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血管運動(dòng)性鼻炎怎么回事

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心血管堵塞吃什么好
治療血管堵塞的藥物有很多種,對癥治療就比較好。如果血管堵塞的位置是冠脈血管或腦血管,一般推薦使用抗血小板聚集藥物,降脂藥物來(lái)治療。比如阿司匹林、波立維,阿托伐他汀鈣,瑞舒伐他汀鈣等。這樣可以防止冠脈血管和腦血管的閉塞。 當血管發(fā)生急性閉塞時(shí),也可以使用抗凝和溶栓類(lèi)的藥物治療,一般最常見(jiàn)的是肝素、低分子肝素、阿替普酶,瑞替普酶等,這些藥物比較適合血栓急性期的治療。 在飲食方面應該吃含有維生素和纖維素多的食物。比如白菜、黃瓜、蘿卜、山藥等。
張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
吃了鼻炎藥胃疼想吐怎么辦
吃了鼻炎藥后出現胃疼和想吐的感覺(jué),這種情況確實(shí)讓人不舒服。通常,這可能與鼻炎藥物對胃腸道的刺激有關(guān),特別是糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物。為了緩解這些不適癥狀,可以嘗試通過(guò)調整飲食、物理治療和藥物治療來(lái)處理。 1、調整飲食結構:在服用鼻炎藥期間,飲食上要特別注意。盡量選擇清淡的食物,避免辛辣、刺激性以及生冷油膩的食品。這些食物容易加重胃腸道的負擔,可能導致胃疼和惡心的癥狀加重。選擇溫和易消化的食物,如米粥、蒸蔬菜等,可以幫助緩解不適。 2、物理治療:如果胃疼和想吐的感覺(jué)持續,可以嘗試一些簡(jiǎn)單的物理方法來(lái)緩解。比如,用熱水袋熱敷胃部,或者輕輕按摩腹部,這些方法可以促進(jìn)局部血液循環(huán),幫助減輕不適感。喝些溫開(kāi)水也是個(gè)不錯的選擇,能夠促進(jìn)藥物代謝和吸收,緩解癥狀。 3、藥物治療:如果調整飲食和物理治療效果不明顯,可以考慮在醫生的指導下更換鼻炎藥物。選擇一些對胃腸道刺激較小的抗組胺藥,如氯雷他定片或鹽酸西替利嗪片,可能會(huì )減少胃疼和想吐的風(fēng)險。如果不適癥狀嚴重,也可以在醫生的建議下使用抑制胃酸分泌的藥物,如奧美拉唑或蘭索拉唑。 4、其他處理方法:有時(shí),胃疼和想吐可能與其他因素有關(guān),比如飲食不當或情緒波動(dòng)。如果懷疑是這些原因,可以通過(guò)調整飲食或情緒管理來(lái)改善癥狀。香砂養胃丸等中成藥也可能有幫助。如果懷疑是情緒因素引起的,咨詢(xún)心理醫生可能會(huì )有益。 如果這些方法都無(wú)法緩解癥狀,或者癥狀加重,建議盡早就醫。醫生可能會(huì )通過(guò)血常規、C反應蛋白、腹部彩超等檢查來(lái)明確診斷。確保在專(zhuān)業(yè)醫生的指導下進(jìn)行治療,避免自行用藥可能帶來(lái)的風(fēng)險。希望這些建議能幫助到您,早日恢復健康!
崔界峰 副主任醫師 北京回龍觀(guān)醫院
腦血管畸形手術(shù)后遺癥
腦血管畸形是指由于顱內血管發(fā)生變化,異常發(fā)育而出現的相應的臨床癥狀。對于腦血管畸形來(lái)說(shuō),可能會(huì )出現腦出血占位效應,臨床上表現的癥狀也多種多樣,會(huì )表現出頭痛、頭暈、癲癇,肢體感覺(jué)運動(dòng)障礙,有的患者可能會(huì )出現意識障礙,甚至危及生命。 對于腦血管畸形常用的治療就是手術(shù)治療,或者是介入治療,對于手術(shù)治療而言,可能會(huì )出現一些并發(fā)癥或者是后遺癥。后遺癥主要包括有頭痛、頭暈、思維感覺(jué)運動(dòng)障礙,一些神經(jīng)功能性的改變,大部分可以通過(guò)時(shí)間的推移而慢慢恢復。 有一些特有的特異性的臨床表現,比如偏癱失語(yǔ)等可能難以恢復。
馬烈 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院
腦血管畸形的出血有年齡界限嗎
