等原因引起。治療可通過(guò)調整飲食、加強盆底肌鍛煉、藥物治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行。 1、肛門(mén)不適:直腸脫垂患者在排便時(shí)可能感到肛門(mén)部位有明顯的墜脹感或疼痛,尤其在脫垂嚴重時(shí),癥狀會(huì )更加明顯。日??赏ㄟ^(guò)溫水坐浴緩解不適,避免長(cháng)時(shí)間蹲廁。 2、排便困難:脫垂的直腸可能壓迫肛門(mén),導致排便不暢或排便不盡感。建議增加膳食纖維攝入,如多吃蔬菜、水果和全谷物,同時(shí)保持充足的水分攝入。 3、肛門(mén)出血:直腸脫垂可能導致肛門(mén)黏膜受損,排便時(shí)出現少量出血。避免用力排便,必要時(shí)可使用痔瘡膏或栓劑,如馬應龍痔瘡膏,每日2次。 4、脫出物:排便時(shí)直腸壁可能部分或全部脫出肛門(mén)外,初期可自行回納,后期可能需手動(dòng)回納。日常注意避免腹壓增高,如減少劇烈運動(dòng)或重體力勞動(dòng)。 5、感染風(fēng)險:脫垂的直腸黏膜暴露在外,容易受到細菌感染,引發(fā)局部炎癥。保持肛門(mén)清潔,排便后可用溫水清洗,必要時(shí)使用抗生素軟膏,如紅霉素軟膏,每日1次。 日常護理中,建議患者保持規律的排便習慣,避免長(cháng)時(shí)間蹲廁或用力排便。飲食上增加富含纖維的食物,如燕麥、紅薯和芹菜,同時(shí)進(jìn)行適量的盆底肌鍛煉,如凱格爾運動(dòng),每日3次,每次10-15分鐘。若癥狀持續或加重,需及時(shí)就醫,醫生可能根據病情建議藥物治療或手術(shù)治療,如直腸固定術(shù)或肛門(mén)環(huán)縮術(shù)。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
基孔肯雅熱會(huì )引起肺炎嗎
患上乙肝怎么治療效果快