腦血管畸形出血才需要進(jìn)行手術(shù)干預,這個(gè)倒不是特別的特定,但是這是一個(gè)先天性的疾病,相對來(lái)說(shuō)它引起腦出血的可能性,在年輕人就比那個(gè)高血壓引起腦出血的可能性要大。所以如果是40歲以下的人發(fā)生了突發(fā)的腦內的血腫或者出血,那么我們往往要給病人進(jìn)行血管造影,來(lái)看一下它是不是由血管畸形引起的,因為我們知道40歲以下的人,由于高血壓引起腦出血是比較少見(jiàn)的,高血壓引起的出血往往在50、60、70這樣的年齡比較常見(jiàn)一些。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
運動(dòng)員如何預防運動(dòng)損傷
運動(dòng)員預防運動(dòng)損傷,應從兩個(gè)方面來(lái)預防: 第一、量力而行,就是看看有些運動(dòng)是否適合您來(lái)參與,如是既往有些疾病史或一些關(guān)節病史,就要采取一些適合自己的運動(dòng)去鍛煉,否則就會(huì )出現運動(dòng)性損傷; 第二、對于專(zhuān)業(yè)運動(dòng)員來(lái)講,更要給他進(jìn)行早期的FMS姿勢的評估,通過(guò)這些評估來(lái)發(fā)現問(wèn)題的所在,如局部肌肉力量的薄弱,或局部韌帶的松弛,早期發(fā)現問(wèn)題來(lái)進(jìn)行有效預防,對于相對較弱的肌肉進(jìn)行專(zhuān)項訓練,來(lái)提升局部的力量,這樣可有效預防運動(dòng)損傷的發(fā)生;運動(dòng)前要進(jìn)行充分的拉伸,對肌肉對肌腱進(jìn)行拉伸,對關(guān)節的活動(dòng)進(jìn)行充分拉伸后,使局部肌肉緊張起來(lái),這樣也可有效減少,在運動(dòng)中的肌肉拉傷,關(guān)節損傷等病癥出現。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腦血管介入治療包括哪些方法
其實(shí)腦血管介入治療是一種微創(chuàng )的方法,就是通過(guò)我們的有些特殊的器械,在X射線(xiàn)的幫助下,通過(guò)我們與照影進(jìn)行對比,顯示出我們血管的路徑,從而進(jìn)行一個(gè)血管內的治療,它包括有動(dòng)脈內的溶栓,包括有這個(gè)機械的支架的取栓,還有導管的吸栓,那么對于出血性腦血管病人是囊外擴張做得比較多,對這種動(dòng)脈瘤可以采取打膠、放彈簧圈或者放腹膜支架的方法進(jìn)行封堵,那么這些方法針對不同的疾病,可能會(huì )采取以上的介入方法的一個(gè)單獨或者組合的應用。
王衛 副主任醫師 中日友好醫院
慢性鼻炎屬虛寒癥者通常有什么癥狀
虛寒癥就是身體處于虛弱怕寒的狀態(tài)。大多數有肢體怕寒冷,鼻流清涕,精神倦怠,打噴嚏,流鼻涕也可能會(huì )使癥狀加重。通過(guò)治療癥狀是會(huì )得到治愈的,但是平時(shí)要注意避免著(zhù)涼,預防感冒。慢性咽炎的治療可用消炎、收斂之藥物,物理療法包括超短波透熱或離子導入療法,體外紫外線(xiàn)照射,電凝、冷凍療法及中醫中藥方法??舍t生根據病因進(jìn)行有針對性的治療。平時(shí)要多吃瓜果蔬菜補充維生素,積極鍛煉身體,增加機體抵抗力,也可經(jīng)常按一下鼻翼二側的迎香穴有一定的緩解作用。
王燕 主任醫師 鄭州大學(xué)第五附屬醫院
運動(dòng)神經(jīng)元能活多長(cháng)時(shí)間
這沒(méi)有統一的規定,也并非每個(gè)病人都一樣,要根據運動(dòng)腎原發(fā)病的階段判斷。初期階段通過(guò)調理就能很好恢復,有的可能達到治愈的可能。中期階段通過(guò)治療可以使病情發(fā)展較緩慢,帶病生存,提高患者的生存質(zhì)量。但是運動(dòng)神經(jīng)原病變本身到了后期是綜合的病變,所以這個(gè)病是疑難雜癥,具體能活多長(cháng)時(shí)間還要根據患者的心態(tài)、家庭的情況和治療的規范,等等不一。有的人通過(guò)治療,雖然沒(méi)有使病癥得到徹底的治愈,但其生活質(zhì)量有所提高,可以帶病生存。在治療重癥肌無(wú)力中有患者已經(jīng)帶病十年,現在仍然能夠維持正常的生活。有的運動(dòng)神經(jīng)元病變得了該病后通過(guò)上網(wǎng)、通過(guò)多方面咨詢(xún)知道這個(gè)病是疑難雜癥,精神上崩潰,自我放棄治療,生命也就很快結束。所以對待該病能活多長(cháng)時(shí)間要看病人的心態(tài)和治療的情況,希望能讓病人帶病生存,健康地快樂(lè )地生活。