乙肝治療需根據病情選擇抗病毒藥物、免疫調節等綜合方案,快速抑制病毒復制是關(guān)鍵治療目標。

1、抗病毒治療

首選恩替卡韋、替諾福韋等強效低耐藥核苷類(lèi)似物,可快速降低病毒載量,需長(cháng)期規范用藥。

2、免疫調節

干擾素α適用于部分患者,通過(guò)增強免疫清除病毒,可能出現發(fā)熱等副作用需監測。

3、保肝治療

水飛薊賓、雙環(huán)醇等藥物可輔助改善肝功能,但不能替代抗病毒治療。

4、定期監測

每3-6個(gè)月檢查HBVDNA、肝功能等指標,評估療效并及時(shí)調整治療方案。

治療期間嚴格戒酒,保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免過(guò)度勞累,定期復查隨訪(fǎng)至關(guān)重要。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
間質(zhì)性膀胱炎會(huì )癌變嗎
間質(zhì)性膀胱炎是一種慢性非感染性膀胱炎癥,主要表現為膀胱壁的纖維化和炎癥反應。該疾病通常不會(huì )直接導致癌變,但長(cháng)期炎癥可能增加膀胱癌的風(fēng)險。間質(zhì)性膀胱炎的治療方法包括藥物治療、物理治療和生活方式調整。常見(jiàn)的癥狀包括尿頻、尿急、盆腔疼痛等,嚴重時(shí)可能影響生活質(zhì)量。 1、病因分析:間質(zhì)性膀胱炎的具體病因尚不明確,可能與自身免疫反應、神經(jīng)源性炎癥、膀胱黏膜屏障功能障礙等因素有關(guān)。長(cháng)期慢性炎癥可能導致膀胱組織損傷,但并非所有患者都會(huì )發(fā)展為癌癥。 2、癥狀表現:患者通常表現為尿頻、尿急、夜尿增多,伴有盆腔或下腹部疼痛。疼痛可能在膀胱充盈時(shí)加重,排尿后緩解。部分患者可能出現血尿或尿液混濁,但這些癥狀并非癌癥的特異性表現。 3、診斷方法:間質(zhì)性膀胱炎的診斷主要依靠病史、體格檢查、尿液分析和膀胱鏡檢查。膀胱鏡檢查可發(fā)現膀胱壁的典型病變,如Hunner潰瘍或黏膜出血。影像學(xué)檢查如超聲或CT有助于排除其他疾病。 4、治療措施:藥物治療包括口服戊聚糖多硫酸鈉、阿米替林和羥嗪,以緩解癥狀和改善膀胱功能。物理治療如膀胱訓練和電刺激療法也有助于減輕癥狀。對于嚴重病例,可考慮膀胱內注射藥物或手術(shù)治療。 5、預防與監測:定期隨訪(fǎng)和監測是預防并發(fā)癥的關(guān)鍵?;颊邞3至己玫纳盍晳T,避免刺激性食物和飲料,如咖啡、酒精和辛辣食物。適度運動(dòng)和膀胱訓練有助于改善癥狀,降低炎癥反復發(fā)作的風(fēng)險。 間質(zhì)性膀胱炎患者應注意飲食調節,避免攝入可能刺激膀胱的食物,如柑橘類(lèi)水果、番茄和巧克力。適度運動(dòng)如散步或瑜伽有助于緩解盆腔壓力,改善血液循環(huán)。保持良好的心理狀態(tài),避免過(guò)度焦慮和壓力,對控制癥狀和預防復發(fā)有積極作用。若癥狀持續加重或出現異常表現,應及時(shí)就醫進(jìn)行進(jìn)一步檢查。
原慶 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院
肛瘺假性愈合怎么處理
肛瘺假性愈合可通過(guò)定期復查、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。肛瘺假性愈合可能由感染未徹底清除、瘺管處理不徹底、術(shù)后護理不當等原因引起。 1、定期復查:假性愈合后,患者需定期到醫院進(jìn)行復查,通過(guò)肛門(mén)指檢、超聲檢查等方法評估瘺管愈合情況。復查頻率通常為術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月,以便及時(shí)發(fā)現異常。 2、藥物治療:假性愈合可能與局部感染有關(guān),可使用抗生素控制感染。常用藥物包括甲硝唑片每次0.4g,每日3次、頭孢克肟膠囊每次0.1g,每日2次、莫匹羅星軟膏每日2次涂抹患處。 3、手術(shù)治療:假性愈合后,若瘺管未完全閉合,需進(jìn)行二次手術(shù)。常用手術(shù)方式包括瘺管切開(kāi)術(shù)、掛線(xiàn)療法。手術(shù)目的是徹底清除瘺管,促進(jìn)組織愈合。 4、術(shù)后護理:術(shù)后需保持肛門(mén)清潔,每日用溫水坐浴2次,每次15分鐘。避免久坐久站,減少肛門(mén)壓力。飲食上避免辛辣刺激性食物,多吃富含纖維的食物,如燕麥、紅薯、芹菜。 5、心理疏導:假性愈合可能給患者帶來(lái)焦慮和擔憂(yōu),需進(jìn)行心理疏導?;颊呖赏ㄟ^(guò)與醫生溝通、參加病友交流會(huì )等方式,了解疾病知識,緩解心理壓力。 假性愈合后,患者需注意飲食調理,多吃富含纖維的食物,如燕麥、紅薯、芹菜,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),避免便秘。適當進(jìn)行提肛運動(dòng),每日3次,每次15分鐘,增強肛門(mén)括約肌功能。保持良好心態(tài),避免過(guò)度焦慮,定期復查,及時(shí)調整治療方案。
高建軍 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
無(wú)痛支氣管鏡檢查價(jià)格
無(wú)痛支氣管鏡檢查的價(jià)格因地區、醫院等級和具體操作需求而有所不同,通常包括檢查費用、麻醉費用和材料費用等。1、檢查費用:無(wú)痛支氣管鏡檢查的基礎費用約為500-2000元,具體金額取決于醫院設備和醫生技術(shù)水平。2、麻醉費用:由于檢查過(guò)程中需要使用麻醉藥物,麻醉費用約為300-1000元,具體費用與麻醉方式和藥物種類(lèi)相關(guān)。3、材料費用:檢查中使用的導管、消毒用品等材料費用約為200-500元,部分醫院可能包含在總費用中。4、附加費用:如果檢查過(guò)程中需要進(jìn)行活檢或其他特殊操作,可能會(huì )額外增加500-2000元的費用。5、醫保報銷(xiāo):部分地區醫??筛采w部分檢查費用,具體報銷(xiāo)比例需咨詢(xún)當地醫保部門(mén)。 1、檢查費用:無(wú)痛支氣管鏡檢查的基礎費用主要與醫院設備和醫生技術(shù)水平相關(guān)。三甲醫院的檢查費用通常較高,約為1500-2000元,而二甲醫院或社區醫院可能低至500-1000元。檢查費用的差異還體現在是否使用高清成像設備或特殊技術(shù)。 2、麻醉費用:無(wú)痛支氣管鏡檢查需要全身麻醉或局部麻醉,麻醉費用因藥物種類(lèi)和麻醉方式而異。全身麻醉費用較高,約為800-1000元,局部麻醉費用較低,約為300-500元。麻醉藥物的選擇也會(huì )影響費用,如使用進(jìn)口藥物可能增加成本。 3、材料費用:檢查過(guò)程中使用的導管、消毒用品和一次性耗材等材料費用約為200-500元。部分醫院可能將材料費用包含在總費用中,而有些醫院會(huì )單獨列出。材料費用的高低取決于耗材的品牌和質(zhì)量。 4、附加費用:如果檢查過(guò)程中需要進(jìn)行活檢、刷檢或其他特殊操作,可能會(huì )額外增加500-2000元的費用?;顧z費用通常較高,約為1000-2000元,具體金額與活檢次數和組織樣本數量相關(guān)。特殊操作的費用需根據實(shí)際情況確定。 5、醫保報銷(xiāo):部分地區醫??筛采w無(wú)痛支氣管鏡檢查的部分費用,報銷(xiāo)比例因地區和醫保類(lèi)型而異。城鎮職工醫保的報銷(xiāo)比例通常較高,約為50%-70%,而城鄉居民醫保的報銷(xiāo)比例較低,約為30%-50%。具體報銷(xiāo)政策需咨詢(xún)當地醫保部門(mén)。 無(wú)痛支氣管鏡檢查的費用受多種因素影響,建議患者在選擇醫院時(shí)綜合考慮費用、設備和技術(shù)水平。檢查前可咨詢(xún)醫院收費部門(mén)了解詳細費用清單,并確認醫保報銷(xiāo)情況。合理飲食和適度運動(dòng)有助于提高身體免疫力,檢查后注意休息,避免劇烈活動(dòng),多飲水以促進(jìn)麻醉藥物代謝。
張鏞 主任醫師 山東省立醫院
乙腦滅活疫苗是什么