高珊 副主任醫師 中日友好醫院
運動(dòng)損傷的處理原則
運動(dòng)損傷的處理我們遵循,早期的時(shí)候是遵循我們的polce的原則,就是制動(dòng)、保護、冰敷、抬高、加壓,然后這樣的一個(gè)早期處理原則。一般過(guò)了早期的時(shí)候我們就盡快的要去為患者,選擇合適的治療方式,根據這種運動(dòng)損傷的程度去選擇不同的治療方法。嚴重的可能是需要去手術(shù)治療,然后比較輕的患者,我們可能是需要一些局部的制動(dòng),或者是通過(guò)一些其他的物理,或者藥物治療的手段來(lái)改善患者的功能。
咸國哲 主任醫師 山東省立醫院
肝血管瘤什么時(shí)候需要手術(shù)
肝血管瘤一般認為的手術(shù)指征,過(guò)去是體積但現在并不以體積為一個(gè)主要依據,我們認為一個(gè)巨大的有癥狀血管瘤我們是需要去治療的。但是這種癥狀很多并不是血管瘤引起的,如果說(shuō)確實(shí)是血管瘤引起的。所以我們要排除情況,但有兩種情況一定要及時(shí)手術(shù)治療,一是巨大的血管瘤它不僅僅對肝組織造成壓迫,另一個(gè)它會(huì )造成淤血血細胞的破壞,導致凝血功能的障礙。第二是肝血管瘤的破裂,這種肝血管瘤的破裂是非常危險的,雖然報道的并不多但是死亡率非常的高,也是需要手術(shù)治療的。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
泛血管的病理特征有哪些
泛血管病變的病理特征主要包括血管內皮功能障礙、慢性炎癥反應、脂質(zhì)沉積與斑塊形成、血管重構以及血栓形成等。泛血管病變是全身血管系統的綜合性病理改變,可累及動(dòng)脈、靜脈及微循環(huán),常見(jiàn)于高血壓、糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化等慢性疾病。1...
血管瘤為什么會(huì )自己消退呢
血管瘤自行消退可能與血管內皮細胞自然凋亡、激素水平變化、局部血供減少等因素有關(guān)。嬰幼兒血管瘤是血管瘤中最常見(jiàn)的類(lèi)型,多數會(huì )在5-7歲前逐漸消退。嬰幼兒血管瘤具有獨特的生長(cháng)周期。通常在出生后數周內出現快速增殖期,表現為紅色...
急性冠狀動(dòng)脈綜合征包括哪些血管
急性冠狀動(dòng)脈綜合征主要包括冠狀動(dòng)脈主干及其主要分支血管的病變,涉及左冠狀動(dòng)脈前降支、左冠狀動(dòng)脈回旋支和右冠狀動(dòng)脈。急性冠狀動(dòng)脈綜合征是冠心病的一種嚴重類(lèi)型,通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂或侵蝕導致血栓形成,進(jìn)而引發(fā)心肌缺...
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腹部血管動(dòng)脈瘤可以做手術(shù)嗎
腹部血管動(dòng)脈瘤通??梢赃M(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方式主要有開(kāi)放性手術(shù)修復、血管內介入治療等,具體需根據動(dòng)脈瘤大小、位置及患者身體狀況綜合評估。開(kāi)放性手術(shù)修復適用于瘤體較大或解剖結構復雜的患者,通過(guò)開(kāi)腹直接切除動(dòng)脈瘤并置換人工血管...
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腹部血管瘤的形成可能與先天發(fā)育異常、激素水平變化、血管內皮細胞增生等因素有關(guān),其危害程度取決于瘤體大小和位置,可能引起腹痛、出血或壓迫周?chē)鞴?。腹部血管瘤主要有毛細血管瘤、海綿狀血管瘤、混合型血管瘤等類(lèi)型,建議患者及時(shí)就...
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曹劍 副主任醫師 南京市婦幼保健院
維生素d缺乏性佝僂病如何預防

維生素D缺乏性佝僂病可通過(guò)充足日照、膳食補充、維生素D制劑補充、定期監測等方式預防。該病主要由光照不足、攝入不足、吸收障礙或代謝異常等因素引起。

1、充足日照

每日暴露面部和手臂于陽(yáng)光下15-30分鐘,紫外線(xiàn)促進(jìn)皮膚合成維生素D,注意避免強烈陽(yáng)光直射,嬰幼兒需在樹(shù)蔭或遮陽(yáng)棚下進(jìn)行。

2、膳食補充

母乳喂養嬰兒需補充維生素D制劑,幼兒及成人可多食用海魚(yú)、蛋黃、強化乳制品等富含維生素D的食物,同時(shí)保證鈣質(zhì)攝入。

3、制劑補充

高危人群如早產(chǎn)兒、純母乳喂養兒需遵醫囑補充維生素D滴劑,常用制劑包括維生素D3滴劑、維生素AD膠丸、膽維丁乳等。

4、定期監測

孕期婦女、生長(cháng)發(fā)育期兒童應定期檢測血清25-羥維生素D水平,發(fā)現不足時(shí)及時(shí)調整補充方案,避免過(guò)量攝入導致中毒。

預防期間需注意維生素D與鈣的協(xié)同補充,冬季或高緯度地區居民應增加制劑補充劑量,出現骨骼畸形等異常表現時(shí)需及時(shí)就醫。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
近視眼眼軸比正常成人眼軸短嗎

近視眼的眼軸通常比正常成人眼軸長(cháng)而非短。近視的發(fā)生與眼軸過(guò)長(cháng)導致光線(xiàn)焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜前有關(guān),主要影響因素有遺傳因素、用眼習慣、環(huán)境光線(xiàn)、發(fā)育異常等。

1、遺傳因素

高度近視具有家族聚集性,父母近視可能增加子女眼軸過(guò)度發(fā)育的概率。建議定期進(jìn)行眼科檢查,早期干預。

2、用眼習慣

長(cháng)時(shí)間近距離用眼會(huì )刺激眼軸增長(cháng),尤其是青少年發(fā)育期。保持用眼距離、遵循20-20-20法則有助于緩解視疲勞。

3、環(huán)境光線(xiàn)

昏暗光線(xiàn)下用眼會(huì )加重調節負擔,可能促進(jìn)眼軸增長(cháng)。保證充足光照強度,戶(hù)外活動(dòng)每天不少于2小時(shí)。

4、發(fā)育異常

病理性近視可能與鞏膜膠原異常有關(guān),表現為眼軸進(jìn)行性增長(cháng)。需通過(guò)光學(xué)矯正結合角膜塑形鏡等手段控制進(jìn)展。

建議每年進(jìn)行眼軸長(cháng)度測量,青少年可通過(guò)增加戶(hù)外活動(dòng)、低濃度阿托品滴眼液等方式延緩近視進(jìn)展。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
不痛經(jīng)的女生突然痛經(jīng)怎么回事

不痛經(jīng)的女生突然痛經(jīng)可能由激素波動(dòng)、受寒刺激、盆腔炎、子宮內膜異位癥等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物緩解、抗感染治療、手術(shù)等方式干預。

1、激素波動(dòng)

精神壓力或作息紊亂可能導致內分泌失調,孕激素水平下降引發(fā)子宮痙攣性收縮。建議保持規律作息,可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、元胡止痛片等藥物緩解疼痛。

2、受寒刺激

經(jīng)期食用冷飲或腹部受涼會(huì )促使前列腺素分泌增加,導致子宮血管收縮加劇。需注意保暖,飲用姜茶,必要時(shí)使用暖宮貼配合雙氯芬酸鈉栓、萘普生膠囊、桂枝茯苓丸等藥物。