乙腦滅活疫苗是預防流行性乙型腦炎的特異性疫苗,采用滅活的乙型腦炎病毒制備而成。

1、疫苗類(lèi)型

屬于病毒滅活疫苗,通過(guò)培養病毒后經(jīng)甲醛滅活處理,保留免疫原性而無(wú)感染性。

2、適用人群

適用于8月齡以上兒童及流行區成人,基礎免疫需接種2劑。

3、免疫效果

接種后產(chǎn)生中和抗體,預防乙型腦炎病毒感染,保護率可達90%以上。

4、接種禁忌

發(fā)熱、急性疾病期及疫苗成分過(guò)敏者應暫緩接種,免疫功能低下者需謹慎評估。

疫苗接種后需留觀(guān)30分鐘,出現局部紅腫或低熱屬常見(jiàn)反應,一般2-3天可自行緩解。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
兒童基孔肯雅熱要住院?jiǎn)?/div>

兒童基孔肯雅熱通常無(wú)需住院治療,多數輕癥患兒可通過(guò)門(mén)診管理康復。是否需要住院主要取決于發(fā)熱持續時(shí)間、關(guān)節疼痛程度、脫水風(fēng)險及并發(fā)癥發(fā)生情況。

1、發(fā)熱控制

持續高熱超過(guò)3天或體溫超過(guò)39℃需考慮住院,門(mén)診治療可選用對乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬顆粒等退熱藥物,家長(cháng)需每4小時(shí)監測體溫并記錄。

2、關(guān)節癥狀

出現嚴重多關(guān)節腫脹或活動(dòng)障礙時(shí)建議住院,門(mén)診可嘗試局部冷敷配合氯諾昔康分散片鎮痛,家長(cháng)需幫助患兒保持關(guān)節功能位。

3、脫水評估

伴有嘔吐腹瀉導致中重度脫水需住院補液,輕度脫水可在門(mén)診使用口服補液鹽Ⅲ,家長(cháng)需觀(guān)察患兒尿量及精神狀態(tài)變化。

4、并發(fā)癥預警

出現神經(jīng)系統癥狀如抽搐、意識改變必須立即住院,心肌炎等并發(fā)癥需靜脈注射用人免疫球蛋白治療,家長(cháng)需警惕患兒行為異常。

居家護理期間家長(cháng)應保證患兒充足休息,提供易消化的流質(zhì)飲食如米湯、果汁,恢復期避免劇烈運動(dòng),若出現嗜睡、拒食或皮膚瘀斑需即刻返院復查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
基孔肯雅熱會(huì )不會(huì )頭痛欲裂

基孔肯雅熱患者可能出現頭痛欲裂癥狀,該病典型表現為突發(fā)高熱、劇烈關(guān)節痛及頭痛,頭痛程度可從輕度脹痛進(jìn)展至難以忍受的撕裂樣疼痛。

1、發(fā)熱期頭痛

發(fā)病初期病毒血癥導致顱內血管擴張,表現為持續性跳痛,可遵醫囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬或雙氯芬酸鈉緩解癥狀。

2、關(guān)節痛牽連

頸椎及顳頜關(guān)節炎癥可能放射至頭部,引發(fā)枕部或太陽(yáng)穴區域劇痛,物理冷敷聯(lián)合塞來(lái)昔布、萘普生等藥物可改善癥狀。

3、腦膜刺激

少數患者出現病毒性腦膜反應,表現為頸部僵硬伴爆裂樣頭痛,需警惕腦膜腦炎可能,必要時(shí)需使用甘露醇脫水降顱壓。

4、脫水加重

高熱嘔吐導致體液丟失可能加劇頭痛,維持電解質(zhì)平衡是關(guān)鍵,嚴重時(shí)可靜脈補充乳酸鈉林格液。

出現持續劇烈頭痛伴意識改變需立即就醫,恢復期保持充足水分攝入有助于緩解殘余頭痛癥狀。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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