3、盆腔炎

可能與細菌上行感染或衛生不良有關(guān),常伴隨下腹墜脹及異常分泌物。需進(jìn)行抗生素治療,如頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊,同時(shí)配合紅外線(xiàn)理療。

4、子宮內膜異位癥

異位內膜組織導致經(jīng)期前列腺素異常釋放,疼痛呈進(jìn)行性加重。超聲檢查可確診,輕癥可用地諾孕素片、屈螺酮炔雌醇片,重癥需腹腔鏡手術(shù)切除病灶。

突發(fā)痛經(jīng)期間避免劇烈運動(dòng),適量補充溫性食物如紅棗、桂圓,若疼痛持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱需及時(shí)婦科就診。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
卵巢功能下降是什么原因引起的

卵巢功能下降可能由遺傳因素、長(cháng)期精神壓力、卵巢手術(shù)損傷、自身免疫性疾病等原因引起,可通過(guò)激素替代治療、生活方式調整、中醫調理、心理干預等方式改善。

1、遺傳因素

部分患者存在家族性早絕經(jīng)史,可能與X染色體異常有關(guān)。建議進(jìn)行基因檢測,可遵醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、坤泰膠囊等藥物延緩卵巢功能衰退。

2、精神壓力

長(cháng)期焦慮或過(guò)度疲勞會(huì )抑制下丘腦-垂體-卵巢軸功能。需建立規律作息,通過(guò)正念冥想緩解壓力,必要時(shí)使用谷維素片、烏靈膠囊、逍遙丸等調節植物神經(jīng)功能。

3、醫源性損傷

卵巢囊腫切除、放療化療等可能直接破壞卵泡儲備。術(shù)后出現月經(jīng)量減少需及時(shí)檢查抗苗勒管激素,可配合輔酶Q10、脫氫表雄酮、生長(cháng)激素等輔助治療。

4、自身免疫病

橋本甲狀腺炎、系統性紅斑狼瘡等疾病會(huì )產(chǎn)生抗卵巢抗體。需治療原發(fā)病,同時(shí)使用潑尼松、羥氯喹、白芍總苷等免疫調節劑保護殘余卵泡功能。

日常保持適度運動(dòng),增加豆制品、深海魚(yú)、堅果等富含植物雌激素的食物攝入,避免吸煙飲酒等損害卵巢功能的行為,建議每3-6個(gè)月復查性激素六項。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
月經(jīng)推遲了兩周未懷孕怎么回事

月經(jīng)推遲兩周未懷孕可能由精神壓力、體重驟變、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過(guò)心理調節、營(yíng)養干預、藥物治療、激素調整等方式改善。

1、精神壓力

長(cháng)期焦慮或情緒波動(dòng)可能抑制下丘腦功能,導致促性腺激素分泌紊亂。建議通過(guò)正念冥想、規律作息緩解壓力,無(wú)須用藥。

2、體重驟變

短期內體重下降超過(guò)10%可能造成雌激素合成不足。需保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪攝入。

3、多囊卵巢綜合征

可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關(guān),常伴痤瘡、多毛癥狀??勺襻t囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、二甲雙胍、來(lái)曲唑等藥物。

4、甲狀腺功能異常

甲狀腺激素異常會(huì )影響卵泡發(fā)育,多伴隨怕冷或心悸。需檢測TSH水平,常用左甲狀腺素鈉、甲巰咪唑等藥物調節。

建議記錄月經(jīng)周期變化,避免過(guò)度節食,若持續3個(gè)月經(jīng)周期紊亂需進(jìn)行婦科超聲和性激素六項檢查。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
有散光配鏡不配散光可以嗎

散光患者配鏡時(shí)不矯正散光通常不建議。散光未矯正可能導致視力模糊、眼疲勞、頭痛等癥狀加重,長(cháng)期可能影響視覺(jué)發(fā)育或加重屈光不正。

1、視力模糊

散光未矯正時(shí),平行光線(xiàn)無(wú)法在視網(wǎng)膜形成清晰焦點(diǎn),導致看遠看近均模糊,尤其夜間或長(cháng)時(shí)間用眼時(shí)癥狀更明顯。

2、眼疲勞

眼睛為代償散光會(huì )持續調節睫狀肌,易出現眼干、酸脹等視疲勞癥狀,可能進(jìn)一步誘發(fā)結膜炎或干眼癥。

3、頭痛加重

視覺(jué)系統長(cháng)期過(guò)度代償可能引發(fā)緊張性頭痛,部分患者可能伴隨惡心、畏光等不適。

4、屈光進(jìn)展

兒童青少年未矯正散光可能影響視覺(jué)發(fā)育,成人可能加速近視或散光度數增長(cháng),嚴重者可能出現弱視。

建議散光超過(guò)100度者規范配鏡,定期復查視力,避免長(cháng)時(shí)間近距離用眼,保持良好用眼姿勢。

申家泉 主任醫師 山東省立醫院
感覺(jué)射精量少了是什么原因

射精量減少可能由生理性因素或病理性因素引起,常見(jiàn)原因包括性生活頻率過(guò)高、前列腺炎、精囊炎、內分泌失調等。

1、性生活頻繁

短期內多次射精會(huì )導致精液儲備不足,建議調整性生活頻率至每周2-3次,保持規律作息有助于精液生成。

2、前列腺炎

可能與細菌感染、久坐等因素有關(guān),通常伴隨尿頻、會(huì )陰脹痛??勺襻t囑使用左氧氟沙星、坦索羅辛、塞來(lái)昔布等藥物。

3、精囊炎

多由逆行感染引起,常見(jiàn)血精、下腹墜痛。治療需采用頭孢曲松、阿奇霉素、布洛芬等藥物聯(lián)合溫水坐浴。

4、激素水平異常

睪酮分泌不足可能影響精液生成,需檢查性激素六項,必要時(shí)補充十一酸睪酮或絨促性素。

日常需避免長(cháng)時(shí)間騎行或久坐,適量補充鋅、硒等微量元素,若持續2個(gè)月未改善建議就診泌尿外科或男科。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
左右臂血壓相差多少為正常

左右臂血壓差值通常不超過(guò)10毫米汞柱,實(shí)際差異可能受到測量誤差、血管解剖變異、動(dòng)脈硬化、鎖骨下動(dòng)脈狹窄等因素影響。

1、測量誤差:

袖帶位置不當或手臂未與心臟平齊可能導致假性差異,建議重復測量三次取平均值。

2、血管變異:

先天血管走行差異可造成5-15毫米汞柱生理性差異,若無(wú)癥狀無(wú)須干預。

3、動(dòng)脈硬化:

單側肱動(dòng)脈硬化可能導致差值超過(guò)20毫米汞柱,需結合血脂檢測評估血管狀態(tài)。

4、血管狹窄:

鎖骨下動(dòng)脈狹窄可導致患側血壓降低超過(guò)15毫米汞柱,伴隨頭暈或脈搏減弱需血管超聲確診。

建議定期測量雙上肢血壓并記錄差值,長(cháng)期超過(guò)20毫米汞柱或伴隨肢體無(wú)力時(shí)應排查血管病變。

馬偉 副主任醫師 山東省立醫院
打了黃體酮還不來(lái)月經(jīng)怎么回事

打了黃體酮還不來(lái)月經(jīng)可能與激素水平不足、子宮內膜損傷、多囊卵巢綜合征、垂體或下丘腦病變等原因有關(guān),可通過(guò)調整用藥方案、激素替代治療、生活方式干預等方式改善。

1、激素水平不足

黃體酮劑量不足或用藥時(shí)間過(guò)短可能導致撤退性出血失敗,需復查激素六項并在醫生指導下調整黃體酮注射液、地屈孕酮片等藥物劑量。

2、子宮內膜損傷

人工流產(chǎn)或宮腔操作可能導致子宮內膜基底層受損,表現為黃體酮治療后無(wú)月經(jīng)來(lái)潮,需通過(guò)宮腔鏡檢查確診,必要時(shí)使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內膜修復。

3、多囊卵巢綜合征

高雄激素血癥和胰島素抵抗會(huì )干擾排卵功能,即使補充黃體酮仍可能無(wú)月經(jīng),建議結合二甲雙胍緩釋片和炔雌醇環(huán)丙孕酮片進(jìn)行綜合治療。

4、垂體或下丘腦病變

垂體瘤或過(guò)度節食可能導致促性腺激素分泌異常,需通過(guò)頭顱MRI和性激素檢查明確診斷,采用溴隱亭片或人工周期療法恢復月經(jīng)。

建議記錄基礎體溫監測排卵情況,避免過(guò)度節食或劇烈運動(dòng),若持續閉經(jīng)超過(guò)3個(gè)月需復查婦科超聲和性激素水平。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院

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